307 matches
-
4.3. Infecțiile cutanate bacteriene trebuie tratate atât topic, cât și cu antibiotice orale. (14). 6.4.4. Tratamentul fasceitei necrotizante trebuie să fie agresiv, antibiotic intravenos cu spectru larg, însă cu un efect puternic împotrivă anaerobilor, excizia tuturor țesuturilor necrotice și uneori amputația pentru a putea salva viața pacientului. 6.5. Tratamentul leziunilor datorate terapiei diabetului zaharat poate prezenta probleme deosebite. Alergiile la insulina umană și la analogi cer o schimbare a tipului de insulină. Micile diferențe dintre tipurile de
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
pentru a vizualiza poziția cateterului și eventualul pasaj al substanței de contrast în duoden, se poate efectua o colangiografie pe cateter, utilizând fie substanțe de contrast radiologice fie SonoVue. Pentru a preveni colmatarea cateterului cu sediment biliar, coaguli sau detritusuri necrotice, acesta se va iriga, periodic, cu soluție salină. Efectele clinice și biologice ale unui drenaj eficient constau în dispariția pruritului după 12-24 ore și în scăderea bilirubinei (în 70 % din cazuri, valorile bilirubinei se înjumătățesc în 7-8 zile). Deoarece drenajul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
mediul nociv. -Desfacerea elementelor compresive / cauzatoare de ischemie: șireturi, curele, desfacerea mănușilor. -Monitorizare. Ce nu se va face: - nu se frecționează zona lezată cu zăpadă! - nu se încălzește lent, parțial pacientul! (risc de reângheț pe timpul transportului, de mărire a zonei necrotice, de infecție precoce). CAPITOLUL VII ORGANIZAREA ACTIVITĂȚII PROFESIONALE A ASISTENTULUI MEDICAL PROCESUL DE ÎNGRIJIRE Procesul de îngrijire = esența activității de nursing. Definiție = Metodă clinică planificată, pragmatică, care permite acordarea de îngrijiri individualizate, în funcție de reacțiile particulare ale fiecărui individ (comunitate) la
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
traumatisme ale mamei în timpul sarcinii; - tulburări endocrine ale mamei (diabet, tulburări tiroidiene etc.); - incompatibilitate Rh între mamă și făt; c) factori fetopatici - intervin asupra dezvoltării intrauterine a fătului, între luna a patra și a noua de sarcină, favorizând unele procese necrotice, inflamatorii, tulburări vasculare, respiratorii, distrofii etc.; cauzele care pot conduce la apariția fetopatiilor sunt: - intoxicații cu alcool, monoxid de carbon, plumb, mercur sau alte substanțe toxice; - carențe alimentare, avitaminoze; - infecții materne (lues, listerioza, toxoplasmoza, boala incluziilor citomegalice etc.); - traumatisme fizice
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
pacientul uremic nu poate fi cuantificat. Menționăm în acest sens că depunerile cardiace și renale de amiloid coexistă deseori la pacientul uremic [Saffitz et al., 1983]. Afectarea miocardică în situația rară și puțin cunoscută a calcifilaxiei (arteriolopatie uremică calcifică și necrotică, cu necroză tisulară) a fost descrisă anecdotic [Coates et al., 1998]. Simptomatologia coronariană la pacientul uremic Durerea anginoasă reprezintă un simptom foarte frecvent la pacientul dializat. în fapt, prevalența durerii anginoase depășește semnificativ prevalența reală a bolii arteriale coronariene. Chiar
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
debridarea țesuturilor necrozate sau inflamate, drenaj infra- și suprasternal și spălare continuă a mediastinului și țesuturilor suprasternale cu soluție diluată de povidine-iodine. Altă metodă este folosirea flap-urilor musculare sau a omentului pentru sterilizarea plăgii. Se deschide plaga, se excizează țesuturile necrotice și focarele de osteomielită, se efectuează lavajul mediastinal și se suturează numai tegumentul lăsând să granuleze timp de 4-5 zile. După acest interval se practică sutura sternului care este acoperit prin mobilizarea celor doi mușchi pectorali. Uneori, pentru acoperirea porțiunii
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
