1,634 matches
-
în special informații referitoare la tumora primară, tratamentul acesteia și statusul menopauzal. - Examen clinic, status de performanță. - Analize de sânge: hemoleucogramă, teste renale și hepatice, calcemie. - Radiografie toracică, ecografie abdominală sau examen CT toracic și abdominal - pentru identificarea metastazelor viscerale. - Scintigrafia osoasă sau CT și/sau IRM cerebrală se indică numai în caz de simptome. - Determinarea statusului RE, RP și a expresiei HER2 în metastaze dacă nu sunt disponibile din tumora primară. - Factori asociați cu un prognostic favorabil în cancerul mamar
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
tumorală în cauză. Se începe cu explorările care dau cele mai multe informații, în ordine logică, fără a se începe cu cea mai sofisticată și mai costisitoare. Aceste date paraclinice costau în: - examene radiologice cu și fără substanță de contrast; - ecografie; - CT; - scintigrafie; - examen endoscopic cu biopsie - utilizat sub forma eso-gastroscopiei, rectoscopiei, cistoscopiei; - examene de laborator uzuale și speciale; - markeri tumorali, în funcție de localizarea tumorală. Alegerea algoritmului de explorare va utiliza cele mai simple și mai eficace metode de diagnostic. În oncologie se impun
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
ulcerul gambier 5. investigații paraclinice (flebografie, Doppler venos). DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL Diagnosticul diferențial se face în primul rând cu recidiva de tromboză venoasă profundă, fiind dificil fără anamneză amănunțită, examen obiectiv sistematic și unele explorări paraclinice (examen ecografic venos Doppler color, scintigrafie, CT, RMN). Este absolut necesar a se face diagnosticul diferențial și cu alte entități care determină semnele obiective ale insuficienței venoase cronice (edeme unilaterale de orice natură, colorații tegumentare diverse apărute în cadrul diferitelor patologii, inclusiv erizipel de gambă, ulcere gambiere
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
distale, identificarea dificilă a semnalului Doppler în venele superficiale nedilatate, uneori suprapunerea fluxului arterial, variantelor anatomice numeroase. Ea nu permite efectuarea diagnosticului diferențial al TVP cu compresiunea extrinsecă și nici identificarea obstacolului parțial care determină tromboza gambieră [15, 16]. 6. Scintigrafia cu radiofibrinogen uman marcat cu I125 sau I131, cu radioplasmină umană marcată cu Tc-99m furnizează cele mai exacte date privind localizarea, extensia TVP la nivelul membrelor inferioare. Are ca dezavantaj major obținerea unui rezultat tardiv, la 12-24 de ore în
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
nivelul trombusului). Se produc rezultate fals pozitive în caz de hematoame (indiferent de vechimea lor), plăgi, contuzii musculare, flebite superficiale sau rupturi de chiste popliteale Baker. Testul nu poate fi utilizat la femeile gravide datorită trecerii radiotrasorului în circulația fetală. Scintigrafia cu radiofibrinogen uman este metoda de elecție în studiile prospective privind TVP. 7. Variația concentrației plasmatice a D-dimer-ului (produs al digestiei fibrinei stabilizate determinate de către plasmină) determinată prin două teste vechi (ELISA și Latex aglutinare) oferă doar o specificitate de
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
timp a TVP poate fi urmărită atât clinic, utilizând manoperele de diagnostic clinic enumerate anterior dar mai ales explorarea neinvazivă, ecografică bidimensională cu compresie, examenul ecografic Doppler color sau bidimensional Duplex. Metodele imagistice sofisticate (flebografia convențională, radioizotopică, examinarea RMN/CT, scintigrafia venoasă) rămân rezervate unui număr redus de cazuri bine selecționate. Evoluția unei TVP este imprevizibilă, apărând aproape întotdeauna complicații în cazul lipsei de tratament. Complicațiile principale ale TVP sunt embolia pulmonară și sindromul posttrombotic. În condițiile apariției phlegmatia coerulea dolens
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
