10,213 matches
-
sau biologici: număr de articulaţii dureroase şi tumefiate, redoare matinală, evaluare globală a activităţii bolii (VAS medic şi pacient), nivelul reactanţilor de fază acută (VSH, CRP cantitativ), indici compoziţi validaţi (DAS 28), factori prognostici (nivelul Ac anti CCP şi nivelul seric al factorilor reumatoizi). Severitatea alterărilor structurale se bazează pe: stadializarea Steinbrocker (care prezintă şi corelaţie cu deficitul funcţional), scorul radiografic Sharp - în varianta modificată de Van der Heijde sau de Genant (scorul eroziunilor juxtaarticulare şi a îngustărilor spaţiului articular). Deficienţă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
primește 2 puncte, în timp ce celelalte manifestări clinice primesc câte 1 punct: Prezența psoriazisului actual, istoric de psoriazis sau istoric familial de psoriazis; Psoriazis unghial cu onicoliză, depresiuni transversale și hiperkeratoză; Prezența sau istoricul de dactilită; Absența factorului reumatoid seric; Modificări radiologice de tipul formarii de os nou (exceptând osteofitele) pe radiografia de mâini și picioare. Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : artrita articulaţiilor periferice îmbrăcând forme clinice variate (afectare interfalangiană distală, artrita mutilantă, poliartrită
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
fotosensibilitate; ulceraţii nedureroase orale sau nazofaringiană; artrită (caracterizată prin durere, tumefacţie, exudat), afectând două sau mai multe articulaţii periferice; serozită (pleurezie, pleurită şi/sau pericardită); manifestări neuropsihice (convulsii sau psihoză); Investigaţii : Investigaţii de laborator: hemogramă; VSH; proteina C reactivă (cantitativ); complement seric (C3, C4), teste imunologice (ac antinucleari, anti ADNdc,anti- Sm, anticorpi antifosfolipidici, factor reumatoid); teste de coagulare, teste renale (uree, creatinină, acid uric, sumar urina, proteinurie). Biopsie renală (proteinurie peste 500 mg/24 ore, sediment urinar activ cu hematurie și adesea piurie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi hematurie, mergând până la insuficienţă renală. Elemente clinice : modificări tegumentare caracteristice, sindrom Raynaud şi celelalte semne clinice susmenţionate Investigaţii : teste de laborator: hemogramă completă, VSH, proteina C reactivă (cantitativ); anticorpi antinucleari, anticorpi specifici (ac. anti-Sc170, anti-centromer şi anti-Ro), complement seric, examen radiologic: pulmonar (dacă prezintă dispnee); tranzit baritat pentru esofag (dacă prezintă disfagie); radiografie mâini bilateral (dacă prezintă modificări clinice) capilaroscopie; EKG; echo cord probe funcţionale respiratorii – dacă prezintă manifestări pulmonare examen CT pulmonar de inaltă rezoluție (HRCT) – dacă prezintă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de săptămâni sau luni cu sau fară disfagie sau afectare a musculaturii respiratorii Biopsie musculară arătând necroza fibrelor musculare de tip 1 și 2, fagocitoză, regenerare, atrofie perifasciculară, variaţie în mărimea fibrelor musculare şi infiltrat inflamator (endomisium,perimisium, perivascular) Creşterea enzimelor serice musculare (Creatinkinaza/CK, Aldolaza/AL, transaminaza glutam- oxalacetică/TGO, lacticodehidrogenaza/LDH) Modificări electromiografice (EMG) cu potenţiale polifazice scurte, mici și de amplitudine joasă, cu fibrilaţii spontane chiar în repaos secundare iritabilităţii inserţionale şi cu descărcări repetitive bizare de înaltă frecvenţă. Manifestări dermatologice (rashuri cutanate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
5, pentru diferențierea de sclerodermie sistemică. Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : artrite, manifestările cutaneo-mucoase de tip fenomen Raynaud, manifestări musculare, pulmonare şi cardiace. Investigaţii : Investigaţii de laborator: dozarea autoanticorpilor anti-U1 RNP, hemogramă, complement seric, factor reumatoid. biopsie cutanată şi musculară (în cazuri selecţionate), capilaroscopie. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% BMTC în observaţie,în care predomină manifestările cutaneo-mucoase de tip fenomen Raynaud, asociat cu unele manifestări articulare de tip artrite. Limitarea moderată a activităţilor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cursul evoluţiei survin retracţii tendinoase care compromit funcţionalitatea segmentelor respective. Reflexele osteotendinoase diminuă progresiv până la abolire. Aceşti bolnavi nu prezintă tulburări de sensibilitate. Investigaţii: Diagnosticul de certitudine al D.M.P. este un diagnostic paraclinic bazat pe trei elemente esenţiale: enzimograma serică: cresterea activitatii unor enzime glicolitice (de ex: LDH), biopsia musculară – utilă în perioadele incipiente, evidentiaza modificari de tip miogen. E.M.G: absenţa activităţii bioelectrice spontane, diminuarea amplitudinii maxime a traseelor cu mai mult de 30%, reducerea duratei medii a potenţialelor sub
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
complexă care include, alături de amiotrofie de tip miopatic şi deficit motor, un sindrom endocrin (manifestat prin atrofie gonadică); cardiopatie miotonică, evidenţiată prin tulburări de conducere; cataractă; surditate prin afectarea urechii interne şi tulburări psihice. Investigaţii: E.M.G. Microscopia optică enzimograma serică Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale clinice : Formele clinice la debut care nu au încă amiotrofii musculare sau acestea sunt discrete; în care deficitul motor este mediu, simetric distal şi nu se însoţesc de complicaţii psihice şicardiace sau
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ANGIOEDEM EREDITAR (AGE) Este o boală genetică rară manifestată prin episoade recurente de edem la nivelul tegumentelor și submucoaselor, afectând în principal pielea, abdomenul, tractul respirator superior. Este încadrat în grupa bolilor rare. Nu există o relație directă între nivelul seric al C1- inhibitor, activitatea acestuia şi apariția şi intensitatea simptomelor. Severitatea bolii este dată de numărul atacurilor de AGE și de localizarea acestora. Investigații : referat medical redactat de medicul specialist Alergologie și imunologie clinică, medicul curant sau medicul coordonator regional
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
origine umană 78.421 78.421 IX.2. Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice de la donatori neînrudiți 21.137 21.137 IX.3. Subprogramul de fertilizare in vitro și embriotransfer 6.980 6.980 X. Programul național de evaluare a statusului vitaminei D prin determinarea nivelului seric al 25-OH vitaminei D la persoanele din grupele de risc 841 841 XI. Programul național de tratament dietetic pentru boli rare 1.294 1.294 XII. Programul național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate 841 841 XIII. Programul
ORDIN nr. 3.363 din 29 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/275007]
-
origine umană 92.243 92.243 IX.2. Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice de la donatori neînrudiți 17.380 17.380 IX.3. Subprogramul de fertilizare in vitro și embriotransfer 6.770 6.770 X. Programul național de evaluare a statusului vitaminei D prin determinarea nivelului seric al 25-OH vitaminei D la persoanele din grupele de risc 800 800 XI. Programul național de tratament dietetic pentru boli rare 1.052 1.052 XII. Programul național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate 1.254 1.254 XIII. Programul
ORDIN nr. 3.363 din 29 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/275007]
-
Investigații minime obligatorii de tratament prin dializă cronică Investigația/examenul* Interval (zile)** Hemograma 30 Siderimie 30-90** Saturația transferinei 90 Feritină 90 Ionograma (Na+, K+) 30 RA/Bicarbonat seric 30 Calcemie 30 Fosfat seric 30 Fosfataza alcalină 180 PTH 180** Glicemie 360** Albumina serică 90 Proteina C reactivă 90 Uree serică 30 Creatinina serică 30 Kt/V*** 30 Colesterol 180 Trigliceride 180 TGP 30 TGO 90*** Ac anti-VHB (Ac anti HBs IgG) la admiterea în centru, apoi la 180 zile, numai la cei seronegativi Ag
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]
-
de dializă: hemodializa și dializa peritoneală. HEMODIALIZA Constă în trecerea sângelui bolnavului printr-un aparat, numit rinichi artificial, pentru curățarea toxinelor acumulate cronic în organism care, în mod normal, sunt eliminate de rinichi. Deoarece terapia conservatoare de reducere a creatininei serice, un indicator al funcțiilor renale afectate, nu a avut rezultatele așteptate, este necesar să începeți pregătirea pentru efectuarea unei metode de epurare extra-renală, numită hemodializă. Pentru a putea efectua hemodializa trebuie ca înainte să efectuați una din următoarele intervenții: – Chirurgul