Tratamentul formelor ușoare de pancreatită constă în punerea în repaus a tubului digestiv, montarea unei sonde nazogastrice pentru evacuarea secrețiilor și alimentație parenterală până când nivelul amilazelor revine la normal. Pancreatita necrozantă necesită intervenție chirurgicală imediată cu mobilizarea și îndepărtarea zonelor necrotice, drenaj larg, gastrostomie și jejunostomie pentru alimentare. Leziunile intestinului subțire și gros apărute la bolnavi după circulația extracorporeală includ diverticulita acută (cu sau fără perforație), apendicita acută, perforația cecală, ileus și infarctul intestinului subțire sau gros. Ischemia și hipoxia tisulară
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
hipercaptante arterial la periferia sau în centrul ariei de necroza. Examenul RM cu contrast dinamic reprezintă tehnică imagistică cu acuratețea cea mai mare în detecția tumorilor restante sau recidivate [82], fiind obligatoriu de efectuat pentru o evaluare corectă, deoarece materialul necrotic prezintă semnal variabil pe secvențele native, mai ales în perioadele precoce post-ablație sau post-chemoembolizare și poate mască tumoră reziduala dacă se folosesc secvențe fără contrast [83,84] (fig. 71). Pe de altă parte, tulburările de vascularizație din parenchimul hepatic înconjurător
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Popița, Irinel Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/92133_a_92628]
-
chirurgicală pe cord (se pare că este o reacție autoimună la lezarea țesutului pericardic). Testele de laborator indică semne de inflamație nespecifică. Pericardita după infarctul miocardic acut apare de regulă după 1-3 zile de la debut, probabil datorită interacțiunii dintre epicardul necrotic și pericard. Frecvența ei a scăzut după introducerea terapiei de reperfuzie precoce miocardice. Sindromul Dressler are mecanism imunologic. PERICARDITA POST-INFARCT MIOCARDIC ACUT Are o frecvență de 25-40% la pacienții cu infarct apărând de obicei între zilele 3-10 de evoluție. SINDROMUL
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
Formarea unei escare. Acizii puternici au efect prompt, aproape instantaneu. Necroza de lichefiere (ACȚIUNE DE SOLVENT): 1. Saponificarea membranelor celulare. 2. Dizolvarea proteinelor - proteinați solubili alcalini. 3. Inflamație intensă. 4. Tromboza vasculară - amplifică necroza. 5. Colonizare bacteriană. 6. Decolarea Țesutului necrotic (z 5-7). 7. Tulb majore de motilitate - regurgitări repetate - pilorospasm - min. Escară protectivă - penetrare redusă. Penetrare tisulară rapidă, severă. Stomacul și esofagul inferior (620%) sunt cel mai frecvent afectate. Oro-faringele și esofagul sunt cel mai frecvent afectate. Afectarea gastrică severă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
în aceste două segmente ale pancreasului etc. Pancreatectomiile totale care constau din extirparea în întregime a glandei, împreună cu duodenul sau și cu splina, în anumite indicații. Indicațiile acestor operații sînt: cancerul primitiv unic sau multiplu al pancreasului; în pancreatitele acute necrotice care au cuprins în totalitate glanda; în boala polichistică a pancreasului; în chisturile hidatice, în special cele complicate, fie numai prin supurații sau și prin hemoragii intrachistice, rar întîlnite, sau prin deschiderea acestor tumori chistice în duoden, ori, mai rar
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
într-un segment de tub digestiv, așa cum am practicat și noi, după cum rezultă din observația pe care o prezentăm. Obs.: Bolnava G. B., de 35 de ani, s-a internat după 14 zile de la episodul unei drame abdominale - pancreatită acută necrotică, așa cum a fost diagnosticată ulterior, pentru suferințe digestive, manifestate de dureri destul de mari, anorexie, tulburări de tranzit și stare generală alterată. Din istoric, am aflat că, după un debut brusc și violent, determinat de dureri abdominale atroce, însoțite de stare
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
