1,884 matches
-
artropatic: factorul reumatoid (reacțiile Waaler-Rose și Latex) și Rx-grafii ale articulațiilor afectate 2.3. Forme clinice și complicații 1) Psoriazis vulgar: prezintă erupții cutanate tipice 2) Psoriazis unghial: prezintă modificări distrofice ale unghiilor 3) Psoriazis artropatic: prezintă aspect cutanat de psoriazis vulgar sau psoriazis pustulos sau psoriazis unghial la care se asociază una sau mai multe din următoarele forme de artrită: - a micilor articulații, de tip poliartrita reumatoidă, în mod constant seronegativă pentru factorul reumatoid; - a marilor articulații (umăr, coate, genunchi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
reacțiile Waaler-Rose și Latex) și Rx-grafii ale articulațiilor afectate 2.3. Forme clinice și complicații 1) Psoriazis vulgar: prezintă erupții cutanate tipice 2) Psoriazis unghial: prezintă modificări distrofice ale unghiilor 3) Psoriazis artropatic: prezintă aspect cutanat de psoriazis vulgar sau psoriazis pustulos sau psoriazis unghial la care se asociază una sau mai multe din următoarele forme de artrită: - a micilor articulații, de tip poliartrita reumatoidă, în mod constant seronegativă pentru factorul reumatoid; - a marilor articulații (umăr, coate, genunchi sau articulațiile sacro-iliace
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
Latex) și Rx-grafii ale articulațiilor afectate 2.3. Forme clinice și complicații 1) Psoriazis vulgar: prezintă erupții cutanate tipice 2) Psoriazis unghial: prezintă modificări distrofice ale unghiilor 3) Psoriazis artropatic: prezintă aspect cutanat de psoriazis vulgar sau psoriazis pustulos sau psoriazis unghial la care se asociază una sau mai multe din următoarele forme de artrită: - a micilor articulații, de tip poliartrita reumatoidă, în mod constant seronegativă pentru factorul reumatoid; - a marilor articulații (umăr, coate, genunchi sau articulațiile sacro-iliace și intervertebrale, ultimele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
a micilor articulații, de tip poliartrita reumatoidă, în mod constant seronegativă pentru factorul reumatoid; - a marilor articulații (umăr, coate, genunchi sau articulațiile sacro-iliace și intervertebrale, ultimele două situații imitând o spondilita anchilopoietică, caracteristică fiind afectarea articulara asimetrica și meteorosensibilitatea) Observație: psoriazisul artropatic necesită colaborarea terapeutică cu specialistul reumatolog. 4) Psoriazis eritrodermic: reprezintă orice formă clinică de psoriazis extins peste 90% din aria corporală, cu posibila alterare a stării generale. 5) Psoriazis pustulos: se manifestă prin pete, mai rar plăci eritematoase difuz
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
constant seronegativă pentru factorul reumatoid; - a marilor articulații (umăr, coate, genunchi sau articulațiile sacro-iliace și intervertebrale, ultimele două situații imitând o spondilita anchilopoietică, caracteristică fiind afectarea articulara asimetrica și meteorosensibilitatea) Observație: psoriazisul artropatic necesită colaborarea terapeutică cu specialistul reumatolog. 4) Psoriazis eritrodermic: reprezintă orice formă clinică de psoriazis extins peste 90% din aria corporală, cu posibila alterare a stării generale. 5) Psoriazis pustulos: se manifestă prin pete, mai rar plăci eritematoase difuz delimitate cu numeroase pustule sterile pe suprafața lor, pustule
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
articulații (umăr, coate, genunchi sau articulațiile sacro-iliace și intervertebrale, ultimele două situații imitând o spondilita anchilopoietică, caracteristică fiind afectarea articulara asimetrica și meteorosensibilitatea) Observație: psoriazisul artropatic necesită colaborarea terapeutică cu specialistul reumatolog. 4) Psoriazis eritrodermic: reprezintă orice formă clinică de psoriazis extins peste 90% din aria corporală, cu posibila alterare a stării generale. 5) Psoriazis pustulos: se manifestă prin pete, mai rar plăci eritematoase difuz delimitate cu numeroase pustule sterile pe suprafața lor, pustule cu tendința de agregare.În funcție de extensia cutanata
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
