306 matches
-
este obstruat printr-un trombus ce se dezvoltă rapid, fiind intens celulat, care apoi se organizează rapid. Este caracteristică în evoluția trombusului apariția de fisuri, tendință de recanalizare. Deoarece inițial sunt afectate arterele mici și mijlocii, ischemia este gravă și necroza distal de obstrucție progresează rapid. Localizarea principală este la nivelul vaselor mici și mijlocii a brațelor incluzând arterele radială, ulnară, arcadele palmare și arterele digitale, respectiv corespondentele acestora la nivelul membrelor inferioare. Uneori extensia procesului trombangeitic afectează arterele cerebrale, coronare
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
hipocontractilitate miocardică, care poate fi recuperabilă în perioade mai lungi de timp (1-2 săptămâni). Miocardul aflat în această stare poartă numele de miocard siderat („stunned myocardium”) [4]. Reperfuzia unui miocard ischemic poate conduce mai degrabă la progresiunea leziunii celulare și necroză decât la restabilire imediată, fenomen denumit leziune de reperfuzie. Modificările metabolice care au loc în ischemie/reperfuzie reprezintă un sistem complex de mecanisme de adaptare, care permit miocitelor să supraviețuiască reducerii temporare a furnizării de oxigen. Perioade prelungite de ischemie
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
lună); 3. apare cu caracteristici crescendo - mai severă, prelungită și mai frecventă decât crizele curente de angină pectorală. Angina pectorală instabilă prezintă, de asemenea și modificări electrocardiografice și biologice care obiectivizează ischemia miocardică, fără însă a se pune în evidență necroza miocardică. Clasificarea anginei pectorale instabile/IMA fără supradenivelare de segment ST a fost făcută și prezentată pentru prima dată de Braunwald în 1989, fiind expusă în tabelul următor. SIMPTOMATOLOGIE Simptomatologia anginei instabile este bine individualizată și cuprinde câteva tipuri clinice
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
unghiilor care sunt îngroșate, mate, rugoase, fragile, asociate de multe ori cu onicomicoză. Testul Hofman - menținerea degetelor în hiperextensie se evidențiază paloarea extinsă proximal față de treimea mijlocie a unghiilor; -calus în regiunile expuse presiunii și traumatismelor repetate; -ulcerații și necroze: - necroză rece: durere picior rece, cianoză, lipsa senzației de căldură, ameliorarea dureri la atârnarea membrelor, încălzirea piciorului după blocaj simpatic: prognostic bun; - necroză caldă: tegumente calde, roșii, senzație de căldură, durere accentuată, neinfluențată de blocaj simpatic, prognostic rezervat. - localizarea necrozei: -în
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
extinsă proximal față de treimea mijlocie a unghiilor; -calus în regiunile expuse presiunii și traumatismelor repetate; -ulcerații și necroze: - necroză rece: durere picior rece, cianoză, lipsa senzației de căldură, ameliorarea dureri la atârnarea membrelor, încălzirea piciorului după blocaj simpatic: prognostic bun; - necroză caldă: tegumente calde, roșii, senzație de căldură, durere accentuată, neinfluențată de blocaj simpatic, prognostic rezervat. - localizarea necrozei: -în trombangeita obliterantă la nivelul degetelor, la marginea unghiilor pielea devenind gri-albăstruie, apoi brun-neagră cu tendință la mumificare fiind de dimensiuni și profunzimi
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
delimitați de o membrană proprie, care vor fi înlăturați prin fagocitare de către celulele din jur. 4.2. Distrucția β-celulară în T1DM Caracterul acut al instalării acestui tip de diabet a condus la ideea că principalul mecanism distructiv β-celular operant este necroza celulară. Distrucția selectivă a celulelor β s-ar datora atacului autoimun acut. În fapt, procesul autoimun incriminat se desfășoară pe o perioadă lungă, de ordinul lunilor sau chiar al anilor. Predispoziția genetică (prezența concomitentă a defectelor de transcriere a genelor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
