483 matches
-
pe cei mandibulari, iar cei linguali îi acoperă pe cei palatinali (fig. 82). Acest grad de acoperire descrește de la mezial spre distal. - la nivel canin - caninul maxilar îl acoperă pe cel mandibular; - la nivel incisiv - incisivii maxilari acoperă înălțimea celor mandibulari pe o treime din aceasta. Acest grad de acoperire se definește prin noțiunea de over-bite (fig. 83) și se exprimă în fracții (1/3. 1/2, 1/1), în funcție de gradul de acoperire a incisivilor mandibulari de cei maxilari. Se admite
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
incisivii maxilari acoperă înălțimea celor mandibulari pe o treime din aceasta. Acest grad de acoperire se definește prin noțiunea de over-bite (fig. 83) și se exprimă în fracții (1/3. 1/2, 1/1), în funcție de gradul de acoperire a incisivilor mandibulari de cei maxilari. Se admite ca normală și situația în care marginile incizale ale frontalilor mandibulari vin în contact cu marginile incizale ale frontalilor maxilari, realizând ocluzia cap la cap. Când realizăm arcadele dentare artificiale urmărim rapoartele interdentare în cele
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
definește prin noțiunea de over-bite (fig. 83) și se exprimă în fracții (1/3. 1/2, 1/1), în funcție de gradul de acoperire a incisivilor mandibulari de cei maxilari. Se admite ca normală și situația în care marginile incizale ale frontalilor mandibulari vin în contact cu marginile incizale ale frontalilor maxilari, realizând ocluzia cap la cap. Când realizăm arcadele dentare artificiale urmărim rapoartele interdentare în cele trei planuri conform celor trei principii: mezializare, circumscriere și acoperire. Ocluzia statică trebuie să asigure stabilitatea
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
secunde de contact dentar apar interferențe ocluzale sau contacte dentare premature, ele vor prelua excesul - de forță. Fiind necorespunzător plasate față de zonele unde aceste forțe pot fi anihilate, acestea vor determina traume cu efecte dezechilibrante la nivelul tuturor determinanților mișcărilor mandibulare. Vor apare faze anormale de execuție a deglutiției fără contacte dentare sau cu contacte dentare anormale, închizând un cerc vicios care întotdeauna va conduce la disfuncții ale sistemului stomatognat. 12.3. Fonația este actul fiziologic prin care coloana de aer
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
bolnavului. În plus, substitutul artificial trebuie să contribuie la refacerea integrală a fizionomiei prin forma, dimensiunea, culoarea și poziționarea dinților, conformația fantei labiale (fig. 87). 12.5. Nu putem studia exercitarea funcțiilor sistemului stomatognat fără a lua în considerare dinamica mandibulară ca generatoare de forțe mecanice și menținerea echilibrului homeostazic în timpul acțiunii acestor forțe. Aparatul gnatoprotetic trebuie să creeze condițiile ca sistemul biologic să funcționeze normal la aplicarea forțelor care-1 solicită. Aceste forțe se nasc în timpul executării funcțiilor prin intermediul determinanților anatomo-funcționali
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
ca “unghi cuspidian absolut”. În realitate, fiecare dinte are o înclinare față de planurile de referință. Unghiul format de panta cuspidiană față de orizontală este “unghiul cuspidian efectiv”. În zona frontală, unghiul format de orizontală cu panta pe care alunecă marginea incizală mandibulară pe fața palatinală maxilară exprimă “traiectoria incisivă”. Forțele funcționale sunt receptate de planurile înclinate în funcție de direcție, sens, punct de aplicare și mărime vectorială, în același plan și în aceeași direcție forțele pot fi paralele sau concurente. Pe același dinte forțele
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
tangențiale sau cu dispoziție radiară. Rezultă că dinții puternic cuspidați vor culege cu precădere forțe oblice și orizontale, ale căror rezultante sunt traumatizante pentru dinte și suportul său parodontal. O a doua consecință constă în aceea că, la impactul arcadei mandibulare cu cea maxilară, forțele radiare ar determina împingerea spre vestibular a dinților maxilari și spre lingual a celor mandibulari. Forțele radiare cu direcție sagitală vor avea efect asupra frontalilor, iar cele cu direcție transversală asupra lateralilor. Caninul se află la
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
căror rezultante sunt traumatizante pentru dinte și suportul său parodontal. O a doua consecință constă în aceea că, la impactul arcadei mandibulare cu cea maxilară, forțele radiare ar determina împingerea spre vestibular a dinților maxilari și spre lingual a celor mandibulari. Forțele radiare cu direcție sagitală vor avea efect asupra frontalilor, iar cele cu direcție transversală asupra lateralilor. Caninul se află la intersecția acestor forțe. În ansamblu, efectul forțelor funcționale depinde de o serie de factori. Acestor forțe active, pentru a
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
