2,510 matches
-
de volum sanguin perturbă echilibrul dintre conținut și conținător, cu scăderea presiunii arteriale, fapt ce se reflectă până la nivelul microcirculației. În aceste condiții, organismul răspunde prin mai multe mecanisme compensatorii: asupra patului vascular (reacții vasomotorii), asupra volumului circulant (mobilizarea apei interstițiale, reducerea eliminării renale a apei, mobilizarea sângelui din depozite). 11.2.1.1.1. Reacția vasomotorie Hemoragia determină scăderea volumului circulant, a returului venos, ducând la scăderea debitului cardiac și deci a presiunii arteriale. Astfel, prin stimularea baroreceptorilor sinocarotidieni și
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
implică, alături de volumul circulant și de rezistența periferică, o activitate cardiacă corespunzătoare. Pompa cardiacă poate interveni prin creșterea forței de contracție și a frecvenței, în funcție de rezervele de glicogen și ATP. 11.2.1.1.2. Compensarea volumului circulant Mobilizarea apei interstițiale, mai este cunoscută sub numele de autoperfuzie. Lichidul interstițial, adevăratul mediu intern, este un spațiu de amortizare dintre sectorul intracelular și cel intravascular, acestea fiind separate de membrane a căror biologie depinde de jocul dintre presiune hidrostatică și coloidosmotică, precum și
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
activitate cardiacă corespunzătoare. Pompa cardiacă poate interveni prin creșterea forței de contracție și a frecvenței, în funcție de rezervele de glicogen și ATP. 11.2.1.1.2. Compensarea volumului circulant Mobilizarea apei interstițiale, mai este cunoscută sub numele de autoperfuzie. Lichidul interstițial, adevăratul mediu intern, este un spațiu de amortizare dintre sectorul intracelular și cel intravascular, acestea fiind separate de membrane a căror biologie depinde de jocul dintre presiune hidrostatică și coloidosmotică, precum și de concentrația și gradientul ionic transmembranar. Între aceste sectoare
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
intracelular și cel intravascular, acestea fiind separate de membrane a căror biologie depinde de jocul dintre presiune hidrostatică și coloidosmotică, precum și de concentrația și gradientul ionic transmembranar. Între aceste sectoare există schimburi permanente, care mențin constante cantitatea și calitatea lichidului interstițial. Se apreciază că există 4-5 L de lichid interstițial la 1L de plasmă. Diferența dintre aceste sectoare este dată de concentrația de proteine (6-8g% în plasmă și 0,3-0,5% în lichidul interstițial). Forța de filtrare trans-capilară a presiunii hidrostatice
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
a căror biologie depinde de jocul dintre presiune hidrostatică și coloidosmotică, precum și de concentrația și gradientul ionic transmembranar. Între aceste sectoare există schimburi permanente, care mențin constante cantitatea și calitatea lichidului interstițial. Se apreciază că există 4-5 L de lichid interstițial la 1L de plasmă. Diferența dintre aceste sectoare este dată de concentrația de proteine (6-8g% în plasmă și 0,3-0,5% în lichidul interstițial). Forța de filtrare trans-capilară a presiunii hidrostatice este eficientă până în momentul în care aceasta devine cel
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
care mențin constante cantitatea și calitatea lichidului interstițial. Se apreciază că există 4-5 L de lichid interstițial la 1L de plasmă. Diferența dintre aceste sectoare este dată de concentrația de proteine (6-8g% în plasmă și 0,3-0,5% în lichidul interstițial). Forța de filtrare trans-capilară a presiunii hidrostatice este eficientă până în momentul în care aceasta devine cel puțin egală cu presiunea coloid-osmotică din capilare. Hipovolemia acută determinată de hemoragie, este urmată de scăderea presiunii arteriale și implicit, de cea a presiunii
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