parenchimatoasă se grefează pe o tuberculoză în evoluție. Mai frecvent se grefează o supurație bronșică peste o bronșiectazie posttuberculoasă. Grefarea unei tuberculoze pe un abces pulmonar cronic este astăzi excepțională [12, 51, 65]. În cursul evoluției unei supurații pulmonare ce necrozează un țesut tuberculos cicatricial se pot elimina temporar bacili Koch numiți bacili „de sortie”. - Abcesele pulmonare hematogene sunt complicații ale unor septicemii, care la sugari și la copiii mici sunt de obicei stafilococice. Aceste abcese comunică cu bronșii mici cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
descrisă în 1961 de Leonard Hayfick). Ca și apoptoza, senescența replicativă este strict controlată genic. Leziunile ADN-ului, scurtarea telomerelor sau activarea protooncogenei RAS, au practic același efect final: activarea frânelor celulare p.53 și p.RB (fig. 4-5). c) NecRoza însoțită obligatoriu de moartea rapidă a celulelor implicate, prezintă o serie de deosebiri morfologice nete față de apoptoză. Astfel: celulele care mor prin necroză (moarte celulară accidentală, dezordonată și deci neprogramată genetic), cum se întâmplă de pildă în arsuri, compresiuni ș.a.
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
în cazul prelungirii ischemiei. LEZIUNEA BARIEREI HEMATO-MEDULARE (BHM) Leziunea medulară traumatică evoluează în mai multe etape: a. imediat după leziune apare hemoragia subarahnoidiană, hemoragii în substanța albă și cenușie, necroza fibrinoidă a capilarelor; b. în următoarele două ore se produce necroza vasculară cu hemoragie perivasculară, necroză celulară; c. în primele trei zile posttraumatic apar modificările inflamatorii cu infiltrate leucocitare etc.; d. în prima săptămână până la o lună scade inflamația, apare glioza și modificările chistice medulare. În acest context deschiderea barierei hematomedulare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
BARIEREI HEMATO-MEDULARE (BHM) Leziunea medulară traumatică evoluează în mai multe etape: a. imediat după leziune apare hemoragia subarahnoidiană, hemoragii în substanța albă și cenușie, necroza fibrinoidă a capilarelor; b. în următoarele două ore se produce necroza vasculară cu hemoragie perivasculară, necroză celulară; c. în primele trei zile posttraumatic apar modificările inflamatorii cu infiltrate leucocitare etc.; d. în prima săptămână până la o lună scade inflamația, apare glioza și modificările chistice medulare. În acest context deschiderea barierei hematomedulare în faza acută lezională are
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
Sonovue) și tehnici speciale de scanare (cu indice mecanic mic) a fost utilizată în ultimii ani pentru aprecierea eficienței terapiei. Folosind această tehnică, necroza completă se definește ca dispariția oricărei captări a agentului de contrast anterior demonstrate prin CEUS în timp ce necroza incompletă ca persistența unor zone în interiorul sau la periferia nodulului (fig. 104 și 105). Aprecierea eficacității IPE (sau altor tehnici percutane) se face între ședințele de terapie sau chiar și în timpul unei ședințe de tratament. Dacă se pun în evidență
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
electrod folosit și varianta de aplicare (percutană sau intraoperatorie). În CHC sub 3 cm rata necrozelor complete este de 90%, în cel de 3-5 cm de 71%, iar în cel peste 5cm de doar 47,6 % [14]. Electrozii unici pot necroza tumori până la 3 cm, în timp ce electrozii multipli (în umbreluță) pot trata cu succes tumori până la 6 cm. În studiul lui Lencioni (2005) efectuat pe 206 pacienți cu CHC în stadiu timpuriu (1 leziune sub 5 cm sau 3 leziuni de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
