2,359 matches
-
AVC, HTA necontrolată) Non-responder: lipsa oricărui răspuns terapeutic după trei luni de tratament; Non-compliant: pacientul nu se prezintă la tratament sau refuză deliberat continuarea tratamentului. VII. Reluare tratament (condiții) - - tratamentul cu bevacizumab trebuie întrerupt temporar în cazul a) apariției unei tromboze venoase sau b) pentru metastazectomie. a) după remisiune, prin instituirea terapiei anticoagulante, tratamentul cu bevacizumab se poate relua monitorizindu-se INR; ... b) terapia cu bevacizumab se poate relua la 28 de zile de la intervenția chirurgicală. VIII. Prescriptori - medici specialiști oncologie medicală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
AVC, HTA necontrolată) Non-responder: lipsa oricărui răspuns terapeutic după trei luni de tratament; Non-compliant: pacientul nu se prezintă la tratament sau refuză deliberat continuarea tratamentului. VII. Reluare tratament (condiții) - - tratamentul cu bevacizumab trebuie întrerupt temporar în cazul a) apariției unei tromboze venoase a) după remisiune, prin instituirea terapiei anticoagulante, tratamentul cu bevacizumab se poate relua monitorizindu-se INR; ... VIII. Prescriptori medici specialiști oncologie medicală. DCI: IMATINIBUM I. Definiția afecțiunii Leucemie granulocitară cronică (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) ÎI. Stadializarea afecțiunii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
literatura de specialitate o stadializare specifică acestei afecțiuni. Creșterea numărului trombocitelor determina apariția evenimentelor tromboembolice care conduce la creșterea morbidității și - dacă sunt implicate arterele coronare, cerebrale sau arteră pulmonară - a mortalității. Din acest motiv, prevenția primară și secundară a trombozei prin scăderea numărului de plachete are o importanță critică pentru pacienții suferinzi de trombocitemie esențială. Se estimează că 25% dintre pacienții cu trombocitemie dezvolta complicații tromboembolice (Beykirch și colab., 1997). III. Criterii de includere (vârstă, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Criteriile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
caror stare de sănătate este precară, se acceptă diagnosticul trombocitemiei esențiale conform criteriilor PVSG. 2. Obiectivul tratamentului sindroamelor mieloproliferative cu trombocitemie este să înlăture complicațiile fatale posibile și să prevină sau să diminueze simptomatologia clinică. Obiectivul major este să prevină trombozele, precum și complicațiile tromboembolice, ca fiind cauza principală de morbiditate și mortalitate. 3. Tratamentul trebuie individualizat în funcție de riscul individual al fiecărui pacient la tromboza și sângerare majoră. Sângerarea poate fi ușor prevenită prin menținerea numărului plachetelor sub 1000 x 10^9
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
înlăture complicațiile fatale posibile și să prevină sau să diminueze simptomatologia clinică. Obiectivul major este să prevină trombozele, precum și complicațiile tromboembolice, ca fiind cauza principală de morbiditate și mortalitate. 3. Tratamentul trebuie individualizat în funcție de riscul individual al fiecărui pacient la tromboza și sângerare majoră. Sângerarea poate fi ușor prevenită prin menținerea numărului plachetelor sub 1000 x 10^9/L (sau sub 1500 x 10^9/L la pacienții sub 40 de ani) prin utilizarea medicației citoreductive și evitarea antiagregantelor la aceste
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
sub 1000 x 10^9/L (sau sub 1500 x 10^9/L la pacienții sub 40 de ani) prin utilizarea medicației citoreductive și evitarea antiagregantelor la aceste valori mari. Următoarele criterii sunt recunoscute că factori majori de risc pentru tromboza și embolism: a) Vârstă pente 60 de ani ... b) Prezența unui eveniment trombotic anterior ... c) Numărul plachetelor (350 - 2200 X 10^9/L cu un vârf la 900 X 10^9/L) așa cum s-a arătat în metatanaliza efectuată de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
