208 matches
-
patologii subiacente și poate evolua în prezența unui status hipovolemic, normovolemic sau hipervolemic. De aceea se cercetează atent semnele de depleție de volum ale fluidului extracelular (pliu cutanat persistent, mucoase uscate, hipotensiune ortostatică) sau supraîncărcare de volum (distensia venelor jugulare, raluri pulmonare, lichid pleural, ascită, zgomot de galop, edeme pretibiale). Aprecierea clinică a volumului fluidelor extracelulare este relativ ușoară la pacientul edematos. Aprecierea clinică este mai dificilă pentru a face distincția dintre volumul extracelular normal și depleția moderată a volumului extracelular
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
complicațiilor evolutive, cu tratamentul antibiotic administrat pentru maladia primară. Astfel, bolnavul prezintă febră, dispnee, tuse, durere toracică. Examenul fizic poate pune în evidență: matitate la baza hemitoracelui, diminuarea transmisiei vibrațiilor vocale, asurzirea murmurului vezicular și frecătură pleurală (se pot ausculta raluri bronșice sibilante și ronflante dacă boala primară este pulmonară). Atenția asupra bolii primare pulmonare, cum ar fi pneumonia, este atrasă de preexistența unui tablou clinic precedent: tuse, expectorație purulentă, junghi toracic. În caz de empiem secundar unui abces subfrenic simptomatologia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
Summa theologiae (I, q. 13, a. 7, co.; I, q. 15, a. 1, co.; I, q. 18, a. 4, ad 2; I, q. 56, a. 2, ad 3), Summa contra Gentiles (I, 47) a; în mod intențional sau na tu ral a Summa theologiae (I, q. 56, a. 2, ad 3; I, q. 57, a. 1, ad 2; I, q. 58, a. 6, co.; I, q. 78, a. 3, co.), Summa contra Gentiles (I, 22). Această identitate de tip formal este
De la quo la quod: teoria cunoaşterii la Toma din Aquino şi d-ul care face diferenţa by Elena Băltuţă () [Corola-publishinghouse/Science/1339_a_2704]
-
în față. Realizarea unui nou proiect de împărțire îl înfurie cumplit pe Carlos al II-lea. Pentru a perpetua unitatea monarhiei spaniole, noul său testament atribuie totalitatea moștenirii pretendentului celui mai puternic, deci cel mai capabil să-și apere drepturile ral doilea nepot al lui Ludovic al XIV-lea, ducele de Anjou, cu condiția precisă de a renunța la drepturile pe care le are la tronul Franței. Moartea lui Carlos al II-lea, la l noiembrie 1700, provoacă deci îngrijorarea că
by ADRIAN NICOLESCU [Corola-publishinghouse/Science/963_a_2471]
-
de condiția femeii. Fiind legat de performanță, confirmare și plăcerea imediată, bărbatul suportă greu lipsa contactelor sexuale cu care era obișnuit. Mai puțin succes la femei face ca el să aibă mai puțin succes în rândul oame nilor în gene ral. Când este abstinent, bărbatul este alert, dispus să promită mult, aruncă priviri înfometate asupra femeilor, iar dacă are o erecție, devine chiar agitat: face mișcări inutile, respiră precipitat, își strânge tare în brațe partenera și se împinge în ea. Dacă
Lecții particulare : cum sã iei în serios viața sexuală by dr. Cristian Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/1331_a_2697]
-
ausculta mai bine către apexul cardiac. SA degenerativă severă se asociază frecvent cu HTA la vârstnici, iar caracterele clasice ale pulsului din SA, parvus et tardus, sunt absente. În prezența BPOC, zgomotele de galop se ascultă mai greu, iar prezența ralurilor pulmonare de stază și a ralurilor bronșice pot fi atribuite bolii pulmonare. Apariția edemelor periferice poate fi considerată o consecință a insuficienței venoase cronice sau a medicamentelor vasodilatatoare de tip dihidropiridinic. La vârstnici, boala cardiacă ischemică se însoțește mai rar
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91943_a_92438]
-
SA degenerativă severă se asociază frecvent cu HTA la vârstnici, iar caracterele clasice ale pulsului din SA, parvus et tardus, sunt absente. În prezența BPOC, zgomotele de galop se ascultă mai greu, iar prezența ralurilor pulmonare de stază și a ralurilor bronșice pot fi atribuite bolii pulmonare. Apariția edemelor periferice poate fi considerată o consecință a insuficienței venoase cronice sau a medicamentelor vasodilatatoare de tip dihidropiridinic. La vârstnici, boala cardiacă ischemică se însoțește mai rar de durere anginoasă și debu tează