sub 40 de ani. Astfel, pentru vârstnici, această explorare non-invazivă și ușor tolerată permite evitarea unor investigații mai invazive și costisitoare (de exemplu, angio-CT, mai scumpă și, de asemenea, contraindicată în insuficiența renală) la o proporție semnificativă de pacienți (66). Scintigrafia pulmonară de ventilație-perfuzie, un test diagnostic confirmat în evaluarea TEP, este limitată ca valoare prin disponibilitatea scăzută și proporția importantă de rezultate neconcludente, iar specificitatea testului este diminuată odată cu vârsta (66). Tomografia computerizată multidetector este explorarea de elecție ce devansează
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
confirmat în evaluarea TEP, este limitată ca valoare prin disponibilitatea scăzută și proporția importantă de rezultate neconcludente, iar specificitatea testului este diminuată odată cu vârsta (66). Tomografia computerizată multidetector este explorarea de elecție ce devansează „standardul de aur” - angiografia pulmonară. Spre deosebire de scintigrafie, acuratețea tomografiei nu este influențată de vârstă, ceea ce, împreună cu disponibilitatea mare, o situează pe poziția cea mai importantă dintre testele paraclinice de diagnostic al TEP. Angiografia pulmonară rămâne utilă pentru situațiile când explorările non-invazive sunt neconcludente (64). Ecocardiografia transtoracică este
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
reprezintă metoda de screening al leziunilor stenozante carotidiene. Examinările paraclinice pentru boala coronariană sunt ECG de repaus ca metodă paraclinică efectuată de rutină la toți pacienții, care coroborată cu simptomatologia fac mai departe ca investigațiile paraclinice să continue cu ecocardiografia, scintigrafia miocardică sau coronarografia la cazurile selectate. EVOLUȚIA NATURALĂ A BOLII Datorită mecanismului etio-fiziopatologic de slăbire a peretelui aortic la nivelul apariției anevrismului aortic, evoluția sa este de creștere a acestuia și apariție a complicațiilor. Creșterea în dimensiuni se pare că
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
din protocolul de evaluare preoperatorie, dar odată efectuată este acceptată ca element de diagnostic de certitudine. Stadializarea CHC va include și o CT toracoabdomino-pelvină cu substanță de contrast pentru excluderea diseminării extrahepatice. În cazurile selectate, cu tumori de peste 3 cm, scintigrafia osoasă este indicată cu același scop. Dozarea alfa-fetoproteinei, precum și a CA 19-9, în cazul suspiciunii de colangiocarcinom, trebuie raportată și monitorizată. STADIUL BOLII HEPATICE, COMPLICAȚIILE CIROZEI Unul din elementele cele mai importante este excluderea trombozei portale, care poate contraindica transplantul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
unor afecțiuni pulmonare cum ar fi BPOC testele ventilatorii PFT și gazele sanguine vor stabili gradul afectării și eventuala contraindicație a unei chirurgii majore. Funcția cardiacă se va evalua printr-un test de stres ecografic farmacologic (cu dopamină) sau o scintigrafie miocardică dacă pacienții nu tolerează stresul farmacologic. În afară de ischemia coronariană, o atenție majoră trebuie acordată măsurării presiunilor ventriculară dreaptă și în artera pulmonară, hipertensiunea pulmonară severă fiind o contraindicație a transplantului. Dacă este necesar pacienții vor fi supuși unui cateterism
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
neinvazivă, frecvent utilizată pentru localizarea și stadializarea neoplasmelor pancreatice. Totuși computer-tomograful nu reușește să identifice până la 70% dintre aceste leziuni fiind necesare examene suplimentare. RMN cu contrast este folosită cu succes pentru evaluarea tumorilor endocrine pancreatice mici, primare sau secundare. Scintigrafia cu receptori de somatostatină este o investigație de medicină nucleară care utilizează faptul că tumorile endocrine pancreatice, cu excepția somatostatinomului, exprimă un număr mare de receptori pentru somatostatină pe suprafața celulară. Octreotidul radiomarcat administrat intravenos este utilizat pentru identificarea acestor tumori
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Journalistic/92037_a_92532]
-
