12,883 matches
-
buc. 9.000 - vată hidrofilă pachete 500 g 15.000 - leucoplast role 5 cm 9.000 204. PERFUZOARE ȘI TRANSFUZOARE - perfuzoare și transfuzoare buc. 12.000 - transfuzoare buc. 3.000 205. SERINGI, VACUTAINERE ȘI DISPOZITIVE PENTRU ACCES VENOS CENTRAL ȘI PERIFERIC - seringi de insulină de 1 ml buc. 900 - seringi de 5 ml buc. 30.000 - seringi de 10 ml buc. 30.000 - seringi de 20 ml buc. 15.000 - seringi de 50 ml buc. 3.600 - robineți 3 căi buc
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247355_a_248684]
-
000 - seringi de 50 ml buc. 3.600 - robineți 3 căi buc. 3.600 - prelungitor pentru seringile de 50 ml pentru utilizare cu seringa automată buc. 3.600 - vacutainere cu kituri de recoltare buc. 9.000 - canulă de acces venos periferic, cu valvă unidirecțională pentru administrarea medicamentelor, cu dimensiuni 16G, 18G, 20G, 22G, 24G buc. 30.000 - cateter pentru acces venos central tip Seldinger, monolumen, dimensiuni 16G, 18G, 24G, adulți buc. 420 - cateter pentru acces venos central tip Seldinger, monolumen, dimensiuni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247355_a_248684]
-
dispozitiv medical; ... d) aparate de radiologie mobile - se acordă 15 puncte pentru fiecare dispozitiv medical. ... Pentru echipamentele de radiologie, după caz, la punctajul obținut se adaugă: - tipul de achiziție - digitalizat (plăci fosforice) 5 puncte; - direct digital 10 puncte; - opțiuni: - stepping periferic 5 puncte; - cuantificarea stenozelor 5 puncte; - optimizarea densității 5 puncte; - trendelenburg 3 puncte; - afișare colimatori fără radiație 3 puncte; - stand vertical 3 puncte; - tomografie plană 1 punct; - 2 Bucky 1 punct. e) mamografie - se acordă 15 puncte pentru fiecare dispozitiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
amputații recente ale membrelor inferioare, bolnavii cu stări cașectice, bolnavii cu deficit motor sever al membrelor inferioare, arteriopatie cronică obliterantă stadiul III și IV, insuficiență cardiacă clasa NYHA III și IV, status post revascularizare miocardică prin by-pass aorto-coronarian și revascularizare periferică prin by-pass aortofemural, pacienți cu tumori cerebrale operate, hidrocefalii interne operate, pacienți oxigenodependenți, malformații arterio venoase - rupte neoperate, malformații vasculare cerebrale - anevrisme, malformații arterio venoase - operate, hemoragii subarahnoidiene de natură neprecizată, și care necesită transport la externare, nefiind transportabili cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
amputații recente ale membrelor inferioare, bolnavii cu stări cașectice, bolnavii cu deficit motor sever al membrelor inferioare, arteriopatie cronică obliterantă stadiul III și IV, insuficiență cardiacă clasa NYHA III și IV, status post revascularizare miocardică prin by-pass aorto-coronarian și revascularizare periferică prin by-pass aortofemural, pacienți cu tumori cerebrale operate, hidrocefalii interne operate, pacienți oxigenodependenți, malformații vasculare cerebrale - anevrisme, malformații arterio venoase - rupte neoperate, malformații arterio venoase - operate, hemoragii subarahnoidiene de natură neprecizată, și care necesită transport la externare, nefiind transportabili cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
Diabetul zaharat este asociat cu apariția afectării organice, cauzate de complicațiile cronice ale diabetului. Complicațiile cronice ale diabetului zaharat care determină deficiență funcțională sunt: - nefropatia diabetică; - retinopatia diabetică; - polineuropatia diabetică; - leziunile trofice ale piciorului; - macroangiopatia, boala arterială coronară, boala arterială periferică, boala vasculară cerebrală; - osteoartropatia Charcot. Elementele de diagnostic funcțional sunt: - echilibrul metabolic; - prezența (severitatea) complicațiilor. Criterii de diagnostic clinic, diagnostic funcțional și al aptitudinii în diabetul zaharat tip 2 Afecțiunea. APT Afecțiunea. Tabelul nr. 1 Afecțiunea. ● sechele neurologice grave; B.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