de hemoragie, este urmată de scăderea presiunii arteriale și implicit, de cea a presiunii hidrostatice de filtrare. Ca urmare, gradientul presional dintre presiunea hidrostatică și cea coloid-osmotică scade, iar forța de resorbție se intensifică. Prin acest mecanism se deplasează lichidul interstițial în capilare într-o cantitate mai mare. În teritoriile excluse, metabolismul celular se desfășoară în condiții de anoxie și hipercapnie, iar în spațiul extracelular se acumulează metaboliți intermediari. Accentuarea tulburărilor metabolice în teritoriile excluse circulator și menținerea fluxului limfatic reprezintă
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
colonoscopie, cistoureteroscopie. În sângerări de mai mică importanță, cu punct de plecare în vase de calibru mic și mijlociu, ca și în angiodisplazii, rolul explorărilor angiografice selective este foarte important, fie ca angiografii simple, fie ca angiografii izotopice. Pentru hemoragiile interstițiale (în organe și țesuturi), sunt importante examenele imagistice: echografie, CT, RMN, cu sau fără substanță de contrast (de exemplu Omnipaque®). 11.3.2. SINDROMUL UMORAL IN HEMORAGII Hemoragia determină apariția următoarelor modificări umorale: scade hemoglobina, hematocritul, numărul de hematii; scade
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
de edem, din primele 2 zile, fără secreție purulentă; edemul se întinde în țesutul celular, fiind format dintr-o serozitate tulbure, ce conține germeni și leucocite, țesuturile având un aspect slăninos-gălbui, iar mușchii și aponevrozele o tentă verzuie, realizând difteria interstițială descrisă de Chassaignac. b. Stadiul de necroză (după 2-4 zile), când apar mici cavități pline cu țesut necrozat, puroi și sânge. c. Stadiul de supurație (din a 5-a, a 6-a zi). Din acest moment supurația este masivă, invadând
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
extracelulara (Hilliquin P., 1999Ă. IOAN PAUL66 Nu putem omite intervenția NO că agent semnalizator în diverse procese fiziologice. EXSUDATUL ȘI TIPURILE LUI MORFOLOGICE Plasma sanguina migrata din patul vascular în țesuturi, îmbogățita cu moleculele proteice apartenente procesului inflamator și lichidul interstițial local constituie o componentă fundamentală a focarului inflamator, cunoscută sub numele de exsudat. Se deosebește de transsudat (lichid interstițial acumulat excesiv în cavități sau în țesuturiă prin bogăția în proteine, inclusiv fibrinogen și fibrina. Este bogat în enzime și are
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
ȘI TIPURILE LUI MORFOLOGICE Plasma sanguina migrata din patul vascular în țesuturi, îmbogățita cu moleculele proteice apartenente procesului inflamator și lichidul interstițial local constituie o componentă fundamentală a focarului inflamator, cunoscută sub numele de exsudat. Se deosebește de transsudat (lichid interstițial acumulat excesiv în cavități sau în țesuturiă prin bogăția în proteine, inclusiv fibrinogen și fibrina. Este bogat în enzime și are reacție acidă. În contact cu aerul se poate coagulă într-o masă gelatinoasa. După predominantă diferitelor elemente sanguine, exsudatul
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
relevă distrugerea accentuată a teritoriilor afectate. Inflamațiile papulo-veziculoase sunt cantonate cu predominantă la nivelul pielii și a mucoaselor și se caracterizează prin acumularea exsudatului sub forma unor papule sau vezicule în grosimea epiteliilor afectate. În papule, exsudatul este localizat predominant interstițial și determina apariția unor proeminențe emisferice cenușii- roșiatice de IOAN PAUL122 dimensiuni relativ reduse (până la 1-2 cmă vizibile în urmă înțepăturilor de insecte. Vezicula se caracterizează prin formarea unei mici colecții intraepiteliale de exsudat, prin contopirea mai multor papule și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
de asemenea în absorbția imunoglobulinelor colostrale la nou-născuți de către enterocitele de tip fetal, în citoplasma cărora se evidențiază cantități mari de imunoglobuline în primele zile de viață. Adesea este considerată sinonima cu endocitoza. În condiții patologice intervine în resorbția lichidelor interstițiale excedentare, în asociație cu drenajul limfatic, de obicei deficitar în aceste situații. Se constată de asemenea în resorbția lichidelor inflamatorii. După mecanismul intim al internalizării particulelor pinocitabile, pinocitoza poate fi: - independență de receptori și - mediata de receptori. Pinocitoza independența de
