655 matches
-
deteriora suplimentar funcția renală ● hipertensiunea (factor de prognostic independent de progresie a leziunilor renale) mentinută 1g/zi - de elecție sunt inhibitorii enzimei de conversie/blocanții receptorilor de angiotensină (monitorizare riguroasă creatinină și kalemie) ● dislipidemia- cu menținere LDL ● pacienții cu sindrom nefrotic au risc trombotic crescut În ciuda tratamentului 10-20% din nefritele lupice ajung în stadii terminale de insuficiență renală. Tratamentul acestora se va face în colaborare cu servicii de nefrologie: - supliment vitamina D3 - evitarea medicamentelor nefrotoxice - menținerea hematocritului ~30-34% cu ajutorul eritropoietinei - combaterea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
și 6 ore după administrarea CY. │ │Mesna este în special importantă atunci când este dificil de a obține o │ │diureză susținută sau dacă pulsul de CY este administrat în ambulatoriu Dacă se anticipează o diureză dificil de menținut (de ex., sindromul nefrotic │ │sever) sau dificultăți de micționare (de ex., vezica neurogenă), inserați un │ │cateter urinar cu trei căi, cu irigarea vezicii cu soluție de antibiotice │ │standard (de ex., 3 L) sau soluție salină normală pentru 24 ore pentru a │ │minimiza riscul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
mișcarea semestrială/intrări/ieșiri. Afecțiunile cronice sunt: - sindroame poststreptococice la copii; - cardio-vasculare: cardiopatii congenitale, valvulopatii, arteriopatii periferice; - digestive: sindrom de malabsorbție; - de sistem: colagenoze (lupus - copii și adulți); - ale aparatului respirator, astm bronșic, bronhopneumopatia cronică obstructivă; - ale aparatului uro-genital: sindrom nefrotic și pielonefrita cronica, rinichi polichistic; - endocrine: distrofii endemice tireopate, gușă (copii și adulți); - psihiatrice: schizofrenii, psihoza maniaco-depresivâ, deliruri sistematizate cronice; - oftalmologice: glaucom. E. Consultații la domiciliul asiguraților - maximum 20 de consultații pe lună pe medic cu listă proprie de persoane
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]
-
Pseudoobstrucția intestinală cronică 55. Boala Hirschprung 56. Bolile nutriționale (rahitism carențial comun, malnutriția proteinucalorică la sugar și copii, supraponderea și obezitatea pediatrică) 57. Malformații congenitale renale complicate cu infecții de tract urinar 58. Displazii/Hipoplazii renale 59. Nefropatii glomerulare (sindrom nefrotic, glomerulonefrite cronice progresive etc.) 60. Disfuncții urinare (enurezis, incontinența urinară etc.) 61. Tubulopatii și nefrocalcinoză 62. Boala litiazică 63. Vasculitele complicate cu boala renală de tip glomerular 64. Rinita alergică 65. Dermatita atopică și urticaria cronică 66. Bronșectazia și complicațiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]
-
receptorilor vitaminei D pentru hiperparatiroidismul secundar, derivații neselectivi (alfacalcidolum, calcitriolum) sunt prima opțiune, din cauza costului mai redus; - tratamentul poate fi inițiat cu derivați selectivi (paricalcitolum) în cazurile cu tendință la hipercalcemie și hiperfosfatemie, cu calcificări vasculare extinse sau cu proteinurie nefrotică. 2. Tratament Obiectivul tratamentului Controlul hiperparatiroidismului sever (vezi mai sus), calcemiei și fosfatemiei (vezi mai sus). Doze Doza de inițiere: 1. BCR stadiile 3-5 (eRFG a. iPTH 500pg/mL: 2мg/zi sau 4мg x3/săptămână; b. iPTH ≤500pg/ mL: 1мg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
la care s-a inițiat ITI înainte de împlinirea vârstei de 18 ani,din familie cooperantă cu medicul curant și cu accesibilitatea patului venos al pacientului asigurat După administrarea de FIX, apar adesea reacții anafilactice severe și/sau se dezvoltă sindromul nefrotic. Din această cauză, tratamentul de inducere a toleranței imune (ITI) se efectuează cu prudenta în cazul hemofiliei de tip B. Produse: Se recomandă efectuarea ITI cu produsul care a determinat apariția anticorpilor inhibitori sau ● Produse cu FVIII care conțin și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