hemostază chirurgicală; tromboza arterei hepatice urmată de insuficiență hepatică fulminantă, bacteriemie sau fistulă biliară care deseori sunt rezolvate prin retransplantare; tromboza venei porte având ca rezultat accentuarea semnelor de hipertensiune portală, a ascitei și a tulburărilor de coagulare, mai rar necroză hepatică care pot fi tratate prin trombectomie sau șunt porto cav, spleno renal; fistulele sau obstrucțiile biliare beneficiază de tratament endoscopic sau chirurgical; hepatitele cu virus citomegalic (tratată cu Ganciclovir) sau cu virusul hepatitic B sau C (tratate cu interferon
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
tratamentul local al leziunilor de necroză tegumentară. S-a practicat protecția personalului medical și profilaxia mamei. Evoluția a fost nefavorabilă, cu deces în ziua a 5-a de la debutul bolii. Diagnosticul necropsiei: meningită leucocitară, encefalită virotică focală, leziuni tegumentare herpetiforme, necroză hemoragică de suprarenale. Concluzii 1. SWF trebuie suspicionat la orice pacient cu instabilitate hemodinamică, purpură și tulburări de coagulare, apărute în context infecțios și impune inițierea cât mai rapidă a susținerii funcțiilor vitale, antibioterapia și corticoterapia. 2. În acest caz
SINDROM WATERHOUSE-FRIEDERICHSEN LA UN COPIL CU ŞOC SEPTIC - PREZENTARE DE CAZ. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Daniel Nour, Daniela Dreghiciu, Florina Saşcă, Elena Chintoan, Lucia Cinezan () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1085]
-
21. Dermatita nodulara contagioasă a bovinelor 22. Variolă ovina și caprina 23. Blutongue (febră catarala a oilor) 24. Febră Văii de Rift 25. Artrita-encefalita caprina (maedi Visna) 26. Furunculoza salmonidelor 27. Iersinioza salmonidelor 28. Septicemia hemoragica virală a salmonidelor 29. Necroza hematopoietica infecțioasă *) Inclusiv produsele de origine animală (carne, lapte și orice produse care se distrug) provenite de la animale turbate sau suspecte de turbare puse în carantină sau sub observație sanitară veterinară. ----------- Anexă 1 a fost modificată și înlocuită cu anexă
HOTĂRÂRE nr. 1.415 din 2 septembrie 2004 (*actualizata*) privind acordarea despăgubirilor pentru animalele taiate, ucise sau altfel afectate, în vederea lichidarii rapide a focarelor de boli transmisibile ale animalelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/161018_a_162347]
-
preexistente; (iv) diabet insulino-dependent, obezitate morbidă; (v) sarcină; (vi) imunodepresie. g) Agravare secundară (sechele tardive): ... (i) necesitatea ventilației mecanice; (îi) sepsis; (iii) insuficiență organică sau pluriorganică (deteriorarea la nivel SNC, cardiac, pulmonar, hepatic, renal sau a sistemului de coagulare); (iv) necroză tisulară majoră. V. Criteriile de transfer al pacientului pediatric netraumatizat a) Criterii fiziologice/fiziopatologice: ... (i) status neurologic alterat sau în curs de agravare; (îi) insuficiență respiratorie; (iii) detresă respiratorie care nu răspunde la tratamentul efectuat, asociată cu una dintre următoarele
PRECIZĂRI din 23 iunie 2004 pentru transferul interclinic al pacienţilor critici. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159556_a_160885]
-
preexistente; (iv) diabet insulino-dependent, obezitate morbidă; (v) sarcină; (vi) imunodepresie. g) Agravare secundară (sechele tardive): ... (i) necesitatea ventilației mecanice; (îi) sepsis; (iii) insuficiență organică sau pluriorganică (deteriorarea la nivel SNC, cardiac, pulmonar, hepatic, renal sau a sistemului de coagulare); (iv) necroză tisulară majoră. V. Criteriile de transfer al pacientului pediatric netraumatizat a) Criterii fiziologice/fiziopatologice: ... (i) status neurologic alterat sau în curs de agravare; (îi) insuficiență respiratorie; (iii) detresă respiratorie care nu răspunde la tratamentul efectuat, asociată cu una dintre următoarele
