65,754 matches
-
MNAK), kinetoterapeutul trebuie să fie calm, amabil, chiar prietenos cu bolnavul, care trebuie chestionat și examinat cu competență, la obiect, cum se mai spune, pentru a putea obține toate datele necesare întocmirii unui plan terapeutic adecvat acelui moment din evoluția afecțiunii ce a stat la originea invalidării sale. Dacă pacientul este un copil, este indispensabilă prezența unui membru al familiei atunci când se efectuează bilanțul. În ansamblu, evaluarea potențialului psihomotric al unui bolnav vizează următoarele componente: motricitatea, coordonarea mișcărilor, sensibilitatea, comunicarea (limbajul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în spate sau în lateral și dacă poate să se deplaseze - iar în caz afirmativ, dacă prezintă tulburări de coordonare. Aceste elemente îi sunt necesare kinetoterapeutului pentru a avea la dispoziție puncte de referință pentru întocmirea programului de recuperare, adecvat afecțiunii și stadiului de evoluție pe care le prezintă pacientul. La originea tulburărilor de coordonare sunt notate tulburările de sensibilitate superficiale sau profunde, inconștiente sau conștiente, tulburările vestibulare sau cerebeloase, precum și tulburările psihologice sau afective, în sensul că pacientul nu se
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
-se reciproc și fiind validate de evoluția pacientului în timpul tratamentului recuperator. Etapizarea tratamentului recuperator favorizează selecționarea celor mai potrivite mijloace și metode care să conducă la îndeplinirea obiectivelor propuse pentru fiecare etapă în parte. 1. Etapa inițială de informare Pe lângă afecțiunea fizică, ce este majoră, pacientul are și unele probleme pe plan psihic. Reacțiile lui se manifestă prin depresie, anxietate, stare de dependență, negare, izolare sau agresivitate. În această etapă, pacientul se simte vulnerabil, îi este teamă de ceea ce i s-
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
simte vulnerabil, îi este teamă de ceea ce i s-a întâmplat. Treptat, ajunge la pierderea independenței, ceea ce îl conduce la pierderea respectului de sine. Aceste manifestări survin în condițiile în care bolnavul este imobilizat la pat, ca urmare a unor afecțiuni neurologice sau osteo-articulare, când nu se poate îngriji singur. Cele mai multe probleme sunt legate de noua sa imagine corporală, care are ca substrat modificările survenite în controlul motricității segmentare. În urma acestor modificări pacientul își restructurează comportamentul, în ideea că astfel va
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
efortului în funcție de bilanțurile terapeutice de etapă; • cooperarea în vederea redobândirii propriei stări de sănătate. Aceste obiective ale autoevaluării pot fi îndeplinite dacă pacientul acționează în sensul: • analizei modului în care a acționat pe parcursul tratamentului recuperator; • informării asupra stadiului de evoluție a afecțiunii; • analizei efectelor favorabile, dar și a cauzelor unor rezultate necorespunzătoare; • anticiparea nevoilor și disponibilităților pentru activitățile viitoare; • analizei modului în care execută unele acțiuni, scoțând în evidență latura pozitivă, dar și dificultățile pe care trebuie să le învingă; • înțelegerii de ce
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
îndeplinească și rol antalgic, caz în care pacientul trebuie să manifeste înțelegere și să coopereze cu KT pentru reușita aplicării seriate a acestor procedee terapeutice. • Durata menținerii posturilor este variabilă, fiind stabilită în funcție de natura, gravitatea și stadiul de evoluție a afecțiunii. Posturile asigură așadar realizarea a două obiective de bază: - unul sedativ, concretizat prin posturi antalgice destinate să reducă sau să suprime durerea; - celălalt morfologic, prin care se urmărește prevenirea și, după caz, corectarea retracțiilor musculo-tendinoase. Realizarea faptică a acestor obiective
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