ori pe săptămâna pentru FIX, în vederea prevenirii reapariției inhibitorilor (conform protocolului de substituție profilactică continuă). În cazul inducerii toleranței imune pentru pacienții cu hemofilie B cu inhibitori, există un risc crescut de apariție a unor reacții anafilactice sau a sindromului nefrotic în timpul ITI, în special datorită delețiilor mari din gene. De aceea, tratamentul acestor pacienți se va face în continuare doar cu rFVIIa, evitându-se expunerea la antigenul FIX regăsit în anumite produse. Atenție! Tratamentul de inducere a toleranței imune (ITI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
se întrerupe tratamentul - Se recomandă monitorizarea tensiunii arteriale în timpul tratamentului. - Se recomandă monitorizarea proteinuriei cu ajutorul testării urinei prin metoda dipstickurilor, înainte de începerea tratamentului și în timpul tratamentului. Tratamentul trebuie întrerupt definitiv la pacienții la care apare proteinurie de grad 4 (sindrom nefrotic). VI. Criterii de excludere din tratament: - intervenție chirurgicală majoră în ultimele 28 de zile - metastaze cerebrale Tratamentul se oprește în caz de progresie a bolii sau instalare de efecte secundare severe: - perforație gastro-intestinală. - fistulă TE (traheoesofagiană) sau orice fistulă de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
terapiei; i. apariția perforațiilor sau fistulelor gastro-intestinale impun întreruperea definitivă a tratamentului; j. apariția evenimentelor trombotice venoase impun oprirea terapiei; k. apariția evenimentelor hemoragice impun întreruperea definitivă a tratamentului; l. microangiopatia trombotică - impune întreruperea definitivă a tratamentului; m. apariția sindromului nefrotic impune oprirea terapiei; n. creșterea bilirubinei peste creștere a bilirubinei 1,5 până la 3 x limita superioară a valorilor normale, independent de valorile ALT, impune reducerea dozei de pazopanib o. creșterea bilirubinei totale 3 x limita superioară a valorilor normale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
hemoragie (inclusiv evenimente hemoragice severe, uneori letale), ● perforație GI (gastrointestinală) cu risc letal, ● formarea de fistule cu localizare GI și non-GI, ● risc crescut de HTA grad 3-4, ● evenimente trombotice arteriale (ETA), ● evenimente tromboembolice venoase (ETV, embolie pulmonară), ● proteinurie severă, sindrom nefrotic și microangiopatie trombotică, ● neutropenie și complicații (neutropenie febrile sau infecție neutropenică), ● diaree severă, ● reacții de hipersensibilitate severă (bronhospasm, dispnee, angioedem și anafilaxie), ● potențial de compromitere a cicatrizării plăgilor (dehiscență a leziunilor, scurgeri la nivelul liniei de anastomoză), se va opri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
Tratamentul trebuie întrerupt în caz de: 1. hemoragie severă, 2. perforație GI, 3. formare de fistule, 4. HTA necontrolată, crize hipertensive, encefalopatie hipertensivă, 5. ETA (eveniment tromboembolic arterial), 6. ETV (eveniment tromboembolic venos) grad 4 (inclusiv embolie pulmonară), 7. sindrom nefrotic sau MAT (microangiopatie trombotică), 8. reacții severe de hipersensibilitate, 9. compromiterea cicatrizării plăgilor care necesită intervenție medicală, 10. SEPR (cunoscut și ca sindrom de leucoencefalopatie posterioară reversibilă-SLPR). Întreruperea temporară a tratamentului se recomandă în următoarele situații cu cel puțin 4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
trombocitopenie semnificative. - Pacienți cu infecție activă severă, până la vindecarea acesteia. - Pacienți cu insuficiență renală severă, care efectuează ședințe de dializă, deoarece experiența clinică disponibilă la acest grup de pacienți este insuficientă. - Pacienți cu hipoproteinemie severă, de exemplu în cazul sindromului nefrotic. 4. Atenționări și precauții speciale pentru utilizare a. Monitorizare: 1. Înainte de începerea tratamentului cu teriflunomidă, trebuie evaluate următoarele: 1. Tensiunea arterială 2. Alanin aminotransferaza (ALT/glutamopiruvat transferaza serică GPTS) 3. Hemoleucograma completă, inclusiv numărătoarea diferențiată a leucocitelor și numărul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