spondilita anchilopoietică, caracteristică fiind afectarea articulara asimetrica și meteorosensibilitatea) Observație: psoriazisul artropatic necesită colaborarea terapeutică cu specialistul reumatolog. 4) Psoriazis eritrodermic: reprezintă orice formă clinică de psoriazis extins peste 90% din aria corporală, cu posibila alterare a stării generale. 5) Psoriazis pustulos: se manifestă prin pete, mai rar plăci eritematoase difuz delimitate cu numeroase pustule sterile pe suprafața lor, pustule cu tendința de agregare.În funcție de extensia cutanata se descriu mai multe variante: - acrodermatita continuă Hallopeau - numai la degetele mâinilor - palmo-plantar Barber
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
stării generale 3. Atitudine terapeutică 3.1. Principii generale Obiective terapeutice: remisiunea sau ameliorarea erupției cutanate pe o perioada cât mai lungă de timp Observație: este necesara colaborarea interdisciplinara (reumatologie, interne, psihiatrie, consiliere psihologică, etc) în funcție de particularitățile cazului, de complicațiile psoriazisului și de bolile asociate 3.2. Tratament prespitalicesc / ambulator - numai la recomandarea medicului specialist dermatolog 3.2.1. Măsuri generale: educația bolnavului, evitarea factorilor declanșatori / agravanți, asistenta psihologică dacă este necesar 3.2.2. Tratament medicamentos topic (local): este tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
prespitalicesc / ambulator - numai la recomandarea medicului specialist dermatolog 3.2.1. Măsuri generale: educația bolnavului, evitarea factorilor declanșatori / agravanți, asistenta psihologică dacă este necesar 3.2.2. Tratament medicamentos topic (local): este tratamentul de primă intenție în formele simple de psoriazis vulgar, aplicat în ambulatoriu conform indicațiilor medicului specialist dermatolog: - keratolitice: produse salicilate 5 - 10%, cu uree, cu gudroane, etc - dermatocorticoizi de clasă III; NB: Clobetasolul propionat (DCT clasa IV) poate fi folosit numai că tratament de atac pe o perioadă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
ale unora din clasele terapeutice de mai sus) 3.2.3. Fototerapia: PUVA, RE-PUVA, UVB, laser-terapia sau IPL 3.2.4. Terapii asociate în funcție de particularitățile cazului: antibioterapie, antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare - urgentele medicale reprezentate de psoriazisul eritrodermic și de psoriazisul pustulos generalizat - cazurile cu psoriazis artropatic și cazurile cu psoriazis pustulos - cazurile noi (prima erupție de psoriazis) complicate - formele de psoriazis vulgar rezistente la tratamentul topic corect administrat în ambulator - administrarea de tratament general pentru monitorizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
terapeutice de mai sus) 3.2.3. Fototerapia: PUVA, RE-PUVA, UVB, laser-terapia sau IPL 3.2.4. Terapii asociate în funcție de particularitățile cazului: antibioterapie, antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare - urgentele medicale reprezentate de psoriazisul eritrodermic și de psoriazisul pustulos generalizat - cazurile cu psoriazis artropatic și cazurile cu psoriazis pustulos - cazurile noi (prima erupție de psoriazis) complicate - formele de psoriazis vulgar rezistente la tratamentul topic corect administrat în ambulator - administrarea de tratament general pentru monitorizarea efectelor adverse potențial grave
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
2.3. Fototerapia: PUVA, RE-PUVA, UVB, laser-terapia sau IPL 3.2.4. Terapii asociate în funcție de particularitățile cazului: antibioterapie, antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare - urgentele medicale reprezentate de psoriazisul eritrodermic și de psoriazisul pustulos generalizat - cazurile cu psoriazis artropatic și cazurile cu psoriazis pustulos - cazurile noi (prima erupție de psoriazis) complicate - formele de psoriazis vulgar rezistente la tratamentul topic corect administrat în ambulator - administrarea de tratament general pentru monitorizarea efectelor adverse potențial grave, inclusiv inițierea terapiilor biologice 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
UVB, laser-terapia sau IPL 3.2.4. Terapii asociate în funcție de particularitățile cazului: antibioterapie, antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare - urgentele medicale reprezentate de psoriazisul eritrodermic și de psoriazisul pustulos generalizat - cazurile cu psoriazis artropatic și cazurile cu psoriazis pustulos - cazurile noi (prima erupție de psoriazis) complicate - formele de psoriazis vulgar rezistente la tratamentul topic corect administrat în ambulator - administrarea de tratament general pentru monitorizarea efectelor adverse potențial grave, inclusiv inițierea terapiilor biologice 3.4. Tratamentul în spital terapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
