3,988 matches
-
portale intratumorale [3,4]. Detectarea unei invazii stromale califică leziunea ca fiind un CHC. Trebuie accentuat că nu orice CHC de mici dimensiuni (definit prin articolul consensual din 1995 ca un CHC măsurând mai puțin de 2 cm) reprezintă un carcinom hepatocelular incipient [3,5]. Diferențele în ceea ce privește fluxul sanguin între CHC incipient (vase portale, număr variabil de artere nepereche) și CHC nodular distinct (fără vase portale, artere nepereche bine dezvoltate) se reflectă și în imagistică: CHC incipient apare izosau hipovascular față de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
β-cateninei [3]. MACROSCOPIA Majoritatea cazurilor de CHC sunt leziuni nodulare. Trăsăturile macroscopice variază în funcție de mărimea tumorii și de prezența sau absența cirozei hepatice. În prezența cirozei CHC are adeseori o pseudocapsulă fibroasă la periferie, în timp ce, în situația ficatului fără ciroză, carcinomul tinde să rămână neîncapsulat. CHC are o consistență mai moale decât țesutul înconjurător și poate fi unisau multifocal. Multifocalitatea poate fi expresia unor CHC-uri independente și simultane, (CHC multicentric) sau a unor metastaze intrahepatice multiple ale unei tumori primare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
fie ca noduli singulari, fie ca ciorchini de noduli individuali învecinați [2-4]. Termenul „CHC masiv” a fost folosit pentru hepatocarcinoamele care cresc ca o masă extinsă, dominantă, cu sau fără noduli sateliți mai mici. Un alt subtip macroscopic rar de carcinom hepatic este CHC pedunculat, despre care se crede ca ar avea un prognostic mai bun, chiar dacă acest fapt nu a fost confirmat în toate studiile. Uneori CHC metastazat în glanda suprarenală dreaptă poate imita un CHC pedunculat. Carcinomul difuz sau
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
rar de carcinom hepatic este CHC pedunculat, despre care se crede ca ar avea un prognostic mai bun, chiar dacă acest fapt nu a fost confirmat în toate studiile. Uneori CHC metastazat în glanda suprarenală dreaptă poate imita un CHC pedunculat. Carcinomul difuz sau cirotomimetic este un model rar de creștere al carcinomului hepatocelular, în care numeroși noduli tumorali mici sunt răspândiți în tot ficatul, după un model difuz, care seamănă îndeaproape cu nodulii de regenerare ai cirozei hepatice. Aspectul macroscopic al
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
ca ar avea un prognostic mai bun, chiar dacă acest fapt nu a fost confirmat în toate studiile. Uneori CHC metastazat în glanda suprarenală dreaptă poate imita un CHC pedunculat. Carcinomul difuz sau cirotomimetic este un model rar de creștere al carcinomului hepatocelular, în care numeroși noduli tumorali mici sunt răspândiți în tot ficatul, după un model difuz, care seamănă îndeaproape cu nodulii de regenerare ai cirozei hepatice. Aspectul macroscopic al CHC mai poate fi influențat de gradul diferit de necroză (fig
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
și GS;CHC avansat („progressed”) CHC de dimensiune mică (≤2 cm), de obicei moderat diferențiat (G2), de tip nodular distinct și fără dimensiune mică (>2 cm);CHC cu imunofenotip de celule stem/ progenitoare (imunohistochimic pozitiv pentru CK19, EpCAM, CD133 etc.);carcinom hepatobiliar mixt, de tip clasic (imunohistochimic componenta cu diferențiere hepatocelulară este pozitivă pentru HePar 1, CEA și CD10, iar componenta de colangiocarcinom este pozitivă pentru CK7 și CK19);carcinom mixt hepatobiliar cu fenotip de celule stem/progenitoare și imunofenotip mixt
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
de celule stem/ progenitoare (imunohistochimic pozitiv pentru CK19, EpCAM, CD133 etc.);carcinom hepatobiliar mixt, de tip clasic (imunohistochimic componenta cu diferențiere hepatocelulară este pozitivă pentru HePar 1, CEA și CD10, iar componenta de colangiocarcinom este pozitivă pentru CK7 și CK19);carcinom mixt hepatobiliar cu fenotip de celule stem/progenitoare și imunofenotip mixt (în aceeași celulă, nu în arii distincte, se evidențiază atât fenotip de hepatocât și de colangiocarcinom) [8,9]. MICROSCOPIA CHC clasic este format din celule tumorale asemănătoare citologic cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