Deoarece teriflunomida se leagă în proporție mare de proteinele plasmatice, iar această legare este dependentă de concentrația de albumină, este de așteptat ca valorile concentrației plasmatice ateriflunomidei libere să fie crescute la pacienții cu hipoproteinemie, de exemplu în cazul sindromului nefrotic. Teriflunomida nu trebuie utilizată la pacienții cu stări de hipoproteinemie severă. c. Procedura de eliminare accelerată: Teriflunomida este eliminată lent din plasmă. În absența unei proceduri de eliminare accelerată, durează în medie 8 luni până când se ating concentrații plasmatice mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
și 6 ore după administrarea CY. │ │Mesna este în special importantă atunci când este dificil de a obține o │ │diureza susținută sau daca pulsul de CY este administrat în ambulatoriu Dacă se anticipează o diureza dificil de menținut (de ex., sindromul nefrotic │ │sever) sau dificultăți de micționare (de ex., vezica neurogena), inserați un │ │cateter urinar cu trei căi, cu irigarea vezicii cu soluție de antibiotice │ │standard (de ex., 3 L) sau soluție salina normală pentru 24 ore pentru a │ │minimiza riscul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
mișcarea semestrială/intrări/ieșiri. Afecțiunile cronice sunt: - sindroame poststreptococice la copii; - cardio-vasculare: cardiopatii congenitale, valvulopatii, arteriopatii periferice; - digestive: sindrom de malabsorbție; - de sistem: colagenoze (lupus - copii și adulți); - ale aparatului respirator: astm bronșic, bronhopneumopatia cronică obstructivă; - ale aparatului uro-genital: sindrom nefrotic și pielonefrită cronică, rinichi polichistic; - endocrine: distrofii endemice tireopate, gușă (copii și adulți); - psihiatrice: schizofrenii, psihoza maniaco-depresivă, deliruri sistematizate cronice; - oftalmologice: glaucom." 2. În anexa nr. 1, la capitolul III, litera G se modifică și va avea următorul cuprins: G.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242656_a_243985]
-
receptorilor vitaminei D pentru hiperparatiroidismul secundar, derivații neselectivi (alfacalcidolum, calcitriolum) sunt prima opțiune, din cauza costului mai redus; - tratamentul poate fi inițiat cu derivați selectivi (paricalcitolum) în cazurile cu tendință la hipercalcemie și hiperfosfatemie, cu calcificări vasculare extinse sau cu proteinurie nefrotică. 2. Tratament Obiectivul tratamentului Controlul hiperparatiroidismului sever (vezi mai sus), calcemiei și fosfatemiei (vezi mai sus). Doze Doza de inițiere: 1. BCR stadiile 3-5 (eRFG a. iPTH 500pg/mL: 2мg/zi sau 4мg x3/săptămână; b. iPTH ≤500pg/ mL: 1мg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
la care s-a inițiat ITI înainte de împlinirea vârstei de 18 ani,din familie cooperantă cu medicul curant și cu accesibilitatea patului venos al pacientului asigurat După administrarea de FIX, apar adesea reacții anafilactice severe și/sau se dezvoltă sindromul nefrotic. Din această cauză, tratamentul de inducere a toleranței imune (ITI) se efectuează cu prudenta în cazul hemofiliei de tip B. Produse: Se recomandă efectuarea ITI cu produsul care a determinat apariția anticorpilor inhibitori sau ● Produse cu FVIII care conțin și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
ori pe săptămâna pentru FIX, în vederea prevenirii reapariției inhibitorilor (conform protocolului de substituție profilactică continuă). În cazul inducerii toleranței imune pentru pacienții cu hemofilie B cu inhibitori, există un risc crescut de apariție a unor reacții anafilactice sau a sindromului nefrotic în timpul ITI, în special datorită delețiilor mari din gene. De aceea, tratamentul acestor pacienți se va face în continuare doar cu rFVIIa, evitându-se expunerea la antigenul FIX regăsit în anumite produse. Atenție! Tratamentul de inducere a toleranței imune (ITI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
se întrerupe tratamentul - Se recomandă monitorizarea tensiunii arteriale în timpul tratamentului. - Se recomandă monitorizarea proteinuriei cu ajutorul testării urinei prin metoda dipstickurilor, înainte de începerea tratamentului și în timpul tratamentului. Tratamentul trebuie întrerupt definitiv la pacienții la care apare proteinurie de grad 4 (sindrom nefrotic). VI. Criterii de excludere din tratament: - intervenție chirurgicală majoră în ultimele 28 de zile - metastaze cerebrale Tratamentul se oprește în caz de progresie a bolii sau instalare de efecte secundare severe: - perforație gastro-intestinală. - fistulă TE (traheoesofagiană) sau orice fistulă de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