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]
-
Calciu seric (lunar) Data Colesterol total (semestrial) Data Fosfat seric (lunar) Data Fosfataza alcalină Data PTH (semestrial/trimestrial la cei în tratament) Data Glicemie (trimestrial la diabetici, anual la ceilalți) Data Albumina serică (trimestrial) Data Proteina C reactivă (trimestrial) Data Uree serică (lunar) Data Creatiniă serică (lunar) Data Kt/V (lunar) Data TGP (lunar) Data TGO (trimestrial) Data Trigliceride (semestrial) Data Ag HBs (semestrial, la pacienții sero-negativi) Data Ac anti-VHB (semestrial, la pacienții sero-negativi) Data Ac anti-VHC (semestrial, la pacienții sero-negativi) Data Ac
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]
-
Colesterol total (semestrial) Data Fosfat seric (lunar) Data Fosfataza alcalină Data PTH (semestrial/trimestrial la cei în tratament) Data Glicemie (trimestrial la diabetici, anual la ceilalți) Data Albumina serică (trimestrial) Data Proteina C reactivă (trimestrial) Data Uree serică (lunar) Data Creatiniă serică (lunar) Data Kt/V (lunar) Data TGP (lunar) Data TGO (trimestrial) Data Trigliceride (semestrial) Data Ag HBs (semestrial, la pacienții sero-negativi) Data Ac anti-VHB (semestrial, la pacienții sero-negativi) Data Ac anti-VHC (semestrial, la pacienții sero-negativi) Data Ac anti-HIV (anual, la pacienții
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]
-
Registrul bolnavilor hemodializați (dializați peritoneal) al unității de dializă. ... 17.5. Fișă de monitorizare paraclinică a bolnavului dializat*1 Numele .................... Prenumele ............. Numărul*2 ............... Anul. . .......... Data Ian Feb Mart Aprilie Mai Iun Iul Aug Sept Oct Nov Dec Hb Ht Nr hematii (mil) Albumină serică (g/dL) TGP (UI) TGO (UI) Fosfataza alcalină (UI) Sodiu (mEq/L) Potasiu (mEq/L) Calciu (mEq/L) Fosfor (mg/dL) RA/Bicarbonat (mEq/L) Sturarea transferinei Feritină (ng/mL) Glicemie (mg/dL) Trigliceride (mg/dL) Uree (mg/dL) Creatinină (mg/dL) Kt/V rinichi nativ Kt/V HD/DP Kt/V total Ag HBs Ac
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]
-
Pachetul minimal de servicii medicale în asistența medicală primară“, la punctul 1.2.3 subpunctul 1.2.3.2, litera c se modifică și va avea următorul cuprins: c. pentru adultul asimptomatic cu vârsta de 40 de ani și peste: – hemoleucogramă completă ... – VSH ... – glicemie ... – colesterol seric total ... – LDL colesterol ... – creatinină serică cu determinarea ratei de filtrare glomerulară estimată - RFGe ... – PSA la bărbați ... – TGO ... – TGP ... – determinarea raportului albumină/creatinină în urină (RACU) ... – senologie imagistică, examen Babeș-Papanicolau la 2 ani la femei simptomatice, TSH și FT4 la femei. ... ... ... 2
ORDIN nr. 3.253/772/2023 () [Corola-llms4eu/Law/274689]
-
peste 18 ani) Limfom non-hodgkin cu celule de manta (LCM) care au recăzut după tratamentul administrat anterior - în monoterapie → adulţi (peste 18 ani) Diagnostic confirmat de LLC/SLL/LCM prin: imunofenotipare prin citometrie în flux sau examen histopatologic cu imunohistochimie electroforeza proteinelor serice cu imunelectroforeză şi dozări. 1 Se încercuiesc criteriile care corespund situaţiei clinico-biologice a pacientului la momentul completării formularului Declarație de consimţământ pentru tratament semnată de pacient. CRITERII DE EXCLUDERE DIN TRATAMENT Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
de linia întâi, în monoterapie. Cărora li s-a administrat cel puţin o terapie anterioară - în monoterapie În asociere cu Rituximab (toate liniile) Diagnostic confirmat de MW prin: imunofenotipare prin citometrie în flux sau examen histopatologic cu imunohistochimie electroforeza proteinelor serice cu imunelectroforeză şi dozări Declarație de consimţământ pentru tratament semnată de pacient. CRITERII DE EXCLUDERE DIN TRATAMENT Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi. Sarcină Insuficienţă hepatică severă clasa Child Pugh C. CRITERII DE CONTINUARE A TRATAMENTULUI Dacă
