1,055 matches
-
suprafețele proximale și pe cea orală, suprafața vestibulară rămânând nepreparată. Pentru a asigura coroanei stabilitatea corespunzătoare, este necesară prepararea unor șanțuri proximale (fig. 9.101 c). Prepararea bonturilor pentru coroanele parțiale Dinții aleși pentru exemplificările de preparații care urmează sunt premolarii, ei fiind frecvent folosiți pentru restaurările parțiale. Trebuie spus că utilizarea coroanelor parțiale pe dinții frontali a scăzut comparativ cu utilizarea din ce în ce mai frecventă a CMMC. Totuși, ele sunt utilizate adeseori ca elemente de agregare pentru canini. Pe dinții laterali, tehnica
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
diferit la maxilar față de mandibulă. La maxilar, zona terminală ocluzală se găsește în dreptul unghiului vestibulo-ocluzal. La mandibulă, zona terminală se găsește la 1 mm gingival de contactul ocluzal, deoarece cuspidul vestibular este cuspid de sprijin și trebuie protejat. Prepararea unui premolar maxilar pentru o coroană parțială 4/5 Înainte de începerea oricărei preparații pentru o coroană parțială, va fi utilă marcarea cu un creion a localizării propuse a marginii preparării pe dinte. Punctele de reper astfel identificate vor servi ca repere în timpul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
schițează șanțul la o adâncime de 1 mm. Ținând freza paralel cu axa de inserție, se prelungește șanțul inițial pe jumătatea distanței până la colet. După un control prealabil se definitivează pe toată lungimea lui (fig. 9.105 a). La nivelul premolarilor, primul șanț se prepară pe fața mezială, critică pentru estetică și după aceea pe fața distală, mai greu accesibilă. Paralelizarea celui de-al doilea șanț poate fi ușurată prin fixarea cu ceară a unei tije (freze) în șanțul preparat. 5
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fină. Bizoul se va prelungi mezial și distal, pierzându-se în pereții vestibulari ai șanțului. Cu această ocazie se rotunjesc unghiurile cuspidiene meziale și distale. Figura 9.106 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană parțială 4/5, pe un premolar maxilar, cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite. Prepararea unui molar mandibular pentru o coroană parțială 4/5 1. Prepararea reducțională ocluzală se face ca și la tehnica descrisă la premolari. Se reproduce morfologia naturală, asigurând un spațiu interocluzal de 1,5-2
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
schema unei preparări pentru o coroană parțială 4/5, pe un premolar maxilar, cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite. Prepararea unui molar mandibular pentru o coroană parțială 4/5 1. Prepararea reducțională ocluzală se face ca și la tehnica descrisă la premolari. Se reproduce morfologia naturală, asigurând un spațiu interocluzal de 1,5-2 mm, la nivelul cuspidului de sprijin (vestibular), și de 1-1,5 mm, la nivelul cuspidul lingual (fig. 9.107 a). Se prepară un plan înclinat (bizou larg) pe versantul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se prepară pe fața vestibulară un prag ocluzal, cu o lărgime de 1 mm și la 1 mm de contactul ocluzal cel mai coborât. Prepararea este similară cu cea descrisă la onlay-ul MOD. Pragul îndeplinește funcția șanțului orizontal descris la premolarul superior (fig. 9.107 b). 2. Prepararea suprafeței linguale se face după tehnica descrisă la suprafața palatinală a premolarului superior (fig. 9.108 a). 3. Prepararea suprafeței proximale începe cu desființarea zonei de contact interdentar care se face cu un
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
contactul ocluzal cel mai coborât. Prepararea este similară cu cea descrisă la onlay-ul MOD. Pragul îndeplinește funcția șanțului orizontal descris la premolarul superior (fig. 9.107 b). 2. Prepararea suprafeței linguale se face după tehnica descrisă la suprafața palatinală a premolarului superior (fig. 9.108 a). 3. Prepararea suprafeței proximale începe cu desființarea zonei de contact interdentar care se face cu un instrument diamantat scurt, în formă de flacără. Cu același instrument se desființează contactul interdentar și în zona vestibulară. După
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
liberă fața linguală și se acoperă suprafața vestibulară, exigențele estetice fiind minime. Șanțurile se prepară în jumătatea linguală a suprafeței proximale. Șanțul transversal, care le unește, se prepară pe versantul vestibular al cuspizilor linguali, similar cu cel preparat la un premolar superior (nu sunt cuspizi de sprijin). Coroana proximală 1/2 se indică și ca element de agregare la molarii inferiori înclinați mezial, în condițiile unei igiene perfecte și incidență scăzută a cariilor proximale. Suprafața mezială a dintelui va fi paralelizată
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dinte stâlp. Acest lucru poate fi un dezavantaj dacă apar complicații ulterioare. Pacienții cu cerințe estetice majore pot obiecta vizualizarea metalului. La pacienții cu o linie normală a surâsului, indicațiile se vor limita la molarii maxilari, molarii mandibulari și uneori premolarii mandibulari. Prepararea bontului Fazele clinice ale preparării bontului reprezintă prepararea reducțională a suprafețelor coronare într-o succesiune precisă conform principiilor biologice și biomecanice. Ordinea depinde de autori. Fiecare variantă prezintă unele avantaje. Se pare că cele mai multe respectă următoarea ordine: ocluzal-vestibular-oral