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91943_a_92438]
-
Universitatea Paris-Est și din 2012 și la Universitatea Babeș-Bolyai. Domeniile sale de interes sunt teoriile constructiviste și alternative aplicate formării și funcționării comunităților politice și, mai ales, emergenței grupurilor radicale și extremiste. Este autor al patru cărți, co-autor si co-editor ral mai multor volume naționale și internaționale, autor al patruzeci de articole științice, director de colecție la Editura Fundației de Studii Europene și redactor șef al revistei știițifice Studia Europaea. Din 2012, conduce Departamentul de Relații Internaționale și Studii Americane al
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Administrative/930_a_2438]
-
ziarului evreiesc Fraternitatea se scria că „scopul acestei foi” era „mai cu seamă” să facă din israeliții din România „cetățeni buni și folositori societății [românești]” (Fraternitatea, București, nr. 1, 1879 ; <endnote id="cf. 285, p. 194"/>). În aceeași epocă, antilibe ralul Eminescu nega orice posibilitate ca evreul să devină „român”, În prezent sau În viitor : „Ei [= evreii din România] nu sunt - și nu pot fi români, precum În genere nu sunt nici pot fi germani, englezi, franțuji, italieni” (Curierul de Iași
Imaginea evreului În cultura română. Studiu de imagologie În context est-central-european by Andrei Oişteanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/835_a_1546]
-
funcții precum respirația, digestia, circulația, cât și diversele mirosuri emanate de corp și de gură. Auscultația poate fi realizată cu urechea sau cu stetoscopul. Zgomote respiratorii Observații Interpretări Rezonanță amforică (comparabilă cu zgomotul produs atunci când suflăm într-o sticlă vidă) Ral surd, cavernos Crepitație Vid de energie sau vid de Yang în plămâni Tabel de plenitudine Tabel de plenitudine-umezeală Zgomote digestive Observații Interpretări Clapotaj gastric persistent Zgomot peristaltic important Vid de energie în stomac Vid de energie în splină asociat cu
[Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]
-
funcționare cuprinsă între cinci și zece ani; 2,5 - pentru mijloacele fixe cu durată normată (normală) de funcționare mai mare de zece ani. Determinarea amortizării se realizează pe baza relației: CRaRa ld ×= , 87 87 unde: Rad - rata de amortizare degresivă; Ral - rata de amortizare liniară; C - coeficient de multiplicare reglementat prin lege. Amortizarea degresivă se poate aplica în două variante, determinate în principiu de data intrării în funcțiune a mijlocului fix, respectiv: ~ amortizarea degresivă fără influența uzurii morale (AD1), ~ amortizarea degresivă
Bazele contabilităţii by Mihaela LESCONI-FRUMUŞANU, Adela BREUER () [Corola-publishinghouse/Science/220_a_427]
-
procurat colecțiile ziarelor din răstimpul acestor 55 de ani.1 Nici o îndoială, deci, asupra veracității. Pentru ușurarea scurgerii în public a lucrării, ținând seama de marea scumpete a hârtiei, cernelii, a mâinii de lucru și a operației tipăritului în gene ral, Bucureștii de altădată va apare în mai multe volume. 46 bucureștii de altădată 1. Mai exact, dacă ne referim la perioada pe care o înfățișează Bucureștii de altădată, 1871-1914: 44 de ani. o lămurire 47 Volumul al 2-lea va
Bucureştii de altădată Volumul I 1871-1877 by Constantin Bacalbaşa () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1327_a_2710]
-
și independentă“ din Moldova. Acest partid, format din profesorii Universității din Iași: Nicolae Ionescu, Andrei Vizanti, frații Ștefan și Alexandru Șendrea, Petre Suciu etc. și care recu noștea de șef pe Nicolae Ionescu, era un partid liberal, cu program libe ral și democrat.27 Dar nu toți liberalii moldoveni erau fracționiști. Mai erau și bucureștiul în 1871 71 27. „Fracțiunea liberă (și nu liberală) și independentă din Iași“ se formase în ultimii ani ai domniei lui Al.I. Cuza, în mediul
