3,755 matches
-
de suicid este crescut. În absența unui plan, tentativele de suicid au loc mai ales în anul următor apariției ideilor suicidare. În ceea ce-i privește, Gould și colab. (1998) reiau în discuție ideea unui continuum între ideile și tentativele de suicid. Comparând în cadrul unei populații de adolescenți obișnuiți subiecții care au avut idei suicidare în ultimele 6 luni (7,5%) cu cei care au avut deja o tentativă de suicid (3,3%), autorii constată că aceste două grupuri au profiluri distincte
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
reiau în discuție ideea unui continuum între ideile și tentativele de suicid. Comparând în cadrul unei populații de adolescenți obișnuiți subiecții care au avut idei suicidare în ultimele 6 luni (7,5%) cu cei care au avut deja o tentativă de suicid (3,3%), autorii constată că aceste două grupuri au profiluri distincte, în ceea ce privește comorbiditatea. În studiul lor, tentativele de suicid sunt în mod semnificativ asociate unei simptomatologii a angoasei de separare și mai ales consumului de substanțe, ceea ce nu este cazul
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
subiecții care au avut idei suicidare în ultimele 6 luni (7,5%) cu cei care au avut deja o tentativă de suicid (3,3%), autorii constată că aceste două grupuri au profiluri distincte, în ceea ce privește comorbiditatea. În studiul lor, tentativele de suicid sunt în mod semnificativ asociate unei simptomatologii a angoasei de separare și mai ales consumului de substanțe, ceea ce nu este cazul pentru ideile suicidare. De asemenea, într-un studiu asupra unor adolescenți spitalizați la Montréal, Macotta (1999) îi separă pe
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de substanțe, ceea ce nu este cazul pentru ideile suicidare. De asemenea, într-un studiu asupra unor adolescenți spitalizați la Montréal, Macotta (1999) îi separă pe cei care au avut idei suicidare (IS) de cei care au efectuat o tentativă de suicid; el scoate în evidență predominanța clară a timiei depresive și, mai mult chiar, a diagnosticului de episod depresiv major la adolescenții care au idei suicidare în raport cu adolescenții care au efectuat o tentativă de suicid. Contrar celor ce am putea gândi
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
care au efectuat o tentativă de suicid; el scoate în evidență predominanța clară a timiei depresive și, mai mult chiar, a diagnosticului de episod depresiv major la adolescenții care au idei suicidare în raport cu adolescenții care au efectuat o tentativă de suicid. Contrar celor ce am putea gândi, există mai mulți deprimați în primul grup (IS) decât în al doilea (TS). Acest studiu arată clar că este bine să nu mai considerăm ideile suicidare fără trecerea la act ca o formă benignă
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
la act ca o formă benignă în cadrul exprimării diverselor manifestări suicidare, atât în plan psihopatologic cât și în plan prognostic: ideile suicidare durabile și intense prezintă o foarte puternică corelație cu depresia care este, de asemenea, corelată cu tentativa de suicid (vezi mai jos). Dacă ideile suicidare constituie un factor de risc pentru tentativa de suicid, se pare că și inversul este, de asemenea, adevărat: adolescenții cu antecedente de tentativă de suicid se gândesc mai des la moarte în general, la
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
cât și în plan prognostic: ideile suicidare durabile și intense prezintă o foarte puternică corelație cu depresia care este, de asemenea, corelată cu tentativa de suicid (vezi mai jos). Dacă ideile suicidare constituie un factor de risc pentru tentativa de suicid, se pare că și inversul este, de asemenea, adevărat: adolescenții cu antecedente de tentativă de suicid se gândesc mai des la moarte în general, la propria lor moarte, și pregătesc mai des o nouă trecere la act. Roberts și colab
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
depresia care este, de asemenea, corelată cu tentativa de suicid (vezi mai jos). Dacă ideile suicidare constituie un factor de risc pentru tentativa de suicid, se pare că și inversul este, de asemenea, adevărat: adolescenții cu antecedente de tentativă de suicid se gândesc mai des la moarte în general, la propria lor moarte, și pregătesc mai des o nouă trecere la act. Roberts și colab. (1998) au evaluat într-un studiu asupra unei populații generale de adolescenți că prezența unor antecedente
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
des la moarte în general, la propria lor moarte, și pregătesc mai des o nouă trecere la act. Roberts și colab. (1998) au evaluat într-un studiu asupra unei populații generale de adolescenți că prezența unor antecedente de tentativă de suicid multiplică ideile în legătură cu moartea de cinci ori, ideile de suicid de șapte ori și proiectele de suicid de unsprezece ori, ceea ce explică procentul mare de recidivă. Este aceeași situație pe care au constatat-o Golston și colab. (1996) la tinerii
