360 matches
-
pare suverană, în schimb aceasta include limitele oricărei puncții aspirative cu ac fin și anume lipsa unei sensibilități diagnostice foarte bune, mai ales în cazul leziunilor benigne. În strategia diagnosticului maselor pancreatice, o comisie multidisciplinară formată dintr-un gastroenterolog, oncolog, radiolog și chirurg ar trebui să hotărască tipul de biopsie. Principalii factori care înclină balanța spre una din cele două părți sunt:dimensiunea și localizarea leziunii care influențează până la urmă vizibilitatea acesteia;rezecabilitatea formațiunii respective;disponibilitatea EUS;existența uni citopatolog experimentat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
grație acestei metode, fiind astfel evitată o rezecție inutilă, sunt: hamartomul, condromul, granulomul, pneumonia lipoidică, infarctul pulmonar, granulomul Wegener, abcesul și tuberculomul [14]. Am lăsat la urmă această remarcă în ciuda faptului că ea este esențială și anume că pe lângă un radiolog deosebit de orientat pentru ghidajul puncției mai este absolut necesar un anatomopatolog experimentat, în absența căruia valoarea diagnostică a procedeului tinde spre zero. Toracoscopia și chirurgia toracică video-asistată Atât toracoscopia cât și chirurgia toracică video-asistată (CTVA) necesită un instrumentar și o
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
S-a explicat pacientului necesitatea rezecției și s-a intervenit chirurgical practicându-se lobectomie superioară dreaptă. Histopatologic, diagnosticul a oferit surpriza asocierii unui tuberculom cu un adenocarcinom. Considerăm că indicația terapeutică trebuie să fie rezultatul unei discuții de consens între radiolog, pneumolog și chirurgul toracic. Nici opțiunea pacientului nu trebuie desconsiderată. Teama de cancer, vizitele repetate la spital, investigațiile numeroase imagistice (CT) nu întotdeauna ușor de realizat pot sta la baza deciziei personale a pacientului de a se adresa chirurgului (cazul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
cât mai mulți cititori lucrurile trebuiau să iasă mai bine. Iată de ce am invitat alături de mine În acest nou demers pe domnul doctor Dan Mischianu - medic primar urolog la Spitalul Militar Central din București, doamna doctor Adriana Pricop - medic primar radiolog la Spitalul Clinic nr.1 din Iași și pe doamna doctor Cireșica Diaconescu - medic primar anestezie și terapie intensivă la Spitalul “C.I.Parhon” din Iași. Contribuția lor a fost esențială atât la găsirea formulărilor cele mai adecvate diverselor categorii de
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
eventuale metastaze osoase pot fi vizibile tot pe renala simplă. Injectând substanța de contrast intravenos, aceasta va ajunge pe cale vasculară În rinichi, va trece În sistemul pielo-caliceal, opacefiindu-l. Din acest moment, (aproximativ 4 - 5 minute de la injectare), sub supravegherea medicului radiolog, se vor face radiografii la intervale de timp (5, 15, 30, 45 de minute), care vor evidenția: - modul cum substanța este eliminată din rinichi spre ureter și apoi spre vezică (apreciindu-se astfel funcția fiecărui rinichi);dacă opacitatea (opacitațile) ce
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
renal, TBC, bilhartioză, hematom intrarenal, calcificări ale cartilajelor costale, ganglioni calcificați, calculi biliari, calcificări mezenterice, calcificări În ficat, splină, vena si artera splenica, pancreas, glande suprarenale, fleboliți, stercoliți. Iată deci o listă destul de lungă de probleme ce se adresează deopotrivă radiologului și urologului. Este util să Încercăm să identificăm pe cât posibil aceste opacități Înainte de injectarea substanței de contrast. O primă soluție ar fi efectuarea unui film de profil sau oblic (pacientul fiind rotat cu 30-450 de partea unde există calcificarea suspectă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