Bucureştii de altădată Volumul I 1871-1877 by Constantin Bacalbaşa () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1327_a_2710]
-
generalului Manu de la comanda Diviziei a IV-a, Nicolae Iorga oferea o explicație mai apropiată de aceea propusă aici de Bacalbașa: „Purtarea lui fu dezaprobată de oamenii de partid cari vorbiră de «inerție și rea-voință» și se socoti că gene ralul nu mai poate rămânea la postul său pentru a lucra cu rușii...“ (Iorga, Independența, p. 126). După alte surse, această înlocuire s-ar fi datorat totuși și unor neînțelegeri ale generalului cu principele Carol, așa cum presupune, într-un raport bine
Bucureştii de altădată Volumul I 1871-1877 by Constantin Bacalbaşa () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1327_a_2710]
-
română, de sub comanda colonelului Constantin Formac. După unele succese, încercarea de a străpunge încercuirea a fost oprită și trupele otomane care își propuseseră să străbată către Sofia (și nu către Vidin, cum afirmă Bacalbașa) au capitulat fără condiții, mușirul (gene ralul) Osman-pașa, rănit la un picior, predându-se colonelului Mihail Cerchez, comandantul Diviziei a 2-a de infanterie română, care ajunsese în această parte fierbinte În ziua de 2 decembrie, Serbia declară rezbelul Turciei.166 Duminică 4 decembrie, țarul Rusiei intră
Bucureştii de altădată Volumul I 1871-1877 by Constantin Bacalbaşa () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1327_a_2710]
-
se proteja, credincioșii sikh au creat Singh Sabha (adunarea leilor) în 1873. A apărut și lucrarea Nu suntem hinduși de Khan Singh, în 1898. Adepții religiei sikh au înființat în 1920 și un partid politic, Akali Dal („adepți ai atempo ralului”). În 1947, regiunea Punjab era Împărțită între India și Pakistan. Populațiile hindusă și sikh s-au dezbinat. Cu timpul, membrii sikh au emigrat în anglia, SUA, canada, Germania și în Asia de Sud. În 1984, Templul de Aur este asediat de armata
Sociologia religiilor: credințe, ritualuri, ideologii by Nicu Gavriluță () [Corola-publishinghouse/Science/610_a_1439]
-
Palparea va evidenția frecvența respirațiilor, expansiunea bazei toracelui, transmiterea vibrațiilor vocale (se cere bolnavului să rostească „33”). La percuție (directă sau indirectă) se decelează: sonoritate pulmonară normală, timpanism (pneumotorax), submatitate sau matitate (pneumonie, pleurezie, hemotorace etc.). Ascultația va preciza prezența ralurilor (crepitante pneumonie, subcrepitante bronhopneumonie, edem pulmonar acut, sibilante astm bronșic, ronflante fumători cronici etc.). g. Aparatul cardio-vascular: anamneza este foarte importantă, datele privind toleranța la efort și răspunsul la tratament fiind esențiale pentru încadrarea într-o anumită „clasă” de risc
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
zilnic maxim să fie 10 (tabelul 4.11): Modificările patologice cuantificate sunt: stare generală mediocră/gravă, febră mai mult de 38°C, deshidratare (pliu cutanat leneș sau persistent, limbă prăjită, globi oculari hipotoni), dispnee, cianoză, polipnee, tuse cu expectorație muco-purulentă, raluri bronșice umede, aritmii cardiace, semne EKG de infarct miocardic recent, tahicardie paroxistică supraventiculară, puls filiform, hipotensiune arterială (TAS sub 80 mmHg), hipertensiune arterială (TAS mai mare de 180 mmHg, TAD peste 110 mmHg), abdomen meteorizat, destins, fără reluarea tranzitului intestinal
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
arterială după ce se solicită pacientului să stea întins 2 minute. Persistența ortopneei la externare se asociază cu un risc înalt de reinternare. În tabelul 27.1 este prezentată valoarea diagnostică a markerilor clinici ai congestiei. Examenul clinic al bolnavului evidențiază: raluri subcrepitante, turgescență a venelor jugulare, edeme periferice, galop ventricular stâng sau drept, precum și sufluri cardiace (cel mai frecvent de Im). Edemele la pacientul cu IC reflectă presiunea crescută de umplere la nivelul atriului drept (AD). Un factor important de confuzie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
