1,082 matches
-
laparoscopie. Este necesară o examinare atentă a cavității abdominale. Procedura de stadializare include omentectomia infracolică, biopsia peritoneului diafragmatic, a gutierelor paracolice, a peritoneului pelvin, și lavaje peritoneale. Limfadenectomia sistematică nu este cerută; nu există un consens asupra acesteia. Disecția ganglionilor limfatici este cerută doar în cazul că se constată ganglioni patologici. O stadializare chirurgicală minuțioasă pentru tumorile de sinus endodermal nu este indicată întrucât toți pacienții necesită chimioterapie. Pentru tumorile stromale evaluarea retroperitoneală nu este obligatorie datorită incidenței foarte reduse a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
computerizată pentru abdomen, pelvis și torace (în cazuri de suspiciune de metastaze pulmonare) și ultrasonografia pelvină. Urmărire Aproximativ 75% din recurențele TCG apar în primul an după tratamentul inițial; cel mai comun sediu este cavitatea peritoneală și mai rar ganglionii limfatici retroperitoneali. În contrast, natura indolentă a TSCS cu o tendință de recurență tardivă (timp median până la reșută se aproximativ 4-6 ani), necesită urmărire îndelungată. Unele raportări au descris recăderi la 20 ani (până la 37 ani) după diagnostic. Sedii comune de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
16% și 32% la pacienții fără factori de risc, cu un factor de risc și cu doi factori de risc (tumori ≥4 cm; invazia rete testis), respectiv [II, B]. La 97%, recidiva apare la nivel retroperitoneal sau la nivelul ganglionilor limfatici iliaci proximali. Recidiva tardivă este posibilă chiar și după 10 ani, în cazuri foarte rare. O strategie adaptată riscului, cu selectarea tratamentului adjuvant în funcție de riscul individual este, actual în curs de studiu și, încă, experimentală. Cu strategia de supraveghere singură
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
local sau sistemic la 100% dintre pacienți și, asociază și toxicitatea chimioterapiei complete cu BEP la cei 3-5% dintre pacienții cu recidivă după tratamentul adjuvant. Prin urmare, supravegherea oferă cea mai redusă toxicitate dintre toate tratamentele. Tratamentul stadiilor IIA (ganglioni limfatici 1-2 cm)/borderline IIB (ganglioni limfatici 2-2,5 cm) Stadiul clinic IIA ar trebui verificat, nu numai prin imagistica standard, ex.: biopsie cu ac, înainte de începerea chimioterapiei sistemice. Tratamentul standard este radioterapia pe ganglionii para-aortici și iliaci ipsilaterali până la 30
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
pacienți și, asociază și toxicitatea chimioterapiei complete cu BEP la cei 3-5% dintre pacienții cu recidivă după tratamentul adjuvant. Prin urmare, supravegherea oferă cea mai redusă toxicitate dintre toate tratamentele. Tratamentul stadiilor IIA (ganglioni limfatici 1-2 cm)/borderline IIB (ganglioni limfatici 2-2,5 cm) Stadiul clinic IIA ar trebui verificat, nu numai prin imagistica standard, ex.: biopsie cu ac, înainte de începerea chimioterapiei sistemice. Tratamentul standard este radioterapia pe ganglionii para-aortici și iliaci ipsilaterali până la 30 Gy cu 2 Gy pe fracție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Tabel 3). Chimioterapia (3 cicluri BEP sau EP 4 cicluri, dacă există argumente împotriva bleomicinei) este o opțiune echivalentă cu toxicitatea diferită și mai acută, dar, probabil, cu risc mai redus de apariție a neoplaziilor secundare. Tratamentul stadiului IIB (ganglioni limfatici 2,5-5 cm) Trei cicluri de BEP reprezintă standardul (schemă de 3 sau 5 zile). Dacă există argumente împotriva bleomicinei [reducerea capacității pulmonare, emfizem, mari (ex)fumători, etc.], atunci se recomandă patru cicluri de EP (Tabel 2). Pentru pacienții care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