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
inervează acinii, insulele și canalele. - Fibrele viscerale aferente din pancreas sunt tributare nervilor vag și splanhnic. - Inervația simpatică provine din nervii splanhnici pe calea plexului celiac și inervează vasele pancreatice. II. PANCREATITA ACUTĂ DEFINIȚIE Inflamație nonbacteriană determinată de activarea, eliberarea interstițială și autodigestia pancreasului de către propriile enzime În mod normal trei mecanisme previn autodigestia pancreasului de către propriile enzime proteolitice: enzimele - stocate În celulele acinare ca și granule de zimogen, unde sunt separate de alte proteine enzimele sunt secretate Într-o formă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
organe, atât intraabdominale cât și extraabdominale Pancreatitele acute pot fi edematoase sau necrotico-hemoragice. Pancreatita acută edematoasă (forma ușoară): Macroscopic - Edem pancreatic ce infiltrează mezourile și viscerele vecine - pancreas tumefiat, lucios, congestionat, renitent - Revărsat peritoneal serocitrin bogat În amilaze Microscopic - edem interstițial intens - fără sau cu infiltrat leucocitar Pancreatita acută necrotico-hemoragică (forma severă) Macroscopic - pancreas mărit de volum, roșcatcenușiu, pete de citosteatonecroză (fig.II.2) Microscopic - necroza lobulilor, țes. adipos, hemoragie, tromboze, leziuni ale canalelor excretoare (obstrucții, secțiuni, dilatareă Leziuni extrapancreatice La
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
său institut, Institutul Cajal; utilizează sistemul de colorare al lui Golgi cu nitrat de argint și începe studiul sistematic al celulelor țesutului nervos în întreg teritoriul cerebral. Pe cercul spiralei neuroanatomiei înscrie existența diferitelor tipuri de celule nervoase (descrie celulele interstițiale numite Cajal, la conjuncția neuromusculară), descoperă conul de creștere al neuronului și contiguitatea în creier (și nu continuitatea). De asemenea, el elaborează "doctrina neuronală" (organizarea reticulară a sistemului nervos). Circuit neuronal în hipocampul șobolanului Circuit neuronal în creierul mic Structura
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
3D-CRT” (care utilizează tehnici mai focalizate), radioterapie cu intensitate modulată (IMRT) - sunt actualmente în atenția specialiștilor. BRAHITERAPIA O altă metodă de tratament iradiant o reprezintă plasarea de materiale radioactive în tumoră sau în vecinătatea acesteia. Se numește iradiere internă, iradiere interstițială sau brahiterapie. Pot fi utilizate mai multe tipuri de brahiterapie. Brahiterapia cu rată înaltă (HDR) folosește niște catetere care se introduc intratumoral sau peritumoral; manevra de montare a acestora se desfășoară într-o sală de operații, sub anestezie generală. Cateterele
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
fi de asemenea recomandată pentru ameliorarea simptomelor de asociere cu boala canceroasă (cum ar fi durerea) R: c (pag. 82) 18. Brahiterapia reprezintă: a) Iradierea internă b) Iradierea externă c) Radioterapia conformală tridimensională d) Radioterapia cu intensitate modulată e) Iradierea interstițială R: a și e (pag. 84) 19. Cea mai comună combinație folosită în chimioterapia cancerelor orale și orofaringiene este: a) Paclitaxel și methotrexat b) Docetaxel și Ifosfamida c) Carboplatin și Bleomicina d) Cisplatin și 5-fluorouracil e) Ifosfamida și Methotrexat R
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
adulți (20%), cu severitate deosebită la gravide. Caracteristicile pneumoniei variceloase sunt debutul între a 3-a și a 5-a zi de boală, manifestările de febră, cianoză, tahipnee, dispnee, tuse, hemoptizie dureri toracice și aspectul radiologic de infiltrate nodulare și interstițiale. Alte complicații ale varicelei cuprind miocardita, leziunile oculare (conjunctivita, keratita), nefrita, diateza hemoragică și hepatita, suprainfecțiile bacteriene. Bolile eruptive MAJORE 73 Riscul malformativ al varicelei în primul trimestru de sarcină este de 25% și scade la 3% în ultimul trimestru
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