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
pregătesc mai des o nouă trecere la act. Roberts și colab. (1998) au evaluat într-un studiu asupra unei populații generale de adolescenți că prezența unor antecedente de tentativă de suicid multiplică ideile în legătură cu moartea de cinci ori, ideile de suicid de șapte ori și proiectele de suicid de unsprezece ori, ceea ce explică procentul mare de recidivă. Este aceeași situație pe care au constatat-o Golston și colab. (1996) la tinerii spitalizați: ideile suicidare sunt prezente la 23,8% dintre cei
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
act. Roberts și colab. (1998) au evaluat într-un studiu asupra unei populații generale de adolescenți că prezența unor antecedente de tentativă de suicid multiplică ideile în legătură cu moartea de cinci ori, ideile de suicid de șapte ori și proiectele de suicid de unsprezece ori, ceea ce explică procentul mare de recidivă. Este aceeași situație pe care au constatat-o Golston și colab. (1996) la tinerii spitalizați: ideile suicidare sunt prezente la 23,8% dintre cei care n-au avut o tentativă de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de unsprezece ori, ceea ce explică procentul mare de recidivă. Este aceeași situație pe care au constatat-o Golston și colab. (1996) la tinerii spitalizați: ideile suicidare sunt prezente la 23,8% dintre cei care n-au avut o tentativă de suicid și la 52,5% dintre cei care au efectuat deja o tentativă de suicid, și aceasta la distanță de gestul lor sinucigaș: tentativa de suicid nu rezolvă deci dificultățile tânărului și aceste studii scot în evidență necesitatea imperioasă a unei
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
au constatat-o Golston și colab. (1996) la tinerii spitalizați: ideile suicidare sunt prezente la 23,8% dintre cei care n-au avut o tentativă de suicid și la 52,5% dintre cei care au efectuat deja o tentativă de suicid, și aceasta la distanță de gestul lor sinucigaș: tentativa de suicid nu rezolvă deci dificultățile tânărului și aceste studii scot în evidență necesitatea imperioasă a unei evaluări și a unei îngrijiri după gestul suicidar, oricare ar fi gravitatea aparentă a
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
suicidare sunt prezente la 23,8% dintre cei care n-au avut o tentativă de suicid și la 52,5% dintre cei care au efectuat deja o tentativă de suicid, și aceasta la distanță de gestul lor sinucigaș: tentativa de suicid nu rezolvă deci dificultățile tânărului și aceste studii scot în evidență necesitatea imperioasă a unei evaluări și a unei îngrijiri după gestul suicidar, oricare ar fi gravitatea aparentă a acestuia. RELAȚIA DINTRE TENTATIVA DE SUICID ȘI DEPRESIE În ceea ce privește diagnosticul psihiatric
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
gestul lor sinucigaș: tentativa de suicid nu rezolvă deci dificultățile tânărului și aceste studii scot în evidență necesitatea imperioasă a unei evaluări și a unei îngrijiri după gestul suicidar, oricare ar fi gravitatea aparentă a acestuia. RELAȚIA DINTRE TENTATIVA DE SUICID ȘI DEPRESIE În ceea ce privește diagnosticul psihiatric stabilit unui adolescent care a efectuat o tentativă de suicid, era ceva obișnuit să se spună și să se scrie că un număr mare de adolescenți cu tentativă de suicid nu prezentau un profil psihopatologic
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
în evidență necesitatea imperioasă a unei evaluări și a unei îngrijiri după gestul suicidar, oricare ar fi gravitatea aparentă a acestuia. RELAȚIA DINTRE TENTATIVA DE SUICID ȘI DEPRESIE În ceea ce privește diagnosticul psihiatric stabilit unui adolescent care a efectuat o tentativă de suicid, era ceva obișnuit să se spună și să se scrie că un număr mare de adolescenți cu tentativă de suicid nu prezentau un profil psihopatologic special. „Depresia” nu se constata decât la un număr restrâns de adolescenți (10,6% pentru
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
acestuia. RELAȚIA DINTRE TENTATIVA DE SUICID ȘI DEPRESIE În ceea ce privește diagnosticul psihiatric stabilit unui adolescent care a efectuat o tentativă de suicid, era ceva obișnuit să se spună și să se scrie că un număr mare de adolescenți cu tentativă de suicid nu prezentau un profil psihopatologic special. „Depresia” nu se constata decât la un număr restrâns de adolescenți (10,6% pentru Davidson și Choquet, 1981). Totuși, dacă diagnosticul de depresie era rar stabilit, erau descrise alte numeroase tulburări asociate acesteia la
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
