6,835 matches
-
evenimentul acut (3). Pentru pacienții cu AVC hemoragic acut se recomandă menținerea valorilor TA sistolice sub 180 mmHg, cu o scădere chiar mai agresivă la cei cunoscuți hipertensivi și la cei cu status neurologic stabil. Tabelul 5.13. prezintă rolul medicației antihipertensive în prevenția bolii cerebrovasculare, în cazul unui AVC acut, precum și în terapia pe termen lung a pacientului care asociază această patologie. Tabelul 5.13. Terapia antihipertensivă și boala cerebrovasculară Rolul medicației antihipertensive în boala cerebrovasculară Prevenție Multe studii randomizate
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
status neurologic stabil. Tabelul 5.13. prezintă rolul medicației antihipertensive în prevenția bolii cerebrovasculare, în cazul unui AVC acut, precum și în terapia pe termen lung a pacientului care asociază această patologie. Tabelul 5.13. Terapia antihipertensivă și boala cerebrovasculară Rolul medicației antihipertensive în boala cerebrovasculară Prevenție Multe studii randomizate, controlate au arătat că tratamentul antihipertensiv este benefic pentru prevenția bolii cerebrovasculare AVC acut Tratamentul antihipertensiv agresiv este nerecomandat acestor subiecți Dacă valorile TA persistă peste 180/110mmHg administrați 10-20 mg nifedipină
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
complicații hemoragice Controlul simptomelor Reducerea gradată a TA la valori sub 180/110 mmHg (preferabil < 160/180 mmHg), folosind nitrați intravenos +/beta blocante Terapie trobolitică dacă există indicații De avut în vedere angioplastia primară, dacă este disponibilă Administrare aspirină și medicație antihipertensivă (trebuie să includă beta blocante și IECA, dacă nu există contraindicații) Valoarea țintă a tensiunii arteriale trebuie să fie < 140/85 mmHg (<130/80 mmHg la diabetic) Fig. 5.11. Algoritm de tratament al pacientului cu infarct miocardic acut
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
a TA HTA ,,de halat alb’’sau HTA ,,izolată de cabinet” Utilizarea manșetelor inadecvate pentru brațe voluminoase Complianța redusă la tratament Scheme terapeutice complicate Educație inadecvată a pacientului Colaborare dificilă medic-pacient Tulburări de memorie sau afecțiuni psihiatrice Costul ridicat al medicației Reacții adverse frecvente Cauze legate de medicație Doze insuficiente Asocieri medicamentoase inadecvate Administrarea concomitentă de medicamente ce au ca efect secundar creșterea TA: AINS, antidepresive, cocaină, amfetamine, simpatomimetice, suplimente dietetice în exces, contraceptive orale, corticosteroizi, eritropoietină Condiții asociate Fumatul Obezitatea
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
HTA ,,izolată de cabinet” Utilizarea manșetelor inadecvate pentru brațe voluminoase Complianța redusă la tratament Scheme terapeutice complicate Educație inadecvată a pacientului Colaborare dificilă medic-pacient Tulburări de memorie sau afecțiuni psihiatrice Costul ridicat al medicației Reacții adverse frecvente Cauze legate de medicație Doze insuficiente Asocieri medicamentoase inadecvate Administrarea concomitentă de medicamente ce au ca efect secundar creșterea TA: AINS, antidepresive, cocaină, amfetamine, simpatomimetice, suplimente dietetice în exces, contraceptive orale, corticosteroizi, eritropoietină Condiții asociate Fumatul Obezitatea Apneea obstructivă în somn Consumul de alcool
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
de lungă durată, pot tolera chiar creșteri severe ale TA cu riscuri mai mici de leziuni organice. Ca prioritate, nivelul TA poate să fie același în ambele situații, dar urgențele hipertensivă necesită o reducere a TA rapidă prin administrarea de medicație pe cale parenterală, la un pacient monitorizat în terapie intensivă. Urgențele hipertensive sunt definite ca forme severe de HTA asociate cu afectare acută de organe țintă și sunt clasificate conform tabelului 5.18. Tabelul 5.18. Clasificarea urgențelor hipertensive Urgențe hipertensive
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