T11 Limita inferioară a acetabulumului ipsilateral Extensie laterală ca la �� stadiul I 30 Gy/18 fracții IIB Para-aortic + câmp iliac /3,5 săptămâni ipsilateral Limita superioară a T11 Limita inferioară a acetabulumului ipsilateral Extensie laterală: modificat individual conform extensiei ganglionilor limfatici + margină adițională de siguranță de 1-1,5 cm Tabel 4. Urmărirea în seminom *Font 9* Stadiu Strategie Investigații (anul) clinic 1 2*a) 3 4 5*a) 6- 10* a) I Supraveghere Examen 4x 4x 3x 2x 2x 1x fizic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
B]. Dacă fertilitate este o problemă, trebuie efectuate: dozarea testosteronului total, a hormonului luteinizant (LH) și a hormonului stimulator folicular (FSH) preoperator, spermograma și prelevarea de spermă pentru conservare (înainte de chimioterapie). În cazurile cu dimensiuni borderline în imagistică ale ganglionilor limfatici (normal Consultarea precoce a unui oncolog este obligatorie. Definirea stadiului de boală și a categoriei de risc trebuie efectuate conform stadializării UICC/American Joint Committee on Cancer (AJCC) și clasific��rii IGCCCG (Tabel 1). Pentru histologie, se va utiliza clasificarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
standard este chimioterapia cu BEP trei cicluri (Tabel 3). EP patru cicluri poate fi folosit dacă există argumente împotriva bleomicinei. În cazurile cu răspuns complet niciun alt tratament ulterior nu mai este necesar. În cazul prezenței unei tumori reziduale (ganglioni limfatici 1 cm în diametru) rezecția acestei leziuni reziduale ar trebui efectuată, urmată de monitorizarea de rutină (independent de rezultatele rezecției). Tratamentul formelor non-seminomatoase în stadiul IS/IIC/ III Opțiunile terapeutice în formele avansate non-seminomatoase din grupa de risc favorabil, intermediar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
susceptibili la complicațiile tratamentului și de asemenea au un prognostic nefavorabil datorită elementelor citogenetice. Dacă se suspicionează o infecție o tomografie computerizată și o ecografie abdominală sau CT ar putea fi luate în vedere pentru investigarea plămânilor, ficatului, splinei, ganglionilor limfatici și rinichilor. Examinarea cardiacă incluzând ecocardiografia este recomandată pentru pacienții cu factori de risc cardiac, istoric de afecțiune coronariană. În completarea testelor hematologice și biochimice, testele de coagulare trebuiesc efectuate înainte de inserția unui cateter venos central și de detecția coagulopatiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
evaluarea riscului Procedurile utilizate în stadializarea inițială includ endoscopia gastroduodenală cu biopsii multiple efectuate din fiecare regiune a stomacului, duoden, joncțiunea gastro esofagiană și de la oricare nivel care pare anormal. Examinarea endoscopică, cu ultrasunete este recomandată pentru a evalua nodulii limfatici regionali și infiltrația peretelui gastric [III, A]. Examinarea trebuie să includă hemoleucograma completă, examinarea biochimică de bază care include determinarea lactat dehidrogenazei și beta 2-microglobulinei, computer tomografie (CT) la nivel toracic, abdominal și pelvin, precum și examinarea aspiratului de măduvă osoasă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
lanț a polimerazei (PCR) oferă metode suplimentare de detecție. De câte ori este posibil, Brucella spp. ar trebui să fie izolată utilizându-se medii simple sau selective, prin recoltarea din secreții uterine, fetuși avortați, secreții ale ugerului sau anumite țesuturi, precum ganglioni limfatici și organe reproducătoare masculine și feminine. După izolare, speciile și biovarul pot fi identificate prin liza fagilor și/sau teste de metabolism oxidativ, în funcție de criterii de cultură, biochimice și serologice. PCR poate asigura o metodă deopotrivă complementară și de biotipizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/220326_a_221655]
-
