1,670 matches
-
modalitățile de îndeplinire a sarcinii. Cu toate că a doua abordare presupune împărțirea unei etape de tratament în mai mulți pași mai mici, terapeutul își exprimă convingerea că exercițiul poate fi dus la bun sfîrșit. Susținerea sentimentului de autoeficiență Împotrivirea la tratamentul fobiilor este de cele mai multe ori consecința unui eșec. În astfel de situații, sentimentul de autoeficiență scade pe măsură ce individul simte că nu mai este în stare să stăpînească eficient tehnicile care-i sînt predate. Cînd lucrați cu un pacient pentru depășirea evitării
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
celorlalți membri ai grupului. Problema poate fi rezolvată reamintindu-le pacienților că progresele făcute în timpul terapiei li se datorează în totalitate. În plus, este de datoria noastră să organizăm întîlniri periodice de evaluare a progreselor. Rezolvarea problemelor Tratamentul cognitiv-comportamental al fobiilor specifice presupune încurajarea pacienților de a-și înfrunta temerile, pînă în punctul în care sentimentul de anxietate scade considerabil. Pentru a atinge acest scop, terapeutul trebuie să fie capabil (1) să crească motivația pentru tratament, (2) să faciliteze înțelegerea procedurilor
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
facă față cu succes criticilor și dificultăților pe care le întîmpină aceștia pe durata programului de terapie. În acest capitol vom descrie cîteva metode de a maximiza disponibilitatea pentru cooperare și, prin urmare, succesul , cu ajutorul programelor de tratament cognitiv-comportamental pentru fobii specifice. Creșterea motivației pentru tratament Este destul de ușor să subestimați frica asociată cu înfruntarea situațiilor fobogene. De cele mai multe ori, ne dăm seama cît de dificilă este situația abia în momentul în care pacienții izbucnesc în lacrimi cînd li se cere
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sau situațiile care-i produc teamă face să dispară pînă și cele mai bune intenții. Deși intervievarea motivațională aplicată în terapia tulburărilor fobice a fost discutată mai sus, trebuie subliniate cîteva aspecte importante. În ceea ce privește exprimarea empatiei, cei care suferă de fobii specifice sînt contradictorii. Ei știu că fricile lor sînt exagerate, dar totuși se tem de un anumit obiect sau situație. De aceea, este important să lăsați să se înțeleagă faptul că pricepeți această dualitate. Un răspuns empatic adecvat acceptă temeiurile
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
acceptă temeiurile experienței prin care trece interlocutorul, lăsîndu-i acestuia impresia că vorbele i-au fost ascultate. De exemplu: Pacientul: De ce nu pot să merg cu liftul? Pînă și copiii sînt în stare, dar mie mi se face frică. Terapeutul 1: Fobiile sînt iraționale. Nu există nici un motiv pentru care să te temi de lifturi, nu? Terapeutul 2: Deși alții pot merge cu liftul fără să arate că se tem, pe tine neliniștea te împiedică să o faci. Primul răspuns nu este
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
prima clipă la cea mai temută situație. Ei ar putea fi nerăbdători și, în consecință, deloc dispuși să piardă vremea pînă la atingerea scopului propus. Spre deosebire de programele pe care le aplicăm în cazul tulburării de panică asociate cu agorafobia, tratamentul fobiilor specifice este diferit. Atragem atenția asupra eșecurilor din trecut și le sugerăm pacienților că, pe termen lung, expunerea gradată este cea care dă cele mai bune rezultate, în cel mai scurt timp. Preferăm să facem acest lucru, deoarece pacienții care
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
diferit. Atragem atenția asupra eșecurilor din trecut și le sugerăm pacienților că, pe termen lung, expunerea gradată este cea care dă cele mai bune rezultate, în cel mai scurt timp. Preferăm să facem acest lucru, deoarece pacienții care suferă de fobii specifice sar peste etape, nu pentru că și-ar închipui că-și pot controla fricile, ci sperînd că vor termina cît mai repede terapia. Cu toate acestea, le subliniem faptul că aceasta este structura standard a programului și așteptăm între timp
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
timp să ne ghidăm cu ajutorul viitoarelor informații disponibile pe această temă. Pe lîngă pacienții aparent neînfricați, există și cei mai des întîlniți care vor să parcurgă prea lent etapele. De fapt, s-a stabilit că majoritatea pacienților care suferă de fobii supraestimează intensitatea fricii pe care o vor resimți într-o situație dată (Rachman și Bichard, 1988). Nu există nici o soluție simplă pentru această problemă. Pacienții trebuie determinați să mărturisească motivele pentru care își închipuie că nu pot face un pas
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