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
afectare a septului osos interradicular, conturul interradicular trebuie prelungit până la nivelul suprafeței ocluzale. Prepararea canelată se indică cel mai frecvent pe fețele vestibulară și orală ale molarilor inferiori, urmează ca frecvență fața vestibulară a molarilor superiori și fețele proximale ale premolarilor superiori (îndeosebi primul premolar). Coroana de înveliș va trebui să reproducă aceste caneluri, pentru a ușura igienizarea zonei critice pentru parodonțiul marginal. Pentru a evita contactul dintre parodonțiul marginal și marginea coroanei, precum și necesitatea de a șlefui prea mult pentru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
interradicular, conturul interradicular trebuie prelungit până la nivelul suprafeței ocluzale. Prepararea canelată se indică cel mai frecvent pe fețele vestibulară și orală ale molarilor inferiori, urmează ca frecvență fața vestibulară a molarilor superiori și fețele proximale ale premolarilor superiori (îndeosebi primul premolar). Coroana de înveliș va trebui să reproducă aceste caneluri, pentru a ușura igienizarea zonei critice pentru parodonțiul marginal. Pentru a evita contactul dintre parodonțiul marginal și marginea coroanei, precum și necesitatea de a șlefui prea mult pentru deretentivizare, la dinții cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
posibilă confecționarea unor coroane din materiale care imită aproape perfect aspectul smalțului natural. Aspectul natural al dinților este idealul în zona vizibilă. Ansamblul estetic al acestei zone variază de la pacient la pacient. Pentru majoritatea oamenilor, ea include toți dinții frontali, premolarii și primii molari maxilari, cât și primii premolari mandibulari. Stomatologul trebuie să analizeze de la început fonația și zâmbetul pacientului, pentru a determina extinderea zonei în mod obiectiv și să discute cu pacientul posibilitatea de extindere a zonei în mod subiectiv
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
aproape perfect aspectul smalțului natural. Aspectul natural al dinților este idealul în zona vizibilă. Ansamblul estetic al acestei zone variază de la pacient la pacient. Pentru majoritatea oamenilor, ea include toți dinții frontali, premolarii și primii molari maxilari, cât și primii premolari mandibulari. Stomatologul trebuie să analizeze de la început fonația și zâmbetul pacientului, pentru a determina extinderea zonei în mod obiectiv și să discute cu pacientul posibilitatea de extindere a zonei în mod subiectiv. Dacă percepția pacientului legată de extinderea zonei vizibile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
restaurări estetice pe un dinte lateral în zona vizibilă, atunci când este necesară aplicarea unei coroane de înveliș. Așa cum s-a discutat limitele obiective ale acestei zone (observate de alții în timpul conversației), și limitele subiective (percepute de pacient) pot fi diferite. Premolarii maxilari, primii molari maxilari și primii premolari mandibulari se situează aproape constant în zona vizibilă. Premolarii secunzi mandibulari pot intra și ei în această categorie. Molarii secunzi maxilari și molarii mandibulari pot necesita CMMC, dacă pacientul este nemulțumit de prezența
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
zona vizibilă, atunci când este necesară aplicarea unei coroane de înveliș. Așa cum s-a discutat limitele obiective ale acestei zone (observate de alții în timpul conversației), și limitele subiective (percepute de pacient) pot fi diferite. Premolarii maxilari, primii molari maxilari și primii premolari mandibulari se situează aproape constant în zona vizibilă. Premolarii secunzi mandibulari pot intra și ei în această categorie. Molarii secunzi maxilari și molarii mandibulari pot necesita CMMC, dacă pacientul este nemulțumit de prezența metalului pe acei dinți. Plasarea de rutină
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
înveliș. Așa cum s-a discutat limitele obiective ale acestei zone (observate de alții în timpul conversației), și limitele subiective (percepute de pacient) pot fi diferite. Premolarii maxilari, primii molari maxilari și primii premolari mandibulari se situează aproape constant în zona vizibilă. Premolarii secunzi mandibulari pot intra și ei în această categorie. Molarii secunzi maxilari și molarii mandibulari pot necesita CMMC, dacă pacientul este nemulțumit de prezența metalului pe acei dinți. Plasarea de rutină a CMMC pe toți premolarii și molarii este considerată
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