impune efectuarea ecografiei renale ce poate evidenția: dimensiunea și forma rinichilor, grosimea corticalei renale, eventuale obstrucții ale tractului urinar, formațiuni înlocuitoare de spațiu. 6.1.2.Tratamentul HTA de cauză renoparenchimatoasă se adresează în primul rând afecțiunii renale, incluzând și medicația antihipertensivă, de obicei o asociere de medicamente. Antagoniștii de receptor de aldosteron pot întârzia progresia bolii renale la pacienții cu proteinurie. 6.2. Hipertensiunea arterială renovasculară Hipertensiunea arterială renovasculară este cauzată de reducerea presiunii de perfuzie renală secundară unei leziuni
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
dezvoltă rar insuficiență renală și valorile TA răspund, în general, la terapie. 209 Angioplastia, de obicei fără stentare, este tratamentul de elecție și este urmată de o rată mare de succes concretizată în: normalizarea valorilor TA sau scăderea necesarului de medicație antihipertensivă (26). Indicațiile tratamentului de revascularizație percutană la subiecții cu fibrodisplazie a arterei renale sunt (42) : HTA recentă, la care acest tratament ar putea normaliza valorile TA; HTA rezistentă sau asociată cu efecte secundare ale medicației; nefropatia ischemică. Succesul tehnicii
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
sau scăderea necesarului de medicație antihipertensivă (26). Indicațiile tratamentului de revascularizație percutană la subiecții cu fibrodisplazie a arterei renale sunt (42) : HTA recentă, la care acest tratament ar putea normaliza valorile TA; HTA rezistentă sau asociată cu efecte secundare ale medicației; nefropatia ischemică. Succesul tehnicii este de 90%, cu rată de restenozare mai mică de 10% la 2 ani (43). La pacienții cu boală aterosclerotică se implantează, de obicei și stenturi după angioplastie, datorită incidenței mari a restenozărilor după angioplastiile simple
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
pe aceeași perioadă de urmărire, de 26% la subiecții cu angioplastie, dar fără montarea de stent (44). Revascularizarea percutană se recomandă pacienților cu stenoză de arteră renală semnificativă hemodinamic și HTA refractară sau malignă, rinichi mic unilateral sau intoleranță la medicația antihipertensivă. Scăderea valorilor TA începe să devină evidentă la 4-6 ore după intervenție, dar cel mai frecvent apare la 48 de ore, iar absența unui răspuns precoce sugerează că o ameliorare pe termen lung a HTA este puțin probabilă. La
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
reninei plasmatice poate fi scăzută la subiecții vârstnici și la populația de rasă neagră care prezintă HTA hiperreninemică. Există, de asemenea și hormoni, precum și o multitudine de alți factori care scad valorile reninei plasmatice. O multitudine de factori, în special medicația antihipertensivă poate determina valori fals pozitive sau fals 230 negative ale raportului aldosteron/renină (tabelul 6.8.). De aceea este necesară întreruperea acestor medicamente anterior determinării raportului aldosteron/renină cu o durată variabilă, de exemplu 6 săptămâni anterior efectuării testului
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
arii largi de cuprindere ca : servicii de informare ale consumatorilor, ale agențiilor guvernamentale, institute de sănătate publică, centre comerciale, companii etc. serviciile grupurilor de sprijin oferă știri pe situri, ale grupurilor de discuție, medicilor, gratuit. magazine virtuale de vânzare a medicației, conform rețetei unui medic transmisă prin fax sau la liber, comunicații între furnizori. sfaturi medicale și diagnostice, oferă informații medicale generale gratuit sau consultații și diagnostice cu taxă. servicii de susținere a afacerilor în domeniul sănătății pentru medici profesioniști și
Idei și proiecte by Elvira Grigoraș () [Corola-publishinghouse/Science/1213_a_2053]
-
comportamentului uman și a vieții umane, persistă existențialismul. De weg naar het licht (Calea spre lumină) a apărut în 1977, la Meulenhoof, Amsterdam. Citatul este din nuvela Faust, o variațiune parodică pe motivul Faust, plină de fantezii nebunești cauzate de medicația psihiatrică. Louis Couperus (1863-1923) a crescut într-o familie numeroasă, de administratori coloniali. Tatăl său era sever și pretențios, și copilul era făcut să-l dezamăgească. Familia a petrecut cîțiva ani în Indii. Multele sale lucrări includ romane psihologice, basme
