1,317 matches
-
hemovigilența Reacții adverse severe definite: 1. reacții adverse severe care se referă la următoarele evenimente privind beneficiarul de sânge și de componente sanguine: a) reacții imediate în cursul transfuziei, precum hemoliza, reacții febrile nonhematice la transfuzie, erupții, eritem urticarie, șoc anafilactic, contaminarea bacteriană; ... b) efecte nedorite întârziate ulterior transfuziei, purpură posttransfuzie, sporirea ALT, hemocromatoza; ... c) transmitere de infecții virale (de exemplu: HCV, HIV, Hbs, HTLV); ... d) apariția aloimunizării împotriva eritrocitelor, HLA sau antigenul trombocitelor; ... e) componente inadecvate transfuzate (componente sanguine care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231228_a_232557]
-
se presupune a fi urmarea administrării de: - sânge total; - concentrat eritrocitar; - concentrat trombocitar; - plasmă; - alte componente (specificați); - Tipul reacției/reacțiilor adverse severe: - hemoliză imunologică prin incompatibilitate în sistemul ABO; - hemoliză imunologică datorată altor allo-anticorpi; - hemoliză non-imunologică; - infecție bacteriană posttransfuzională; - șoc anafilactic/hipersensibilitate; - insuficiență pulmonară acută de cauză transfuzională; - infecție virală posttransfuzională (HBV); - infecție virală posttransfuzională (HCV); - infecție virală posttransfuzională (HIV-1/2); - infecție virală posttransfuzională de alt tip (specificați); - infecție parazitar�� posttransfuzională (malaria); - infecție parazitară posttransfuzională de alt tip (specificați); - purpură posttransfuzională
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231230_a_232559]
-
hemovigilența Reacții adverse severe definite: 1. reacții adverse severe care se referă la următoarele evenimente privind beneficiarul de sânge și de componente sanguine: a) reacții imediate în cursul transfuziei, precum hemoliza, reacții febrile nonhematice la transfuzie, erupții, eritem urticarie, șoc anafilactic, contaminarea bacteriană; ... b) efecte nedorite întârziate ulterior transfuziei, purpură posttransfuzie, sporirea ALT, hemocromatoza; ... c) transmitere de infecții virale (de exemplu: HCV, HIV, Hbs, HTLV); ... d) apariția aloimunizării împotriva eritrocitelor, HLA sau antigenul trombocitelor; ... e) componente inadecvate transfuzate (componente sanguine care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231230_a_232559]
-
medicală de urgență individuală) că suspiciune a următoarelor stări morbide: ... 1. Stop cardiorespirator (fibrilație/tahicardie ventriculara fără puls, asistolia, disociația electromecanica); 2. Accidente coronariene acute (angina instabilă, infarct miocardic acut); 3. Politraumatisme (accidente auto, casnice, incendii); 4. Colaps - șoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxico-septic); 5. Monotraumatisme grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor aeriene superioare, fractură de coloană vertebrală, inclusiv traumatismele gâtului cu interesarea căilor aeriene superioare, traumatisme toracice cu pneumotorax cu presiune sau tamponadă, traumatisme
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
medicală de urgență individuală) că suspiciune a următoarelor stări morbide: ... 1. Stop cardiorespirator (fibrilație/tahicardie ventriculara fără puls, asistolia, disociația electromecanica); 2. Accidente coronariene acute (angina instabilă, infarct miocardic acut); 3. Politraumatisme (accidente auto, casnice, incendii); 4. Colaps - șoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxico-septic); 5. Monotraumatisme grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor aeriene superioare, fractură de coloană vertebrală, inclusiv traumatismele gâtului cu interesarea căilor aeriene superioare, traumatisme toracice cu pneumotorax cu presiune sau tamponadă, traumatisme
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
fraxiparine sau antiangregante plachetare: aspirina - acestea se vor întrerupe cu 4-5 zile înainte de intervenție !). Un alt aspect foarte important ce trebuie identificat în momentul anamnezei este dacă pacientul se știe alegic la vreun medicament, aspect esențial în evitarea unui șoc anafilactic. Conform cursului și ghidurilor de anestezie și terapie intensivă, anafilaxia este denumită ca reacția acută de hipersensibilitate imediata antigen-anticorp manifestată clinic sub diferite forme, de la forma ușoară la severă și cu potențial letal. Șocul anafilactic este o reacție de hipersensibilitate
