6,931 matches
-
neprietenos" pentru dezvoltarea bK, numită CASEUM. Ea se formează printr-un proces de "necroză de cazeificare" descris numai în tuberculoză, iar granulomul astfel constituit are rolul de a limita răspîndirea infecției de la locul unde s-a cantonat în restul organismului. Hipersensibilitatea întîrziată este procesul prin care se realizează distrugerea macrofagelor inactive, care au în interior bacili vii, capabili de a se înmulți. Se declanșează atunci cînd mecanismele de apărare celulară devin ineficiente. Astfel, cînd proporția de antigene este mare (în organism
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
erodează ganglionii limfatici, cu deschiderea lor intrabronhică și, în acest mod, bK diseminează în sistemul bronșic. Astfel de pacienți au capacitatea de a elimina bacili prin spută și, prin urmare, sînt contagioși. ÎN CONCLUZIE, de menținerea sau alterarea echilibrului dintre hipersensibilitatea întîrziată și imunitatea mediată celular depinde instalarea imunității specifice și evoluția de la stadiul de infecție tuberculoasă la cel de tuberculoză ca boală. II.4.4. Factori de risc pentru tuberculoză UNELE GRUPE DE VIRSTĂ copii cu vîrstă mai mică de
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
evolua spre necroză, eventual fibrozare, astfel leziunile autodelimitîndu-se. Granulomul tuberculos Expresia caracteristică a leziunilor tuberculoase, la nivel anatomo-patologic, este granulomul tuberculos. Structura acestuia include: în centru, o zonă de necroză "de cazeificare", rezultat al proceselor citolitice descrise în cadrul fenomenelor de hipersensibilitate întîrziată. Consecința acestor citolize imunologice o constituie cazeificarea, a cărei amploare depinde de intensitatea reacțiilor de sensibilizare celulară produsă de infecția cu bacilii tuberculozei. Nucleul cazeos conține o substanță acidofilă, cu un bogat substrat lipidic, iar, pe parcurs, ea se
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
centrul cazeos al granulomului conține bacili Koch, în cantitate variabilă, grupați sau izolați, în stare viabilă sau nu, în funcție de eficiența chimioterapiei antituberculoase. În marea majoritate a cazurilor, aceasta este modalitatea de formare a caseumului, după ce are loc instalarea fenomenelor de hipersensibilitate întîrziată. Cazeificarea apare atunci cînd mecanismele de apărare a organismului sînt depășite, iar "lupta" este cîștigată de către micobacterii. În situația opusă, cînd multiplicarea bacteriană este oprită de către macrofagele alveolare, formarea caseumului este limitată, iar leziunile tisulare sînt înconjurate printr-o
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
tuberculoză, adesea dificil la această categorie de vîrstă datorită formelor clinice silențioase și atipice. Astfel, dacă o persoană a prezentat infecția tuberculoasă la tinerețe, testarea la tuberculină peste 20-30 de ani poate fi inițial negativă, dat fiind estomparea reacției de hipersensibilitate întîrziată. Dar, cu prilejul testării se poate stimula (termenul englezesc este boost de unde și denumirea de efect booster) capacitatea organismului de a răspunde la tuberculină. În acest fel, o testare viitoare, efectuată nu mai devreme de 1-3 săptămîni, poate deveni
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Adenopatiile hilare sînt mai evidente în stadiile acute ale bolii. Intradermoreacția la tuberculină Este un test important în tuberculoza copilului, cu o valoare diagnostică mai mare decît la adult. Testările intradermice sînt în general metode prin care se poate aprecia hipersensibilitatea de tip imediat (evidențiată prin congestie și halou apărut la locul injectării, la 10-15 minute imediat după introducerea substanței) sau de tip întîrziat (evidențiată prin prezența unei indurații la locul injectării, ce apare mult mai tîrziu, după ce s-a introdus
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