drept (AD). Un factor important de confuzie este dat de caracterul de redistribuție a edemelor în funcție de poziție (pacientul imobilizat la pat va avea cu predilecție edeme sacrate),precum și de nespecificitatea lor diagnostică (pot apărea în insuficiența venoasă, patologie renală etc.). Ralurile pulmonare indică un exces volemic, dar absența lor nu este un marker sensibil al absenței congestiei. Presiunea venoasă jugulară este, alături de ortopnee, unul dintre semnele cele mai specifice ale congestiei, având mare acuratețe atunci când este măsurată de un medic cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
indica nivelul presiunii în AS și gradul stenozei mitrale [1]; - suflu presistolic, uruitură diastolică audibilă după efort, în decubit lateral stâng, la focarul mitral, după clacmentul de deschidere componenta pulmonară a S2 este crescută în intensitate în prezența hipertensiuniii pulmonare; - raluri pulmonare bilateral sunt secundare creșterii presiunii AS și a presiunii venoase pulmonare; - embolism sistemic cu origine în AS dilatat,în prezența fibrilației atriale cu semne de ischemie acută periferică; - mărirea VD produce o mișcare sistolică a sternului. EVALUARE, DIAGNOSTIC Istoricul
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
prelungită și complicată. Bronșiolita acută Bronșiolita acută este o afecțiune caracteristică vârstei de sugar, constând în inflamația bronșiolară (a bronșiilor mici), cu etiologie exclusiv virală. Manifestările clinice ale bronșiolitei sunt reprezentate de febră, tuse, wheezing, tiraj, dispnee, obiectivate ascultător prin raluri bronșice sau subcrepitante. Insuficiența respiratorie acută este o complicație frecventă. Virusul sincițial respirator este cauza celor mai frecvente și severe forme de bronșiolită. Diagnostic Diagnosticul virozelor respiratorii este preponderent clinic. Datele epidemiologice sunt utile în cazurile provenite din focare epidemice
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
ore. Debutul se manifestă brusc, cu stare generală alterată, frison intens, febră înaltă, cefalee, mialgii intense. Perioada de stare se caracterizează prin discordanța dintre sărăcia semnelor obiective și intensitatea acuzelor subiective. Obiectiv se remarcă hiperemia conjunctivală și faringiană, limba saburală, raluri subcrepitante. Manifestările formei obișnuite de gripă se pot grupa în trei sindroame principale: Sindromul infecțios general cu febră înaltă (40șC), frison, tahicardie, astenie, anorexie Sindromul respirator, cu catar respirator superior (rinoree, disfagie, disfonie), arsuri retrosternale, tuse seacă Sindromul algic intens
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
patogenici suplimentari, al căror risc poate fi diminuat prin strategii de prevenire. 7.5 Tablou clinic Formele comune (tipice) de pneumonie se manifestă prin: 1. Semne funcționale respiratorii: tuse, expectorație (mucoasă, purulentă sau hemoptoică), dureri toracice, dispnee 2. Semne fizice: raluri bronșice, sindrom clinic de condensare pulmonară 3. Sindrom infecțios general: febră, frisoane, curbatură. În formele atipice, se asociază frecvent simptome nespecifice extrarespiratorii: cefalee, simptome digestive, mialgii, artralgii. Semnele clinice respiratorii sunt necaracteristice. Pneumonia se poate complica la nivel locoregional prin
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
unul sau mai mulți factori de risc coronarian. Examenul obiectiv este dominat de durerea anginoasă, semne de afectare ventriculară stângă care includ și diaforeza, paliditate, tegumente reci, tahicardie sinusală, zgomot III sau IV audibile, stetacustică de insuficiență mitrală ischemică și raluri de stază bazale bilateral la ambii plămâni. În foarte rare cazuri, crizele de AI se însoțesc de hipotensiune (disfuncție VS severă, șoc cardiogenic). Examinarea clinică poate pune în evidență și elemente clinice de patologie asociată care ar putea favoriza apariția
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]