KorAP: Find »[drukola/base=sentinelă & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...49 50 51 ...59 >

1,464 matches

Corola-publishinghouse/Science/422_a_768

proceselor implicate în diseminarea tumorală precoce. Conceptul de ganglion sentinelă semnifică o altă piatră de încercare în evoluția ideii metastazării limfatice. În urmă cu 20 de ani, Cabanas [281] demonstrează existența unui „ganglion central specific” pe care-l denumește ganglion sentinelă. Din nefericire, semnificația conceptului de ganglion sentinelă nu a fost pe deplin înțeleasă în acel timp. Morton și colaboratorii se angajează într-o vastă cercetare a limfoscintigrafiei cutanate ca o metodă de depistare a ganglionilor pelvini în melanom. [282]. Imediat

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
de ganglion sentinelă semnifică o altă piatră de încercare în evoluția ideii metastazării limfatice. În urmă cu 20 de ani, Cabanas [281] demonstrează existența unui „ganglion central specific” pe care-l denumește ganglion sentinelă. Din nefericire, semnificația conceptului de ganglion sentinelă nu a fost pe deplin înțeleasă în acel timp. Morton și colaboratorii se angajează într-o vastă cercetare a limfoscintigrafiei cutanate ca o metodă de depistare a ganglionilor pelvini în melanom. [282]. Imediat după raportul original a lui Morton în

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
se angajează într-o vastă cercetare a limfoscintigrafiei cutanate ca o metodă de depistare a ganglionilor pelvini în melanom. [282]. Imediat după raportul original a lui Morton în 1992, a fost introdusă detectarea radiocoloizilor cu cameră gamma pentru detectarea ganglionului sentinelă, [283] cu rezultate încurajatoare, ipoteza părând adevărată cu privire la rolul și existența ganglionului sentinelă. Astfel, limfoscintigrafia lanțului mamar intern în cancerul de sân constituie o modalitate deosebită pentru evaluarea atât a statusului lanțului mamar intern cât și a localizării ganglionilor în

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
depistare a ganglionilor pelvini în melanom. [282]. Imediat după raportul original a lui Morton în 1992, a fost introdusă detectarea radiocoloizilor cu cameră gamma pentru detectarea ganglionului sentinelă, [283] cu rezultate încurajatoare, ipoteza părând adevărată cu privire la rolul și existența ganglionului sentinelă. Astfel, limfoscintigrafia lanțului mamar intern în cancerul de sân constituie o modalitate deosebită pentru evaluarea atât a statusului lanțului mamar intern cât și a localizării ganglionilor în relație cu câmpurile de iradiere. În principiu, pacientele cu ganglioni axilari pozitivi sunt

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
interne. Astfel, prin injecții subcutanate a zonei areolare, au fost vizualizate ambele căi de drenaj atât mamar intern cât și axilar. Această constatare experimentală este foarte importantă întrucât injectarea peritumorală este în prezent utilizată în limfoscintigrafia mamară pentru determinarea ganglionului sentinelă, În tumorile localizate în zonele centrale ale sânului, ar fi necesară administrarea în două sau mai multe cadrane cu posibilitatea apariției rezultatelor fals pozitive. În plus, la validarea conceptului de ganglion sentinelă [289], utilizarea limfoscintigrafiei în identificarea acestui ganglion în

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
prezent utilizată în limfoscintigrafia mamară pentru determinarea ganglionului sentinelă, În tumorile localizate în zonele centrale ale sânului, ar fi necesară administrarea în două sau mai multe cadrane cu posibilitatea apariției rezultatelor fals pozitive. În plus, la validarea conceptului de ganglion sentinelă [289], utilizarea limfoscintigrafiei în identificarea acestui ganglion în cancerul de sân a devenit unul din subiectele importante și controversate ale medicinei nucleare. Limfoscintigrafia prin injecții peritumorale multiple este, probabil, cea mai frecventă modalitate pentru identificarea ganglionului sentinelă; Validarea sa prin