prealabilă a tubului digestiv și aport scăzut de lichide cu 12 ore preurografie; 2. funcție renală normală; 3. substanțe de contrast de calitate; 4. filme radiologice de bună calitate; 5. urmărirea competentă a filmelor, pe măsură ce se realizează, de către urolog și radiolog, cu efectuarea la nevoie de filme tardive (filme efectuate la 3, 4, 6 și chiar 12 sau 24 de ore de la injectare) și eventual recurgerea la artificii de tehnică pentru a evita suprapunerilor de gaze și materii fecale pe zona
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În loc de 2 fiole de Odiston 75% se administrează până la 4 fiole!). Doza de substanță de contrast trebuie crescută și la pacienții obezi, În același scop, al unei mai bune vizualizări. - Efectuarea urografiei se va face sub stricta supraveghere a medicului radiolog pentru a fi siguri de calitatea investigației!! 3. Substanțele de contrast Acestea pot fi clasificate În: a) produse de contrast ionice: ODISTON, UROGRAFIN; b) produse de contrast neionice: IOPAMIRO, ULTRAVIST, OMNIPAQUE. 1. ODISTON Preparat românesc foarte cunoscut, se găsește sub
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
fiolele cu substanță de contrast să nu fie lăsate deschise mai mult de 4 ore de la prima utilizare, riscul contaminării bacteriene fiind deloc neglijabil. Este cred că util de știut, mai ales pentru cei direct implicați În efectuarea urografiei (medici radiologi, tehnicieni radiologi și asistente medicale care injectează substanța de contrast), care sunt recomandările În caz de reacții adverse: 1. Reacții alergice moderate Simptome: grețuri, călduri, strănut, zgomote În urechi, gâdilituri În gât;Tratament: liniștirea pacientului, administrarea de oxigen, dacă pacientul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
substanță de contrast să nu fie lăsate deschise mai mult de 4 ore de la prima utilizare, riscul contaminării bacteriene fiind deloc neglijabil. Este cred că util de știut, mai ales pentru cei direct implicați În efectuarea urografiei (medici radiologi, tehnicieni radiologi și asistente medicale care injectează substanța de contrast), care sunt recomandările În caz de reacții adverse: 1. Reacții alergice moderate Simptome: grețuri, călduri, strănut, zgomote În urechi, gâdilituri În gât;Tratament: liniștirea pacientului, administrarea de oxigen, dacă pacientul este agitat
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Consecință? Repetarea urografiei, ceea ce implică zile de spitalizare, consum de filme radiologice și substanță de contrast și, nu În ultimul rând, iradierea pacientului Încă o dată. Iată de ce voi fi foarte bucuros dacă aceste rânduri vor fi citite de colegii mei radiologi care, atunci când Își asumă responsabilitatea efectuării urografiei, vor dovedi profesionalism și răbdare, pentru ca "harta" de atac oferită urologului să fie completă! O situație delicată este cea În care calculul fiind blocant, substanța de contrast se oprește pe filmele tardive la
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de deplină asepsie și antisepsie, În sala de endoscopie, urologul fiind echipat complet steril, ca pentru o intervenție chirurgicală. Injectarea substanței de contrast se face progresiv, ușor, obținându-se filme seriate, pe măsură ce substanța progresează În ureter spre bazinet și calice. Radiologul și urologul vor examina Împreună filmele, de Îndată ce sunt developate, pentru a discuta detaliile și pentru a decide dacă trebuie continuată injectarea substanței de contrast. Calculii ureterali radiotransparenți vor apare astfel ca imagini lacunare, Înconjurate pe toate suprafețele de substanță de
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
