3,355 matches
-
arestat în parte și să facă un raport amănunțit despre starea închisorilor. Efectele acestei decizii s-au văzut imediat, rapoartele lui Constantin Moroiu 254 din Muntenia și ale lui Anastasie Panu255 din Moldova propunînd domnilor o serie de măsuri reformatoare (ventilarea celulelor, afumarea lor cu rășini, separarea locurilor de muncă de cele de cazare etc.). Rapoartele celor doi vădesc o bună cunoaștere a teoriilor din domeniul penologiei, a sistemelor auburnian și philadelphian, ele fiind prin originalitatea și rigoarea argumentației primele studii
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
iar de aici ajunge prin sistemul venos pulmonar în atriul stâng. Din inima stângă aerul este preluat în sistemul circulator sistemic, embolizând cel mai frecvent - arterele coronare, circulația cerebrală și a extremităților. Procesul de embolizare aerian este patent în momentul ventilării pacientului cu presiuni care depășesc 60 mmHg, în special pe perioada transportului, când se ventilează cu ajutorul balonului, dar și în timpul operației [41]. În funcție de volumul de aer pătruns în vase și de zona embolizată pot apare semne neurologice de focar, prăbușire
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
cu acesta, iar În timpul nopții energia este disipată În exterior prin intermediul unui fluid de transfer (aer sau apă). Aceste sisteme În general reușesc să acopere necesitățile de Încălzire sau răcire ale spațiilor interioare, Însă nu reușesc să satisfacă necesarul de ventilare al spațiilor interioare. Aportul de aer proaspăt necesar poate fi făcut fie prin ventilarea naturală a spațiilor fie cu ajutorul unui sistem de ventilare mecanică. Elementele componente - Elementul cu rolul de disipare a energiei se comportă ca un radiator, drept care este
Polarităţile arhitecturi by an Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92989]
-
transfer (aer sau apă). Aceste sisteme În general reușesc să acopere necesitățile de Încălzire sau răcire ale spațiilor interioare, Însă nu reușesc să satisfacă necesarul de ventilare al spațiilor interioare. Aportul de aer proaspăt necesar poate fi făcut fie prin ventilarea naturală a spațiilor fie cu ajutorul unui sistem de ventilare mecanică. Elementele componente - Elementul cu rolul de disipare a energiei se comportă ca un radiator, drept care este necesar ca acesta să transmită cât mai repede energia Înmagazinată către exterior și să
Polarităţile arhitecturi by an Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92989]
-
să acopere necesitățile de Încălzire sau răcire ale spațiilor interioare, Însă nu reușesc să satisfacă necesarul de ventilare al spațiilor interioare. Aportul de aer proaspăt necesar poate fi făcut fie prin ventilarea naturală a spațiilor fie cu ajutorul unui sistem de ventilare mecanică. Elementele componente - Elementul cu rolul de disipare a energiei se comportă ca un radiator, drept care este necesar ca acesta să transmită cât mai repede energia Înmagazinată către exterior și să acumuleze cât mai puțină energie În cazul expunerii la
Polarităţile arhitecturi by an Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92989]
-
scade fluxul de apă din sistemul de răcire sau În momentul În care temperatura apei scade: astfel că este necesară instalarea unor senzori care să evite formarea acestuia; În spațiile interioare trebuie introdus aer proaspăt cu ajutorul unui sistem separat de ventilare sau prin ventilare naturală a spațiilor interioare. Parametri care trebuie urmăriți În proiectarea unui astfel de sistem de acoperiș - acoperișul trebuie să aibă o formă regulată În plan;materialele care formează structura de rezistența a acoperișului trebuie să aibă conductivitate
Polarităţile arhitecturi by an Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92989]
-