de creștere și dezvoltare a copiilor și adolescenților. C. Posturile de facilitare Pentru a facilita un proces fiziologic dereglat de boală, poziționarea corpului se constituie într-un procedeu cu mare valoare terapeutică. Posturările cu cea mai largă aplicabilitate sunt în afecțiunile aparatelor respirator, circulator și biliar. Drenajul postural în unele afecțiuni ale aparatului respirator Fiind o metodă accesibilă de tratament, aria sa de cuprindere este legată de: bronșita cronică obstructivă hipersecretorie, bronșectazia, abcesul pulmonar, mucoviscitoza, pneumoniile necrotice sau pneumopatiile în rezoluție
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
de facilitare Pentru a facilita un proces fiziologic dereglat de boală, poziționarea corpului se constituie într-un procedeu cu mare valoare terapeutică. Posturările cu cea mai largă aplicabilitate sunt în afecțiunile aparatelor respirator, circulator și biliar. Drenajul postural în unele afecțiuni ale aparatului respirator Fiind o metodă accesibilă de tratament, aria sa de cuprindere este legată de: bronșita cronică obstructivă hipersecretorie, bronșectazia, abcesul pulmonar, mucoviscitoza, pneumoniile necrotice sau pneumopatiile în rezoluție etc. Drenajul postural favorizează mobilizarea secrețiilor, în condițiile în care
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
poziție adecvată localizării secrețiilor, în așa fel încât acestea să fie evacuate mai ușor. Tehnicile de aplicare a drenajului postural sunt diverse. Însă, deși nu prea sunt agreate de pacienți, se impun prin rezultatele obținute. Sunt situații când, datorităasocierii la afecțiunile pulmonare și a altor maladii (insuficiență circulatorie, hipertensiune, operații recente etc.), pacienții nu pot beneficia de efectele posturării (Sbenghe, 1981). Eficiența drenajului postural crește atunci când este asociat cu educarea tusei și expectorației dirijate, cu tapotamentul, vibrațiile și cu exerciții respiratorii
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
declive impuse pentru drenajul bronșic, se recomandă alternarea acestei posturi cu o poziție care să faciliteze circulația cerebrală de retur. Menținerea acestei poziții într-ununghi de 20-25° este recomandată pe durata a 15-20 de minute (Albu et al., 2001). Posturile în afecțiunile neurologice În hemiplegie, tratamentul postural este esențial în direcția asigurării condițiilor pentru reeducarea motilității active, dar - neapărat - să fie instituit precoce, încă din faza acută, cu brațul în ușoară abducție, antebrațul în extensie, degetele în extensie, membrul inferior este menținut
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în abducție, iar antebrațul în pronație. Fig. VI.31 Așezat, brațul în ușoară abducție, antebrațul flectat în rotație externă cu un sul în mână, fiind fixat cu un săculeț cu nisip (Vlad și Pendefunda, 1992). Fig. VI.32 Posturile în afecțiunile cardiovasculare Utilizarea posturilor în afecțiunile cardiovasculare asigură pacientului condiții de protejare prin reducerea activităților motrice la un interval cât mai redus de timp. - Pacienții cu infarct miocardic trebuie să rămână imobilizați la pat, până ce trece perioada de instabilitate clinică - altfel
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
pronație. Fig. VI.31 Așezat, brațul în ușoară abducție, antebrațul flectat în rotație externă cu un sul în mână, fiind fixat cu un săculeț cu nisip (Vlad și Pendefunda, 1992). Fig. VI.32 Posturile în afecțiunile cardiovasculare Utilizarea posturilor în afecțiunile cardiovasculare asigură pacientului condiții de protejare prin reducerea activităților motrice la un interval cât mai redus de timp. - Pacienții cu infarct miocardic trebuie să rămână imobilizați la pat, până ce trece perioada de instabilitate clinică - altfel spus, de risc vital. - Pacienților
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