neoplasme, boli neurologice, se vor consulta și criteriile de evaluare de la capitolele aferente afecțiunilor cauzale, ținându-se cont și de faptul că deficiența somatică și cea locomotorie se pot potența reciproc, accentuând gradul de invaliditate. Amputațiile cauzate de boli vasculare periferice justifică încadrarea cel puțin în gradul II de invaliditate, întrucât survin în stadii avansate ale bolii vasculare și sunt dificil de protezat (se vor consulta și criteriile de evaluare de la capitolul Bolile arterelor periferice). TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE Traumatismele vertebro-medulare închise și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
invaliditate. Amputațiile cauzate de boli vasculare periferice justifică încadrarea cel puțin în gradul II de invaliditate, întrucât survin în stadii avansate ale bolii vasculare și sunt dificil de protezat (se vor consulta și criteriile de evaluare de la capitolul Bolile arterelor periferice). TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE Traumatismele vertebro-medulare închise și deschise ocupă în tabloul general al patologiei aparatului locomotor o fracțiune de aproximativ 0,7-1 %. Din punct de vedere lezional, există două mari grupe: 1. Leziuni rahidiene cu interesarea elementelor canalului rahidian, denumite și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
axială ca element caracteristic predominant. Psoriazisul cutanat sau/și unghial este frecvent prezent, dar există cazuri în care manifestările cutanate apar după instalarea artritelor. ● Investigații de laborator: - hemoleucograma; VSH; PCR (cantitativ), acidul uric; factorul reumatoid; ● Examen radiologic (diferențiat pentru afectarea periferică sau axială); ● Rezonanță magnetică nucleară (în cazuri selecționate). APT APT/AL Maladia Whipple în forme de artrite ● Investigații de laborator utile: - hemoleucogramă; VSH; proteina C reactivă, (cantitativ); complement seric (C3, C4), autoanticorpi: Ac antinucleari, anti ADNdc, anticorpi antifosfolipidici, celule hipice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
circa 1% la vârsta de 65 de ani și de 3,5% la 85 de ani. Boala Parkinson este o afecțiune multilezională a sistemului nervos central, care afectează mai multe structuri din trunchiul cerebral, bulbii olfactivi și sistemul nervos vegetativ periferic foarte precoce, înainte de apariția manifestărilor motorii, iar tardiv - substanța neagră din mezencefal, diencefalul, sistemul limbic și neocortexul. Clinic, se manifestă prin tulburări motorii (cauzate de deficitul dopaminergic, dar și non-dopaminergic) și non-motorii (vegetative, senzitive, afective, cognitive - până la demență, psihotice, tulburări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
nicotinici +/- dozare de anticorpi anti MuSK. Miozitele și polimiozitele - vezi capitolul Colagenoze. SCLEROZA LATERALĂ AMIOTROFICĂ (SLA) Face parte din afecțiunile neuronului motor și este definită clinic printr-un complex lezional având ca rezultat simptome combinate de neuroni motori centrali și periferici (fasciculații, amiotrofii distale, semne piramidale). Criterii de diagnostic în SLA (conform Ghidului Federației Societăților Europene de Neurologie adoptat și de Societatea de Neurologie din România și de Ministerul Sănătății din România): Diagnosticul SLA necesită prezența (criterii pozitive): - semnelor de NMP
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
la EMG; - viteze de conducere nervoasă senzitive și motorii normale; - absența blocului de conducere. În funcție de predominanța tablourilor clinice, se definesc următoarele variante de SLA: paralizia bulbară progresivă cu predominanța fenomenelor bulbare; atrofia musculară progresivă cu predominanța simptomelor de neuron motor periferic și scleroza laterală primară cu predominanța simptomelor de neuron motor central. Investigații paraclinice: - E.M.G; - microscopia optică; - microscopia electronică. ┌───────────────────────────────────────────────┬────────────┬──────────┬───────┬──────────┐ │ Diagnosticul clinic │Diagnosticul│ Incapa- │ │ │ │ └───────────────────────────────────────────────┴────────────┴──────────┴───────┴──────────┘ EREDOATAXIA SPINOCEREBELOASĂ FRIEDREICH Simptomatologia - ataxia cerebeloasă este de obicei cea care atrage atenția asupra bolii, determinată fiind
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