numărului de plachete 200 x 10^9/L în 2 luni vor atinge întotdeauna cifre ale numărului de plachete pentru care este indicată terapia tromboreductiva. Introducerea timpurie a terapiei minimizează timpul în care pacienții sunt suspusi unui risc crescut de tromboza, în concordanță cu studiile care arată că riscul trombotic este dependent de timpul în care numărul de plachete este crescut. 2. Dozele recomandate sunt următoarele: AȘA 50 - 100 mg/zi (sau chiar 100 mg la două zile); ANG - 1 - 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
x 10^9/L) există în paralel risc trombotic și hemoragic. Iată de ce se recomandă atingerea în cât mai scurt timp a unui număr de plachete sub 1000 x 10^9/L. La acest nivel, singurul risc este cel al trombozelor, care poate fi redus prin adăugarea de AȘA. Pentru a realiza rapid reducerea numărului de trombocite, se recomandă administrarea HU chiar și la pacienți cu vârsta 6. Dacă pacientul aflat sub tratament cu ANG sau IFN nu are efecte adverse
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
de regulă nesupresat de doze mari de dexametazonă și ACTH seric este în general crescut sau foarte crescut. Complicații: Complicațiile cauzate de excesul hormonilor corticosuprarenali constau în HTA, accident cerebro-vascular, insuficiență cardiacă, osteoporoză cu fracturi de fragilitate, diabet zaharat secundar, tromboze venoase, embolia pulmonară, infecții. În macroadenomul corticotrop extensia tumorala extraselară poate provoca sindroame neuro-oftalmice. B. GHID TERAPEUTIC Obiective terapeutice Tratamentul în boala Cushing are ca obiective normalizarea funcției axului hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenal, conservarea funcțiilor hipofizare și prevenirea și tratarea complicațiilor. Tratamentul bolii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229228_a_230557]
-
tratamentul tulburărilor de coagulare, pediatru sau hematolog). În același timp, este important ca pe lângă examenul fizic - efectuat cel puțin o dată pe zi - în spitalul unde este internat pacientul să existe și un laborator pentru investigațiile CID sau pentru testele de tromboză. Monitorizarea tratamentului ● Severitatea sângerării și răspunsul clinic la tratament trebuie să orienteze dozele necesare ● Pacienții trebuie monitorizați cu atenție, în special pentru riscul de CID sau accidente trombotice ● Monitorizarea prin: teste de coagulare globală, CAT, TEG ● Monitorizarea clinică și paraclinică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
1; subtipurile 2A, 2B și 2M) ● Autozomal recesiva (tipul 3, subtipul 2N și o variantă rară a subtipului 2A (IIC)) Clasificarea BVW Clasificarea BVW (Sadler et al. 2006), conform Grupului de lucru pentru boala von Willebrand din cadrul Societății Internaționale de Tromboză și Hemofilie (ISTH), distinge trei tipuri principale ale BVW: tipurile 1 și 3 includ defectele cantitative ale FVW, iar tipul 2 defectele calitative ale acestuia. ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Tipul bolii von Willebrand Caracteristică ─────────���───────────────────────────────────────────────────────────────── 1 Lipsa parțială a FVW, defect cantitativ (60-80% din cazuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
perfuzare o periodic pentru detectarea insuficienței renale acute o periodic pentru depistarea infecției de tract urinar o periodic, pentru identificarea afectării hematologice (anemie, leucopenie) o periodic, sau de câte ori este clinic indicat pentru depistarea tulburărilor vasculare (hipertensiunii arteriale sau hipotensiunii arteriale, trombozei venoase profunde) o periodic, sau ori de câte ori este indicat clinic, pentru identificarea afectării respiratorii (embolie pulmonară, epistaxis, brohospasm) o periodic, sau de câte ori este clinic indicat pentru apariția tulburărilor gastro-intestinale o periodic, sau ori de câte ori este indicat clinic pentru identificarea semnelor și simptomelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
coronariană periferică/by-pass coronarian, AVC, atac ischemic tranzitor, ICC clasa III sau IV NYHA, în ultimele 6 luni, 6. infecție HIV/SIDA, 7. proteinurie 500mg/24h, 8. hipertensiune necontrolată (grad ≥ 2 conform NCI CTCAE v.3), 9. hemoragie severă, 10. tromboză venoasă profundă sau evenimente tromboembolice în ultima lună, 11. coagulopatie (INR 1,5 în lipsa terapiei cu antagonist de vitamină K), 12. pacienți care urmează tratament anticoagulant cu doze variabile de warfarină și/sau INR 3, 13. răni greu vindecabile sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