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
conceptului de ganglion sentinelă [289], utilizarea limfoscintigrafiei în identificarea acestui ganglion în cancerul de sân a devenit unul din subiectele importante și controversate ale medicinei nucleare. Limfoscintigrafia prin injecții peritumorale multiple este, probabil, cea mai frecventă modalitate pentru identificarea ganglionului sentinelă; Validarea sa prin variate cercetări a condus în combinație cu camera Gamma la identificarea acestuia în 75÷98% în cazurile de cancer [290, 291]. Numeroși autori utilizând 99 Tc nanocoloid recomandă imagini cu camera Gamma la 2, 4 și 12

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
precisă. În acest context Uren & colab. utilizând Technetium - Antimoniu Sulfid au vizualizat vasele limfatice în 24% din cazuri, preluând imagini precoce dinamice. [294]. Limfoscintigrafia prin administrarea subcutanată a trasorului imediat deasupra tumorii este descrisă de Veronesse & colab. prin identificarea ganglionului sentinelă axilar în 160 de cazuri din 163. (98%). Utilizând o singură injectare cu Technetium nanocoloid sau Technetium cu particule coloidale de albumină umană și înregistrând secvențial imagini între 15 min. și 3 ore după injecția cu trasor, vizualizarea primului ganglion

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
demonstrată prin limfoscintigrafie mamară, folosită și în stadializarea axilară a cancerului de sân [297, 298]. Rezultatele imagistice satisfăcătoare din aceste rapoarte au fost la fel cu cele obținute în cazuistica proprie, cu albastru de metilen 3-4 ml injectate peritumoral. Ganglionul sentinelă (primul eșalon) este definit ca ganglionul care primește drenajul direct de la tumora primară; al doilea eșalon de ganglioni primesc drenajul de la primul eșalon, ș. a. m. d. Diferite metode au fost folosite pentru identificarea ganglionului sentinelă folosind radiocoloizi sau albastru de

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
3-4 ml injectate peritumoral. Ganglionul sentinelă (primul eșalon) este definit ca ganglionul care primește drenajul direct de la tumora primară; al doilea eșalon de ganglioni primesc drenajul de la primul eșalon, ș. a. m. d. Diferite metode au fost folosite pentru identificarea ganglionului sentinelă folosind radiocoloizi sau albastru de metilen. Cel mai folosit loc de injectare este, logic, parenchimul sânului în jurul tumorii. Injectarea directă în tumoră recomandată de unii autori nu poate fi scuzată. [299]. Acest lucru se datorează posibilităților de diseminare iatrogenă, pe cale

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
de metilen este considerată inconstantă ca tehnică și necesită o experiență chirurgicală crescută pentru a obține rezultate mulțumitoare. [300]. Detecția cu camera Gamma este considerată a fi cea mai facilă metodă și ușor aplicabilă pentru evidențierea cu succes a ganglionului sentinelă. Succesul biopsiei ganglionului sentinelă depinde în primul rând și necondiționat de acuratețea identificării căii metastatice, care va fi calea de diseminare a celulelor tumorale. În căutarea unor noi metode pentru creșterea acurateței și eficienței biopsiei ganglionului sentinelă, am decis să

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
inconstantă ca tehnică și necesită o experiență chirurgicală crescută pentru a obține rezultate mulțumitoare. [300]. Detecția cu camera Gamma este considerată a fi cea mai facilă metodă și ușor aplicabilă pentru evidențierea cu succes a ganglionului sentinelă. Succesul biopsiei ganglionului sentinelă depinde în primul rând și necondiționat de acuratețea identificării căii metastatice, care va fi calea de diseminare a celulelor tumorale. În căutarea unor noi metode pentru creșterea acurateței și eficienței biopsiei ganglionului sentinelă, am decis să studiez posibilitatea folosirii căilor