traheea, plămânii, inima, osânza, splina, ficatul, pancreasul, rinichii, stomacul și grăsimea din jurul epiplonului, intestinele și grăsimea din jurul intestinelor, pilierii diafragmatici, diafragma; ... c) limba se îndepărtează cu mușchii aferenți, dar evitându-se o decupare excesivă; ... d) vena jugulară, grăsimea adiacentă, ganglionii limfatici și cheagurile de sânge se îndepărtează; ... e) organele genitale se îndepărtează cu mușchii aferenți, dar evitându-se o decupare excesivă; ... f) rectul se îndepărtează cu mușchii aferenți, dar evitându-se o decupare excesivă; ... g) părul se îndepărtează, după opărire; ... h
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262028_a_263357]
-
aftoasa, iar vaccinarea este practicată poate fi permis în următoarele condiții: 1. țară terța sau regiunea din țară terța este autorizată în baza procedurii naționale a României; 2. carnea este maturata, pH-ul este controlat, carnea este dezosata, iar ganglionii limfatici majori îndepărtați; 3. importul de organe pentru consumul uman nu este permis. În funcție de rezultatul cercetărilor științifice autoritatea veterinară centrală poate aduce amendamente la această decizie. Condiții speciale pot fi stabilite pentru organele destinate hranei pentru animale de companie sau pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/149052_a_150381]
-
1. țară terța are regiuni unde vaccinarea nu este permisă și nu a apărut nici un caz de febră aftoasa în ultimele 12 luni înaintea exportului, iar regiunile sunt autorizate în baza procedurii naționale; 2. carnea este maturata, dezosata, principalii ganglioni limfatici sunt îndepărtați și este importată după 3 săptămâni de la sacrificarea animalelor; 3. importul organelor de animale din aceste țări nu este permis; c) importul de carne proaspătă din țările terțe în care vaccinarea este practicată și care au fost libere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/149052_a_150381]
-
expedierea în alte state membre sau țări terțe. Toate unitățile prin care trec produsele înainte de expediere trebuie să fie situate în Irlanda de Nord. 10. Autoritatea competentă trebuie să se asigure că procedurile folosite în combinatele de tranșare asigură îndepărtarea următorilor noduli limfatici: - zonă poplitee (zona din spatele genunchiului), sciatic, inghinal superficial, inghinal profund, zonă iliacă medie și laterală, zonă renală prefrontală, lombară, costocervicală, sternal, prescapular, axilar și cervical profund caudal 11. Carnea trebuie să poată fi identificată până la cireada de origine a animalului
jrc3552as1998 by Guvernul României () [Corola-website/Law/88711_a_89498]
-
denumite de aceea tumori neuroendocrine funcționale (de exemplu insulinoamele, gastrinoamele, VIPoamele, glucagonoamele și tumori le carcinoide) și cele fără simptomatologie clinică evidență, denumite tumori neuroendocrine non-funcționale. Majoritatea tumorilor neuroendocrine (cu exceptia insulinoamelor) sunt maligne și metastazează în mod obișnuit în nodulii limfatici și în ficat și mai rar în oase, plămân și alte organe. În ciuda metastazării, aceste tumori sunt, de obicei, tumori cu creștere lentă și cu activitate mitotica redusă și se prezintă frecvent cu un debut insidios. Diagnosticul și tratamentul tumorilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
alfa 2b este indicat ca terapie adjuvanta la pacienții care după intervenția chirurgicală nu mai prezintă tumoră, dar la care există un risc crescut de recurenta sistemică, de exemplu pacienții cu interesare primară sau recurenta (clinică sau patologica) a ganglionilor limfatici. IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Terapie de inducție: interferon alfa-2b intravenos, 20 milioane UI/mý, zilnic, timp de 5 zile/săptămâna, timp de 4 săptămâni; Tratament de întreținere, 10 milioane UI/mý, subcutanat, de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
specialiști oncologie medicală TRASTUZUMABUMUM I. Definiția afecțiunii: cancer mamar ÎI. Stadializarea afecțiunii: stadiile I, ÎI și III (tratament adjuvant) III. Criterii de includere: - cancer mamar documentat histopatologic - test IHC 3+ sau FISH pozitiv sau CISH pozitiv pentru receptorii HER2 - ganglioni limfatici negativi și Ț 2cm sau G 2-3. - ganglioni limfatici pozitivi - fracție de ejecție ventriculara 50% IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) - scheme terapeutice recomandate: (A)EC X 4 - paclitaxel qw X 12 + TRASTUZUMABUM qw X