apă din sistemul de răcire sau În momentul În care temperatura apei scade: astfel că este necesară instalarea unor senzori care să evite formarea acestuia; În spațiile interioare trebuie introdus aer proaspăt cu ajutorul unui sistem separat de ventilare sau prin ventilare naturală a spațiilor interioare. Parametri care trebuie urmăriți În proiectarea unui astfel de sistem de acoperiș - acoperișul trebuie să aibă o formă regulată În plan;materialele care formează structura de rezistența a acoperișului trebuie să aibă conductivitate termică mare, fiind
Polarităţile arhitecturi by an Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92989]
-
pozitivă pentru înlăturarea unei tumori parietale toracice și a trecut prin toate etapele de dezvoltare ale anesteziei, tehnice și farmacologice, pentru a se diferenția în ultimele 3-4 decenii ca o subspecialitate aparte. Utilizarea sondelor de intubație cu lumen dublu și ventilarea separată a plămânilor, utilizarea fibrobronhoscopiei intraoperatorii, folosirea unor tehnici de ventilație speciale în cursul anesteziei (ventilația pozitivă cu suport în presiune, CPAP pe plămânul operat, PEEP pe plămânul decliv, ventilația cu jet cu frecvență înaltă ș.a.) tehnicile combinate anestezice, loco-regionale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
terapiei intensive a complicațiilor. Ventilația O a doua etapă de progres este reprezentată de introducerea ventilației pozitive pe sonda de intubație oro-traheală (IOT) și facilitarea acesteia de paralizia prin curarizare (perioada 1934-1942). Guedel este primul care conduce o anestezie cu ventilare manuală a plămânului pe sonda de intubație în 1934. Aceste manevre au permis rezolvarea „problemei pneumotoraxului” la deschiderea cavității toracice în poziția laterală din cursul anesteziei pe respirație spontană; în lipsa ventilației cu presiune pozitivă o serie de elemente fiziopatologice contribuie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
edemul hidrostatic interstițial, gravitațional, scade și mai mult complianța pulmonară. Perfuzia transpulmonară este și ea puternic influențată în cursul OLA. În decubit lateral, 40% din debitul cardiac perfuzează plămânul non-decliv. Această valoare nu corespunde fracției de șunt generată de lipsa ventilării, datorită inervenției unor mecanisme compensatorii [21]. Unele sunt pur mecanice produse de distribuția gravitațională a sângelui în zonele declive și de manevrarea chirurgicală a țesuturilor pulmonare. La pacienții cu afectare pulmonară preexistentă (exemplu, BPCO), perfuzia pulmonară prin plămânul operat este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
oprire în carină și cu un lumen deschizându-se în trahee și altul în bronșia principală stângă. Ulterior au apărut și pentru intubația selectivă a bronșiei drepte (sonda White) care au în plus, pe exteriorul prelungirii bronșice, un orificiu de ventilare a bronșiei lobare superioare drepte. La începutul anilor 1960, Robertshaw a modificat SLD, eliminând pintenele traheal pentru o mai ușoară inserție bronșică și de atunci au apărut modele care diferă de la un fabricant la altul (fig. 2.7 a, b
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
oro-traheale apar și cele legate de poziționarea endobronșică corectă a sondei. Prima problemă este legată de stabilirea diametrului optim al SLD care este folosită în fiecare caz în parte. Dacă diametrul este prea mic există riscul migrației distale și al ventilării doar a lobului inferior, cu presiuni mari și pericol de barotraumă [169]. O SLD cu diametrul bronșic prea mare sau la limită, ce nu poate fi poziționată corect poate fi traumatizantă. Brodsky ș.a. propun măsurarea diametrului traheei pe radiografia pulmonară
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
mm, se pot monta SLD cu nr. 39F sau 41F. În studiul lor folosirea SLD cu numere mari (39 și 41F) a crescut cu 90%, atât la femei cât și la bărbați, ceea ce oferă avantaje substanțiale în special în cursul ventilării unui singur plămân [29]. Metoda nu pare a fi la fel de precisă la pacienții cu talie mică, așa cum e relevat într-un studiu pe o populație asiatică [46]. Utilizarea tomografiei computerizate (TC) permite și măsurarea dimensiunii bronșiei principale stângi. Din păcate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