În acest sens, se pot folosi colacii din cauciuc, material plastic, lemn, plută etc. Poziționarea în apă caldă asigură vasodilatație periferică, scăderea tensiunii arteriale, precum și o senzație de bine prin acțiunea sedativă a apei. Utilizarea apei calde este indicată în afecțiunile aparatului locomotor, întrucât efectele obținute sunt de natură să satisfacă cerințele unui proces de recuperare corect orientat. Ca efecte notabile pot fi consemnate: dobândirea treptată a unei relative autonomiiîn posturarea corpului; mobilitatea articulară este influențată în mod favorabil; permite persoanelor
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
momentele când este așezat, ținut în brațe, se joacă singur sau cu părinții, și chiar cu KT (Jegard, 1980). Relația dintre KT și copil se bazează pe unele reguli ce trebuie respectate pentru a nu provoca neplăceri mai mari decât afecțiunea copilului: • documentarea cu privire la diagnosticul stabilit de medic este o atitudine care atestă respectul de sine și față de pacient; • nu se execută nimic dacă copilul nu este pregătit să facă față unor cerințe legate de mobilizările pasive; • cunoașterea și aprecierea corectă
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
capul și gâtul sunt menținuți în extensie. Fig. VIII.17 Φ INDICAȚII METODICE: exercițiul este continuat și cu flexia trunchiului; atenție asupra respirației pe tot timpul executării acestui exercițiu. Kinetoterapia în discopatia lombară joasă tc "Kinetoterapia în discopatia lombară joasă " Afecțiunea se caracterizează prin procesul de degenerescență discală, prin care nucleul își pierde omogenitatea fibroasă și se îngustează, iar pe inelul fibros apar fisuri și fante (Stroescu, 1979). Înainte de a fi prezentate modalitățile de recuperare prin intermediul kinetoterapiei, se impune evidențierea mijloacelor
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
favorizate de leziunile disco-vertebrale, cunoscute și descrise și sub denumirea de hernie de disc intervertebral. Suprasolicitările de la nivelul coloanei vertebrale influențează necorespunzător suplețea, tonicitatea, precum și forța musculară, cu preponderență sistemul muscular al rahisului și al vertebro-ischio-gambierilor. Recomandările sunt în funcție de localizarea afecțiunii și de profesiunea pe care o exercită pacientul. Astfel, pacienții care își desfășoară activitatea în special în poziție ortostatică sunt beneficiarii unui program de kinetoterapie orientat spre întreținerea și dezvoltarea sistemului muscular de susținere pe verticală a coloanei vertebrale. În
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
începe printr-o inspirație profundă, urmată de apnee voluntară. Bolnavul are preferință pentru o anumită postură (gamă de conjugare). Se cunosc mai multe tipuri de afectare discală, fapt ce impune ca programul recuperator să fie elaborat în funcție de particularitățile anatomo-clinice ale afecțiunii. Pe baza analizei stării anatomice și funcționale a aparatului musculo-ligamentar pe care o apreciază clinic, radiologic și funcțional, medicul stabilește: - localizarea leziunii discale, ce poate fi înaltă (la nivel L1-L3) sau joasă (la nivel L4-L5 sau L5-S1); - stadiul evolutiv al
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
Pe baza analizei stării anatomice și funcționale a aparatului musculo-ligamentar pe care o apreciază clinic, radiologic și funcțional, medicul stabilește: - localizarea leziunii discale, ce poate fi înaltă (la nivel L1-L3) sau joasă (la nivel L4-L5 sau L5-S1); - stadiul evolutiv al afecțiunii; - intensitatea sindromului dureros; - relatarea pacientului privitoare la efectele exercițiilor, dacă provoacă sau nu durere (Stroescu, 1979). Aplicarea programului recuperator are la bază datele stabilite de către medic, care are în vedere și unele elemente de orientare a pacientului asupra aspectului general
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
expunerile coloanei la solicitări fizice mari, precum și flexia sau înclinarea laterală a trunchiului, atunci când se ridică greutăți (Vlad, 2003). Modalitățile de profilaxie și recuperare în spondilartrită (anchilozantă/anchilopoietică)tc "Modalitățile de profilaxie și recuperare în spondilartrită (anchilozantă/anchilopoietică)" Fiind o afecțiune reumatică cu un prognostic funcțional sever, se impune luarea unor măsuri preventive, mai ales în stadiul de debut și chiar în stadiile evolutive. În acest sens, se acționează în următoarele direcții: 1. Măsuri de igienă posturală și ortopedică preventive, dintre