Naratologia. Introducere în teoria narațiunii by MIEKE BAL () [Corola-publishinghouse/Science/1018_a_2526]
-
consemnate în timpul și după efectuarea angiografiei. Pacientul va fi perfuzat încă 4-8 ore post angiografie. Orice modificare de ordin neurologic se va anunța imediat echipei intervenționale. Cele mai multe probleme ivite în primele ore postangiografie sunt minore: cefalee moderată, hipotensiune arterială post medicație, oboseală, amețeală hematom la locul puncției și se amendează la administrarea de simptomatice. În primele 24 de ore pacienții vor desfășura activități ușoare. MATERIALE NECESARE EFECTUĂRII UNEI ANGIOGRAFII MICROCATETERELE Sunt-trei-tipuri-de-microcatetere: 1. Microcatetere FLOW-DIRECTED, folosite aproape exclusiv în embolizările malformațiilor arteriovenoase
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
urmând metoda lui Caspar. Îmi aduc aminte, de exemplu, de o femeie care zăcea de două zile complet lipsită de puls, rece ca marmora și de culoare cianotică și totuși a fost rechemată la viață grație acestui tratament, fără nici o medicație internă. Dar aceste cazuri erau rare. " Pe când holera asfictică se dezvoltă, de obicei, ca urmare a unui stadiu anterior, și deci poate fi oarecum prevăzută, la cea spasmodică găsim tocmai contrariul. Ea survine uneori în lipsa oricărui semn prevestitor. De câteva
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
este de presupus că "puterea de șoc" a flagelului slăbise oarecum între timp470. Interesante sunt informațiile furnizate de rapoartele oficiale referitoare la mijloacele terapeutice, cu caracter preventiv sau curativ, folosite la vremea aceea împotriva holerei: Opiumul și taninul au reprezentat medicația uzuală a celor cu mai multă dare de mână, în timp ce oamenii de rând au folosit "prafuri și picături mai ieftine" ("picături de holeră", "pulberi doweriene", chinină), compresele, frecțiile, aplicarea lipitorilor etc.". În "Gazeta de Transilvania" este recomandat, printre altele, un
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
uneia sau al celeilalte din aceste două energii și că tratamentul funcționează prin echilibrarea excesului cu o doză egală din opusul său esențial. Tabelul 5.1. Diagrama asocierilor yin/yang folosite în diagnosticarea și terapia chineze Simptom Cauză Tip de medicație Efecte dorite fierbinte rece plin gol extern intern yang yin yang yin yang yin yin yang yin yang yin yang răcire încălzire sedare tonifiere reprimare evacuare Pentru a putea descoperi cauzele fundamentale ale bolii și a nu fi păcălit de
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2250_a_3575]
-
nu implică numai medicamente, ci și dietă și exerciții fizice în cadrul terapiei. „Uciderea” germenilor cu droguri sintetice puternice are beneficii, practic, nule în timp, deoarece există întotdeauna mai mulți germeni în mediul înconjurător care să-l reinfecteze pe pacient, imediat ce medicația a fost oprită. Singurele măsuri care realizează un tratament permanent sunt corectarea afecțiunilor interne de dezechilibru și toxicitate și permiterea ca boala să-și urmeze evoluția, în primul rând. Atunci când acest lucru este realizat, toate simptomele vor dispărea complet. Inițial
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2250_a_3575]
-
pregătire. Analiza acestui important și totodată complex instrument didactic va face obiectul principal al acestui capitol. 2. Mijloace de refacere a capacității de efort Dintre acestea, amintim: hidroterapia, masajul, presopunctura, aeroionizarea negativă, oxigenarea, psihoterapia, odihna activă și pasivă, reechilibrarea hidroelectrolitică, medicația de efort etc. (Drăgan, 1994, p. 295-299; Ionescu și Anton, 2004, p. 66-73) Refacerea capacității de efort a organismului reprezintă o componentă importantă întrucât raportul dintre încărcătură (efort) și timpul de refacere determină adaptarea organismului la solicitări. În cadrul acestui raport