trebuie schimbate cu ajutorul tehnicilor de restructurare cognitivă descrise în Ghidul practic pentru pacienți. Gîndurile iraționale apar mult prea repede și nu am cum să le împiedic. Aceasta este una dintre cele mai frecvente probleme din timpul terapiei cognitive în cazul fobiilor. O tehnică utilă care poate fi aplicată în astfel de situații este încurajarea pacientului să noteze gîndurile iraționale și nedorite după ce fac față unei provocări, iar apoi să enumere motivele pentru care acestea pot fi puse la îndoială. Dacă face
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
fiecare pacient poate beneficia de avantajul de a discuta cu ceilalți oameni care au întîmpinat aceleași greutăți. În cadrul întîlnirilor, pacienților li se reamintește ceea ce au învățat în timpul programului și fiecare este încurajat să aplice în continuare tehnicile deprinse. Rezumat Tratarea fobiilor specifice necesită o înțelegere totală a mecanismelor din spatele afecțiunii și a terapiei adiacente. Dacă indivizii care suferă de tulburări fobice sînt încurajați cu blîndețe să-și înfrunte frica, după ce au fost învățați cum să-și gestioneze anxietatea, supunerea lor crește
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sînt încurajați cu blîndețe să-și înfrunte frica, după ce au fost învățați cum să-și gestioneze anxietatea, supunerea lor crește, iar expunerea la situațiile fobice reușește să le scadă temerile și să ofere un context propice modificării gîndurilor nepotrivite. 15. Fobiile specifice Ghid practic pentru pacienți Acest manual reprezintă atît un ghid pentru tratament, cît și un caiet de exerciții pentru persoanele care suferă de fobii specifice. În timpul tratamentului, poate fi folosit ca un fel de jurnal în care pacienții să
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
reușește să le scadă temerile și să ofere un context propice modificării gîndurilor nepotrivite. 15. Fobiile specifice Ghid practic pentru pacienți Acest manual reprezintă atît un ghid pentru tratament, cît și un caiet de exerciții pentru persoanele care suferă de fobii specifice. În timpul tratamentului, poate fi folosit ca un fel de jurnal în care pacienții să își noteze propriile experiențe, împreună cu sfaturile specifice sugerate de terapeut. După încheierea tratamentului, acest manual va servi ca reper, ajutîndu-i pe cei care s-au
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
acest manual va servi ca reper, ajutîndu-i pe cei care s-au vindecat, dar care se confruntă cu alți factori de stres sau cu alte dificultăți să aplice conținutul și să-și mențină sănătatea. SECȚIUNEA 1 Natura anxietății și a fobiilor Fobia este un anumit tip de frică. Oamenii se tem de nenumărate lucruri; de asemenea, multe le pot provoca fobii. Totuși, fobia diferă de teamă sub trei aspecte. Prima diferență constă în faptul că frica este intensă și cuprinde multe
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
manual va servi ca reper, ajutîndu-i pe cei care s-au vindecat, dar care se confruntă cu alți factori de stres sau cu alte dificultăți să aplice conținutul și să-și mențină sănătatea. SECȚIUNEA 1 Natura anxietății și a fobiilor Fobia este un anumit tip de frică. Oamenii se tem de nenumărate lucruri; de asemenea, multe le pot provoca fobii. Totuși, fobia diferă de teamă sub trei aspecte. Prima diferență constă în faptul că frica este intensă și cuprinde multe dintre
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de stres sau cu alte dificultăți să aplice conținutul și să-și mențină sănătatea. SECȚIUNEA 1 Natura anxietății și a fobiilor Fobia este un anumit tip de frică. Oamenii se tem de nenumărate lucruri; de asemenea, multe le pot provoca fobii. Totuși, fobia diferă de teamă sub trei aspecte. Prima diferență constă în faptul că frica este intensă și cuprinde multe dintre următoarele senzații: Senzații fizice Ritm cardiac accelerat Transpirație Tremurături Respirație accelerată Senzație de sufocare sau de insuficiență respiratorie Tensiune
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sau cu alte dificultăți să aplice conținutul și să-și mențină sănătatea. SECȚIUNEA 1 Natura anxietății și a fobiilor Fobia este un anumit tip de frică. Oamenii se tem de nenumărate lucruri; de asemenea, multe le pot provoca fobii. Totuși, fobia diferă de teamă sub trei aspecte. Prima diferență constă în faptul că frica este intensă și cuprinde multe dintre următoarele senzații: Senzații fizice Ritm cardiac accelerat Transpirație Tremurături Respirație accelerată Senzație de sufocare sau de insuficiență respiratorie Tensiune musculară Fluturi
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