PRECIZĂRI din 17 iunie 2004 pentru transferul interclinic al pacienţilor critici. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159564_a_160893]
-
preexistente; (iv) diabet insulino-dependent, obezitate morbidă; (v) sarcină; (vi) imunodepresie. g) Agravare secundară (sechele tardive): ... (i) necesitatea ventilației mecanice; (îi) sepsis; (iii) insuficiență organică sau pluriorganică (deteriorarea la nivel SNC, cardiac, pulmonar, hepatic, renal sau a sistemului de coagulare); (iv) necroză tisulară majoră. V. Criteriile de transfer al pacientului pediatric netraumatizat a) Criterii fiziologice/fiziopatologice: ... (i) status neurologic alterat sau în curs de agravare; (îi) insuficiență respiratorie; (iii) detresă respiratorie care nu răspunde la tratamentul efectuat, asociată cu una dintre următoarele
ORDIN nr. 277 din 23 iunie 2004 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 126/2003 privind operarea, funcţionarea şi finanţarea asistenţei de urgenţă acordate cu elicopterele achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi repartizate operatorilor medicali Institutul Clinic Fundeni şi Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş, aprobată prin Legea nr. 40/2004. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159554_a_160883]
-
preexistente; (iv) diabet insulino-dependent, obezitate morbidă; (v) sarcină; (vi) imunodepresie. g) Agravare secundară (sechele tardive): ... (i) necesitatea ventilației mecanice; (îi) sepsis; (iii) insuficiență organică sau pluriorganică (deteriorarea la nivel SNC, cardiac, pulmonar, hepatic, renal sau a sistemului de coagulare); (iv) necroză tisulară majoră. V. Criteriile de transfer al pacientului pediatric netraumatizat a) Criterii fiziologice/fiziopatologice: ... (i) status neurologic alterat sau în curs de agravare; (îi) insuficiență respiratorie; (iii) detresă respiratorie care nu răspunde la tratamentul efectuat, asociată cu una dintre următoarele
ORDIN nr. 777 din 17 iunie 2004 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 126/2003 privind operarea, funcţionarea şi finanţarea asistenţei de urgenţă acordate cu elicopterele achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi repartizate operatorilor medicali Institutul Clinic Fundeni şi Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş, aprobată prin Legea nr. 40/2004. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159562_a_160891]
-
ale arteriopatiilor ● Resuscitare cardiovasculară ● Tratamentul cu pace-makeri etc - Electrocardiografia Teste de efort TEMATICA CURSURILOR DE ELECTROCARDIOGRAFIE (20 ore) ● Vectocardiograma normală ● Anatomia și irigarea țesutului de conducere ● Date de electrofiziologie ● Electrocardiograma normală ● Hipertrofii atriale ● Hipertrofii ventriculare ● Blocuri de ramură ● Ischemie, leziune, necroză ● Tulburări de ritm ● Tulburări de conducere ● Sindromul W.P.W. TESTE DE EFORT ● Fiziologia efortului ● Modalități de testare ● Teste de efort fizic ● Teste de efort farmacologice STAGIUL DE CATETERISM ȘI ANGIOGRAFIE (60 ore) TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ: 1. - Istoricul investigațiilor invazive
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
vertebrale, evaluare și atitudine 19. Durerea toracică - Diagnostic, definiție și atitudine terapeutică 20. Factori patogenici în transportul medicalizat. Baremul activităților practice 1. ACLS 2. ATLS 3. Perfuzii 4. Injecții intra-musculare 5. Injecții intra-dermice 6. ECG - interpretare - ischemie, leziune, necroză 7. Pansamente - plăgi; soluții antiseptice 8. Puncția pleurală 9. Puncția abdominală 10. Sondaj vezical 11. Sondaj naso-gastric 12. Oxigenoterapie - modalități de administrare 13. Manevre terapeutice în politraumatism 14. Poziții de transport CARDIOLOGIE (3 luni) Tematica lecțiilor conferință (50 ore) 1