la 90%. Totuși mortalitatea rămâne de 3-5 ori mai mare față de populația generală. Există un risc mare de complicații atât legate de boală cât și de tratamentul urmat (corticoterapia și imunosupresoare). Decesele precoce sunt datorate activității bolii (nefrita, vasculita, neurolupus), trombozelor și infecțiilor, cele tardive sunt legate de complicațiile cardiovasculare, boala renală terminală și neoplazii (limfoame nonHodgkiniene și neoplazii genito-urinare). 2. EVALUARE CLINICĂ ȘI FACTORI CARE INFLUENȚEAZĂ DECIZIA TERAPEUTICĂ Diagnosticul pozitiv al LES impune prezența succesivă a cel puțin 4 din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
lor nu a fost dovedită în studii clinice randomizate. Pentru Hidroxiclorochină există un singur studiu clinic randomizat. Sunt contraindicate MTX, MMF și Ciclofosfamida. 9. Sindromul antifosfolipidic: prezența anticorpilor antifosfolipidice se tratează cu Aspirină în doze mici; asocierea unui istoric de tromboze necesită tratament cu anticoagulante orale. De regulă se recomandă menținerea unui INR între 2-3, trombozele arteriale, trombozele recurente sub anticoagulante sau trombozele la nivelul sistemului nervos impun un grad mai ridicat de anticoagulare INR=3-4, cu precauție asupra riscului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
clinic randomizat. Sunt contraindicate MTX, MMF și Ciclofosfamida. 9. Sindromul antifosfolipidic: prezența anticorpilor antifosfolipidice se tratează cu Aspirină în doze mici; asocierea unui istoric de tromboze necesită tratament cu anticoagulante orale. De regulă se recomandă menținerea unui INR între 2-3, trombozele arteriale, trombozele recurente sub anticoagulante sau trombozele la nivelul sistemului nervos impun un grad mai ridicat de anticoagulare INR=3-4, cu precauție asupra riscului de sângerare. La gravide (la care folosirea anticoagulantelor cumarinice e contraindicată) se vor folosi Aspirina în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Sunt contraindicate MTX, MMF și Ciclofosfamida. 9. Sindromul antifosfolipidic: prezența anticorpilor antifosfolipidice se tratează cu Aspirină în doze mici; asocierea unui istoric de tromboze necesită tratament cu anticoagulante orale. De regulă se recomandă menținerea unui INR între 2-3, trombozele arteriale, trombozele recurente sub anticoagulante sau trombozele la nivelul sistemului nervos impun un grad mai ridicat de anticoagulare INR=3-4, cu precauție asupra riscului de sângerare. La gravide (la care folosirea anticoagulantelor cumarinice e contraindicată) se vor folosi Aspirina în doze mici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Ciclofosfamida. 9. Sindromul antifosfolipidic: prezența anticorpilor antifosfolipidice se tratează cu Aspirină în doze mici; asocierea unui istoric de tromboze necesită tratament cu anticoagulante orale. De regulă se recomandă menținerea unui INR între 2-3, trombozele arteriale, trombozele recurente sub anticoagulante sau trombozele la nivelul sistemului nervos impun un grad mai ridicat de anticoagulare INR=3-4, cu precauție asupra riscului de sângerare. La gravide (la care folosirea anticoagulantelor cumarinice e contraindicată) se vor folosi Aspirina în doze mici și heparina nefracționată/heparine cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Terapiile hormonale - deși de-a lungul timpului au fost încercate Bromocriptina, Tamoxifen, Dehidroepiandosteron, singurul care a demonstrat ceva beneficii este danazolul folosit în prezent în cazul trombocitopeniilor refractare la celelalte metode terapeutice. 5.2.9. Tratamentul anticoagulant - folosit pentru tratamentul trombozelor din cadrul sindromului antifosfolipidic. 6. TRATAMENTUL AFECTĂRILOR DE ORGAN A) Simptomele constituționale - de regulă responsive la AINS și doze mici de corticosteroizi b) Afectarea cutanată ... - fotoprotecție conform recomandărilor menționate mai sus - corticosteroizi în doze mici (de regulă nu se depășește doza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
