1,721 matches
-
Asociația Americană a Fizicienilor din Medicină (American Association of Physicist în Medicine) ... b) ALARA - Cel mai scăzut nivel rezonabil posibil (Aș Low Aș Resonably Achievable) ... c) BEV - Beam's Eye View ... d) BSF - Factor de retroâmprăștiere (Backscatter Factor) ... e) CT - Tomografie Computerizată (Computed Tomography) ... f) CTV - Volumul Țintă Clinic (Clinical Target Volume) ... g) DED - Dozimetrul Electronic Digital (Digital Electronic Dosimeter) ... h) DICOM - Imagistică digitală și comunicare în medicină (Digital Imagind and COmmunication în Medicine) ... i) DRR - Radiografie reconstruită digital (Digitally Reconstructed
EUR-Lex () [Corola-website/Law/182252_a_183581]
-
Țesutului Normal (Normal Tissue Complication Probability) ... x) OR - Organe la Risc (Organs at Risk) ... y) PACS - Sisteme de Comunicare și de Arhivare a Imaginilor (Picture Archive and Communication Systems) ... z) PDD - Doză Procentuala în Profunzime (Percentage Depth Dose) ... ăă) PET- Tomografie cu Emisie de Pozitroni (Positron Emission Tomography) ... bb) PSF - Funcția de împrăștiere Punctiforma (Point Spread Function) ... cc) PTV - Volumul Țintă Planificat (Planning Target Volume) ... dd) QA - Asigurarea Calității (Quality Assurance) ... ee) QC - Controlul Calității (Quality Control) ... ff) SPECT - Tomografie Computerizată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/182252_a_183581]
-
PET- Tomografie cu Emisie de Pozitroni (Positron Emission Tomography) ... bb) PSF - Funcția de împrăștiere Punctiforma (Point Spread Function) ... cc) PTV - Volumul Țintă Planificat (Planning Target Volume) ... dd) QA - Asigurarea Calității (Quality Assurance) ... ee) QC - Controlul Calității (Quality Control) ... ff) SPECT - Tomografie Computerizată cu Emisie de Fotoni (Single Photon Emission Computed Tomography) ... gg) SSD - Distanță Sursă Suprafață (Source Surface Distance) ... hh) TBI - Iradierea Totală a Corpului (Total Body Irradiation) ... îi) TCP - Probabilitatea de Control al Tumori (Tumor Control Probability) jj) TLD - Dozimetrie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/182252_a_183581]
-
punct. - caracteristici tehnice sistem: - modalități de salvare a imaginilor (DICOM sau compatibile 1 punct; PC) pentru fiecare opțiune se adaugă - printer alb-negru/color 1 punct; Notă: se ia în calcul 1 aparat pe medic în vedere acordării punctajului. g) computer tomografie - se acordă 60 de puncte pentru fiecare computer tomograf spiral ... După caz, la punctajul obținut se adaugă: - numărul de secțiuni concomitente: - 2 - 8 secțiuni 25 puncte; - 16 - 32 secțiuni 40 puncte; - peste 32 secțiuni 70 puncte; - timp de achiziție a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
an în cazul femeilor în premenopauză și la 1-2 ani la femeile în postmenopauză [D]. Nu există date care să susțină că efectuarea de rutină a următoarelor investigații, în cazul pacienților asimptomatici: hemogramă, biochimie, radiografie toracică, scintigrafie osoasă, ecografie hepatică, tomografie toracică și abdominală, dozarea markerilor tumorali (ex. CA15-3, CEA) produce un avantaj în supraviețuire [I, A]. Trebuie efectuată DEXA la femeile la care menopauza se instalează prematur (înaintea vârstei de 45 ani) și la cele care urmează tratament cu AI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
progresie. (Tabelul 1). ● Trebuie realizată o examinare fizică completă și determinat statusul de performanță. ● Analizele recomandate sunt hemogramă, teste funcționale hepatice și renale, FAL, calcemie, markeri tumorali (CA 15-3). ● Pentru identificarea leziunilor secundare de la nivel visceral se utilizează radiografia sau tomografia computerizată toracică și ecografia sau tomografia computerizată abdominală. ● Leziunile identificate prin scintigrafie osoasă ar trebui confirmate prin TC sau RMN. ● Evaluarea SNC prin TC sau RMN este indicată numai în caz de simptomatologie specifică. ● PET/PET-CT se poate dovedi util
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