Terapii asociate în funcție de particularitățile cazului: antibioterapie, antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare - urgentele medicale reprezentate de psoriazisul eritrodermic și de psoriazisul pustulos generalizat - cazurile cu psoriazis artropatic și cazurile cu psoriazis pustulos - cazurile noi (prima erupție de psoriazis) complicate - formele de psoriazis vulgar rezistente la tratamentul topic corect administrat în ambulator - administrarea de tratament general pentru monitorizarea efectelor adverse potențial grave, inclusiv inițierea terapiilor biologice 3.4. Tratamentul în spital terapie etiologica: nu există terapia fiziopatogenică: - terapia topica
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
cazului: antibioterapie, antihistaminice, psihotrope 3.3. Criterii de internare și dirijare - urgentele medicale reprezentate de psoriazisul eritrodermic și de psoriazisul pustulos generalizat - cazurile cu psoriazis artropatic și cazurile cu psoriazis pustulos - cazurile noi (prima erupție de psoriazis) complicate - formele de psoriazis vulgar rezistente la tratamentul topic corect administrat în ambulator - administrarea de tratament general pentru monitorizarea efectelor adverse potențial grave, inclusiv inițierea terapiilor biologice 3.4. Tratamentul în spital terapie etiologica: nu există terapia fiziopatogenică: - terapia topica: vezi paragrafele 3.2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
topica: vezi paragrafele 3.2.2., 3.2.3., si 3.2.4. - terapia generală (se începe în spital și se continuă sub supravegherea medicului de familie sau a specialistului dermatolog din ambulatoriu): terapia generală este de primă intenție pentru psoriazisul artropatic, eritrodermic și pustulos și de secundă intenție în cazul psoriazisului vulgar rezistent la tratamentul topic corect efectuat cel putin o lună. Medicația generală: a) Methotrexat: între 10 mg - 25 mg / săptămâna, cel puțin timp de 4-6 săptămâni, cu monitorizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
2.4. - terapia generală (se începe în spital și se continuă sub supravegherea medicului de familie sau a specialistului dermatolog din ambulatoriu): terapia generală este de primă intenție pentru psoriazisul artropatic, eritrodermic și pustulos și de secundă intenție în cazul psoriazisului vulgar rezistent la tratamentul topic corect efectuat cel putin o lună. Medicația generală: a) Methotrexat: între 10 mg - 25 mg / săptămâna, cel puțin timp de 4-6 săptămâni, cu monitorizarea funcției hematopoietice și a celei hepatice.Interzis la gravide și în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
intens teratogen. c) Ciclosporina A în doză de 2,5 - 5 mg / kg corp / zi până la remisiunea erupției sau maxim 12 săptămâni.Necesită monitorizarea TA (efect hipertensiv) și a funcției renale (efect nefrotoxic). ... Observație: se va evita corticoterapia generală în psoriazis deoarece favorizează recidivele și eritrodermizarea) d) Fototerapii: PUVA-terapia (psoraleni plus UVA). Asocierea de acitretin per os zilnic cu PUVA-terapia constituie RE-PUVA.Alte fototerapii: UVB (preferabil cu banda îngustă), laser-terapia, terapia cu IPL (lumină intens pulsată). e) terapii asociate: antibioterapie, antihistaminice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
zilnic cu PUVA-terapia constituie RE-PUVA.Alte fototerapii: UVB (preferabil cu banda îngustă), laser-terapia, terapia cu IPL (lumină intens pulsată). e) terapii asociate: antibioterapie, antihistaminice, psihotrope ... f) terapii biologice: Adalimumab, Infliximab, Etanercept, Ustekinumab - vezi Ghid de tratament cu agenți biologici în psoriazisul vulgar sever ... Observație: în cazul pacienților cu psoriazis artropatic, medicul specialist dermato-venerolog este abilitat să indice și să inițieze terapia biologică corespunzătoare. 3.5. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie) - depistarea cazurilor noi și îndrumarea lor către medicul specialist dermato-venerolog - depistarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