obișnuit - de obicei bine sau moderat diferențiat histologic;pseudoglandular sau acinar - mereu se combină cu tipul trabecular;solid sau compact - de obicei slab diferențiat (fig. 18 C, D și E) [3,4]. Variantele citologice care pot apărea în CHC sunt: carcinomul cu celule pleomorfe, carcinomul cu celule clare (fig. 18 F), cu celule fuziforme, carcinomul cu degenerescență adipoasă (grasă), cu producție de bilă, cu corpusculi hialini, cu incluzii „în sticlă pisată” (ground glass). Tipurile speciale de CHC sunt: carcinomul fibrolamelar, cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
sau moderat diferențiat histologic;pseudoglandular sau acinar - mereu se combină cu tipul trabecular;solid sau compact - de obicei slab diferențiat (fig. 18 C, D și E) [3,4]. Variantele citologice care pot apărea în CHC sunt: carcinomul cu celule pleomorfe, carcinomul cu celule clare (fig. 18 F), cu celule fuziforme, carcinomul cu degenerescență adipoasă (grasă), cu producție de bilă, cu corpusculi hialini, cu incluzii „în sticlă pisată” (ground glass). Tipurile speciale de CHC sunt: carcinomul fibrolamelar, cu prognostic ceva mai bun
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
cu tipul trabecular;solid sau compact - de obicei slab diferențiat (fig. 18 C, D și E) [3,4]. Variantele citologice care pot apărea în CHC sunt: carcinomul cu celule pleomorfe, carcinomul cu celule clare (fig. 18 F), cu celule fuziforme, carcinomul cu degenerescență adipoasă (grasă), cu producție de bilă, cu corpusculi hialini, cu incluzii „în sticlă pisată” (ground glass). Tipurile speciale de CHC sunt: carcinomul fibrolamelar, cu prognostic ceva mai bun, care este specific tinerilor, și care histologic este reprezentat de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
CHC sunt: carcinomul cu celule pleomorfe, carcinomul cu celule clare (fig. 18 F), cu celule fuziforme, carcinomul cu degenerescență adipoasă (grasă), cu producție de bilă, cu corpusculi hialini, cu incluzii „în sticlă pisată” (ground glass). Tipurile speciale de CHC sunt: carcinomul fibrolamelar, cu prognostic ceva mai bun, care este specific tinerilor, și care histologic este reprezentat de celule mari poligonale, cu citoplasmă abundentă, cu nuclei veziculoși, nucleolați dispuse într-o stromă fibrolamelară;CHC schiros este reprezentat de trabecule de celule tumorale
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
histologic este reprezentat de celule mari poligonale, cu citoplasmă abundentă, cu nuclei veziculoși, nucleolați dispuse într-o stromă fibrolamelară;CHC schiros este reprezentat de trabecule de celule tumorale dispuse intr-o stromă cu fibroză marcată și o rețea vasculară fină; carcinomul nediferențiat carcinomul de tip limfoepiteliom (cu stromă limfoidă);CHC sarcomatoid [2, 3];carcinomul mixt hepatocelular-colangiocarcinomul [2]. Gradarea: sunt recomandate de OMS patru grade de diferențiere histologică:bine diferențiat;moderat diferențiat;slab diferențiat și nediferențiat [3]. DISEMINAREA TUMORII ȘI STADIALIZAREA CHC
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
reprezentat de celule mari poligonale, cu citoplasmă abundentă, cu nuclei veziculoși, nucleolați dispuse într-o stromă fibrolamelară;CHC schiros este reprezentat de trabecule de celule tumorale dispuse intr-o stromă cu fibroză marcată și o rețea vasculară fină; carcinomul nediferențiat carcinomul de tip limfoepiteliom (cu stromă limfoidă);CHC sarcomatoid [2, 3];carcinomul mixt hepatocelular-colangiocarcinomul [2]. Gradarea: sunt recomandate de OMS patru grade de diferențiere histologică:bine diferențiat;moderat diferențiat;slab diferențiat și nediferențiat [3]. DISEMINAREA TUMORII ȘI STADIALIZAREA CHC se poate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