adenopatie MNI Neoplasme Colagenoze Sarcoidoza Alte boli infecțioase 5.3.5.2 Complicații Complicațiile mononucleozei infecțioase sunt: Hematologice: anemie aplastică, anemie hemolitică, trombocitopenie Neurologice: sindromul GuillainBarre, meningită, encefalită, mielită, nevrită INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 93 Cardiace: miocardita, pericardita Respiratorii: pneumonia interstițială, insuficiența respiratorie obstructivă Ruptura splenică Suprainfecțiile bacteriene. Sindromul de oboseală cronică se asociază frecvent infecției cu virusul Epstein-Barr și poate fi considerat o complicație a MNI, deși etiopatogenia sa este insuficient elucidată. Criteriile definitorii ale sindromului de oboseală cronică sunt
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
salivare crescute de calciu și fosfați. Deci, leziunea smaltului dentar este consecința creșterii activității bacteriene, favorizate de decalcificare și scăderii pH-ului oral. Lipsa mecanismelor de tampon salivare duce la continuarea procesului de demineralizare cu cel de depolimerizare a substanței interstițiale și apariția cariei cavitare. INFECȚII ODONTOGENE 113 Caria evoluează de la smalț spre dentină, unde se găsesc tubulii dentinari. Tubulii dentinari sunt căi de pătrundere a florei microbiene spre pulpa dentară ducând în prima faza la inflamarea acesteia (pulpita), ulterior la
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
și apariția leziunilor tisulare. (5) Activarea sintetazei inductibile de monoxid de azot ( NO) și eliberarea NO cu vasodilatație și șoc septic. Mecanismul principal al disfuncției multiorganice este reprezentat de leziunile endoteliale vasculare diseminate, care determină creșterea permeabilității vasculare cu edem interstițial, microtromboze vasculare, CID, hipotensiune, contribuind la hipoxia tisulară și leziunile hipoxice consecutive. 8.4 Diagnostic Sepsisul este o urgență și reprezintă prima cauză de deces în unitățile de terapie intensivă, mortalitatea în sepsisul sever ajungând la 30 50%. Infecțiile sistemice
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
Febră > 1 lună Candidoza esofagiană/pulmonară Hepatomegalie Diaree recurentă/ cronică Toxoplasma cerebrală Splenomegalie Candidoză oro-faring > 2 luni Encefalopatie HIV Dermatită H.Zoster > 2 dermatoame LEMP* Parotidită Stomatită recidivantă cu HSV Limfom primar cerebral Infecții respiratorii superioare: sinuzite, otite Pneumonie limfoidă interstițială (LIP) Sarcom Kaposi Cardiomiopatie Pneumocistoză pulmonară Anemie/ neutropenie/ trombocitopenie Infecții bacteriene severe, multiple/ recidivante (Salmonella) Leiomiosarcom Hipotrofie staturoponderală Meningită, septicemie, bacteriemie Tuberculoza diseminată/ extrapulmonară Micobacterioze atipice diseminate 9.5.1 Afecțiuni ale sistemului nervos asociate HIV/SIDA Afecțiunile neurologice manifestate
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
nazofaringiene), fie ca infecții dependente de gradul imunodepresiei (Tabel 9.4). Tabel 9.4 Boli pulmonare asociate HIV/SIDA dependente de nivelul imunodepresiei Nivel LTCD4 Boli pulmonare asociate 500-200/mm 3 Pneumonii bacteriene acute recidivante Micobacterioze atipice (MAC) Pneumonia limfoidă interstițială < 200/mm 3 Pneumonii cu bacteriemie TB diseminată/ extrapulmonară Pneumonia cu Pneumocystis carini Criptococoza pulmonară < 100/mm 3 Pneumonii severe cu Staf. auriu, Pseudomonas aeruginosa, Toxoplasma gondi, Sarcom Kaposi < 50/mm 3 Pneumonii cu Histoplasma, Aspergilus, Candida, CMV Bolile maligne
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
rar de tumori bronșice primitive. Pneumocistoza pulmonară este cea mai frecventă infecție oportunistă asociată stadiului SIDA cu imunodepresie severă (LTCD4<200/mm 3). Diagnosticul se bazează pe febră, dispnee, tahicardie, tuse neproductivă, asociate radiografic aspectului de “plămân alb”, cu leziuni interstițiale și alveolare difuze, bilaterale, debutate perihilar și extinse periferic. Se pot întâlni și aspecte atipice (10%) și chiar normale (20%). Pneumonia/hiperplazia limfoidă interstițială (PLI) are etiologie incertă, VEB sau chiar HIV. Tabloul clinic este reprezentat de tuse și hipoxie
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]