preferabil cu banda îngustă), laser-terapia, terapia cu IPL (lumină intens pulsată). e) terapii asociate: antibioterapie, antihistaminice, psihotrope ... f) terapii biologice: Adalimumab, Infliximab, Etanercept, Ustekinumab - vezi Ghid de tratament cu agenți biologici în psoriazisul vulgar sever ... Observație: în cazul pacienților cu psoriazis artropatic, medicul specialist dermato-venerolog este abilitat să indice și să inițieze terapia biologică corespunzătoare. 3.5. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie) - depistarea cazurilor noi și îndrumarea lor către medicul specialist dermato-venerolog - depistarea recidivelor și îndrumarea lor către medicul specialist dermato-venerolog
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
G16) 9. Boli endocrine (tumori hipofizare cu expansiune supraselară și tumori neuroendocrine) (G22) 10. Boala Gaucher (G29) 11. Boala cronica inflamatorie intestinală (G31a) 12. Poliartrita reumatoidă (G31b) 13. Artropatia psoriazică (G31c) 14. Spondilita ankilozantă (G31d) 15. Artrita juvenilă (G31e) 16. Psoriazisul cronic sever (G31f) Anexa 39 B Aviz, Direcția de Sănătate Publică ........ Director........................ Data............................... Denumirea furnizorului .................................................... ................................................................. Sediul social / Adresa fiscala ......................................................... ................................................................. DECLARAȚIE DE PROGRAM - model - punct de lucru .................................................. ................................................................. Subsemnatul (a), .................. B.I./C.I. seria ......., nr. .........., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221465_a_222794]
-
ameliorări semnificative se recomandă reducerea dozei la 1-2 capsule moi zilnic. Capsulele moi se administrează întregi, după mese, cu puțin lichid. III. Contraindicații Hipersensibilitate la oricare dintre componenții produsului. Tumori maligne. IV. Atenționări și precauții speciale Utilizarea la pacienții cu psoriazis trebuie să fie bine întemeiată deoarece vitamina B(12) poate agrava manifestările cutanate. Interacțiuni cu alte produse medicamentoase. Dozele terapeutice de vitamină B(6) pot reduce eficacitatea L-Dopa. Alte interacțiuni au fost observate cu izoniazida, D-penicilamina și cicloserina. Sarcina
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
utilizarea agenților biologici Infliximabum**** (original și biosimilar), Adalimumabum****, Etanerceptum****, Golimumabum**** I. Definiția afecțiunii/Stadializarea afecțiunii Artropatia psoriazică (AP) este o artropatie inflamatorie cu prevalența cuprinsă între 0,1 și 1% ce apare la aproximativ o treime din bolnavii afectați de psoriazis, având o distribuție egală între sexe. Artropatia psoriazică este recunoscută a avea potențial eroziv și distructiv la aproximativ 40-60% din pacienți, cu o evoluție progresivă încă din primul an de la diagnostic. Asemănător cu artrita reumatoidă, artropatia psoriazică poate produce leziuni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
deficit funcțional și un exces de mortalitate, cu costuri medicale și sociale semnificative. Diagnosticul cert de artropatie psoriazică este realizat cu ajutorul criteriilor CASPAR (Classification criteria for Psoriatic Arthritis): Artrita definită periferică și/sau afectare axială plus 3 puncte din următoarele: - psoriazis manifest; - istoric personal de psoriazis (în absența manifestării curente); - istoric familial pozitiv pentru psoriazis (în absența psoriazisului manifest și a istoricului personal de psoriazis); - dactilită; - reacții osoase juxtaarticulare-periostită; - absența factorului reumatoid; - distrofie unghială. Artrita definită periferică poate avea următoarele forme
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
de mortalitate, cu costuri medicale și sociale semnificative. Diagnosticul cert de artropatie psoriazică este realizat cu ajutorul criteriilor CASPAR (Classification criteria for Psoriatic Arthritis): Artrita definită periferică și/sau afectare axială plus 3 puncte din următoarele: - psoriazis manifest; - istoric personal de psoriazis (în absența manifestării curente); - istoric familial pozitiv pentru psoriazis (în absența psoriazisului manifest și a istoricului personal de psoriazis); - dactilită; - reacții osoase juxtaarticulare-periostită; - absența factorului reumatoid; - distrofie unghială. Artrita definită periferică poate avea următoarele forme clinice: - oligoartrita asimetrică; - poliartrita simetrică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]