face imposibil sau dificil “abordul” orificiului ureteral. INSTRUMENTARUL URETEROSCOPIC Am decis să prezint instrumentarul ureteroscopic pornind de la un recent studiu pe care l-am făcut În clinică: o ureterolitotomie costă spitalul aproximativ 1000 euro (sumă care nu include manopera urologului, radiologului sau anestezistului) În timp ce o ureteroscop semirigid nou, performant costă 4400-4600 euro. Altfel spus, cu prețul unei ureteroscop cu care pot fi rezolvați sute de pacienți spitalul “tratează” clasic doar 4-5 pacienți, fără a mai discuta despre minima agresivitate a ureteroscopiei
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
seamă”. De la Stațiunea experimentală agricolă Suceava mi s a dat drumul foarte greu, însă schimbarea locului de muncă era singura posibilitate ca să supraviețuiesc. În ce condiții „amicale” am lucrat la Fălticeni, e o altă chestiune!... 270 Dr. Tudor V. Diaconescu, radiolog la Spitalul orășenesc Fălticeni. Om de cultură, cu preocupări de cercetare a trecutului zonei și în domeniul istorie medicinii, numismat, bibliofil. 212 TELEMAN, Gheorghe 1 Suceava, 3 ianuarie 1983 Dragă Gică, Cu prilejul Anului Nou, adresez întregii familii respectuoase urări
CORESPONDENȚĂ FĂLTICENEANĂ by EUGEN DIMITRIU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/699_a_1142]
-
județean Suceava a scos trei volume (așa zise „Anuare”), după care a urmat o pauză de 3-4 ani. Abia în 1977, avea să înceapă o nouă serie a Anuarului, intitulat „Suceava”, care astăzi a ajuns la volumul XII. 304 Dr. radiolog Tudor V. Diaconescu, fălticenean stabilit la Iași, prietenul nostru comun, un împătimit de-a aprofunda cultura orașului natal. 253 4 Suceava, 2 octombrie 1977 Iubite Domnule Georgel, Mă grăbesc a răspunde rândurilor matale pline de căldură și de sfătoșenie moldovenească
CORESPONDENȚĂ FĂLTICENEANĂ by EUGEN DIMITRIU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/699_a_1142]
-
târgovișteni (Dragă Eugen), Vizitând Muzeul scriitorilor târgovișteni, mă gândesc la tine, animatorul și organizatorul valorosului așezământ cultural în care îți desfășori activitatea și-ți trimit calde salutări. Dr. T. Diaconescu 3 Iași, 5 mai 1979 567 Tudor V. Diaconescu, medic radiolog din Fălticeni. Publicist, cercetător în domeniul istoriei medicinei. Pasionat cercetător al culturii fălticenene. Colecționar (arheologie, carte veche, timbre de valoare etc.). 568 C.P. a trimis-o pe adresa mea de la „Galeria oamenilor de seamă” din Fălticeni, unde funcționam. 436 Dragă
CORESPONDENȚĂ FĂLTICENEANĂ by EUGEN DIMITRIU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/699_a_1142]
-
am stat de vorbă cu Rao, am primit următorul e-mail de la Bill Brody, președintele Universității Johns Hopkins, pe care tocmai Îl intervievasem pentru cartea de față: Dragă Tom, voi susține un discurs la o sesiune de perfecționare continuă pentru medici radiologi (și eu am fost medic radiolog)... Am dat peste o situație fascinantă care, am crezut, ar putea să te intereseze. Tocmai am aflat că În multe spitale mici și În câteva spitale medii din Statele Unite radiologii externalizează citirea tomografiilor doctorilor
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]
-
am primit următorul e-mail de la Bill Brody, președintele Universității Johns Hopkins, pe care tocmai Îl intervievasem pentru cartea de față: Dragă Tom, voi susține un discurs la o sesiune de perfecționare continuă pentru medici radiologi (și eu am fost medic radiolog)... Am dat peste o situație fascinantă care, am crezut, ar putea să te intereseze. Tocmai am aflat că În multe spitale mici și În câteva spitale medii din Statele Unite radiologii externalizează citirea tomografiilor doctorilor din India și din Australia! Evident
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]
-
perfecționare continuă pentru medici radiologi (și eu am fost medic radiolog)... Am dat peste o situație fascinantă care, am crezut, ar putea să te intereseze. Tocmai am aflat că În multe spitale mici și În câteva spitale medii din Statele Unite radiologii externalizează citirea tomografiilor doctorilor din India și din Australia! Evident, așa ceva se Întâmplă, În mare parte, noaptea (și poate În weekenduri) când radiologii nu au suficient personal care să acopere toată activitatea din spital. În timp ce unii radiologi folosesc teleradiologia pentru