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
esențial în evitarea unui șoc anafilactic. Conform cursului și ghidurilor de anestezie și terapie intensivă, anafilaxia este denumită ca reacția acută de hipersensibilitate imediata antigen-anticorp manifestată clinic sub diferite forme, de la forma ușoară la severă și cu potențial letal. Șocul anafilactic este o reacție de hipersensibilitate brutală, dramatică, cu prăbușire hemodinamică și insuficiență respiratorie după contactul organismului cu substanțe, mai ales proteice, care determină eliberarea de mediatori chimici. Șocul anafilactic este, deci, o anafilaxie severă, cu prăbușire brutală cardio-circulatorie și respiratorie
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
forme, de la forma ușoară la severă și cu potențial letal. Șocul anafilactic este o reacție de hipersensibilitate brutală, dramatică, cu prăbușire hemodinamică și insuficiență respiratorie după contactul organismului cu substanțe, mai ales proteice, care determină eliberarea de mediatori chimici. Șocul anafilactic este, deci, o anafilaxie severă, cu prăbușire brutală cardio-circulatorie și respiratorie. Charles Richet (fiziolog francez) este considerat cel care a pus în evidență pentru prima oară anafilaxia. Fiind invitat pe yahtul Prințului de Monaco, a injectat câini cu extract din
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
fatală ! Simptomele principale ale anafilaxiei sunt: urticaria, dificultăți de respirație (obstrucție bronho-alveolară prin bronhospasm), colaps vascular. În general, debutul instalării reacțiilor alergice variază ca timp, de la debut acut dramatic până la zile sau mai mult. În cazul substanțelor administrate parenteral, reacțiile anafilactice apar în decursul a 30 minute. Reacțiile organismului pot fi fatale (foarte grave), medii sau ușoare, iar reacțiile alergice se manifestă pe nenumărate aparate și sisteme ale organismului: cutanat, respirator, cardio-vascular, gastrointestinal, separat pe fiecare sau în combinații. Ca reacții
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
pe fiecare sau în combinații. Ca reacții la nivel cutanat apar: înroșirea tegumentară, urticaria generalizată, angio-edemul, conjunctive injectate, paloare și cianoză. La nivel cardio-vascular apare tahicardie, hipotensiune, șoc. Sunt cele mai comune și, uneori, singurele manifestări ce apar în cadrul șocului anafilactic. La nivel respirator apare rinită, bronhospasm, edem și cel mai de temut simptom: spasmul laringian, urmat de stridor și uneori stop respirator! Ca simptome la nivel gastro-intestinal, apar grețuri, vărsături, crampe abdominale, diaree. Mai pot apărea și alte simptome: anxietate
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
sol NaCl0,9% prin aerosoli, Izproterenol, dacă nu răspunde la tratament, astfel: 0,035 microg/kg/min i.v., apoi se crește încet la 0,225 microg/kg/min (vezi și Tabelul 1.1). În jur de 10% din reacțiile anafilactice la antibiotice sunt severe (amenințătoare de viață) manifestandu-se prin edem laringeal, bronhospasm, șoc anafilactic, iar un procent de 2% până la 10% sunt fatale! Acești pacienți, într-un procent de 75%, au avut reacții alergice minore/medii la tratamentele anterioare
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
kg/min i.v., apoi se crește încet la 0,225 microg/kg/min (vezi și Tabelul 1.1). În jur de 10% din reacțiile anafilactice la antibiotice sunt severe (amenințătoare de viață) manifestandu-se prin edem laringeal, bronhospasm, șoc anafilactic, iar un procent de 2% până la 10% sunt fatale! Acești pacienți, într-un procent de 75%, au avut reacții alergice minore/medii la tratamentele anterioare cu penicilină. În consecință, testul cutanat este indicat și obligatoriu pentru detectarea sensibilității mediate IgE
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
