4,280 matches
-
700 micrograme/L - se suspendă tratamentul cu fier; îi. feritinemie de 400-699 micrograme/L - se continuă tratamentul, cu doza redusă la jumătate; iii. feritinemie de 200-399 micrograme/L - se continuă schema de administrare anterioară; iv. feritinemie mai mică de 200 micrograme/L - se inițiază administrarea intravenoasă, cu fier sucroză, 100mg/2 săptămâni, timp de 12 săptămâni. D. Monitorizarea tratamentului cu fier 1. În cursul tratamentului cu fier, hemoglobina trebuie determinată lunar. 2. Dacă tratamentul cu fier este urmat de atingerea hemoglobinei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
ASE este: a) Epoetinum: ... a.1. 100 UI/ kg/săptămână, dacă Hb este mai mare de 7 g/dL; a.2. 150 UI/ kg/săptămână, dacă Hb este mai mică de 7 g/dL. b) Darbepoetinum: ... b.1. 0,45 micrograme/kg/săptămână, dacă Hb 7 g/dL; b.2. 0,6 micrograme/kg/săptămână, dacă Hb c) Metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta: ... c.1. 0.6, microg/kg o dată la două săptămâni, dacă Hb 7 g/dL; c.2. 0,9 microg/kg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
este mai mare de 7 g/dL; a.2. 150 UI/ kg/săptămână, dacă Hb este mai mică de 7 g/dL. b) Darbepoetinum: ... b.1. 0,45 micrograme/kg/săptămână, dacă Hb 7 g/dL; b.2. 0,6 micrograme/kg/săptămână, dacă Hb c) Metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta: ... c.1. 0.6, microg/kg o dată la două săptămâni, dacă Hb 7 g/dL; c.2. 0,9 microg/kg o dată la două săptămâni, dacă Hb 3. După inițierea tratamentului cu ASE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
feritinemie mai mare de 700micrograme/L: i. se suspendă tratamentul cu fier sucroză; îi. se reduce doza de ASE cu 25% lunar; iii. se determină feritinemia la 6 luni interval; iv. se determină Hb lunar. a.2. Pentru feritinemie 400-699 micrograme/L: i. se administrează fier sucroză, 100mg/lună; îi. se reduce doza de ASE cu 25% lunar, până la doza de întreținere; iii. se determină feritinemia la 6 luni interval; iv. se determină Hb lunar. a.3. Pentru feritinemie de 200-399micrograme
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
îi. se reduce doza de ASE cu 25% lunar, până la doza de întreținere; iii. se determină feritinemia la 6 luni interval; iv. se determină Hb lunar. b) Bolnavi predializați și dializați peritoneal: ... b.1. Pentru feritinemie mai mare de 700 micrograme/L: i. se suspendă tratamentul cu fier; îi. se reduce doza ASE cu 25% lunar; iii. se determină feritinemia la 6 luni interval; iv. se determină Hb lunar. b.2. Pentru feritinemie 400-699 micrograme/L: i. se administrează fier pe cale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
Pentru feritinemie mai mare de 700 micrograme/L: i. se suspendă tratamentul cu fier; îi. se reduce doza ASE cu 25% lunar; iii. se determină feritinemia la 6 luni interval; iv. se determină Hb lunar. b.2. Pentru feritinemie 400-699 micrograme/L: i. se administrează fier pe cale orală, în doză redusă la jumătate; îi. se reduce doza de ASE cu 25% lunar, până la doza de întreținere; iii. se determină feritinemia la 6 luni interval; iv. se determină Hb lunar. b.3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
fier pe cale orală, în doză redusă la jumătate; îi. se reduce doza de ASE cu 25% lunar, până la doza de întreținere; iii. se determină feritinemia la 6 luni interval; iv. se determină Hb lunar. b.3. Pentru feritinemie de 200-399 micrograme/L: i. se administrează fier pe cale orală, în aceeași doză; îi. se reduce doza de ASE cu 25% lunar, până la doza de întreținere; iii. se determină feritinemia la 6 luni interval; iv. se determină Hb lunar. 2. În cazul neatingerii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