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
succes a ganglionului sentinelă. Succesul biopsiei ganglionului sentinelă depinde în primul rând și necondiționat de acuratețea identificării căii metastatice, care va fi calea de diseminare a celulelor tumorale. În căutarea unor noi metode pentru creșterea acurateței și eficienței biopsiei ganglionului sentinelă, am decis să studiez posibilitatea folosirii căilor limfatice dermice. Bazându-mă pe interpretarea anatomiei funcționale și structurale a sistemului limfatic al sânului am studiat următoarele probleme: Drenajul limfatic al pielii sânului de deasupra tumorii este comun cu a țesuturilor mamare

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-mă pe interpretarea anatomiei funcționale și structurale a sistemului limfatic al sânului am studiat următoarele probleme: Drenajul limfatic al pielii sânului de deasupra tumorii este comun cu a țesuturilor mamare proprii glandei și aceste formațiuni vor drena în același ganglion sentinelă axilar sau în aceiași ganglioni axilari; Funcțiile sânului, ca unitate biologică, se realizează printr-un sistem limfatic specializat care drenează preferențial într-un anume ganglion (sentinelă) limfatic situat în porțiunea declivă a axilei. Pentru a le verifica pe lotul de

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
cu a țesuturilor mamare proprii glandei și aceste formațiuni vor drena în același ganglion sentinelă axilar sau în aceiași ganglioni axilari; Funcțiile sânului, ca unitate biologică, se realizează printr-un sistem limfatic specializat care drenează preferențial într-un anume ganglion (sentinelă) limfatic situat în porțiunea declivă a axilei. Pentru a le verifica pe lotul de paciente folosit, am procedat la injectarea albastrului de metilen în două moduri diferite: La primul grup de 6 de paciente, injectarea s-a făcut subcutanat, deasupra

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
în primul grup de paciente sunt comparabile cu cele obținute în literatura de specialitate [301]. În final, scopul acestui studiu este de a dezvolta o tehnică nouă bazată pe anatomia funcțională, pentru a localiza eficient și cu mare acuratețe ganglionul sentinelă la pacientele cu neoplasm mamar. Metodă de studiu Studiul a fost aprobat de Comitetul de Etică și Deontologie Medicală și a fost efectuat în Cinica Ginecologică a Spitalului Militar Central București. Pe o perioadă de 3 luni (aprilie 1999 - iunie

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
lot și pacientele la care s a recomandat de la început examenul extemporaneu, precum și pacientele care nu prezentau formațiune tumorală la nivelul sânului (scurgeri mamelonare patologice, adenopatie axilară fără tumoră palpabilă la nivelul sânului, etc.). Studiul inițial de biopsiere a ganglionului sentinelă a putut fi completat de evidarea ganglionilor axilari (nivelurile I - III), dar acest protocol, a fost adaptat pe parcurs în funcție de gravitatea cazului. Biopsia ganglionului sentinelă ar trebui să devină o procedură standard, iar clearingul axilar să se realizeze doar când

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
adenopatie axilară fără tumoră palpabilă la nivelul sânului, etc.). Studiul inițial de biopsiere a ganglionului sentinelă a putut fi completat de evidarea ganglionilor axilari (nivelurile I - III), dar acest protocol, a fost adaptat pe parcurs în funcție de gravitatea cazului. Biopsia ganglionului sentinelă ar trebui să devină o procedură standard, iar clearingul axilar să se realizeze doar când biopsia ganglionului sentinelă relevă [302]: 1. nereușită; 2. nu se consideră pe deplin sigură; 3. demonstrarea metastazelor. Tehnică operatorie Aplicarea tehnicii începe după ce se induce

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
fi completat de evidarea ganglionilor axilari (nivelurile I - III), dar acest protocol, a fost adaptat pe parcurs în funcție de gravitatea cazului. Biopsia ganglionului sentinelă ar trebui să devină o procedură standard, iar clearingul axilar să se realizeze doar când biopsia ganglionului sentinelă relevă [302]: 1. nereușită; 2. nu se consideră pe deplin sigură; 3. demonstrarea metastazelor. Tehnică operatorie Aplicarea tehnicii începe după ce se induce anestezia generală și pacienta este acoperită de câmpuri sterile. Se injectează 1 ÷ 2 ml, de soluție albastru de