examinare fizică completă și determinat statusul de performanță. ● Analizele recomandate sunt hemogramă, teste funcționale hepatice și renale, FAL, calcemie, markeri tumorali (CA 15-3). ● Pentru identificarea leziunilor secundare de la nivel visceral se utilizează radiografia sau tomografia computerizată toracică și ecografia sau tomografia computerizată abdominală. ● Leziunile identificate prin scintigrafie osoasă ar trebui confirmate prin TC sau RMN. ● Evaluarea SNC prin TC sau RMN este indicată numai în caz de simptomatologie specifică. ● PET/PET-CT se poate dovedi util pentru identificarea recidivelor, mai ales atunci când
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de diferențiere scăzut, absența aderențelor, ascita în cantitate minimă, subgrupele a/b versus c și tipul celular altul decât cu celule clare sunt considerate factori de prognostic bun. Înainte de intervenția chirurgicală și/sau chimioterapie, pacientelor li se recomandă efectuarea unei tomografii computerizată (CT) abdomino-pelvină, radiografie toracică, CA125 seric, o hemoleucogramă completă și teste biochimice pentru evaluarea funcției hepatice și renală. Nu se recomandă utilizarea de rutină a FDG-PET-CT pentru stadializarea inițială a bolii. Plan de tratament Alegerea tipului de intervenție chirurgicală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
respectiv, TSCS. Diagnostic Simptomele și semnele inițiale ale cancerelor ovariene non-epiteliale sunt de obicei caracterizate de durere pelvină subacută, senzația de presiune pelvină datorată prezenței unei mase pelvine sau neregularități ale ciclului menstrual. Procedurile de diagnostic vor include ultrasonografia pelvină, tomografia computerizată abdomino-pelvină (CT scan), RX toracic și PET-scan pentru cazuri selectate. La pacientele tinere vor fi determinate gonadotropina corionică umană serică (hCG), titrul alfa-fetoproteinei (AFP) și lactat dehidrogenaza (LDH), o hemoleucogramă completă, funcțiile hepatice și renale. Inhibina este secretată de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
răspunsului Markerii tumorali serici (hCG, AFP, LDH, CA 125 și inhibina) pot fi corelați cu acuratețe cu răspunsul tumoral în cursul chimioterapiei. Cele mai comune și utile modalități de evaluare a răspunsului la chimioterapie la pacientele cu boală măsurabilă sunt tomografia computerizată pentru abdomen, pelvis și torace (în cazuri de suspiciune de metastaze pulmonare) și ultrasonografia pelvină. Urmărire Aproximativ 75% din recurențele TCG apar în primul an după tratamentul inițial; cel mai comun sediu este cavitatea peritoneală și mai rar ganglionii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
includ examinare ginecologică, hemogramă și analize biochimice (inclusiv teste funcționale renale și hepatice). IRM este superioară față de TC în ceea ce privește evaluarea extensiei tumorale, dar cele două metode sunt echivalente în ceea ce privește evaluarea invaziei limfoganglionare. Ca urmare, IRM abdominală și pelviană este preferabilă tomografiei computerizate [III, A]. Pentru depistarea leziunilor metastatice se poate face și TC toracică. Dozarea SCC poate fi utilă pentru monitorizarea pacientelor cu carcinom epidermoid, atunci când valoarea este crescută înainte de inițierea tratamentului. Evaluarea invaziei limfoganglionare prin limfadenectomie pelviană și paraaortică este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
carcinom epidermoid) și TC toracică și abdominală. La candidații pentru tratament chirurgical ar trebui efectuată esofagograma și ecografia endoscopică, cu ajutorul cărora se evaluează stadiul T (și N) al tumorii și se obțin informațiile necesare pentru planificarea intervenției chirurgicale [II, B]. Tomografia cu emisie de pozitroni (PET), atunci când este disponibilă, poate fi utilă pentru identificarea metastazelor oculte și pentru clarificarea diagnosticului în cazul suspiciunilor de recurență [II, B]. În cazul adenocarcinoamelor local-avansate (T3/T4) ale joncțiunii eso-gastrice, care infiltrează cardia, efectuarea unei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