care răspund la corticoterapie și imunosupresie sunt: sindromul cerebral organic, neuropatii craniene și periferice, mielita transversă, psihoza și convulsiile. Tratamentul lupusului neuropsihiatric este însă mult mai nuanțat. Accidentele vasculare cerebrale au numeroase cauze: sindrom antifosfolipidic, ateroscleroza, infecții, vasculita, embolii, valvulopatii, tromboze, purpura trombotică trombocitopenică, complicații ale hipertensiunii. Accidentele vasculare cerebrale fără factori de risc identificabili (fibrilație, trombi cardiaci, Ac antifosfolipide, stenoze arteriale) necesită administrare de Aspirină în doze antiagregante. Accidentele vasculare cerebrale din cadrul sindromului antifosfolipidic necesită anticoagulare orală pe termen nelimitat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
includere în tratamentul specific: Sulodexide este indicat în: - prevenția și stoparea complicațiilor diabetului: nefropatia diabetică, retinopatia diabetică și piciorul diabetic. Prin administrarea de sulodexide poate fi evitată amputarea piciorului diabetic și se poate opri evoluția retinopatiei și nefropatiei diabetice, - TVP (tromboza venoasă profundă) și în prevenția recurenței trombozei, - ameliorarea semnificativă a factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare, recurența unor episoade ischemice fatale și nonfatale, - tratamentul bolii ocluzive arteriale periferice (BOAP, eng. PAOD), și în alte patologii care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
în: - prevenția și stoparea complicațiilor diabetului: nefropatia diabetică, retinopatia diabetică și piciorul diabetic. Prin administrarea de sulodexide poate fi evitată amputarea piciorului diabetic și se poate opri evoluția retinopatiei și nefropatiei diabetice, - TVP (tromboza venoasă profundă) și în prevenția recurenței trombozei, - ameliorarea semnificativă a factorilor de risc pentru afecțiunile vasculare și progresia bolii vasculare, recurența unor episoade ischemice fatale și nonfatale, - tratamentul bolii ocluzive arteriale periferice (BOAP, eng. PAOD), și în alte patologii care pot fi considerate ca o consecință a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
de arsură și hematom la locul injectării. De asemenea, în cazuri rare, pot să apară fenomene de sensibilizare cu manifestări cutanate sau la alte nivele. VI. PRESCRIPTORI Inițierea tratamentului Deoarece se adresează unei patologii vaste (patologie vasculară cu risc de tromboză) medicii care inițiază tratamentul sunt toți specialiștii care diagnostichează și tratează boli vasculare cu risc de tromboză. Continuarea tratamentului Continuarea tratamentului se face de către medicul de familie. Medicul specialist emite prima rețetă, alături de scrisoarea medicală, eliberată în condi��iile legii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
sensibilizare cu manifestări cutanate sau la alte nivele. VI. PRESCRIPTORI Inițierea tratamentului Deoarece se adresează unei patologii vaste (patologie vasculară cu risc de tromboză) medicii care inițiază tratamentul sunt toți specialiștii care diagnostichează și tratează boli vasculare cu risc de tromboză. Continuarea tratamentului Continuarea tratamentului se face de către medicul de familie. Medicul specialist emite prima rețetă, alături de scrisoarea medicală, eliberată în condi��iile legii, necesară medicului de familie, pentru a continua tratamentul cu Sulodexide. -------------- Cap. VI PRESCRIPTORI din PROTOCOLUL TERAPEUTIC PENTRU
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 255 din 8 aprilie 2014, conform subpct. 3) al pct. 2 al art. I din același act normativ. PROTOCOL PENTRU PROFILAXIA ȘI TRATAMENTUL TROMBOEMBOLISMULUI VENOS ÎN AMBULATOR Tromboembolismul venos (TEV), cu cele 2 forme clinice, tromboză venoasă profundă (TVP) și embolie pulmonară (EP), reprezintă o complicație frecventă atât la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale majore (orice intervenție chirurgicală cu durata de peste 30 minute) cât și la cei cu afecțiuni medicale cu un grad redus de imobilizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]