postoperator a fost de pancreatită cronică, forma schiroasă, cu icter. După 8 zile de la puncție însă, au apărut fenomene de abdomen acut, care au impus operația de urgență. Laparotomia a evidențiat, spre nedumerirea noastră, toate leziunile unei pancreatite acute necrotice și anume: - pete de spermanțetă pe peritoneul parietal și visceral; - lichid peritoneal de peritonită enzimatică. Explorarea pancreasului a arătat pancreatită acută necrotică, cefalică. Operația a constat din: - incizia capsulei pancreatice de la nivelul capului și evacuarea unui hematom voluminos; - excizia a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
acut, care au impus operația de urgență. Laparotomia a evidențiat, spre nedumerirea noastră, toate leziunile unei pancreatite acute necrotice și anume: - pete de spermanțetă pe peritoneul parietal și visceral; - lichid peritoneal de peritonită enzimatică. Explorarea pancreasului a arătat pancreatită acută necrotică, cefalică. Operația a constat din: - incizia capsulei pancreatice de la nivelul capului și evacuarea unui hematom voluminos; - excizia a două zone necrotice, prin digitoclazie; colecistostomie Deirleau, de descărcare; - infiltrarea lojei pancreatice cu un cocktail format din novocaină - 0,50 la sută
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pete de spermanțetă pe peritoneul parietal și visceral; - lichid peritoneal de peritonită enzimatică. Explorarea pancreasului a arătat pancreatită acută necrotică, cefalică. Operația a constat din: - incizia capsulei pancreatice de la nivelul capului și evacuarea unui hematom voluminos; - excizia a două zone necrotice, prin digitoclazie; colecistostomie Deirleau, de descărcare; - infiltrarea lojei pancreatice cu un cocktail format din novocaină - 0,50 la sută, trasylol, antibiotic și cortizon. Evoluția postoperatorie, de lungă durată, 33 de zile, dar care a dus la vindecarea fără alte complicații
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cortizon + antibiotic + xilină) utilizat și de către Burlui, a dus la vindecarea bolnavului. Cauza nu am mai căutat-o, însă credem că refluxul digestiv în canalul pancreatic a dus la apariția pancreatitei acute. În literatură am întîlnit și pancreatite acute necrotice de bont pancreas stîng după pancreatectomie dreptă pentru cancer de cap de pancreas. Operația a constat din pancreatectomie totală de bont pancreatic. Rezultatul a fost favorabil, bolnavul rămînînd însă cu un diabet zaharat definitiv. Mortalitatea prin această cauză - pancreatita acută
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
derivarea fistulei, pregătită la nivelul pancreasului cu jejunul, în cazul nostru termino-lateral - pentru fistulă și pancreas, terminal - pentru ansa jejunală - lateral; - eventual, epiplonoplastie la nivelul gurii de anastomoză. Fistulele pancreatice „pure” oarbe, rezultate, de obicei, după pancreatectomii digitoclazice pentru pancreatite necrotice ale bontului pancreatic stîng după pancreatectomii drepte (Fig. 102), au indicație chirurgicală dacă nu se închid spontan după 40-60 de zile de la producerea lor. De data aceasta, reintervenția de închidere chirurgicală a fistulei constă din (Fig. 102): - rezecția à „ras
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
plantele pot să manifeste diferite grade de rezistență, răspunzând prin formarea uneia sau mai multor tipuri de structuri care se opun, mai mult sau mai puțin eficace, invaziei patogenilor. În această categorie este inclusă generarea unor structuri histologice și reacția necrotică. Barierele interne postinfecționale constau din suberizarea și lignificarea țesuturilor, îngroșarea pereților celulozici și cutinizați. Formarea straturilor de suber la periferia punctului de infecție, ca rezultat al stimulării celulelor gazdei de către activitățile metabolice ale patogenului, nu numai că blochează răspândirea ulterioară
COMBATEREA INTEGRATĂ A AGENŢILOR PATOGENI by ISABELA ILIŞESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91491_a_93091]
-
mai intime cu piamater, ingreunand extirparea tumorii. Consistenta este variabila, unele tumori fiind dure, în special cele ce se dezvolta la baza creierului, iar altele fiind moi. Pe secțiune, meningiomul are aspect cărnos, roz-cenușiu, presărat cu mici puncte hemoragice sau necrotice iar uneori există și calcificări, dând la palpare senzația de grăunți de nisip. Deosebim meningiomul sferoid, ovoid sau hemisferoid al convexității, cu suprafața netedă sau nodulară și baza de implantare pe dura, de meningiomul plat („en plaque”) întins în suprafață