constant în zona vizibilă. Premolarii secunzi mandibulari pot intra și ei în această categorie. Molarii secunzi maxilari și molarii mandibulari pot necesita CMMC, dacă pacientul este nemulțumit de prezența metalului pe acei dinți. Plasarea de rutină a CMMC pe toți premolarii și molarii este considerată o indicație de tratament exagerată, datorită structurii dure dentare adiționale care trebuie îndepărtată, pentru a asigura o grosime corespunzătoare metalului și ceramicii. Frecvent, este și o cheltuială în plus pentru pacient, datorită costurilor mari ale laboratoarelor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o freză de finisat din carbură de tungsten pentru chanfrein (fig. 9.130 b). Rotunjirea muchiilor și definitivarea pragului gingival constituie etapa finală a preparării bontului. Figura 9.131 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană mixtă metalo-ceramică pe un premolar maxilar cu menționarea funcțiilor biomecanice ale detaliilor preparației. Prepararea dinților pentru coroane mixte metalo-polimerice (metalo-compozite și metalo-acrilice) Coroanele mixte metalo-compozite, respectiv metalo-acrilice, se compun dintr-un schelet metalic de obicei turnat, care asigură, rezistență la solicitările mecanice, suprafețe de conectare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în cadrul Legii celor trei H: -Heteropoziția urmărește schimbarea ordinii dinților artificiali, astfel încât dinții cu suprafața ocluzală mai mare să fie plasați către centrul geometric al șeii, în vederea realizării unei stabilități mai bune. Se inversează astfel poziția între molarul 1 și premolarul 2. -Heteromorfia urmărește modificarea morfologiei dinților artificiali față de cea a dinților naturali. Morfologia dinților artificiali se modifică prin reducerea suprafețelor ocluzale, astfel ca raportul S’/S să fie subunitar în vederea reducerii solicitărilor la nivelul arcadelor artificiale. Pentru reducerea forțelor parazitare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
liberă este orientată spre edentație (fig. 2.17). . Este indicat în edentațiile terminale când între dintele stâlp și vecin există tremă; are acțiune antibasculantă. -Croșet cervico-ocluzal bidentar: este indicat în situația când pe arcadă sunt restanți doi dinți vecini (doi premolari sau un canin și un premolar) (fig. 4.18). Reciprocitatea este asigurată de conectorul principal situat oral. -Croșet cervico-ocluzal întors: brațul său elastic are porțiunea supraecuatorială și o alta, extremitatea liberă, situată subecuatorial în zona retentivă (fig. 4.19). Este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
2.17). . Este indicat în edentațiile terminale când între dintele stâlp și vecin există tremă; are acțiune antibasculantă. -Croșet cervico-ocluzal bidentar: este indicat în situația când pe arcadă sunt restanți doi dinți vecini (doi premolari sau un canin și un premolar) (fig. 4.18). Reciprocitatea este asigurată de conectorul principal situat oral. -Croșet cervico-ocluzal întors: brațul său elastic are porțiunea supraecuatorială și o alta, extremitatea liberă, situată subecuatorial în zona retentivă (fig. 4.19). Este indicat pe molarii mezializați. -Croșet cervico-ocluzal
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ocluzal ar trebui să se utilizeze doar la nivelul molarilor dacă sunt realizate din aliaj de crom-cobalt Un croșet cu sprijin ocluzal, aplicat la nivelul unui molar, poate avea o lungime de 15 mm, însă la nivelul unui canin sau premolar valoarea va fi considerabil mai mică. Un croșet inelar aplicat pe un molar poate avea lungime mai mare de 15 mm, însă creșterea convexității apare în urma creșterii corespondente a rigidității astfel că o retentivitate de 0,25 mm rămâne valoarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sprijin gingival sunt contraindicate dacă există o retentivitate la nivel tisular vestibular cu o adâncime mai mare de 1 mm și mai mică de 3 mm față de marginea gingivală (fig. 4.83). 15. Sistemul RPI ar trebui utilizat pe un premolar stâlp pentru șeile distale ale protezelor inferioare dacă anatomia dintelui și a sulcusului vestibular sunt favorabile (fig. 4.84). 16. O proteză care tratează o edentație clasa a II-a Kennedy ar trebui să aibă un croșet cât mai aproape
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sârmă se sudează la corpul croșetului. -Prezintă sprijin bun, retenție satisfăcătoare, dar încercuire slabă. Din cea de-a doua grupă de croșete din sistemul Ney fac parte două croșete: 4Croșetul cu acțiune posterioară (fig. 4.92): -Aplicat în special pe premolari și canini, la care linia ghid este foarte înaltă pe o față și coborâtă pe cealaltă. -Prezintă un sprijin ocluzal și două brațe-unul flexibil și unul rigid ce se continuă cu conectorul secundar. Brațul rigid plasat supraecuatorial asigură excelentă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
linia ghid chiar și în zona distală. I se reproșează faptul că pintenul ocluzal nu are un conector secundar și este plasat într-o zonă de mare elasticitate. -Atunci când linia ghid este foarte înaltă oral și coborâtă vestibular (cazul premolarilor inferiori înclinați oral), se aplică croșetul cu acțiune posterioară inversă. - Conectorul secundar rigid este plasat vestibular, brațul rigid disto-vestibular, iar brațul elastic este situat lingual. 4Croșetul inelar (fig. 4.93): -Este utilizat în special pe molarul 2 ce delimitează distal
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]