celule specifice. Să detaliem, pe scurt, particularitățile fiecăreia. a) Hipereactivitatea bronșică reprezintă o anomalie funcțională responsabilă de producerea bronhoconstricției, ca răspuns la acțiunea unor stimuli ce nu produc nici un efect la persoane sănătoase. Bronhoconstricția este reversibilă și se datorează unei hipersensibilități la stimuli nespecifici (exemple: acetilcolina, histamina, frigul, exercițiul fizic) sau specifici (alergeni demonstrați a produce hiperreactivitate). Care sînt practic, mecanismele prin care se declanșează hiperreactivitatea bronșică ? 1) Anomalii ale epiteliului mucoasei bronșice atunci cînd se produc, permit o pătrundere mai
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
bronșic. c) Atopia se definește drept capacitatea unei persoane de a sintetiza o cantitate anormală de anticorpi de tip IgE, ca răspuns la acțiunea unui antigen. Ea se însoțește deseori și de hipereozinofilie sanguină. Reacția imună este o reacție de hipersensibilitate de tip imediat sau anafilactic, realizată prin intermediul anticorpilor IgE fixați pe suprafața mastocitelor tisulare și a bazofilelor circulante. Contactul dintre antigen și acești anticorpi de suprafață produce degranularea mastocitară cu eliberarea de mediatori, printre care, cel mai important este histamina
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
pas) este reprezentată de interviul părinților în vederea obținerii de informații privind alcătuirea unui istoric social, de dezvoltare și funcțional curent. Întrebările trebuie formulate în concordanță cu dizabilitatea, dacă părinții au observat probleme de comunicare, modalitate ciudată de joacă, hipo- sau hipersensibilitate la stimuli senzoriali. Se culeg date despre istoricul medical familial sau psihopatologic. Filapek et al., 2000 afirmau că există o creștere dramatică a ratei de a avea autism la rudele de gradul unu și de asemenea de a prezenta dificultăți
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
sunt mai scunzi decât copiii normali de aceiași vârstă, și pot prezenta aversiune față de unele alimente ori pot avea un pattern alimentar foarte dificil de satisfăcut. Unii copii autiști pot avea manifestări anormale la stimuli senzoriali. Astfel ei pot prezenta:hipersensibilitate/hiposensibilitate la sunete, se pot speria ușor la sunete obișnuite precum soneria telefonului, lătratul câinilor, sirena poliției etc.;hipersensibilitate/hiposensibilitate la lumină (nu pot suporta o lumină mai puternică, deși sunt fascinați de ea);hipersensibilitate/hiposensibilitate la atingere - nu suportă
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
un pattern alimentar foarte dificil de satisfăcut. Unii copii autiști pot avea manifestări anormale la stimuli senzoriali. Astfel ei pot prezenta:hipersensibilitate/hiposensibilitate la sunete, se pot speria ușor la sunete obișnuite precum soneria telefonului, lătratul câinilor, sirena poliției etc.;hipersensibilitate/hiposensibilitate la lumină (nu pot suporta o lumină mai puternică, deși sunt fascinați de ea);hipersensibilitate/hiposensibilitate la atingere - nu suportă anumite texturi (lâna sau haine cu etichete), (exemplu - o pacientă nu suporta nici un fel de haine, stătea toată ziua
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
senzoriali. Astfel ei pot prezenta:hipersensibilitate/hiposensibilitate la sunete, se pot speria ușor la sunete obișnuite precum soneria telefonului, lătratul câinilor, sirena poliției etc.;hipersensibilitate/hiposensibilitate la lumină (nu pot suporta o lumină mai puternică, deși sunt fascinați de ea);hipersensibilitate/hiposensibilitate la atingere - nu suportă anumite texturi (lâna sau haine cu etichete), (exemplu - o pacientă nu suporta nici un fel de haine, stătea toată ziua dezbrăcată și doar seara la culcare accepta să fie acoperită cu un cearceaf); totuși, unii dintre
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
se va stabili o consecință negativă sau o pedeapsă fără a se fixa și o recompensă pentru un comportament corect (a nu se subestima puterea unei recompense pozitive). 3.4.11. Principiul evidențierii tulburărilor senzoriale Mulți indivizi cu autism prezintă hipersensibilitate sau hiposensibilitate. Aceste tulburări necesită ocuparea unui loc important în cadrul terapiei, vizând:desensibilizarea copiilor la diferiți stimuli; - asistarea copiilor în vederea înregistrării și procesării stimulilor de mediu (scoaterea în evidență a stimulilor);aflarea cauzelor senzoriale pare pot sta la baza tulburărilor