este recomandată îndepărtarea acestor factori. 2.3. Dacă investigarea completă nu identifică nici unul dintre factorii de hiporesponsivitate (cel mai frecvent subdializă, malnutriție, inflamație, hiperparatiroidism), este recomandată creșterea dozei de ASE, până la 300 UI/kg/săptămână pentru epoetinum, respectiv 1,5 micrograme/kg/săptămână pentru darbepoetinum. Dacă nici după creșterea dozei nu este obținut răspunsul hematologic, trebuie luată în considerare anemia aplazică asociată epoetinum. 2.4. Pot fi încercate mijloace terapeutice adjuvante: i. administrarea orală a vitaminei E, în doză unică de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
2,5-10% - valori intermediare, interpretabile în contextul celorlalți parametri ai metabolismului fierului; c. peste 10% - carență funcțională de fier. Sideremie 1. Reprezintă concentrația fierului în sânge. 2. Măsoară fierul feric efectiv legat de transferină. 3. Valori normale: a. bărbați: 90-160 micrograme/dL; b. femei: 80-130 micrograme/ dL. Capacitatea totală de legare a fierului (CTLF) 1. Măsoară capacitatea totală a sângelui de a lega fierul. Reflectă indirect cantitatea de fier disponibil pentru eritropoieză. 2. Are variații zilnice mari. 3. Este influențată de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
în contextul celorlalți parametri ai metabolismului fierului; c. peste 10% - carență funcțională de fier. Sideremie 1. Reprezintă concentrația fierului în sânge. 2. Măsoară fierul feric efectiv legat de transferină. 3. Valori normale: a. bărbați: 90-160 micrograme/dL; b. femei: 80-130 micrograme/ dL. Capacitatea totală de legare a fierului (CTLF) 1. Măsoară capacitatea totală a sângelui de a lega fierul. Reflectă indirect cantitatea de fier disponibil pentru eritropoieză. 2. Are variații zilnice mari. 3. Este influențată de prezența inflamației și de starea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
1. Măsoară capacitatea totală a sângelui de a lega fierul. Reflectă indirect cantitatea de fier disponibil pentru eritropoieză. 2. Are variații zilnice mari. 3. Este influențată de prezența inflamației și de starea de nutriție; 4. Interpretarea rezultatelor: a. sub 240 micrograme/ dL - supraîncărcare cu fier; b. 240-450 micrograme/ dL - valori normale; c. peste 450 micrograme/dL - carență funcțională de fier. Indicele de saturare a transferinei 1. Reflectă cantitatea de fier disponibil pentru eritropoieză. 2. Poate fi utilizat, cu o precizie inferioară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
a lega fierul. Reflectă indirect cantitatea de fier disponibil pentru eritropoieză. 2. Are variații zilnice mari. 3. Este influențată de prezența inflamației și de starea de nutriție; 4. Interpretarea rezultatelor: a. sub 240 micrograme/ dL - supraîncărcare cu fier; b. 240-450 micrograme/ dL - valori normale; c. peste 450 micrograme/dL - carență funcțională de fier. Indicele de saturare a transferinei 1. Reflectă cantitatea de fier disponibil pentru eritropoieză. 2. Poate fi utilizat, cu o precizie inferioară, ca alternativă a procentului hematiilor hipocrome. 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
fier disponibil pentru eritropoieză. 2. Are variații zilnice mari. 3. Este influențată de prezența inflamației și de starea de nutriție; 4. Interpretarea rezultatelor: a. sub 240 micrograme/ dL - supraîncărcare cu fier; b. 240-450 micrograme/ dL - valori normale; c. peste 450 micrograme/dL - carență funcțională de fier. Indicele de saturare a transferinei 1. Reflectă cantitatea de fier disponibil pentru eritropoieză. 2. Poate fi utilizat, cu o precizie inferioară, ca alternativă a procentului hematiilor hipocrome. 3. Are variații zilnice mari. 4. Este influențată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