10-49% APT/AL, Stadiu II (de compresiune) se caracte- Stadiul III (paralitic sau paretic, de Discopatiile vertebrale operate vor fi apreciate pentru aptitudine și/sau încadrare în grad de invaliditate în funcție de intensitatea simptomatologiei restante (vezi tabelul de mai sus). NEUROPATII PERIFERICE Neuropatia periferică este un termen generic care indică tulburările nervilor periferici de orice cauză. Descriere generală Polineuropatiile sunt neuropatii periferice des întâlnite și foarte importante. Tabloul tipic al polineuropatiei apare cel mai frecvent în cadrul unor afecțiuni metabolice (cauza cea mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
AL, Stadiu II (de compresiune) se caracte- Stadiul III (paralitic sau paretic, de Discopatiile vertebrale operate vor fi apreciate pentru aptitudine și/sau încadrare în grad de invaliditate în funcție de intensitatea simptomatologiei restante (vezi tabelul de mai sus). NEUROPATII PERIFERICE Neuropatia periferică este un termen generic care indică tulburările nervilor periferici de orice cauză. Descriere generală Polineuropatiile sunt neuropatii periferice des întâlnite și foarte importante. Tabloul tipic al polineuropatiei apare cel mai frecvent în cadrul unor afecțiuni metabolice (cauza cea mai frecventă este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
paralitic sau paretic, de Discopatiile vertebrale operate vor fi apreciate pentru aptitudine și/sau încadrare în grad de invaliditate în funcție de intensitatea simptomatologiei restante (vezi tabelul de mai sus). NEUROPATII PERIFERICE Neuropatia periferică este un termen generic care indică tulburările nervilor periferici de orice cauză. Descriere generală Polineuropatiile sunt neuropatii periferice des întâlnite și foarte importante. Tabloul tipic al polineuropatiei apare cel mai frecvent în cadrul unor afecțiuni metabolice (cauza cea mai frecventă este diabetul zaharat), inflamatorii, imunologice, paraneoplazice sau toxice. Primele simptome
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
apreciate pentru aptitudine și/sau încadrare în grad de invaliditate în funcție de intensitatea simptomatologiei restante (vezi tabelul de mai sus). NEUROPATII PERIFERICE Neuropatia periferică este un termen generic care indică tulburările nervilor periferici de orice cauză. Descriere generală Polineuropatiile sunt neuropatii periferice des întâlnite și foarte importante. Tabloul tipic al polineuropatiei apare cel mai frecvent în cadrul unor afecțiuni metabolice (cauza cea mai frecventă este diabetul zaharat), inflamatorii, imunologice, paraneoplazice sau toxice. Primele simptome par a fi de tip senzitiv și constau în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
Trebuie să avem grijă să nu fie făcută confuzia cu mono - sau multinevrite. Dacă polineuropatia este mai puțin severă, nu vor putea fi decelate semne clinice motorii și/sau senzitive. Examene paraclinice - Examen neuroelectrofiziologic detaliat; - Biopsia de nerv. Clasificarea neuropatiilor periferice: - Polineuropatiile axonale: acute, subacute, cronice; - Polineuropatiile demielinizante: acute, cronice; - Mononeuropatii multiplex; - Mononeuropatii. ┌─────────────────────────────────────────┬────────────┬──────────┬───────┬────────────────┐ │ Diagnosticul clinic │Diagnosticul│ Incapa- Formele clinice cu deficite motorii În stabilirea diagnosticului funcțional și al aptitudinii se vor aprecia separat paraliziile de plex brahial și paraliziile plexului lombo-sacrat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
polului anterior, acuități vizuale, modificări retiniene etc. Din punct de vedere neurologic, sunt evaluate modificările de câmp vizual și modificările de fund de ochi. Modificările câmpului vizual sunt: scotoame, îngustări concentrice ale câmpului vizual, hemianopsii. - Scotoamele pot fi centrale și periferice; îngustări concentrice apar în nevritele optice retrobulbare de diferite etiologii (scleroză multiplă, intoxicație exogenă, procese expansive intracraniene); îngustări concentrice ale câmpului vizual apar în special în glaucoame, nevrite optice etc. Deși se întâlnesc și în patologia neurologică pură, scotoamele și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
fi esențială ("a frigore"), de obicei evoluează fără o etiopatogenie clară, se poate întâlni foarte rar în infecțiile cu Pneumocystis carinii, în situațiile cu scăderea rezistenței imunitare în special, și, mai nou, în infecții cu HIV etc.: - pareza facială tip periferic unilaterală, în funcție de afectarea gustului în cele 2/3 anterioare ale limbii, sensibilității și masticației, poate beneficia de o deficiență ușoară/fară deficiență, cu incapacitate 20-49% și nu se încadrează în grad de invaliditate, fiind, de obicei, reversibilă; va fi clasată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