fi modificate în complicațiile bolii: obstrucția biliară sau colecistita. De asemenea, ele pot furniza date despre afecțiuni ce predispun la litiază (de exemplu, anemii hemolitice, infecții). Radiografia abdominală simplă poate arăta calculii radioopaci. Ecografia hipocondrului drept este investigația de elecție. Scintigrafia cu izotopi radioactivi ai acidului iminodiacetic (IDA) și derivaților săi (DISIDA și PIPIDA) oferă informații despre cinetica veziculei biliare, capacitatea de a stoca și concentra bila și, mai important răspunsul la colecistokinină sau la „prânzul” cu grăsimi, cuantificând fracția de
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
-te la ei coboară între ei în infernul din subsolurile Centrului Mondial de Oncologie în bunkerele pavate cu piatră cu uși grele de plumb ca niște adăposturi antiatomice intră în sălile cu acceleratoare liniare și cobaltroane stranii du-te la scintigrafie și în blocurile operatorii în labirinturile saloanelor ca niște vestigii subacvatice traversate doar de vietăți marine în halate verzi împingând brancarde pe rotile cu femei și copii tunși chilug cu tatuajele acelea stranii pe tâmple sau frunte vorbește cu cei
Profeția organică by Ion Zubașcu () [Corola-journal/Imaginative/6821_a_8146]
-
tragediile oamenilor uitați în toate spitalele lumii pe care nu le-a mai cântat nimeni în poeme din timpurile perverse când adolescentul Rimbaud ne-a învățat să ne dereglăm toate simțurile Poemul organic la radiografie și hemografie la ecografie și scintigrafie la irigografie și tomografie cum în vremuri străvechi la tipografie și zincografie peste tot sunt biografi inspirați care văd și scriu zi și noapte scriu anatomografii fără întrerupere și nu-și mai văd capul de atâta scris cu conștiința vie
Profeția organică by Ion Zubașcu () [Corola-journal/Imaginative/6821_a_8146]
-
puțin două săptămâni înainte de testare; se poate efectua testul de supresie la clonidină, un alfa agonist central care scade concentrația de catecolamine serice, fapt neîntâlnit la pacienții cu feocromocitom; de asemenea de mare ajutor sunt și investigațiile imagistice, precum CT, scintigrafie sau RMN. Tratamentul curativ este prin excizie chirurgicală a tumorii secretante, acolo unde este posibil. Tensiunea crescută se normalizează în aproximativ 75% din cazuri. Coexistența hipertensiunii arteriale esențiale, a afectării renale subiacente sau recurența tumorii, care apare la 10% din
Revista Spitalului Elias by ANDREI ROŞU, ALEXANDRA NICORESCU, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92050_a_92545]
-
de lungă durată se face cu anticoagulante, exclusiv antagoniștii vitaminei K. Diagnosticul este inițiat pe baze clinice ce vor sugera probabilitatea de tromboembolism. Scorurile Geneva și Wells sunt foarte utile pentru clinicieni. Diagnosticul este validat prin: angiografia pulmonară, D-dimeri, scintigrafia de ventilație/perfuzie și, desigur, CT-angiografia. Noutatea constă în stratificarea cazurilor funcție de gradul de risc și înlocuirea conceptului de embolie pulmonară masivă, sub masivă și nonmasivă, prin conceptul de embolie pulmonară cu risc mare = mortalitate la 1 lună >15%, cu
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
spiral și colangioRMN sunt cele mai performante metode noninvazive pentru diagnosticul calculilor coledocieni. Colangio RMN la pacienții colecistectomizați este metoda de elecție pentru dg + al litiazei coledociene. Nu necesită substanță de contrast deoarece în bila coledociană calculii se vizualizează optim. Scintigrafia hepatobiliară HIDA testează permeabilitatea cisticului. Opacifierea VB se obține în 30-60 min de la injectarea substanței radioactive. Eliminarea în duoden se produce în același timp dacă nu există obstrucție coledociană. Acest test este util în diagnosticul pozitiv al colecistitei acute. VB
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92056_a_92551]
-
90 -- Altele - 10 9017.90 - Părți și accesorii: 9017.90.10 -- Pentru aparatele de la codul tarifar 9017.20.31 - ex 9017.90.90 -- Altele - 10 90.18 Instrumente și aparate pentru medicina, chirurgie, stomatologie sau medicină veterinară, inclusiv aparate de scintigrafie și alte aparate electromedicale, cât și aparate pentru testarea vederii: - Aparate pentru electrodiagnostic (inclusiv aparate pentru explorări funcționale sau de supraveghere a parametrilor fiziologici): 9018.11.00 -- Electrocardiografe - 10 9018.12.00 -- Aparate pentru diagnostic prin scanare ultrasonica (scanere) - 10