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
singeneice normale. Rezultatele studiilor din ultimii ani asupra sistemului linfoid, au demonstrat existența a trei grupe de limfocite: 1) Limfocitele „T” - formate la nivelul timusului și care, după eliberare în întreg organismul devin răspunzătoare de fenomene de imunitare mediate celular: • Hipersensibilitate întârziată (sau de tip tuberculinic); • Proces de distrugere al celulelor antigenice (celule țintă); • Funcția de asistență (activitatea „helper”) în proces de producere a anticorpilor; Limfocitele „T” sunt stimulate specific de antigene, dar și nespecific printr-o serie de mitogeni ca
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
aspecte: secreția de anticorpi, realizând imunitatea umorală - în care celulele efectoare sau imunocitele sunt plasmocitele, limfocitele și formele intremediare (limfoplasmocitele), ele sintetizând imunoglobulina care acționează ca anticorpi (aglutinare, precipitare, neutralizare); și imunitatea mediată celular - în care, răspunsul este de tip hipersensibilitate întârziată. În zona unde s-a introdus antigenul apar limfocite și alte celule mononucleare, care produc o leziune caracteristică. ■ Funcția de reglare imunologică. Reglarea celulară este efectuată de către limfocitele „T”, prin subgrupele T helper (TH) și T supresor (TS). Fiecare
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
în timpul travaliului, valoarea sa anter și postspartum fiind normală. 1.4.5.Imunoglobulina „E” (Ig E) - se găsește în cantități mici în circulație și are un rol în funcția de apărare a organismului, fiind totuși importantă în medierea reacției de hipersensibilitate și anafilaxie. Aderând la suprafața mastocitului și bazofilului prin intermediul Fc la combinarea cu antigenul (alergene: praf, polen) produce degranularea și eliberarea în mediu a histaminei și ai altor mediatori ai inflamației acute. Acest tip de mediere a răspunsului inflamator are
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
termolabile fiind distruse prin încălzire la 560C 30 minute; ele fiind cunoscute sub numele de reagine. Anticorpii reaginici aparțin atât clasei de imunoglobuline E cât și clasei de imunoglobuline G. Cu anticorpi din ambele clase ,se pot induce fenomene de hipersensibilitate, administrarea pasivă la iepure fiind inhibatoare pentru producția de imunoglobuline E, în timp ce imunoglobulinele M stimulează formarea de anticorpi imunoglobuline E. 1.4.6 Subunități de imunoglobuline Aceste proteine pot fi identificate în urina și serul unor bolnavi suferind de afecțiuni
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
de integrare sunt accentuate de faptul că, pe lângă afecțiunile din sfera motricității, intervin tulburări de vorbire (peste jumătate din numărul lor), tulburări senzoriale (vizuale, auditive, tactile), deficiențe intelectuale, tulburări afective, stări de anxietate etc. De asemenea, copilul spastic prezintă o hipersensibilitate accentuată, având contracții musculare intense la zgomote bruște sau la stimuli neașteptați, copilul atetozic prezintă mișcări involuntare declanșate de stimuli emoționali excesivi. în toate aceste situații, profesorul trebuie să intervină cu atenție, să evite abordările neașteptate, să fie cât mai
Psihopedagogia persoanelor cu cerinţe speciale: strategii diferenţiate şi incluzive în educaţie by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/874_a_1657]
-
general însă evoluția cazurilor este mai rapidă spre ischemie severă în absența unui tratament prompt. Alte simptome asociate sunt: amorțeli, răceală, transpirații; paresteziile apar în repaus uneori noaptea. În timpul durerii apar semne de hiperreactivitate simpatică caracteristice: transpirație excesivă, cianoză rece, hipersensibilitate la frig, fenomen Raynaud asimetric. Examen obiectiv Inspecția tegumentelor - apar modificări de culoare: paloare, cianoză care sunt asimetrice, accentuate de durere, fumat, expunere la frig sau poziție declivă. În timpul testelor de postură se pune în evidență prelungirea timpului de recolorare