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
masat ușor locul injectări, s-a practicat o incizie la nivelul prelungirii axilare a sânului, care s-a putu continua în cazul disecției axilare pe linia mastectomiei. În cazul în care s ar fi injectat și trasor radioactiv, detecția ganglionului sentinelă cu o cameră Gamma ar fi fost mai simplă. În studiul efectuat cu ajutorul colorantului s-au evidențiat, după incizie, trunchiurile limfatice de culoare albastră, de obicei în număr de două, ce converg către un ganglion, primul ce drenează limfa, fiind

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
Gamma ar fi fost mai simplă. În studiul efectuat cu ajutorul colorantului s-au evidențiat, după incizie, trunchiurile limfatice de culoare albastră, de obicei în număr de două, ce converg către un ganglion, primul ce drenează limfa, fiind așa-numitul ganglion sentinelă. Evident că, pe baza unei experiențe anterioare în acest domeniu [303], administrarea intraparenchimatoasă de radiocoloid, pentru identificarea drenajul limfatic, a fost considerată a fi „standardul de aur” pentru vizualizarea căilor limfatice față de testul cu Blue Dye. Examen anatomopatologic Toți ganglionii

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
jumătate; pentru ganglionii cu diametrul maxim peste 1 cm colorarea s-a făcut pe secțiuni de 0,5 cm. De asemenea, acești ganglioni au fost secționați și analizați și după protocolul standard prin includere în parafină și înghețare [304]. Ganglionul sentinelă a fost examinat la gheață foarte atent: fiecare a fost secționat în două, iar pentru fiecare jumătate s-au făcut câte 15 perechi de secțiuni la gheață de aproximativ 4 m grosime și s-a colorat cu hematoxilin eozină. Pentru

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
grosime și s-a colorat cu hematoxilin eozină. Pentru ceilalți ganglioni (non-sentinelă) s-a realizat fixarea cu formalină și includere în parafină; examinarea s-a făcut la trei nivele de 250÷300 m fiecare. De remarcat, că în cazul ganglionului sentinelă caracteristicile histologice ale acestuia au reflectat și statusul altor ganglioni axilari. Acest fapt, foarte important, a demonstrat valoarea ganglionului sentinelă în predicția statusului axilar. În continuare, s-a efectuat evidarea ganglionară după ce s-a evidențiat ganglionul sentinelă, obținându-se așa

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
în parafină; examinarea s-a făcut la trei nivele de 250÷300 m fiecare. De remarcat, că în cazul ganglionului sentinelă caracteristicile histologice ale acestuia au reflectat și statusul altor ganglioni axilari. Acest fapt, foarte important, a demonstrat valoarea ganglionului sentinelă în predicția statusului axilar. În continuare, s-a efectuat evidarea ganglionară după ce s-a evidențiat ganglionul sentinelă, obținându-se așa numiții ganglioni non-sentinelă. Statusul acestor ultimi ganglioni depinde de histologia ganglionului sentinelă rata predicției fiind foarte mare, de peste 90 %. În timpul

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
în cazul ganglionului sentinelă caracteristicile histologice ale acestuia au reflectat și statusul altor ganglioni axilari. Acest fapt, foarte important, a demonstrat valoarea ganglionului sentinelă în predicția statusului axilar. În continuare, s-a efectuat evidarea ganglionară după ce s-a evidențiat ganglionul sentinelă, obținându-se așa numiții ganglioni non-sentinelă. Statusul acestor ultimi ganglioni depinde de histologia ganglionului sentinelă rata predicției fiind foarte mare, de peste 90 %. În timpul acestui examen al ganglionilor, echipa chirurgicală a practicat mastectomia sau lumpectomia. Disecția axilară a fost necesară numai

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]