ocluzale, respectiv la nivelul marginii incizale și la nivelul fețelor proximale. La nivel ocluzal, atriția intervine ca un reglaj fin al sincronizării activității determinanților anatomo-funcționali ai sistemului stomatognat. Contactele ocluzale determină contracțiile musculaturii manducatoare sub influența cărora se desfășoară dinamica mandibulară. Morfologia primară a reliefului ocluzal imprimă într-o primă fază caracteristicile contracțiilor musculare și ale dinamicii mandibulare. Dar și acestea sunt structurate și funcționează după tipar genetic, în funcție de condițiile impuse de ecosistem. Acești factori condiționali genetici și de mediu, prin
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
un reglaj fin al sincronizării activității determinanților anatomo-funcționali ai sistemului stomatognat. Contactele ocluzale determină contracțiile musculaturii manducatoare sub influența cărora se desfășoară dinamica mandibulară. Morfologia primară a reliefului ocluzal imprimă într-o primă fază caracteristicile contracțiilor musculare și ale dinamicii mandibulare. Dar și acestea sunt structurate și funcționează după tipar genetic, în funcție de condițiile impuse de ecosistem. Acești factori condiționali genetici și de mediu, prin constanța lor, individualizează stereotipul de masticație. Repetarea stereotipică a mișcărilor de masticație și deglutiție va determina uzura
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
parodontale, numărul de rădăcini, raportul coroană/rădăcină. În concluzie, atriția dentară este un proces adaptativ și la un moment dat i se apreciază întinderea, orientarea și profunzimea “suprafețelor de uzură”. Morfologia “suprafețelor de uzură” exprimă caracteristicile efectului funcțional al mișcărilor mandibulare. Marginile incizale se transformă în suprafețe mai mult sau mai puțin înclinate oro-vestibular. Vârful și pantele aninilor se aplatizează. Relieful ocluzal se aplatizează și suprafețele ocluzale capătă diferite orientări. O sistematizare a efectelor pe care le poate avea uzura tuturor
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
Molarul 1 are suprafața ocluzală orientată spre V; - Molarul II are prima jumătate a feței ocluzale orientată spre V și o a doua jumătate orientată spre L; - Molarul III are fața ocluzală orientată spre L. În ansamblu, atriția grupului molar mandibular are formă helicoidală, fiind denumită “helicoidul lui Ackermann”. Grupa III - aplatizarea curbei transversale cu menținerea curbei sagitale; apare în ocluziile cap la cap; Grupa IV - atriția orientează fața ocluzală maxilară de sus în jos, spre lingual. 13.2. Uzura dentară
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
laxitatea tegumentară și ptoza facială, dar poate fi utilizat cu succes și în cazul pacienților tineri. Suportul vascular este asigurat de artera maxilară și ramurile sale, asigurând o vascularizație satisfăcătoare lamboului. Disecția lamboului urmează pliul nazo-labial și trece de marginea mandibulară, coborând în plan superficial platismei. În regiunea mediană a gâtului lamboul, este tăiat transversal cu traiect către lobul urechii, urmând mușchiul sternocleidomastoidian. Se realizează astfel un lambou de 9/12 cm, care poate acoperi defecte importante ale pleoapei inferioare și
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
dintelui. Datorită forțelor masticatorii importante, ce se dezvoltă la nivelul fețelor ocluzale ale premolarilor și molarilor, trebuie îmbinată refacerea fizionomică cu o rezistență mecanică optimă, pentru a evita fracturarea componentei fizionomice ceramice. Astfel, fața vestibulară a cuspizilor vestibulari maxilari și mandibulari va fi acoperită de componenta ceramică, în timp ce contactele dento-dentare interarcadice vor fi refăcute prin intermediul componentei metalice, joncțiunea metalo-ceramică situându-se în treimea superioară a versanților orali ai cuspizilor vestibulari. În cazul dinților devitalizați, se pune problema dacă aceștia prezintă o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
coroana metalică: -1,5 mm din cuspizii principali (de sprijin); -1 mm din cuspizii secundari (de ghidaj). c) preparare combinată (fig. 9.43 b): 2-2,5 mm din cuspizii vestibulari (pentru ambele componente), și doar 1 mm din cuspizii linguali mandibulari și 1,5 mm din cei orali maxilari (care vor fi acoperiți numai cu metal). Prepararea feței ocluzale: este recomandabil a se începe cu șanțurile de ghidare, descrise la coroana metalică. Fața vestibulară va fi, desigur, acoperită întotdeauna de ambele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în preparație. -Onlay fără șanț (nervură) ocluzal, sau cu șanț puțin profund, dar cu acoperire ocluzală totală, = onlay Thomas. -Coroană parțială inversată (reversa three quarter crown). Este un onlay rotat cu 180o (fig. 9.59 b). Se indică pe molarii mandibulari, cu fețe vestibulare afectate, sau pe cei cu lingualizare accentuată. În acest caz, coroana acoperă fețele vestibulară, proxi-male și cea ocluzală, lăsând liberă fața linguală și cuspizii linguali (versantul lor lingual). Desigur că motivația nu este estetică, ci biologică și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