psihopatologic special. „Depresia” nu se constata decât la un număr restrâns de adolescenți (10,6% pentru Davidson și Choquet, 1981). Totuși, dacă diagnosticul de depresie era rar stabilit, erau descrise alte numeroase tulburări asociate acesteia la adolescenții cu tentativă de suicid: abuz de alcool și de drog, tulburări de personalitate, retard școlar etc. Această ignorarea a diagnosticului de depresie putea avea două cauze. Pe de o parte, absența unor criterii diagnostice și existența unui cadru semiologico-nosografic foarte neclar privind „depresia în
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
parte, absența unor criterii diagnostice și existența unui cadru semiologico-nosografic foarte neclar privind „depresia în adolescență” explică o parte din dificultățile identificării. Pe de altă parte, frecventa și obișnuita „ameliorare” (vezi capitolul 8: pseudo-vindecarea) a adolescentului după o tentativă de suicid, despre care am vorbit deja poate, de asemenea, să fie una dintre cauzele acestei dificultăți în stabilirea diagnosticului. Studiile epidemiologice actuale ce se bazează pe datele obținute din chestionare, din scara de autoși hetero-evaluare, prezintă date în mod sensibil diferite
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de asemenea, să fie una dintre cauzele acestei dificultăți în stabilirea diagnosticului. Studiile epidemiologice actuale ce se bazează pe datele obținute din chestionare, din scara de autoși hetero-evaluare, prezintă date în mod sensibil diferite. FRECVENȚA DEPRESIEI LA ADOLESCENȚII PREDISPUȘI LA SUICID Înainte de a ne referi pe scurt la aceste date, vom reaminti două studii care se referă, unul la 53 de cazuri (Marttunen și colab., 1991) și celălalt la 160 de cazuri de sinucideri reușite (Shaffer și colab., 1996) la subiecți
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de consum de substanțe nediferențiate în al doilea) și tulburări de adaptare (21 și 10% respectiv). Aceste studii arată foarte bine gravitatea contextului psihopatologic care însoțește actul suicidar și, în special, frecvența stării depresive. În ceea ce privește studiile epidemiologice asupra tentativelor de suicid , Brent și colab. (1988) constată un procent de 75% cazuri de depresie majoră și 19,6% de distimie într-o populație de adolescenți cu tentativă de suicid. De asemenea, Chabrol și Moron (1992) constată 82% cazuri de depresie majoră și
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
suicidar și, în special, frecvența stării depresive. În ceea ce privește studiile epidemiologice asupra tentativelor de suicid , Brent și colab. (1988) constată un procent de 75% cazuri de depresie majoră și 19,6% de distimie într-o populație de adolescenți cu tentativă de suicid. De asemenea, Chabrol și Moron (1992) constată 82% cazuri de depresie majoră și 10% de distimie. Gispert și Wheeler (1992) au studiat o populație de adolescenți cu tentativă de suicid internați într-o secție de urgență a unui spital care
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de distimie într-o populație de adolescenți cu tentativă de suicid. De asemenea, Chabrol și Moron (1992) constată 82% cazuri de depresie majoră și 10% de distimie. Gispert și Wheeler (1992) au studiat o populație de adolescenți cu tentativă de suicid internați într-o secție de urgență a unui spital care avea drept pacienți o populație multietnică și defavorizată în plan socio-economic. Acești adolescenți prezentau semnele unei depresii de intensitate medie evaluată cu ajutorul unei scări Poznanski ușor modificată, și s-a
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
recent, Golston și colab. (1996; 1998) au studiat o populație de adolescenți cu vârste între 12 și 19 ani spitalizați la psihiatrie, în cadrul căreia au individualizat patru grupe: - cei care au fost spitalizați ca urmare a unei prime tentative de suicid; - cei care au fost spitalizați pentru o recidivă suicidară; - cei care au antecedente de tentativă de suicid dar sunt spitalizați pentru un alt motiv; - și cei care n-au avut niciodată o tentativă de suicid. Evaluând depresia cu ajutorul BDI, rezultă
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
19 ani spitalizați la psihiatrie, în cadrul căreia au individualizat patru grupe: - cei care au fost spitalizați ca urmare a unei prime tentative de suicid; - cei care au fost spitalizați pentru o recidivă suicidară; - cei care au antecedente de tentativă de suicid dar sunt spitalizați pentru un alt motiv; - și cei care n-au avut niciodată o tentativă de suicid. Evaluând depresia cu ajutorul BDI, rezultă că subiecții având în antecedente o tentativă de suicid și subiecții cu tentativă de suicid recidiviști prezintă
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]