pentru eritropoieză. 2. Poate fi utilizat, cu o precizie inferioară, ca alternativă a procentului hematiilor hipocrome. 3. Are variații zilnice mari. 4. Este influențată de prezența inflamației și de starea de nutriție. 5. Este exprimat ca procent din CTLF: Sideremie(micrograme/dL) SAT = 100 x ──────────────────────── CTLF(micrograme/dL) sau Sideremie(micrograme/ dL) SAT = 70,9 x ────────────────────────── Transferină serică (mg/dL) 6. Interpretarea rezultatelor: a. sub 20% - carență funcțională de fier; b. 20-50% - nivel optim pentru eritropoieză; c. peste 50% - supraîncărcare cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
cu o precizie inferioară, ca alternativă a procentului hematiilor hipocrome. 3. Are variații zilnice mari. 4. Este influențată de prezența inflamației și de starea de nutriție. 5. Este exprimat ca procent din CTLF: Sideremie(micrograme/dL) SAT = 100 x ──────────────────────── CTLF(micrograme/dL) sau Sideremie(micrograme/ dL) SAT = 70,9 x ────────────────────────── Transferină serică (mg/dL) 6. Interpretarea rezultatelor: a. sub 20% - carență funcțională de fier; b. 20-50% - nivel optim pentru eritropoieză; c. peste 50% - supraîncărcare cu fier. Feritina serică 1. Este determinarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
ca alternativă a procentului hematiilor hipocrome. 3. Are variații zilnice mari. 4. Este influențată de prezența inflamației și de starea de nutriție. 5. Este exprimat ca procent din CTLF: Sideremie(micrograme/dL) SAT = 100 x ──────────────────────── CTLF(micrograme/dL) sau Sideremie(micrograme/ dL) SAT = 70,9 x ────────────────────────── Transferină serică (mg/dL) 6. Interpretarea rezultatelor: a. sub 20% - carență funcțională de fier; b. 20-50% - nivel optim pentru eritropoieză; c. peste 50% - supraîncărcare cu fier. Feritina serică 1. Este determinarea standard pentru aprecierea depozitelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
fază acută. Nivelurile serice pot crește de 2-4 ori în inflamație, precum și în neoplazii sau boli hepatice, prin creșterea eliberării din celulele reticulo- endoteliale, fără să reflecte neapărat o modificare a depozitelor de fier. 4. Interpretarea valorilor: a. sub 20 micrograme/L - carență absolută de fier la subiect fără afectare renală; b. sub 100 micrograme/L - carență absolută de fier la bolnavi cu insuficiență renală cronică; c. 100-699 micrograme/L - depozite adecvate de fier; d. peste 700 micrograme/L - supraîncărcare cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
sau boli hepatice, prin creșterea eliberării din celulele reticulo- endoteliale, fără să reflecte neapărat o modificare a depozitelor de fier. 4. Interpretarea valorilor: a. sub 20 micrograme/L - carență absolută de fier la subiect fără afectare renală; b. sub 100 micrograme/L - carență absolută de fier la bolnavi cu insuficiență renală cronică; c. 100-699 micrograme/L - depozite adecvate de fier; d. peste 700 micrograme/L - supraîncărcare cu fier. Aprecierea echilibrului fierului 1. Echilibrul normal al fierului: a. feritinemie 100-699 ng/mL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
o modificare a depozitelor de fier. 4. Interpretarea valorilor: a. sub 20 micrograme/L - carență absolută de fier la subiect fără afectare renală; b. sub 100 micrograme/L - carență absolută de fier la bolnavi cu insuficiență renală cronică; c. 100-699 micrograme/L - depozite adecvate de fier; d. peste 700 micrograme/L - supraîncărcare cu fier. Aprecierea echilibrului fierului 1. Echilibrul normal al fierului: a. feritinemie 100-699 ng/mL și b. ST 20-50%; 2. Deficitul absolut de fier: a. feritinemie sub 100 ng