marginale cu un instrument diamantat în formă de flacără și finisarea cu o freză din carbură de tungsten de aceeași formă. (fig. 1.85 b). Figura 1.86 reprezintă schema unei preparări pentru o incrustație metalică ocluzală pe un molar mandibular, cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite. Preparații pentru incrustațiile proximo-ocluzale Incrustațiile proximo-ocluzale se indică la premolari sau molari ce prezintă carii de mărime redusă sau obturații anterioare, care reclamă o restaurare ce cuprinde două suprafețe: mezială și ocluzală sau distală și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în pereții vestibulari ai șanțului. Cu această ocazie se rotunjesc unghiurile cuspidiene meziale și distale. Figura 9.106 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană parțială 4/5, pe un premolar maxilar, cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite. Prepararea unui molar mandibular pentru o coroană parțială 4/5 1. Prepararea reducțională ocluzală se face ca și la tehnica descrisă la premolari. Se reproduce morfologia naturală, asigurând un spațiu interocluzal de 1,5-2 mm, la nivelul cuspidului de sprijin (vestibular), și de 1-1
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
un bizou cu lărgime de 0,5 mm la nivelul pragului ocluzal. Marginile meziale și distale ale bizoului trebuie să fie rotunjite și pierdute. Figura 9.110 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană parțială 4/5 la un molar mandibular cu menționarea funcțiilor biomecanice pe care le îndeplinește fiecare dinte. Variante ale coroanelor parțiale pe dinții posteriori Coroana parțială 7/8 este indicată când trebuie acoperit cuspidul distal, rămânând neatins doar cuspidul mezio-vestibular. Marginea disto-vestibulară a coroanei se extinde puțin
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a vitalității unui dinte stâlp. Acest lucru poate fi un dezavantaj dacă apar complicații ulterioare. Pacienții cu cerințe estetice majore pot obiecta vizualizarea metalului. La pacienții cu o linie normală a surâsului, indicațiile se vor limita la molarii maxilari, molarii mandibulari și uneori premolarii mandibulari. Prepararea bontului Fazele clinice ale preparării bontului reprezintă prepararea reducțională a suprafețelor coronare într-o succesiune precisă conform principiilor biologice și biomecanice. Ordinea depinde de autori. Fiecare variantă prezintă unele avantaje. Se pare că cele mai multe respectă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
stâlp. Acest lucru poate fi un dezavantaj dacă apar complicații ulterioare. Pacienții cu cerințe estetice majore pot obiecta vizualizarea metalului. La pacienții cu o linie normală a surâsului, indicațiile se vor limita la molarii maxilari, molarii mandibulari și uneori premolarii mandibulari. Prepararea bontului Fazele clinice ale preparării bontului reprezintă prepararea reducțională a suprafețelor coronare într-o succesiune precisă conform principiilor biologice și biomecanice. Ordinea depinde de autori. Fiecare variantă prezintă unele avantaje. Se pare că cele mai multe respectă următoarea ordine: ocluzal-vestibular-oral și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
lac sau ceară, pentru distanțarea ma-chetei pe bont, va realiza o suprafață netedă. Pe de altă parte asperitățile microscopice influențează pozitiv calitatea cimentării. În figura 1.119 se prezintă schema unei preparări pentru o coroană turnată pe un molar mandibular cu menționarea funcțiilor biomecanice pe care le îndeplinește fiecare element al preparației. Verificarea finală a bontului Verificarea realizării obiectivelor biomecanice se face pe tot parcursul preparației. Controlul final urmărește aprecierea acurateței cu care s-a realizat șlefuirea reducțională, pentru a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
perfect aspectul smalțului natural. Aspectul natural al dinților este idealul în zona vizibilă. Ansamblul estetic al acestei zone variază de la pacient la pacient. Pentru majoritatea oamenilor, ea include toți dinții frontali, premolarii și primii molari maxilari, cât și primii premolari mandibulari. Stomatologul trebuie să analizeze de la început fonația și zâmbetul pacientului, pentru a determina extinderea zonei în mod obiectiv și să discute cu pacientul posibilitatea de extindere a zonei în mod subiectiv. Dacă percepția pacientului legată de extinderea zonei vizibile depășește
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
vizibilă, atunci când este necesară aplicarea unei coroane de înveliș. Așa cum s-a discutat limitele obiective ale acestei zone (observate de alții în timpul conversației), și limitele subiective (percepute de pacient) pot fi diferite. Premolarii maxilari, primii molari maxilari și primii premolari mandibulari se situează aproape constant în zona vizibilă. Premolarii secunzi mandibulari pot intra și ei în această categorie. Molarii secunzi maxilari și molarii mandibulari pot necesita CMMC, dacă pacientul este nemulțumit de prezența metalului pe acei dinți. Plasarea de rutină a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
s-a discutat limitele obiective ale acestei zone (observate de alții în timpul conversației), și limitele subiective (percepute de pacient) pot fi diferite. Premolarii maxilari, primii molari maxilari și primii premolari mandibulari se situează aproape constant în zona vizibilă. Premolarii secunzi mandibulari pot intra și ei în această categorie. Molarii secunzi maxilari și molarii mandibulari pot necesita CMMC, dacă pacientul este nemulțumit de prezența metalului pe acei dinți. Plasarea de rutină a CMMC pe toți premolarii și molarii este considerată o indicație
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]