FUNDAMENTELE TEORETICE ALE EDUCAȚIEI FIZICE ȘI SPORTULUI by Adrian Cojocariu () [Corola-publishinghouse/Science/1271_a_2363]
-
repunerea în drepturile părintești. Orice copil lipsit de ocrotirea părinților are dreptul la protecție alternativă 443. Copilul are dreptul la cea mai bună stare de sănătate pe care o poate atinge. Accesul la serviciile medicale și de recuperare, precum și la medicația adecvată este garantat de către stat444. Serviciile medicale și de recuperare trebuie să ia toate măsurile necesare pentru: reducerea mortalității infantile, asigurarea și dezvoltarea serviciilor medicale primare și comunitare, prevenirea malnutriției și a îmbolnăvirilor, asigurarea serviciilor medicale pentru gravide în perioada
Societatea românească în tranziție by Ion I. Ionescu [Corola-publishinghouse/Science/1064_a_2572]
-
clinic complet va fi realizat, ca și al scarlatinei, spre jumătatea sec. XIX. Același lucru se poate spune și despre febra tifoidă, atent studiată de Morgagni (1761) și considerată o boală a mâinilor nespălate, care va fi stopată odată cu descoperirea medicației antibiotice la jumătatea sec. XX. Paludismului, bolilor cardiace, vechii tuberculoze, afecțiunilor hepatice ca și afecțiunilor reumatismale, tot în secolele următoare, li se vor stabili etiologia și medicațiile corespunzătoare. Secolul XVIII, deși intitulat al Luminilor, face tot ceea ce poate, cu mijloacele
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
și considerată o boală a mâinilor nespălate, care va fi stopată odată cu descoperirea medicației antibiotice la jumătatea sec. XX. Paludismului, bolilor cardiace, vechii tuberculoze, afecțiunilor hepatice ca și afecțiunilor reumatismale, tot în secolele următoare, li se vor stabili etiologia și medicațiile corespunzătoare. Secolul XVIII, deși intitulat al Luminilor, face tot ceea ce poate, cu mijloacele existente și cu pasiunea mai mare pentru idei, neacoperite totdeauna experimental. Dar pasiunea pentru construcții teoretice pe bază de studii și observații dă o măreție finalizărilor medicale
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
Niculescu, Gh. Tudoranu ș.a. În 1931 se înființează la Cluj, prima catedră de balneologie și fizioterapie, onorată de Marius Sturza (1876 - 1954). El a studiat corelațiile funcționale normale și patologice dintre organe, funcții și sisteme îmbinând în terapie dieta cu medicația și balneo-fizioterapia. S-a preocupat de popularizarea potențialului fizioterapic românesc. Studii similare au efectuat în Moldova Ludovic Russ junior, primul profesor de clinică medicală la Facultatea de Medicină din Iași și Gh. Tudoran, între cele două războaie mondiale. Ei au
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
s-a propus izolarea bolnavilor și seropozitivilor pe o insulă la distanță de Stokholm, în Polonia au fost reacții similare; în România copiii cu SIDA sunt suspectați relațional. Boala fără leac sporește precauția oricui. Astăzi HIV e răspândit în toată lumea, medicația și întreținerea bolnavilor de SIDA depășind financiar orice imaginație. Or, medicina înseamnă sofie, știință și artă și în realizarea obiectivelor ei, nu operează cu naivități nocive prin definiție ci cu responsabilitatea care trebuie să o cultive fiecare cetățean pentru a
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
imunosupresive. Sistemul renină-angiotensină fiind activat de reacțiile stresante prin mecanism simpatico-adrenergic, participă la rândul său, la reacțiile cardiovasculare, hidroelectrice și comportamentale prin mecanism predominant central, ca parte a dereglărilor neuroendocrine. Angiotensina II afectând în sens negativ anxietatea și stările afective, medicația antiangiotensinică crește eficacitatea tratamentului tulburărilor psiho-afective produse de stres (Sommer și Saavedra, 2008). II.12.3. MECANISME NEUROUMORALE CENTRALE Activarea manifestărilor organo- și somato-vegetative este coordonată de hipotalamusul lateral, amigdală și substanța periaqueductală centrală. Zona ventro-laterală rostrală a bulbului și
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]