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
A.O.(ram din A.C.E. care are originea pe fața posterioară a A.C.E. aproape de emergenta A.F.) Pe lângă descoperirea surselor de aport arterial pentru meningioamele de convexitate, angiografic, se mai evidențiază la nivelul acestora: 1. Central, o zonă necrotică (aparent avasculară) care era, inițial, hipervascularizată; 2. O zonă intermediară, reprezentată de o rețea vasculară densă, legată de vasele trombozate din centrul tumorii; 3. O zonă peritumorală, de remaniere glială, hipervascularizată, din vase cu aspect lacunar, grupate în arcade concentrice
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
Abcesul pulmonar acut Este în faza inițială o colecție purulentă delimitată de țesut pulmonar densificat inflamator. După ce abcesul s-a drenat pe cale transbronșică se formează o cavitate cu un perete intern anfractuos, acoperit cu magmă purulentă, înconjurat de țesut inflamator necrotic pe secțiune. Histologic, peretele unui abces pulmonar are următoarea structură concentrică: puroi, fibrină, alveolită fibrinoasă sau purulentă, alveolită catarală, zone de țesut de granulație de reacție, zone de scleroză incipientă. Vasele din vecinătate prezintă leziuni inflamator-trombozante. Bronșiile sunt edemațiate, infiltrate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
se poate astfel croniciza. Evoluția unor cavități poate îmbrăca însă și alte forme. Prin epitelizarea pereților cavitari, se formează chiste sau bule aerice, iar această modalitate evolutivă poartă denumirea de "vindecare deschisă" (Ionescu C., Mihăescu T., 1989). În jurul ariei centrale necrotice a granulomului tuberculos, se constituie o "coroană" celulară formată din: * celule epitelioide provenite din macrofage,care au suferit modificări structurale și de metabolism. Acestea au o talie mare, un nucleu alungit ovoid, sărac în cromatină și un bogat echipament enzimatic
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
degerăturile, afectează fața și extremitățile membrelor; • livedo reticularis nu este specific LES. Se localizează la nivelul genunchilor, gleznelor și feței dorsale a picioarelor. Se poate însoți de purpură, noduli sau ulcerații dureroase; • vasculita cutanată se manifestă prin purpură peteșială și necrotică, dispusă pe suprafața de extensie a antebrațelor, pe membrele inferioare, mâini, degete. Uneori se complică cu necroze, în special digitale. Biopsia arată un aspect de angeită leucocitoclazică; • alte leziuni cutanate: urticarie hemoragică, noduli subcutanați (paniculită lupică), eritem multiform, leziuni buloase
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
întâlni trei tipuri de leziuni elementare, care sunt însă rareori prezente simultan: • vasculită necrozantă a arterelor și venelor de calibru mic, cu leziuni segmentare și infiltrat bogat în eozinofile; • un infiltrat tisular cu eozinofile; • granuloame extravasculare, constituite dintr-un centru necrotic și o coroană de celule epitelioide. • Semne generale: febră, alterarea stării generale; • Manifestări pulmonare: astmul debutează în jurul vârstei de 40 de ani, este adesea sever, necesitând corticoterapie inhalatorie sau sistemică și precede cu circa 10 ani apariția vasculitei. Hemoragiile alveolare
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Produsele cuprice sunt folosite pe scară largă în prevenirea bolilor plantelor sub formă de soluții toxice, care, fiind acide necesită o corectă neutralizare înainte de distribuirea lor pe plante. Neutralizarea incorectă a soluțiilor aplicate în tratamente duce la apariția de zone necrotice pe limbul frunzelor, zone pe care ulterior pot să apară tumori sau suberificări. Acțiunea fitotoxică a produselor cuprice se poate concretiza prin căderea totală a foliajului la unele soiuri sensibile (Ionathan) și apariția rețelelor de suberificare pe fructe. Nerespectarea concentrațiilor
Protecția plantelor Fitopatologie by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/454_a_746]