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
ÎI. Stadializarea afecțiunii: stadiile I, ÎI și III (tratament adjuvant) III. Criterii de includere: - cancer mamar documentat histopatologic - test IHC 3+ sau FISH pozitiv sau CISH pozitiv pentru receptorii HER2 - ganglioni limfatici negativi și Ț 2cm sau G 2-3. - ganglioni limfatici pozitivi - fracție de ejecție ventriculara 50% IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) - scheme terapeutice recomandate: (A)EC X 4 - paclitaxel qw X 12 + TRASTUZUMABUM qw X 52 (A)EC X 4 - TRASTUZUMABUM q3w X 17
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
denumite de aceea tumori neuroendocrine funcționale (de exemplu insulinoamele, gastrinoamele, VIPoamele, glucagonoamele și tumori le carcinoide) și cele fără simptomatologie clinică evidență, denumite tumori neuroendocrine non-funcționale. Majoritatea tumorilor neuroendocrine (cu exceptia insulinoamelor) sunt maligne și metastazează în mod obișnuit în nodulii limfatici și în ficat și mai rar în oase, plămân și alte organe. În ciuda metastazării, aceste tumori sunt, de obicei, tumori cu creștere lentă și cu activitate mitotica redusă și se prezintă frecvent cu un debut insidios. Diagnosticul și tratamentul tumorilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
alfa 2b este indicat ca terapie adjuvanta la pacienții care după intervenția chirurgicală nu mai prezintă tumoră, dar la care există un risc crescut de recurenta sistemică, de exemplu pacienții cu interesare primară sau recurenta (clinică sau patologica) a ganglionilor limfatici. IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) Terapie de inducție: interferon alfa-2b intravenos, 20 milioane UI/mý, zilnic, timp de 5 zile/săptămâna, timp de 4 săptămâni; Tratament de întreținere, 10 milioane UI/mý, subcutanat, de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
specialiști oncologie medicală TRASTUZUMABUMUM I. Definiția afecțiunii: cancer mamar ÎI. Stadializarea afecțiunii: stadiile I, ÎI și III (tratament adjuvant) III. Criterii de includere: - cancer mamar documentat histopatologic - test IHC 3+ sau FISH pozitiv sau CISH pozitiv pentru receptorii HER2 - ganglioni limfatici negativi și Ț 2cm sau G 2-3. - ganglioni limfatici pozitivi - fracție de ejecție ventriculara 50% IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) - scheme terapeutice recomandate: (A)EC X 4 - paclitaxel qw X 12 + TRASTUZUMABUM qw X
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
ÎI. Stadializarea afecțiunii: stadiile I, ÎI și III (tratament adjuvant) III. Criterii de includere: - cancer mamar documentat histopatologic - test IHC 3+ sau FISH pozitiv sau CISH pozitiv pentru receptorii HER2 - ganglioni limfatici negativi și Ț 2cm sau G 2-3. - ganglioni limfatici pozitivi - fracție de ejecție ventriculara 50% IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) - scheme terapeutice recomandate: (A)EC X 4 - paclitaxel qw X 12 + TRASTUZUMABUM qw X 52 (A)EC X 4 - TRASTUZUMABUM q3w X 17
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
denumite de aceea tumori neuroendocrine funcționale (de exemplu insulinoamele, gastrinoamele, VIPoamele, glucagonoamele și tumori le carcinoide) și cele fără simptomatologie clinică evidență, denumite tumori neuroendocrine non-funcționale. Majoritatea tumorilor neuroendocrine (cu exceptia insulinoamelor) sunt maligne și metastazează în mod obișnuit în nodulii limfatici și în ficat și mai rar în oase, plămân și alte organe. În ciuda metastazării, aceste tumori sunt, de obicei, tumori cu creștere lentă și cu activitate mitotica redusă și se prezintă frecvent cu un debut insidios. Diagnosticul și tratamentul tumorilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]