terapiei; i. apariția perforațiilor sau fistulelor gastro-intestinale impun întreruperea definitivă a tratamentului; j. apariția evenimentelor trombotice venoase impun oprirea terapiei; k. apariția evenimentelor hemoragice impun întreruperea definitivă a tratamentului; l. microangiopatia trombotică - impune întreruperea definitivă a tratamentului; m. apariția sindromului nefrotic impune oprirea terapiei; n. creșterea bilirubinei peste creștere a bilirubinei 1,5 până la 3 x limita superioară a valorilor normale, independent de valorile ALT, impune reducerea dozei de pazopanib o. creșterea bilirubinei totale 3 x limita superioară a valorilor normale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
hemoragie (inclusiv evenimente hemoragice severe, uneori letale), ● perforație GI (gastrointestinală) cu risc letal, ● formarea de fistule cu localizare GI și non-GI, ● risc crescut de HTA grad 3-4, ● evenimente trombotice arteriale (ETA), ● evenimente tromboembolice venoase (ETV, embolie pulmonară), ● proteinurie severă, sindrom nefrotic și microangiopatie trombotică, ● neutropenie și complicații (neutropenie febrile sau infecție neutropenică), ● diaree severă, ● reacții de hipersensibilitate severă (bronhospasm, dispnee, angioedem și anafilaxie), ● potențial de compromitere a cicatrizării plăgilor (dehiscență a leziunilor, scurgeri la nivelul liniei de anastomoză), se va opri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
Tratamentul trebuie întrerupt în caz de: 1. hemoragie severă, 2. perforație GI, 3. formare de fistule, 4. HTA necontrolată, crize hipertensive, encefalopatie hipertensivă, 5. ETA (eveniment tromboembolic arterial), 6. ETV (eveniment tromboembolic venos) grad 4 (inclusiv embolie pulmonară), 7. sindrom nefrotic sau MAT (microangiopatie trombotică), 8. reacții severe de hipersensibilitate, 9. compromiterea cicatrizării plăgilor care necesită intervenție medicală, 10. SEPR (cunoscut și ca sindrom de leucoencefalopatie posterioară reversibilă-SLPR). Întreruperea temporară a tratamentului se recomandă în următoarele situații cu cel puțin 4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
trombocitopenie semnificative. - Pacienți cu infecție activă severă, până la vindecarea acesteia. - Pacienți cu insuficiență renală severă, care efectuează ședințe de dializă, deoarece experiența clinică disponibilă la acest grup de pacienți este insuficientă. - Pacienți cu hipoproteinemie severă, de exemplu în cazul sindromului nefrotic. 4. Atenționări și precauții speciale pentru utilizare a. Monitorizare: 1. Înainte de începerea tratamentului cu teriflunomidă, trebuie evaluate următoarele: 1. Tensiunea arterială 2. Alanin aminotransferaza (ALT/glutamopiruvat transferaza serică GPTS) 3. Hemoleucograma completă, inclusiv numărătoarea diferențiată a leucocitelor și numărul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
Deoarece teriflunomida se leagă în proporție mare de proteinele plasmatice, iar această legare este dependentă de concentrația de albumină, este de așteptat ca valorile concentrației plasmatice ateriflunomidei libere să fie crescute la pacienții cu hipoproteinemie, de exemplu în cazul sindromului nefrotic. Teriflunomida nu trebuie utilizată la pacienții cu stări de hipoproteinemie severă. c. Procedura de eliminare accelerată: Teriflunomida este eliminată lent din plasmă. În absența unei proceduri de eliminare accelerată, durează în medie 8 luni până când se ating concentrații plasmatice mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
mișcarea semestrială/intrări/ieșiri. Afecțiunile cronice sunt: - sindroame poststreptococice la copii; - cardio-vasculare: cardiopatii congenitale, valvulopatii, arteriopatii periferice; - digestive: sindrom de malabsorbție; - de sistem: colagenoze (lupus - copii și adulți); - ale aparatului respirator: astm bronșic, bronhopneumopatia cronică obstructivă; - ale aparatului uro-genital: sindrom nefrotic și pielonefrită cronică, rinichi polichistic; - endocrine: distrofii endemice tireopate, gușă (copii și adulți); - psihiatrice: schizofrenii, psihoza maniaco-depresivă, deliruri sistematizate cronice; - oftalmologice: glaucom. ---------- Litera D) a cap. III din anexa 1 a fost modificată de pct. 1 al art. unic din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246436_a_247765]