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
realizeze cu respectarea ghidurilor terapeutice curente pentru tratamentul hipoparatiroidismului. Înainte de inițierea tratamentului cu hormonul paratiroidian (ADNr) și în timpul acestuia: Este necesară confirmarea faptului că rezervele de 25-OH vitamina D sunt suficiente. Este necesară confirmarea faptului că valoarea magneziului seric se încadrează în intervalul de referință. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENT Declarație de consimţământ pentru tratament semnată de pacient Pacienți cu vârsta peste 18 ani Se încadrează în una din următoarele situații: Hipoparatiroidism cronic imposibil de controlat sub tratament standard
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
situații: Hipoparatiroidism cronic imposibil de controlat sub tratament standard (reprezentat de calciu și analogi activi de vitamina D, în doze maximale, cel puțin 6 luni) și calcemie sub 8 mg/dl (2.0 mmol/l) sau semne și simptome de hipocalcemie și calcemie serică corectată < 8,2 mg/dl (2.05 mmol/l). Hipoparatiroidism sub terapie standard în dozele maximale cu persistența a minim 2 din următoarele criterii: hipercalciurie > 300 mg/24h sau > 4mg/kgc/24h hiperfosfatemie > 6 mg/dl produs calciu x fosfor serice > 55mg 2 /dl 2 nefrolitiază nefrocalcinoză boală
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
semne și simptome de hipocalcemie și calcemie serică corectată < 8,2 mg/dl (2.05 mmol/l). Hipoparatiroidism sub terapie standard în dozele maximale cu persistența a minim 2 din următoarele criterii: hipercalciurie > 300 mg/24h sau > 4mg/kgc/24h hiperfosfatemie > 6 mg/dl produs calciu x fosfor serice > 55mg 2 /dl 2 nefrolitiază nefrocalcinoză boală cronică renală cu rata de filtrare glomerulară < 60 ml/min (calculată prin formula CKD EPI sau MDRD) Parametri de evaluare minimă şi obligatorie pentru iniţierea tratamentului cu hormonul paratiroidian (ADNr): dosar medical cu documentarea
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
Menţinerea consimţământului şi a complianţei la tratament a pacientului Starea clinică a pacientului permite administrarea terapiei în condiţii de siguranţă (evaluarea simptomatologiei, chestionare de calitate a vieții) Probele biologice permit continuarea administrării terapiei în condiţii de siguranţă. metabolism fosfo-calcic – calcemie serică totală, albumină, fosfor seric, magneziu, fosfatază alcalină, calciurie/24h, creatinină, rată de filtrare glomerulară documentare niveluri adecvate vitamina D – dozare 25 OH vitamina D cu valori >20ng/ml evaluări complementare – electrocardiogramă CRITERII DE ÎNTRERUPERE A TRATAMENTULUI La pacienții la care se suspicionează
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
complianţei la tratament a pacientului Starea clinică a pacientului permite administrarea terapiei în condiţii de siguranţă (evaluarea simptomatologiei, chestionare de calitate a vieții) Probele biologice permit continuarea administrării terapiei în condiţii de siguranţă. metabolism fosfo-calcic – calcemie serică totală, albumină, fosfor seric, magneziu, fosfatază alcalină, calciurie/24h, creatinină, rată de filtrare glomerulară documentare niveluri adecvate vitamina D – dozare 25 OH vitamina D cu valori >20ng/ml evaluări complementare – electrocardiogramă CRITERII DE ÎNTRERUPERE A TRATAMENTULUI La pacienții la care se suspicionează hipoparatiroidism tranzitor, după o
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
ADNr) cu reevaluarea metabolismului fosfo-calcic și reinițiere a terapiei în caz de persistență a hipoparatiroidismului. Întreruperea temporară sau definitivă bruscă a tratamentului cu hormonul paratiroidian (ADNr) poate duce la hipocalcemie severă și trebuie să fie asociată cu monitorizarea valorilor calciului seric și ajustarea, dacă este necesară, a surselor exogene de calciu și/sau vitamina D activă. Subsemnatul, dr.…………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..............…, răspund de realitatea şi exactitatea completării prezentului formular. Data: Semnătura şi parafa medicului curant Originalul dosarului pacientului, împreună cu toate documentele anexate (evaluări clinice
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]