fricii și anxietății. Trebuie subliniat faptul că, deși neplăcute, nu sînt periculoase și nu pun în pericol viața. Vom discuta mai tîrziu despre cauzele apariției acestor experiențe, însă mai întîi trebuie să descriem cea de-a doua trăsătură a unei fobii. Fobiile implică fie evitarea a ceea ce provoacă frică, fie suportarea obiectului sau situației, însoțită de detresă. Pentru că anxietatea este neplăcută, iar oamenii își fac griji cu privire la ceea ce s-ar putea întîmpla atunci cînd se confruntă cu lucrurile de care se
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
și anxietății. Trebuie subliniat faptul că, deși neplăcute, nu sînt periculoase și nu pun în pericol viața. Vom discuta mai tîrziu despre cauzele apariției acestor experiențe, însă mai întîi trebuie să descriem cea de-a doua trăsătură a unei fobii. Fobiile implică fie evitarea a ceea ce provoacă frică, fie suportarea obiectului sau situației, însoțită de detresă. Pentru că anxietatea este neplăcută, iar oamenii își fac griji cu privire la ceea ce s-ar putea întîmpla atunci cînd se confruntă cu lucrurile de care se tem
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ceea ce provoacă frică, fie suportarea obiectului sau situației, însoțită de detresă. Pentru că anxietatea este neplăcută, iar oamenii își fac griji cu privire la ceea ce s-ar putea întîmpla atunci cînd se confruntă cu lucrurile de care se tem, persoanele ce suferă de fobii evită obiectele sau situațiile fobice. Această evitare se poate manifesta în moduri diverse și subtile, cum ar fi: Păstrați distanța față de obiectele și situațiile fobice. Ieșiți din situația respectivă. Invocați scuze pentru a nu face ceea ce vă provoacă frică. Vă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
vă aflați în alt loc. Vă gîndiți la altceva. Priviți în altă parte. Consumați alcool sau alte substanțe. Luați medicamente pentru combaterea anxietății. Căutați compania altor persoane. Discutați cu oamenii din jur despre orice. O ultimă caracteristică importantă a unei fobii este faptul că pare dăunătoare. După cum probabil v-ați dat seama deja, oamenilor care nu au fobii le este greu să-i înțeleagă pe cei care le au; ei pot spune că temerile sînt stupide, copilărești și lipsite de sens
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
substanțe. Luați medicamente pentru combaterea anxietății. Căutați compania altor persoane. Discutați cu oamenii din jur despre orice. O ultimă caracteristică importantă a unei fobii este faptul că pare dăunătoare. După cum probabil v-ați dat seama deja, oamenilor care nu au fobii le este greu să-i înțeleagă pe cei care le au; ei pot spune că temerile sînt stupide, copilărești și lipsite de sens. Deși chiar și dumneavoastră știți că situația respectivă nu implică întotdeauna un pericol real, la un alt
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dumneavoastră și să spuneți: Știu că nu se va întîmpla nimic, însă asta nu vă ajută. Continuă să existe și o altă parte a dumneavoastră care se teme de posibilitatea îngrijorătoare care spune Dar dacă.... Rezumînd cele prezentate pînă acum, fobiile sînt caracterizate de trei elemente: în primul rînd, prezența unei frici intense și a anxietății asociate unui anumit obiect sau situații; în al doilea rînd, evitarea obiectului fobic sau suportarea acestuia cu mare dificultate; în ultimul rînd, existența unui conflict
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
mare dificultate; în ultimul rînd, existența unui conflict între conștientizarea faptului că situația este sigură și părerea că s-ar putea să nu fie sigură. 1.1. Principiile fundamentale ale tratamentului Acest program se va axa pe trei aspecte ale fobiei; vă veți cultiva aptitudini asociate cu fiecare dintre ele. Din acest punct de vedere, tratamentul se aseamănă cu un tripod. Are nevoie de toate cele trei picioare pentru stabilitate. Cu alte cuvinte, va trebui să învățați, să exersați și să
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
afecțiunii sau de vîrstă, ci, mai degrabă, de motivația dumneavoastră de a vă schimba. Cu ajutorul tuturor celor trei tehnici, veți reuși să vă controlați frica. 1.2. Anxietatea: semnalul de alarmă care ne salvează viața Deseori, oamenii care au o fobie se tem chiar și de nivelurile scăzute de anxietate, însă anxietatea este uneori utilă. Iată un exemplu: o persoană merge pe un cîmp care pare gol. Dintr-odată, apare un taur, vede omul, mugește, apoi atacă. Omul își dă seama
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
că amplifică anxietatea; a doua cauză este hiperventilația, despre care vom discuta în curînd, iar a treia cauză este reprezentată de istoricul personal. 1.5. Efectul istoricului personal și al învățării Unul din lucrurile care iese în evidență în cazul fobiilor este numărul limitat de obiecte și situații care generează frică, în comparație cu numărul total de obiecte și situații posibile. Printre fobiile cele mai frecvente se numără: frica de întuneric; frica de înălțimi; frica de animale (de exemplu, de cîini, insecte și
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]