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
a. sub 20 micrograme/L - carență absolută de fier la subiect fără afectare renală; b. sub 100 micrograme/L - carență absolută de fier la bolnavi cu insuficiență renală cronică; c. 100-699 micrograme/L - depozite adecvate de fier; d. peste 700 micrograme/L - supraîncărcare cu fier. Aprecierea echilibrului fierului 1. Echilibrul normal al fierului: a. feritinemie 100-699 ng/mL și b. ST 20-50%; 2. Deficitul absolut de fier: a. feritinemie sub 100 ng/mL și b. ST sub 20%. 3. Deficitul funcțional
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
fie de 50-150 UI/kg pe săptămână (4000-10000 UI/ săptămână), în funcție de masa corporală fără edeme, doza totală necesară și de necesitatea de a folosi întreaga fiolă [Grad B]. 2. Pentru darbepoetinum, este recomandată inițierea tratamentului cu doza de 0.45 micrograme/kg pe săptămână [Grad B] [1,6,7]. 3. Doza inițială de metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta este de 0.6 micrograme/kg o dată la două săptămâni, în funcție de masa corporală fără edeme [Grad B]. 4. Doze mai mari pot fi necesare bolnavilor cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
de necesitatea de a folosi întreaga fiolă [Grad B]. 2. Pentru darbepoetinum, este recomandată inițierea tratamentului cu doza de 0.45 micrograme/kg pe săptămână [Grad B] [1,6,7]. 3. Doza inițială de metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta este de 0.6 micrograme/kg o dată la două săptămâni, în funcție de masa corporală fără edeme [Grad B]. 4. Doze mai mari pot fi necesare bolnavilor cu anemie severă (Hb sub 8g/ dL) și la cei cu afecțiuni care agravează anemia (de exemplu, diabet zaharat, afecțiuni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
sau dacă nivelul Hb depășește ținta, doza săptămânală de ASE trebuie redusă cu 25% [Grad B] [3,6]. 3. Doza obișnuită folosită în tratamentul de întreținere este, în medie, sub 125 UI/kg pe săptămână pentru epoetinum, sub 0,4 micrograme/kg pe săptămână pentru darbepoetinum [Grad B] și sub 200 micrograme pe lună pentru metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta. Cele mai mici doze eficiente sunt, probabil, de aproximativ 50 UI/kg epoetinum pe săptămână; 90% din bolnavi primesc mai puțin de 300 UI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
redusă cu 25% [Grad B] [3,6]. 3. Doza obișnuită folosită în tratamentul de întreținere este, în medie, sub 125 UI/kg pe săptămână pentru epoetinum, sub 0,4 micrograme/kg pe săptămână pentru darbepoetinum [Grad B] și sub 200 micrograme pe lună pentru metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta. Cele mai mici doze eficiente sunt, probabil, de aproximativ 50 UI/kg epoetinum pe săptămână; 90% din bolnavi primesc mai puțin de 300 UI/kg pe săptămână [Grad B] [3,6]. 4. Pentru toți agenții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
pentru tratament [2]. 5. La trecerea de la administrarea epoetinum la darbepoetinum, calculul dozei săptămânale inițiale de darbepoetinum va fi efectuat conform următoarelor recomandări: a) pentru doză de epoetinum ... b) pentru doză de epoetinum 1500 - 2499 UI - darbepoetinum alfa 6,25 micrograme ... c) pentru doză de epoetinum 2500 - 4999 - darbepoetinum alfa 12,5 micrograme ... d) pentru doză de epoetinum 5000 - 10999 - darbepoetinum alfa 25 micrograme ... e) pentru doză de epoetinum 11000 - 17999 - darbepoetinum alfa 40 micrograme ... f) pentru doză de epoetinum 18000
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]