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]
-
te intereseze. Tocmai am aflat că În multe spitale mici și În câteva spitale medii din Statele Unite radiologii externalizează citirea tomografiilor doctorilor din India și din Australia! Evident, așa ceva se Întâmplă, În mare parte, noaptea (și poate În weekenduri) când radiologii nu au suficient personal care să acopere toată activitatea din spital. În timp ce unii radiologi folosesc teleradiologia pentru a trimite imaginile de la spital la casele lor (sau la Vail, sau la Cape Cod, presupun) pentru a le interpreta și a da
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]
-
medii din Statele Unite radiologii externalizează citirea tomografiilor doctorilor din India și din Australia! Evident, așa ceva se Întâmplă, În mare parte, noaptea (și poate În weekenduri) când radiologii nu au suficient personal care să acopere toată activitatea din spital. În timp ce unii radiologi folosesc teleradiologia pentru a trimite imaginile de la spital la casele lor (sau la Vail, sau la Cape Cod, presupun) pentru a le interpreta și a da diagnostice non-stop, se pare că spitalele mai mici trimit tomografiile radiologilor din străinătate. Avantajul
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]
-
spital. În timp ce unii radiologi folosesc teleradiologia pentru a trimite imaginile de la spital la casele lor (sau la Vail, sau la Cape Cod, presupun) pentru a le interpreta și a da diagnostice non-stop, se pare că spitalele mai mici trimit tomografiile radiologilor din străinătate. Avantajul este că În Australia sau În India este zi atunci când este noapte aici - activitatea de noapte este astfel dusă la capăt mai prompt prin trimiterea imaginilor În celălalt capăt al lumii. De vreme ce tomografiile (și filmele RMN) sunt
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]
-
trimiterea imaginilor În celălalt capăt al lumii. De vreme ce tomografiile (și filmele RMN) sunt deja În format digital și sunt disponibile Într-o rețea cu protocol standardizat, imaginile pot fi vizualizate fără probleme din orice colț al lumii... Îmi imaginez că radiologii de la celălalt capăt... trebuie să se fi instruit În Statele Unite, unde și-au luat și diplomele și titlurile aferente... Grupurile din afară care asigură astfel de interpretări peste program sunt numite „păsările de noapte“ de către radiologii americani care Îi angajează
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]
-
luat și diplomele și titlurile aferente... Grupurile din afară care asigură astfel de interpretări peste program sunt numite „păsările de noapte“ de către radiologii americani care Îi angajează. Toate cele bune, Bill Slavă Domnului că sunt jurnalist și nu contabil sau radiolog. În cazul meu nu va putea exista externalizare - chiar dacă unii dintre cititorii mei și-ar dori ca articolele mele să fie trimise prin Coreea de Nord. Sau, cel puțin, așa crezusem până atunci. După care am auzit de operația Reuters din India
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]
-
de producție care nu se diferențiază prea mult. Ce Înțeleg eu prin radiografii toracice? Dați-mi voie să v-o prezint pe Laurie Tropiano, vicepreședinte al IBM pe probleme de servicii În consultanța afacerilor, care este, În viziunea mea, un radiolog al corporațiilor. Tropiano și echipa ei de la IBM pur și simplu radiografiază o companie și detașează fiecare element component al respectivei afaceri, pe care o așază apoi pe un ecran de dimensiunile unui perete, pentru a putea fi studiat scheletul
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2108_a_3433]