trebuie să fie mai mici de 25 cm H2O în ventilația bilaterală și să nu depășească 40 cm H2O (sau să crească peste 60%) în ventilația unipulmonară. Volumul tidal stabilit (6-8 ml/kgcorp) scade cu cel mult 15%. În cursul ventilării plămânului stâng cu FiO2 de 100% pulsoximetria și capnografia trebuie să rămână în limite normale, iar hemodinamica să fie stabilă. În acest mod se apreciază că aproximativ două treimi din bolnavi au SLD de partea stângă poziționată corect [109]. Asta
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
poziției sondei de intubație în cursul operației (se repoziționează sonda manual sau bronhoscopic);compresia bronșiei plămânului decliv prin manevre chirurgicale;scăderea debitului cardiac prin pierderi masive, rapide de sânge;pneumotorax pe plămânul ventilat, rar dar extrem de grav (se trece la ventilarea ambilor plămâni). Accentuarea șuntului transpulmonar prin plămânul neventilat este principala cauză de hipoxemie din cursul OLA. Prima manevră la care apelăm este de obicei creșterea FiO2 până la 100%, deși pentru prevenirea atelectaziei de resorbție e de preferat creșterea FiO2 la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
mari ale PaO2 creșterea Capacității Funcționale Reziduale, prin destinderea alveolară, să ducă la colapsul vascular și creșterea rezistenței vasculare cu accentuarea șuntului. Atunci, când timpii operatori o permit, o metodă utilă de menținere a unei valori optime a PaO2 este ventilarea intermitentă a plămânului operat. Tot pe plămânul colabat aplicăm uneori CPAP la valori de 5-10 cm H2O. Se pot aplica, cu rezultate neconcludente PEEP decliv/CPAP procliv [100]. Deși plămânul nu se mișcă cu ventilația sunt situații când prin aceasta
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
complexă, clinică și a schimburilor gazoase se face continuu, iar reconstrucția traheei presupune o sală de operație cu toate dotările moderne (aparat de anestezie, monitor, fibrobronhoscop). Anestezia cu jet cu frecvență înaltă (High Jet Frequncy Ventilation - HFJV). Această tehnică permite ventilarea pacientului doar printr-un cateter subțire în câmpul operator ceea ce face ca timpii necesari suturii traheale să fie mai comozi și mai rapizi [181] (fig. 2.12 a-c). Tehnica a fost dezvoltată inițial de Sjostrand în 1967 [170] sub
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
coordonare ventilatorie, la fel ca și buna coordonare a glotei, a vălului palatin și al gurii. Se pot include și exerciții de folosire a tubei, ca și învățarea unor tehnici de înot care cer o sinergie a membrelor, trunchiului și ventilării; 4. Reeducare a echilibrului și a mersului: o plută poate juca același rol ca și o scândură basculantă sau o farfurie de echilibru, dar pluta prezintă mai multe avantaje. Chinetoterapeutul (sau pacientul însuși) poate imprima mișcări de rostogolire, de tangaj
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
existau pericole de incendiu și acolo lemnul era înlocuit cu pământ bătătorit. Fierăria avea dimensiuni ceva mai mari, în condițiile în care motorul cu aburi care acționa ciocanele mecanice ocupa un spațiu considerabil (28 m lungime și 10 m lățime). Ventilarea se făcea printr-un sistem de ferestre mobile, manevrate cu ajutorul unor pârghii, iar în imediata vecinătate se afla fierăria de arcuri, numită mai târziu Arcurăria. Deși lucrările păreau să avanseze rapid, totuși, între anii 1900-1902, ele au fost suspendate, din cauza
Povestirile uitate ale Nicolinei : o istorie a oamenilor şi a fabricii by Serinela PINTILIE () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100998_a_102290]
-
la termenul psychological debriefing (PD), în 1989. După toate aceste preliminarii, vom formula și o definiție (Deahl, 2000). „Dezbaterea psihologică scurtă”(psychological debriefing) este o strategie de intervenție timpurie, bine structurată care urmărește procesarea emoțională a unui eveniment traumatic, prin ventilarea reacțiilor și rearmonizarea lor și pregătirea pentru eventualitatea unor experiențe similare. în esență, este vorba de un mijloc de prevenție care are mai ales valențe informative și educaționale. Inițierea ei, imediat după episodul respectiv, este salutară doar dacă și victimă