IgE, dar nu evaluează tipul de sensibilitate (reacție cutanată, roșeață sau nefrită interstițială)! Din nefericire, nu sunt teste cu determinanți minori. Cefalosporinele și carbapenemele determină reacții încrucișate, în consecință trebuie evitată administrarea de antibiotice la pacienții care au prezentat reacții anafilactice în antecedente. Ca o concluzie la șocul anafilactic, dacă acesta se produce în cabinetul stomatologic, măsurile urgente care se impun sunt: monitorizarea funcțiilor vitale: tensiunea arterială, frecvența cardiacă, saturația în oxigen, frecvența respiratorie (de aceea cabinetele stomatologice trebuie să fie
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
cutanată, roșeață sau nefrită interstițială)! Din nefericire, nu sunt teste cu determinanți minori. Cefalosporinele și carbapenemele determină reacții încrucișate, în consecință trebuie evitată administrarea de antibiotice la pacienții care au prezentat reacții anafilactice în antecedente. Ca o concluzie la șocul anafilactic, dacă acesta se produce în cabinetul stomatologic, măsurile urgente care se impun sunt: monitorizarea funcțiilor vitale: tensiunea arterială, frecvența cardiacă, saturația în oxigen, frecvența respiratorie (de aceea cabinetele stomatologice trebuie să fie dotatate cu monitor pentru monitorizarea funcțiilor vitale), administrarea
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
apărea în următoarele situații : • la un pacient astmatic cunoscut (criză de astm) • la un pacient fără astm care dezvoltă o manifestare alergică, în acest caz bronhospasmul fiind însoțit de alte fenomene alergice de tip imediat (erupție cutanată pruriginoasă, edeme, șoc anafilactic) • în cadrul fenomenelor de insuficiență cardiacă stângă (astm cardiac), caz în care dispneea este mixtă și însoțită de ortopnee și raluri de stază. Tratamentul de urgență în cabinetul de medicină dentară: • Întreruperea tratamentului • Se vor îndepărta toți eventualii alergeni • Așezarea pacientului
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Dintr cauzele care pot declanșa IRA, medicul stomatolog se întâlnește în practica îngrijirilor dentare mai frecvent cu : IRA de origine periferică : Înghițirea limbii la pacientul inconștient Aspirația de corpi străini Spasmul laringian persistent Criza de astm bronșic Edemul Quincke Șocul anafilactic Diagnosticul precoce al dereglărilor respiratorii în urgență se realizează de către medicul stomatolog cu o mare certitudine pe baza simțurilor: „el vede, aude și palpează”. În situația în care pacientul este conștient este foarte important dacă reușim să obținem și câteva
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
acestor reacții alergice o constituie substanța anestezică loco-regională (Novocaina, Xilina). În alte circumstanțe, sunt acuzate unele medicamente: Penicilină, Algocalmin, Antinevralgic, Iodoform etc. Compromiterea funcției respiratorii în reacțiile alergice acute se poate face prin : Criza de astm bronșic Edemul Quincke Șocul anafilactic. Recunoașterea și diagnosticul manifestărilor grave ale reacțiilor acute alergice trebuie să se facă imediat și sigur , pentru ca tratamentul specific să fie aplicat cu mare urgență. ASPIRAȚIA CORPILOR STRĂINI ÎN CĂILE RESPIRATORII În mod accidental aspirația corpilor străini determină o insuficiență
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
o stare hiperergică de intensitate ușoară sau medie, cu declanșare imediată sau tardivă, pe când cel 'de anafilaxie semnifică o stare hiperergică cu declanșare imediată, rapidă, imprevizibilă, violent și care duce la șoc . Este bine precizat faptul că reacțiile alergice și anafilactice reprezintă răspunsul organismului la un nou contact al acestuia cu alergenii care pot fi reprezentanți de orice substanțe, dar mai ales de proteine complexe, medicamente. Prin specificul activității lui, medicul stomatolog manipulează numeroase categorii de alergeni față de care organismul își
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
deosebită a reacției antigen-anticorp este "anafilaxia". Ea apare imediat după ce pacientul a venit în contact cu antigenul și apare de regulă la administrarea pe cale parenterală a acestuia, prin răspândirea rapidă în organism. Cea mai dramatică manifestare a alergiei este "șocul anafilactic". În patologia clinică, simptomele și semnele alergiei sunt predominant pe organe (tegument, pulmon, aparat digestiv, ficat, sânge, rinichi) sau prezintă un caracter sistemic: șocul anafilactic, vascularită alergică, sindromul lupic. Evoluția alergiei este sinuoasă, imprevizibilă, cu semne discrete sau de o