metalic la nivelul zonei de stenoză [I, B]. Chimioterapia este indicată ca și tratament paliativ numai la pacienți selectați [III, B]. Evaluarea răspunsului la tratament Răspunsul se evaluează de obicei prin monitorizarea simptomatologiei, esofagogramă, endoscopie (cu prelevare de biopsii) și tomografie computerizată. În centrele cu experiență obținerea răspunsului la tratament poate fi prezisă devreme prin utilizarea PET. Monitorizare Cu excepția pacienților care ar putea fi candidați pentru intervenție chirurgicală de salvare după efectuarea chimioradioterapiei definitive, nu există dovezi că monitorizarea periodică influențează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
program de monitorizare care să evite stresul emoțional și costurile inutile. Când înainte de operație nivelul CA19-9 este crescut, acest marker poate fi dozat la fiecare 3 luni în primii 2 ani, iar la fiecare 6 luni se poate face o tomografie computerizată. Este însă important de reținut că depistarea precoce a recurențelor nu oferă nici un avantaj în ceea ce privește supraviețuirea. Notă În parantezele pătrate sunt trecute nivelurile de evidență [I-V] și gradele de recomandare [A-D], așa cum sunt utilizate în cadrul Societății Americane
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
rectale. Stadializarea ��i evaluarea riscului Pentru stadializarea și evaluarea riscului sunt necesare efectuarea unei anamneze complete, examen fizic, hemograma, testele funcționale hepatice și renale, determinarea antigenul carcinoembrionar (CEA), efectuarea unei radiografii pulmonare sau a unei TC torace și efectuarea unei tomografii computerizate sau RMN sau ecografie hepatice. Eco-endoscopia pentru tumorile cT1-T2 sau examenul RMN pentru toate celelalte tumori sunt recomandate pentru a selecta pacienții pentru tratamentul preoperatoriu optim. Colonoscopia completă este necesară pre sau postoperatoriu. Examenul histopatologic trebuie să vizeze specimenul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Studii recente indică rolul unor proteine serice înrudite cu mezotelina și al osteopontinei ca markeri tumorali cu rol în susținerea diagnosticului de mezoteliom, însă rolul acestor markeri nu este clar definit. Stadializare și evaluarea riscului Stadializarea clinică se bazează pe tomografia computerizată toracică. Cu toate acestea, stadializarea TNM pe baza TC este adeseori dificil de realizat. Mediastinoscopia și toracoscopia video-asistată pot fi utile în stadializarea corectă a acestor pacienți. Stadializarea inițială exactă este esențială pentru obținerea informațiilor prognostice adecvate și pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
cazul în care se preconizează utilizarea PEP, chimioterapia neoadjuvantă/adjuvantă pe bază de săruri de platină ar trebui luată în considerare. Evaluarea răspunsului la tratament Se recomandă ca după 2-3 cicluri de chimioterapia să fie evaluat răspunsului la tratament utilizând tomografia computerizată în concordanță cu criteriile modificate RECIST. Monitorizare Monitorizarea constă în evaluarea clinică a pacienților, o importanță aparte oferindu-se simptomelor și recurențelor la nivelul peretelui toracic, iar la nevoie se recomandă tomografie computerizată. NOTĂ: În parantezele pătrate sunt trecute
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
să fie evaluat răspunsului la tratament utilizând tomografia computerizată în concordanță cu criteriile modificate RECIST. Monitorizare Monitorizarea constă în evaluarea clinică a pacienților, o importanță aparte oferindu-se simptomelor și recurențelor la nivelul peretelui toracic, iar la nevoie se recomandă tomografie computerizată. NOTĂ: În parantezele pătrate sunt trecute nivelurile de evidență [I-V] și gradele de recomandare [A-D], așa cum sunt utilizate în cadrul Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO). Recomandările în dreptul cărora nu este trecut un grad de recomandare au fost
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
mijloace imagistice ce vizualizează secțiuni transversale, a condus la descoperirea întâmplătoare a multor tumori renale asimptomatice, ceea ce a făcut să crească incidența tumorilor depistate în stadii incipiente în defavoarea bolii metastatice. Diagnosticul este sugerat de obicei de ultrasonografie și confirmat de tomografia computerizată care permite evaluarea invaziei locale, invazia limfoganglionilor locoregionali sau prezența metastazelor. Examenul histopatologic al leziunii primare renale sau a unei metastaze confirmă diagnosticul și permite clasificarea patologică a bolii. Cele mai frecvente subtipuri histopatologic sunt carcinomul renal cu celule