nucleolați dispuse într-o stromă fibrolamelară;CHC schiros este reprezentat de trabecule de celule tumorale dispuse intr-o stromă cu fibroză marcată și o rețea vasculară fină; carcinomul nediferențiat carcinomul de tip limfoepiteliom (cu stromă limfoidă);CHC sarcomatoid [2, 3];carcinomul mixt hepatocelular-colangiocarcinomul [2]. Gradarea: sunt recomandate de OMS patru grade de diferențiere histologică:bine diferențiat;moderat diferențiat;slab diferențiat și nediferențiat [3]. DISEMINAREA TUMORII ȘI STADIALIZAREA CHC se poate răspândi pe cale limfatică sau hematogenă. Proliferea intrahepatică prin vena portă este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
sunt numeroase și le voi menționa În cele ce urmează cu mențiunea că, o parte dintre acestea, au fost discutate și la diagnosticul diferențial al durerii. G. DURERI ÎN CADRUL UNOR SUFERINȚE GINECOLOGICE: - Tumori renale benigne (angiom, angiolipom) - Tumori renale maligne (carcinom cu celule clare, sarcom, etc) Succesiunea hematurie cu cheaguri ¤ colică, aspectul echografic, urografic și computer tomografic stabilesc diagnosticul. - Tumori de uroteliu superior (calice, bazinet, ureter - În marea majoritate a cazurilor carcinoame tranziționale) se Însoțesc de hematurie macroscopică care, are caracterele
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
GINECOLOGICE: - Tumori renale benigne (angiom, angiolipom) - Tumori renale maligne (carcinom cu celule clare, sarcom, etc) Succesiunea hematurie cu cheaguri ¤ colică, aspectul echografic, urografic și computer tomografic stabilesc diagnosticul. - Tumori de uroteliu superior (calice, bazinet, ureter - În marea majoritate a cazurilor carcinoame tranziționale) se Însoțesc de hematurie macroscopică care, are caracterele hematuriei "neoplazice": capricioasă, spontană, rebelă la tratament. - Tumorile vezicale, mai ales cele infiltrative, pot prezenta pe lângă hematurie și manifestări vezicale care pot sugera un obstacol ureteral pelvin. Echografia pelvină, cistoscopia și
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
ele trebuiesc respectate cu atenție. 22. Titularul de autorizație trebuie să asigure că susținătorii pacienților, vizitatorii, membrii familiei și toate persoanele care locuiesc în aceeași casă cu pacientul în cursul tratamentului cu radionuclizi (de exemplu (131)I pentru tiroidism și carcinom tiroidian, (89)Sr, (186)Re pentru calmarea durerii) primesc instrucțiuni scrise suficiente (privind timpul în vecinătatea pacientului și distanța față de acesta) astfel încât aceștia nu depășesc constrângerea de doză stabilită conform acestei anexe. ÎI.3. Brachiterapie 23. Titularul de autorizație trebuie
NORMA din 19 aprilie 2002 privind radioprotectia persoanelor în cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147100_a_148429]
-
ele trebuiesc respectate cu atenție. 22. Titularul de autorizație trebuie să asigure că susținătorii pacienților, vizitatorii, membrii familiei și toate persoanele care locuiesc în aceeași casă cu pacientul în cursul tratamentului cu radionuclizi (de exemplu (131)I pentru tiroidism și carcinom tiroidian, (89)Sr, (186)Re pentru calmarea durerii) primesc instrucțiuni scrise suficiente (privind timpul în vecinătatea pacientului și distanța față de acesta) astfel încât aceștia nu depășesc constrângerea de doză stabilită conform acestei anexe. ÎI.3. Brachiterapie 23. Titularul de autorizație trebuie
NORMA din 4 martie 2002 privind radioprotectia persoanelor în cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147129_a_148458]
-
anticoagulante funcționare a anticoagulanta, factorilor coagulării 145 Determinări biochimice din sânge Analiza din sânge Valori normale Crește Scade Alanin aminotransferaza ( ALAT ) SGPT 5 - 35 U/ l Hepatite virale, infarct miocardic, ciroze, infarcte pulmonare și renale, necroze musculare, litiaza de coledoc, carcinom de pancreas Aspartat Aminotransferaza ( ASAT) SGOT 7 - 40 U/l Infarct miocardic, hepatite virale, ciroze, infarcte pulmonare și renale, necroze musculare, litiaza de coledoc, carcinom de pancreas malnutriție, boli infecțioase, sindrom nefrotic, gastro - enteropatii, alcoolism, ciroza Alfa fetoproteina sub 10
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