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
de ecostructură - anecogenă, ecogen omogenă, ecogen neomogenă; caracteristicilor dinamice ale epanșamentuluigradul de mobilizare sub influența gravitației, mișcări spontane, mișcări respiratorii; leziunilor asociate toracice - pahipleurită, sindrom alveolar, sindrom tumoral, revărsat pericardic; răsunetului asupra funcției respiratorii - mobilitate diafragmatică normală, diminuată, absentă, paradoxală, ventilarea plămânului subiacent; etiologiei hidatice, în cazul unui aspect polivezicular; condițiilor de puncționare. În condițiile evidențierii de septuri fibroase în interiorul revărsatului pleural ce compartimentează cavitatea, ecografia permite evitarea unor puncții „albe” sau evacuările reduse cantitativ prin puncționarea “oarbă” a unei cloazonări
ECOGRAFIA PNEUMOLOGICA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ovidiu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1112]
-
pe trasee ferite de zonele intens populate. Parcarea sau gararea lor se asigura numai în locuri special destinate, amenajate și echipate pentru acest scop, fiind interzisă utilizarea parcajelor sau a garajelor publice. 67. Utilizarea sistemelor și a mijloacelor de încălzire, ventilare, condiționare și a celor de iluminat sau forță în condiții care prezintă pericol de incendiu sau explozie nu este admisă, iar folosirea nesupravegheata a focului deschis și a sistemelor locale de încălzire, preparare a hranei ori iluminat este interzisă în
ORDIN Nr. 1219/MC din 3 martie 1994 pentru aprobarea Normelor generale de prevenire şi stingere a incendiilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/111604_a_112933]
-
pe trasee ferite de zonele intens populate. Parcarea sau gararea lor se asigura numai în locuri special destinate, amenajate și echipate pentru acest scop, fiind interzisă utilizarea parcajelor sau a garajelor publice. 67. Utilizarea sistemelor și a mijloacelor de încălzire, ventilare, condiționare și a celor de iluminat sau forță în condiții care prezintă pericol de incendiu sau explozie nu este admisă, iar folosirea nesupravegheata a focului deschis și a sistemelor locale de încălzire, preparare a hranei ori iluminat este interzisă în
ORDIN Nr. 381 din 4 martie 1994 pentru aprobarea Normelor generale de prevenire şi stingere a incendiilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/110996_a_112325]
-
medicului șef; (g) Anexe pentru personal. Articolul 133 Operațiunile de autopsie și cele de determinări de laborator sunt generatoare de noxe (mirosuri, degajări de vapori toxici) și implică pericol de infectare. Prevederea de nișe de laborator pentru localizarea acestora și ventilarea mecanică a încăperilor sunt obligatorii. Pereții camerelor vor fi faianțați (până la h = 2 m), restul în ulei. Podeaua prevăzută cu sifon în pardoseala, pantă de scurgere racordata la rețeaua de canalizare. Reziduurile se dezinfectează înainte de deversare. Încăperile vor fi prevăzute
ORDIN nr. 713 din 8 iunie 2004 privind aprobarea normelor de autorizare sanitară a unităţilor sanitare cu paturi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164621_a_165950]
-
fi proiectate astfel încât riscul de scufundare să fie minim. O atenție specială se va acorda: a) cockpit-urilor și altor adâncituri în punte, care vor fi cu autodrenare sau să nu lase apă să pătrundă în interiorul ambarcațiunii; ... b) sistemelor de ventilare; ... c) sistemelor de evacuare a apei cu pompe sau cu alte mijloace. ... 3.6. Capacitatea maximă de încărcare recomandată de producător Capacitatea maximă de încărcare recomandată de producător: combustibil, apa, provizii, diverse echipamente și persoane, exprimată în kg, pentru care
HOTĂRÂRE nr. 2.195 din 30 noiembrie 2004 privind stabilirea condiţiilor de introducere pe piaţa şi/sau punere în funcţiune a ambarcatiunilor de agrement. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164345_a_165674]