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
prognostic negativ. Comorbidități ca diabet, boala coronariană, ar putea afecta fezabilitatea chimioterapiei intensive. Pacienții peste 60 de ani sunt mai susceptibili la complicațiile tratamentului și de asemenea au un prognostic nefavorabil datorită elementelor citogenetice. Dacă se suspicionează o infecție o tomografie computerizată și o ecografie abdominală sau CT ar putea fi luate în vedere pentru investigarea plămânilor, ficatului, splinei, ganglionilor limfatici și rinichilor. Examinarea cardiacă incluzând ecocardiografia este recomandată pentru pacienții cu factori de risc cardiac, istoric de afecțiune coronariană. În
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
începerii tratamentului. Factori noi de prognostic, cum ar fi CD 38, ZAP 70 și mutația IgVH, pot prezice timpul trecerii de la un stadiu precoce la boala avansată, dar nu ar trebui utilizați ca indicație de tratament în leukemia limfatică cronică. Tomografia computerizată e recomandată doar în trialurile clinice pentru a urmări răspunsul la tratament[III,c]. STADIALIZAREA ȘI GRUPELE DE RISC Rata medie de supraviețuire la diagnostic variază între 1 și 10 ani în funcție de stadiul de boală. Sunt folosite doua sisteme
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
substanțiale și de restricții de vârstă. EVOLUȚIA RĂSPUNSULUI Răspunsul la tratament include o examinare fizică atentă și a hemoleucogramei. O biopsie de măduvă osoasă este necesară doar la pacienții cu remisiune hematologică complete. Radiografia de toraco-pulmonară și ecografia abdominală sau tomografia computerizată pot fi utilizate pentru evaluarea răspunsului, dacă apar modificări înainte de tratament.[V,D]. URMĂRIREA Urmărirea pacienților asimptomatici trebuie să includă hemoleucograma complete la fiecare 3-6 luni, la fel ca și examinarea ariilor ganglionare, a splinei și a ficatului. O
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de limfoame Hodgkin și include subtipurile: scleroza nodulară celularitate mixtă bogat limfocitar depleție limfocitară Limfomul Hodgkin predominant limfocitar nodular (LHPLN) este o categorie distinctă care reprezintă 5% din cazuri. Stadializare și factori de risc: Investigații obligatorii: - investigații imagistice (radiografie, computer tomografie) de cap, gât, torace, abdomen -biopsie osteo-medulară cu examen histopatologic și imunohistochimic - hemoleucograma completă, VSH, PCR, fosfataza alcalină, LDH, transaminazele, albumina Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) trebuie avută în vedere conform criteriilor de răspuns. Stadializarea prin laparotomie exploratorie nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
categorie distinctă care reprezintă 5% din cazuri. Stadializare și factori de risc: Investigații obligatorii: - investigații imagistice (radiografie, computer tomografie) de cap, gât, torace, abdomen -biopsie osteo-medulară cu examen histopatologic și imunohistochimic - hemoleucograma completă, VSH, PCR, fosfataza alcalină, LDH, transaminazele, albumina Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) trebuie avută în vedere conform criteriilor de răspuns. Stadializarea prin laparotomie exploratorie nu este recomandată. IA, IB, IIA ● LHc, stadiu limitat: două cicluri ABVD în combinație cu radioterapie țintită (30Gy)(I, A) La adulții tineri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
RISC Hemoleucograma completă, biochimia de rutină, cu LDH și acid uric, ca și teste screening pentru HIV și hepatita B și C, sunt necesare. Electroforeza proteinelor este recomandată. Pacienții cu terapie cu intenție curativă ar trebui să aibă măcar o tomografie computerizată toraco-abdominală precum și o puncție aspirat medular, dar și o biopsie osteo-medulară. O puncție lombară diagnostică, împreună cu administrare intratecală profilactică de Methotrexat și/sau Cytarabina, ar trebui considerată la pacienții cu risc crescut. Tomografia PET scan este recomandată pentru a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]