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
a acestuia, prin răspândirea rapidă în organism. Cea mai dramatică manifestare a alergiei este "șocul anafilactic". În patologia clinică, simptomele și semnele alergiei sunt predominant pe organe (tegument, pulmon, aparat digestiv, ficat, sânge, rinichi) sau prezintă un caracter sistemic: șocul anafilactic, vascularită alergică, sindromul lupic. Evoluția alergiei este sinuoasă, imprevizibilă, cu semne discrete sau de o violență dramatică, localizate la mai multe organe și aparate sau, din contra mono-simptomatic: • cardio-vascular, sub forma colapsului • respirator - sub forma astmului bronșic • digestiv - sub formă
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
la alergii și în același timp are o eficiență anestezică mai bună. Accidentele generale determinate de Xilină nu sunt însă excluse. Deși mult mai rar decât la Novocaina, pot totuși să apară lipotimii care să evolueze până la sincopă sau șoc anafilactic. Manifestările de hipersensibilitate variază de la simple reacții pruriginoase până la angioedem acut (edem Quincke) care apare mai ales la nivelul buzelor, pleoapelor dar cu posibilități de extindere la limbă, văl palatin, faringe, laringe cu insuficiență respiratorie acută consecutivă. Tabloul clinic al
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
cu insuficiență respiratorie acută consecutivă. Tabloul clinic al manifestărilor alergice se descrie astfel, după gravitatea simptomatologiei: În stomatologie cele mai frecvente manifestări clinice în reacțiile alergice sunt urticaria și edemul Quincke. Mai rar, din fericire dar deosebit de grav este șocul anafilactic. Șocul anafilactic se poate instala cu sau fără semne premonitorii. El trece însă fulgerător în faza de stare extrem de gravă, care omoară pacientul în câteva minute prin stop cardio-respirator sau în 10-15 minute prin asfixie . Profilaxia reacțiilor alergice trebuie să
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
respiratorie acută consecutivă. Tabloul clinic al manifestărilor alergice se descrie astfel, după gravitatea simptomatologiei: În stomatologie cele mai frecvente manifestări clinice în reacțiile alergice sunt urticaria și edemul Quincke. Mai rar, din fericire dar deosebit de grav este șocul anafilactic. Șocul anafilactic se poate instala cu sau fără semne premonitorii. El trece însă fulgerător în faza de stare extrem de gravă, care omoară pacientul în câteva minute prin stop cardio-respirator sau în 10-15 minute prin asfixie . Profilaxia reacțiilor alergice trebuie să vizeaze următoarele
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
uzuale cutanate la alergenii incriminați sau la substanțele medicamentose pe care dorim să le utilizăm. • De preferință se recomandă folosirea medicamentelor eficiente, binecunoscute, alcătuite din monosubstanță. • Pacientul nu trebuie lăsat niciodată nesupravegheat după administrarea unei anestezii loco-regionale. 6. 1. ȘOCUL ANAFILACTIC Este cea mai dramatică manifestare sistemică a reacției alergice imediate de tip I. Denumit și "marea anafilaxie", cuprinde toate manifestările determinate prin degranularea intensă a mastocitelor și bazofilelor. El survine la câteva secunde sau minute după pătrunderea alergenului în organism
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
sau erupție de tip urticarian cu sau fără edem la locul puncției anestezice . Semne obiective : • tahicardie cu puls filiform, cu sau fără aritmie • dispnee de tip tahipneic sau wheezing • presiune arterială scăzută uneori până la zero. După BRANDIES, SCHWENZER 1995, șocul anafilactic se clasifică în patru grade de gravitate, după intensitatea manifestărilor clinice: Gradul I. Reacții alergice reduse până la ușoare: • Reacții cutanate ușoare • Reacții cutanate ușoare cu roșeață, urticarie, edem și rinită. Gradul II. Reacții alergice importante: • Reacții cutanate și mucoase mai
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]