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
corticosteroizi etc.). Dintre contraindicațiile tratamentului cu sulfonilureice menționăm: deficitul absolut de insulină (diabetul zaharat de tip 1 sau situații de dezechilibru metabolic major cum este cetoacidoza diabetică), sarcina, insuficiența renală, insuficiența hepatică, infecțiile severe, traumatismele sau intervențiile chirurgicale, intoleranța sau hipersensibilitatea la sulfonilureice, predispoziția la hipoglicemii severe (32). 3. Reglatori prandiali ai glicemiei Reglatorii prandiali ai glicemiei, din care în practica medicală se folosesc repaglinida și nateglinida, reprezintă compuși chimici cu efect secretagog β-celular rapid și durată scurtă de acțiune. Compușii
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
la tragica-i renaștere din botul stihiei; între ei se insinuase neînduplecat pielea cu solzi de țiglă a acoperișului, pe care de atunci continuase s-o poarte mereu lipită, pe sub haine, de-a lui, adaptându-se treptat la atrocea ei hipersensibilitate și crescând, practic, în și prin ea. Atingerea țiglăriei îi devenise, cu anii, o străvezie aripă dedalică pliată, ce închidea în ea un întreg labirint pneumatic, prielnic înălțărilor; văzduhul pur și simplu năvălea în interstițiile lui ca la el acasă
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
mai mare (putând reflecta o prevalență crescută a patologiei cardiace coexistente), iar leziunile suferite în cădere sunt mai severe. Tipuri etiopatogenice de sincope se regăsesc în tabelul 48.2. Etiologia la vârstnici este cel mai frecvent ortostatică, reflexă (în special hipersensibilitatea sinusului carotidian) sau aritmică (44). Frecvent se întâlnesc mai multe cauze de sincopă la această categorie de pacienți, polipragmazia având un rol important, în special în sincopa ortostatică (43). Marea provocare a evaluării în urgență a sincopei este nu atât
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
efectuate indică toxina sau toxinele produse de clostridii (în special Clostridium difficile) ca agent etiologic direct în producerea colitelor post-antibioterapie. De asemenea, aceste studii indică faptul că aceste clostridii toxigenice sunt de obicei sensibile in vitro la vancomicină. Reacții de hipersensibilitate Rash, erupții maculopapuloase și urticarie au fost observate în timpul tratamentului cu clindamicină. La pacienții alergici la penicilină au fost raportate prurit, urticarie, edem Quincke și șoc anafilactic. Cea mai frecventă reacție adversă raportată a fost erupția cutanată morbiliformă, generalizată, ușoară
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
chiar în lipsa detectării B. dermatitidis în spută, acesta persistă intracavitar [40]. Este citată reactivarea blastomicozei după leziuni pulmonare, tratate sau netratate [35, 37]. Blastomicoza pulmonară prezintă mortalitate generală de 20% la 5 ani [40]. Blastomicoza diseminată Prin depășirea mecanismelor de hipersensibilitate celulară (de tip IV) se produce diseminarea blastomicozei la alte organe, în special la tegument, oase, meninge, organe genito-urinare, glande suprarenale. Pacienții cu transplant, corticoterapie în doze mari sau SIDA prezintă risc crescut de blastomicoză progresivă. Când tratamentul antifungic al
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
până la convulsii și comă; b) unele cazuri de ulcer gastro-duodenal (hipertonie parasimpatică); c) obezitate (hiperinsulinism); d) stadii precoce ale diabetului tip 2 (hiperinsulinism ce apare tardiv postprandial), mecanismul acestor hipoglicemii este totuși puțin elucidat; e) răspuns insulinic exagerat la leucină (hipersensibilitate ? celulară la leucină printr-o tulburare genetică neidentificată). 2) Hipoglicemii idiopatice. Sunt adevăratele hipoglicemii reactive/funcționale și apar probabil ca urmare a unei hipersensibilități înnăscute a aparatului secretor ? pancreatic asociată cu un prag glicemic de activare simpto-adrenergică probabil
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]