EUR-Lex () [Corola-website/Law/146940_a_148269]
-
funcționale sau de supraveghere a parametrilor fiziologici): 9018.11.00 -- Electrocardiografe - 10 9018.12.00 -- Aparate pentru diagnostic prin scanare ultrasonica (scanere) - 10 9018.13.00 -- Aparate de diagnostic cu vizualizare prin rezonanță magnetică - 10 9018.14.00 -- Aparate de scintigrafie - 10 9018.19 -- Altele: 9018.19.10 --- Aparate de monitorizare capabile să urmărească simultan doi sau mai mulți parametri - 10 9018.19.90 --- Altele - 10 9018.20.00 - Aparate cu raze ultraviolete sau infraroșii - 10 - Seringi, ace, catetere, canule și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/146940_a_148269]
-
poate scuti anumite persoane de această coplată, ținând cont de starea materială a persoanelor respective. Aceste servicii se pot acorda astfel: A. Servicii cu spitalizare integrală (continuă) Pentru stabilirea diagnosticului pot fi recomandate servicii medicale de înaltă performanță: CT, RMN, scintigrafie, angiografie care se acordă numai pe bază de recomandare medicală potrivit formularelor prezentate în anexele nr. 3, 4 și 5, în următoarele condiții: - afecțiuni în care au fost epuizate toate celelalte posibilități de explorare; - urgențe medico-chirurgicale, după cum urmează: Explorări computer-tomograf
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147760_a_149089]
-
prin acte normative. Contribuția personală a asiguraților reprezintă diferența dintre tarifele stabilite pentru serviciile hoteliere cu grad ridicat de confort, stabilite de fiecare unitate furnizoare, și cele corespunzătoare confortului standard. Articolul 11 (1) Serviciile medicale de înalta performanta: CT, RMN, scintigrafie, angiografie) se acorda pe bază de recomandare medicală asiguraților numai în următoarele condiții: ... - urgente medico-chirurgicale majore nominalizate în anexa nr. 1 la ordin; - afecțiuni în care au fost epuizate toate celelalte posibilități de explorare. Investigațiile menționate mai sus se efectuează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147760_a_149089]
-
este: capul femural. Alte localizări: osul navicular carpian, astragalul, cap humeral și fragmente izolate de os. Criterii pentru diagnosticul clinic: - Durere spontană și provocată. - Redoare algică a articulației șoldului. - Mers șchiopătat. Examene de laborator neconcludente. Diagnostic de certitudine: - Examen radiologic. - Scintigrafie osoasă. - Tomografie computerizată. OSTEOMIELITA. OSTEITELE FISTULIZATE Este o boală generală, cu evoluție și forme clinice diferențiate. Termenul de Osteomielita a fost introdus de Lannelongue, care presupunea că leziunea de început este infecția măduvei osului. Formele clinice: - Forme acute: - formă hipertoxica
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
scapulo-humerala (umăr blocat, pseudoparalitic) ... b) Periartrita coxofemurala. ... c) Distrofia simpatică reflexa. ... d) Boală Dupuytren. ... e) Boală Ledderhose. B.P.R. la debut. │10-20% CRITERIILE ARA pentru Nu se incadrea- Stare generală bună. A.P.R. stadiul I precoce Bolnavii acuză redori mați- Se Scintigrafia este cel mai │mal 70%). Cu exceptia radiografiilor│bolii - moderat activă. 1. Moderat: Nu poate urca Nu poate Gradul 0: DEFICIENȚĂ Bolnavii stau La toate formele de PR de Ș.A. este o boală inflamă-│Bolnavii pot avea dureri │ 0-10% CRITERIUL RADIOLOGIC
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
1. durere într-o extremitate; │DSR la m. toracic sau pelvin unilateral st. ÎI de evoluție unilateral. Ex. hematologic și VSH sunt normale. │Modificările trofice accentuate ireversibile. DEFICIENȚĂ În fazele avansate │DSR la mb. toracic sau pelvin bilateral în st. Scintigrafia osoasă este o explorare utilă pentru │Sindrom bipolar genunchi - picior bilateral. În evoluția DSR se descriu 3 stadii: Stadiul 1. Stadiul 2: Stadiul ÎI dureroasă 3-6 luni. Ea poate fi │nedureroși; poate să fie unilaterală sau bilaterală. B.D. poate fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]