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
mai frecvent apar determinări pulmonare), afectarea neurologică sechelară ori existența amputației de membru. 7. Leziuni structurale induse de corticoterapia îndelungată (miopatie cortizonică cu atrofia masei musculare în special la nivelul coapselor, accelerarea osteoporozei cu fracturi pe os patologic, ostenecroză ischemică, necroză aseptică de cap femural etc.). Gradul de handicap se evaluează în funcție de intensitatea deficiențelor funcționale, după criteriile prezentate pentru afectarea funcțiilor respective, reversibilitatea și rezistența la tratamentul medicamentos specific. 1. Afecțiuni osteoarticulare congenitale sau contractate precoce DEFICIENȚĂ - consecințele secundare (la articulațiile
CRITERII din 31 august 2007(*actualizate*) medico-psihosociale pe baza cărora se stabileşte încadrarea în grad de handicap**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
mai frecvent apar determinări pulmonare), afectarea neurologică sechelară ori existența amputației de membru. 7. Leziuni structurale induse de corticoterapia îndelungată (miopatie cortizonică cu atrofia masei musculare în special la nivelul coapselor, accelerarea osteoporozei cu fracturi pe os patologic, ostenecroză ischemică, necroză aseptică de cap femural etc.). Gradul de handicap se evaluează în funcție de intensitatea deficiențelor funcționale, după criteriile prezentate pentru afectarea funcțiilor respective, reversibilitatea și rezistența la tratamentul medicamentos specific. 1. Afecțiuni osteoarticulare congenitale sau contractate precoce DEFICIENȚĂ - consecințele secundare (la articulațiile
CRITERII din 19 noiembrie 2007(*actualizate*) medico-psihosociale pe baza cărora se stabileşte încadrarea în grad de handicap**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
unități de acvacultura sau la pești în stare sălbatică. Anexă 3 ------- la instrucțiuni --------------- CERTIFICAT DE SANATATE privind introducerea pe piată(1) [de pești vii]^1, [icre]^1 și [gameți] aparținând speciilor susceptibile^1 [la viremia de primăvară a crapului]^1, [necroza pancreatica infecțioasă]^1, [boală bacteriană a rinichiului]^1 [și]^1 la [Gyrodactylus salaris], destinați crescătoriei sau reproducerii în teritoriile declarate îndemne de către Comunitate sau care fac obiectul unui program de combatere și de eradicare privind una sau mai multe dintre
INSTRUCŢIUNI din 1 februarie 2007 privind măsurile de combatere a anumitor boli ale animalelor de acvacultura pentru implementarea Normei sanitare veterinare privind condiţiile de sănătate a animalelor care reglementează punerea pe piaţa a animalelor şi a produselor de acvacultura, aprobată prin Ordinul preşedintelui Autorităţii Naţionale Sanitare Veterinare şi pentru Siguranţa Alimentelor nr. 82/2006. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185243_a_186572]
-
Explorări prin rezonanță magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebro-medulare 2. accidente vasculare cerebrale ischemice și afecțiuni ale aortei, în primele 24 - 72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical, nevizualizat CT 3. patologia oncologica indiferent de localizare 4. necroza aseptica de cap femural 5. urgente în patologia demielizanta (nevrita optică; parapareze brusc instalate) Examenul RMN va înlocui examenul CT la asigurații cu contraindicații (insuficientă renală, insuficiență cardiacă severă, sarcina, alergie la substanțele de contrast iodate) Explorări scintigrafice 1. tromboembolismul
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]