deficiența). De obicei acest tip de pareză apare rareori izolat și rareori într-un singur episod; ea este de cele mai multe ori recidivantă, iar diagnosticul etiopatogenic este incert; la aprecierea comisiei se poate acorda și gradul II de invaliditate. - pareza facială periferică bilaterală este o entitate foarte rară, cel mai frecvent întâlnindu-se în poliradiculonevrite cu evoluție ascendentă, afectează grav masticația, deglutiția, vorbirea și conduce la leziuni grave ale globilor oculari, dând un prognostic rezervat afecțiunii pe care o reprezintă, poate beneficia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
ex. formațiunile tumorale de pol frontal). Perechea VIII (nervul acustico-vesibular) - Leziunile nervului acustic și încadrarea tulburărilor lui în criteriile de expertiză se vor face la capitolul Afecțiuni O.R.L.: - componenta vestibulară are două manifestări: sindromul vestibular central și sindromul vestibular periferic; sindroamele vestibulare se manifestă prin vertij sistematizat, nesistematizat, rotator, de poziție etc, nistagmus, ataxie, proba Romberg pozitivă, laterodeviații și, în sine, conduc la deficiențe ușoare, cu incapacitate 20-49% - AL sau medii - IPALR, cu incapacitate 50-69%, fiind încadrabile și în gradul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
ușor afectate - incapacitate 20-55% - care se încadrează AL/IPALR (gradul III de invaliditate). De menționat că gestualitatea sau motricitatea pot fi influențate și de deficitele motorii de tip sindrom de neuron motor central, sindroame extrapiramidale sau sindroame de neuron motor periferic; în consecință, rareori se va avea în vedere numai ataxia ce apare foarte rar izolat (uneori în scleroza multiplă, boala heredodegenerativă la debut etc). - Bolnavul se poate deplasa fără sprijin pe distanțe variabile, cu dificultate, cu oscilații, având dificultăți de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
boala heredodegenerativă la debut etc). - Bolnavul se poate deplasa fără sprijin pe distanțe variabile, cu dificultate, cu oscilații, având dificultăți de coordonare motrice și de manipulație, neinfluențate de deficite motorii (sindrom de neuron central, sindroame extrapiramidale sau sindroame de nervi periferici), beneficiază de o incapacitate de 70-80%, fiind încadrabil în gradul II de invaliditate - ISE. - Bolnavul se deplasează cu sprijin unilateral sau nesprijinit, dar cu mare greutate, cu baza de susținere foarte lărgită, cu tendință la latero- sau postero-deviații în cazul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
electrocardiograma (ECG); - explorări funcționale respiratorii - ecocardiografia. 2. investigații suplimentare: - monitorizarea electrogardiografică ambulatorie 24/48 ore (Holter ECG) 3. investigații speciale: - RMN cardiac și pulmonar; - scintigrafia pulmonară de perfuzie; - angiografia pulmonară; - cateterismul cordului drept - în cordul pulmonar de cauză vasculară. ARTERIOPATIILE PERIFERICE OBSTRUCTIVE 1. investigații obligatorii: - indicele gleznă/braț (IGB) - stabilește diagnosticul și severitatea bolii; - eco-Doppler vascular. 2. investigații suplimentare: - oscilometrie; - testul de efort standardizat. 3. investigații speciale: - arteriografia; - angioRMN; - CT cu secțiuni multiple (MSCT); - oxiometria transcutanată. BOLILE VENELOR 1. investigații suplimentare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
diabetice: absența ROT, tulburări de sensibilitate, atrofii musculare etc; - test de efort (TE), doar la diabeticii simptomatici (angină pectorală) sau cu modificări ECG. 3. investigații speciale - determinarea vitezei de conducere nervoasă (VCN) - motorie și senzitivă (a nervului median) (diagnosticul neuropatiei periferice); - tomografia computerizată (CT) cerebrală (diagnosticul complicațiilor vasculare cerebrale); - rezonanța magnetică nucleară (RMN) cerebrală (diagnosticul complicațiilor vasculare cerebrale; - angiografia radionucleară cardiacă (diagnosticul de acuratețe al cardiomiopatiei diabetice); - angiografia cu fluoresceină (diagnosticul microanevrismelor, microhemoragiilor retiniene); - ecografia oculară; - electroretinograma (ERG) (diagnosticul modificărilor funcționale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]