l Hepatite virale, infarct miocardic, ciroze, infarcte pulmonare și renale, necroze musculare, litiaza de coledoc, carcinom de pancreas Aspartat Aminotransferaza ( ASAT) SGOT 7 - 40 U/l Infarct miocardic, hepatite virale, ciroze, infarcte pulmonare și renale, necroze musculare, litiaza de coledoc, carcinom de pancreas malnutriție, boli infecțioase, sindrom nefrotic, gastro - enteropatii, alcoolism, ciroza Alfa fetoproteina sub 10 UI/ ml Cancer hepatic, tumori testiculare Amoniac 11 - 35 μmol/ l Acidoza metabolica, respiratorie Alcaloza respiratorie, metabolica, acidoza renală Amilaza serica 25 - 125 U/ l
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
mijlocul ciclului postmenopauza 6-18 UI/l 5-22 UI/l de 3 ori bazal peste 30UI/l menopauză, insuficientă ovariana, insuficientă testiculara insuficientă gonadica hipotalamo-hipofizara, ovar polichistic Insulină 5-25 uU/ml insulinom Diabet zaharat dezechilibrat Parathormonul 10-60 pg/ ml Adenom paratiroidian, carcinom pulmonar, nefropatii tetanie Prolactina femeie bărbat 1-25 ng/ml 1-20ng/ml Adenom hipofizar, Amenoree, galactoree, unele anticoncepționale după administrare de bromergocriptina, hormoni tiroidieni, B6 Testosteron bărbat femeie 275-875 ng/dl 23-75 ng/dl cancer testicular, virilism, pubertate precoce cancer prostatic
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
142]; metaloproteinaze [24,48]; alterări genetice [45,73,76]. TIPURILE HISTOLOGICE DE CANCER MAMAR Examenul histopatologic al tumorii permite precizarea tipului histologic, caracterul pur sau complex al proliferării, caracteristicile componentelor intracanaliculară sau lobulară. Din punct de vedere al tipurilor histologice, carcinomul mamar este foarte variat, unele din aceste variante prezentând corelații clinice și prognostice [138]. Clasificarea histologică a carcinomului mamar (OMS 1981) are la bază criteriile histologic și histogenetic. Sunt incluse mai multe categorii [363,386]: Carcinoame neinvazive Carcinomul intraductal Boala
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
permite precizarea tipului histologic, caracterul pur sau complex al proliferării, caracteristicile componentelor intracanaliculară sau lobulară. Din punct de vedere al tipurilor histologice, carcinomul mamar este foarte variat, unele din aceste variante prezentând corelații clinice și prognostice [138]. Clasificarea histologică a carcinomului mamar (OMS 1981) are la bază criteriile histologic și histogenetic. Sunt incluse mai multe categorii [363,386]: Carcinoame neinvazive Carcinomul intraductal Boala Paget Carcinomul lobular in situ Carcinoame invazive Carcinomul ductal invaziv Boala Paget a mamelonului Carcinomul ductal invaziv cu
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
vedere al tipurilor histologice, carcinomul mamar este foarte variat, unele din aceste variante prezentând corelații clinice și prognostice [138]. Clasificarea histologică a carcinomului mamar (OMS 1981) are la bază criteriile histologic și histogenetic. Sunt incluse mai multe categorii [363,386]: Carcinoame neinvazive Carcinomul intraductal Boala Paget Carcinomul lobular in situ Carcinoame invazive Carcinomul ductal invaziv Boala Paget a mamelonului Carcinomul ductal invaziv cu componentă intraductală predominantă; Carcinom lobular invaziv Carcinom medular Carcinom mucinos Carcinom papilar invaziv Carcinom tubular Carcinom adenoid chistic
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
tipurilor histologice, carcinomul mamar este foarte variat, unele din aceste variante prezentând corelații clinice și prognostice [138]. Clasificarea histologică a carcinomului mamar (OMS 1981) are la bază criteriile histologic și histogenetic. Sunt incluse mai multe categorii [363,386]: Carcinoame neinvazive Carcinomul intraductal Boala Paget Carcinomul lobular in situ Carcinoame invazive Carcinomul ductal invaziv Boala Paget a mamelonului Carcinomul ductal invaziv cu componentă intraductală predominantă; Carcinom lobular invaziv Carcinom medular Carcinom mucinos Carcinom papilar invaziv Carcinom tubular Carcinom adenoid chistic Carcinom secretor
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]