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în timpul puseelor foarte dureroase și când pacientul prezintă o stare generală alterată. Se recomandă utilizarea posturilor corective ce pot fi utilizate de 2-4 ori pe zi, cu o durată de 15-30 de minute. Cele mai potrivite posturi corective pentru această afecțiune sunt: • decubit dorsal pe pat tare, fără pernă sub cap, dar cu o pernă mică sub torace, mâinile pe occiput, coatele și ceafa să se apropie de planul patului; • decubit ventral, membrele inferioare întinse, o pernă sub abdomen, mâinile pe
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
funcționale, în cazul unor leziuni la nivelul articulației pumnului și a mâinii. Marea varietate de mișcări la care KT poate apela îi oferă acestuia posibilitatea de a pune în valoare capacitatea de selecționare și combinare a mijloacelor de tratament, în funcție de afecțiune, de restantul său funcțional, de aparatele și instalațiile de care dispune, dar și de experiența și simțul datoriei cu care trebuie să fie înzestrat. Redobândirea capacității de mișcare a mâinii, în ansamblul ei, pornește de la simpla mobilizare a degetelor, mâinii
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
aparatele și instalațiile sunt puse în acord cu restantul lorfuncțional și sunt protejate pentru evitarea accidentelor și asigură condiții optime de lucru. Bilanțul funcțional al membrului superior Evaluarea gradului de deficit motor îi permite kinetoterapeutului să cunoască restantul funcțional al afecțiunii și să întocmească planul de recuperare, și să urmărească etapizat evoluția, pentru a fi în măsură să evalueze, în final, beneficiile terapeutice realizate. Pentru a fi lucrativă, evaluarea restantului funcțional trebuie să cuantifice toți parametrii mio-neuro-artro-kinetici. Deși nu pare, practica
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
la care se constată lipsa segmentului distal (mână, gambă, picior). Segmentul proximal se termină printr-un bont ce poate fi localizat sub articulația respectivă sau deasupra ei. • Ectromelia longitudinală - se constată lipsa sau nedezvoltarea unui os din cadrul segmentului. Mâna în afecțiunile dobândite poate fi de natură paralitică, reumatică sau posttraumatică, ea păstrându-și destul de rar aspectul și atitudinile normale. În cazul unor paralizii sau afecțiuni neuromusculare, mâna poate prezenta o diversitate de forme de prezentare: • „Mâna căzândă”, cu degetele în ușoară
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
sau deasupra ei. • Ectromelia longitudinală - se constată lipsa sau nedezvoltarea unui os din cadrul segmentului. Mâna în afecțiunile dobândite poate fi de natură paralitică, reumatică sau posttraumatică, ea păstrându-și destul de rar aspectul și atitudinile normale. În cazul unor paralizii sau afecțiuni neuromusculare, mâna poate prezenta o diversitate de forme de prezentare: • „Mâna căzândă”, cu degetele în ușoară flexie, este urmarea unei paralizii de radial. • „Mâna indicatoare”, cu policele și indexul în extensie, este rezultatul unei paralizii de median. • „Grifa cubitală” constă
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
flexie, este urmarea unei paralizii de radial. • „Mâna indicatoare”, cu policele și indexul în extensie, este rezultatul unei paralizii de median. • „Grifa cubitală” constă în hiperextensia falangelor proximale și flectarea falangelor mijlocii și distale, în special la nivelul degetelor 4-5. Afecțiunea se datorează paraliziei mușchilor interosoși și lombricali inervați de cubital. • „Mâna simiană” este urmarea paraliziei medianului și cubitalului. • „Mâna ca o gheară” prezintă trei tipuri clinice: 1. „mâna de obstetrician”, în care indexul este ușor flectat și înclinat lateral, la
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]