29,273 matches
-
aducându-și contribuția experiențele traumatizante din copilărie. Aceste concepții sunt întărite de temerile care vin din inconștientul colectiv, ceea ce se poate demonstra psihologic, și care persistă în ciuda elaborării unor metode și tehnici sofisticate moderne care au ca scop diminuarea durerii dentare. Aceste spaime au rămas subiect de caricaturi și de benzi desenate comice, ale căror descrieri ciudate despre pacienți rău tratați intensifică din păcate astfel de neliniști în loc să ajute la eliminarea lor. Scaunul stomatologic modern, în care pacientul poate fi înclinat
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
Fiind singuri în sala de așteptare sau în prezența tovarășilor de suferință, ei își sporesc anxietatea, însoțită de neputința lor nervoasă de a găsi o diversiune, își adâncesc starea de neajutorare și deznădejde. Este o situație de pornire în problemele dentare, care trebuie luată în considerație în interesul atât al pacientului cât și al dentistului, pentru organizarea tratamentului și în special pentru stabilirea contactului personal (Elhardt, 1962; Manné, 1970). 7.2.1. Relația medic stomatolog-pacient Încă din secolul al XVI-lea
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
pacienții vor astăzi să fie considerați parteneri, îndeosebi pentru că ei nu se mai consideră ignoranți din punct de vedere medical și stomatologic. Uneori în avantajul lor, alteori nu, ei sunt destul de bine informați prin mijloacele de informare, și pretind tehnici dentare perfecte în același mod în care își înțeleg nevoile și cerințele omenești generale, incluzând în acestea și problemele financiare. Ei sunt acum mai critici, mai prezenți și, datorită informației primite în decursul anilor, mai conștienți de sănătatea lor în general
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
tratat. Pentru a stabili această legătură este foarte utilă observarea unor elemente de moment, cum ar fi tonul vocii pacientului, modul în care se prezintă, starea mâinilor, de exemplu, dacă sunt uscate, reci sau umede. Dacă este necesară o reconstituire dentară mai importantă este absolut necesar să se traseze un plan al tratamentului. În acest scop se are în vedere situația socială a pacientului, condiția emoțională, propriile dorințe ale acestuia și posibilitățile lui financiare (Joris; Scharer). În sfârșit, nu trebuie subestimată
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
situația socială a pacientului, condiția emoțională, propriile dorințe ale acestuia și posibilitățile lui financiare (Joris; Scharer). În sfârșit, nu trebuie subestimată influența stării de sănătate a medicului stomatolog asupra succesului tratamentului. 7.2.2. Reacții psihologice în timpul tratamentului stomatologic Tratamentul dentar are loc într-o zonă deosebit de sensibilă la influențele emoționale. Apropierea inevitabilă față către față evocă la persoanele sensibile impresia că își dezgolesc sufletul, că cele mai intime stări sunt dezvăluite până în profunzimea personalității lor. Adesea pacientul își reprezintă dinainte
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
cu două tăișuri și trebuie să se apeleze la ea numai după un consult atent cu medicul familiei sau cu un specialist (Kielholz, 1974). 7.3. Comportamentul diferitelor categorii de pacienți în timpul tratamentului stomatologic Datorită cunoașterii mai amănunțite a problemelor dentare, pe de o parte, și ale eforturilor dentiștilor pentru o mai bună înțelegere a pacienților, pe de altă parte, mulți bolnavi sunt, din fericire, în stare să-și stăpânească anxietatea singuri destul de bine. Totuși, anumite categorii de pacienți au nevoie
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
pacienți bătrâni, slăbiți, ale căror probleme sociale și de sănătate dau dentistului dificultăți adiționale. 7.3.1. Aspecte psihologice în pedodonție Principalul scop în pedodonție este de a forma un pacient de la care să obținem o cât mai bună condiționare dentară cu minimum de stres pentru pacient, părinți și stomatolog. 7.3.1.1. Îngrijirea danturii la copii Este ideal ca aceasta să înceapă cât mai devreme, chiar din timpul sarcinii, prin informarea părinților asupra importantei prevenirii îmbolnăvirii dinților. Atitudinea lor
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
calcul numărul mai mare de pacienți copii și adolescenți, cu rezistență scăzută atât fizic cât și emoțional în situații de stres, și care manifestă din ce în ce mai frecvent un comportament depresiv. Trebuie să fim de acord că pentru copii de regulă tratamentul dentar constituie în mod invariabil un stres, a cărui intensitate depinde de excitabilitatea micului pacient. Copiii au tendința să proiecteze pe tratament problemele și spaimele lor proprii și, de aceea, este important să cunoaștem ceva despre mediul lor familial. Ei trăiesc
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
în mod invariabil un stres, a cărui intensitate depinde de excitabilitatea micului pacient. Copiii au tendința să proiecteze pe tratament problemele și spaimele lor proprii și, de aceea, este important să cunoaștem ceva despre mediul lor familial. Ei trăiesc tratamentul dentar ca pe o situație conflictuală, mult mai mult decât o fac adulții; este o situație în care sunt împinși împotriva voinței lor și căreia nu-i pot opune rezistentă fără să fie pedepsiți. Copiii se simt confruntați cu o problemă
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
atitudini greșite, acestea pot deveni modele de „imitație socială”, care declanșează anxietatea, chiar dacă în trecut copilul nu a avut nici o experiență traumatizantă. Acești însoțitori sunt mai degrabă o pacoste, deși au cele mai bune intenții. Experiența a arătat că tratamentul dentar ulterior este mult ușurat dacă unul din părinți aduce copilul la cabinet pentru alt motiv decât tratamentul, obișnuindu-l pe copil cu mediul de acolo, fără asocieri dureroase. Dentistul care nu este obișnuit să trateze copii adoptă uneori fie o
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
de dezordine sau de nesiguranță. Lucrul cu grupul este foarte important pentru instruirea, motivarea și formarea deprinderilor în sectorul profilactic. În tratamentul ortodontic, copilul este supus unui stres emoțional mult mai mare decât în dentistica preventivă sau în reconstituiri; anomalia dentară în sine ori purtarea unui aparat ortodontic dau foarte adesea sentimente de inferioritate. Aspectele dovedite ale psihosomaticii implicate în ortodonție au fost neglijate chiar și până în ziua de astăzi, din cauză că tratamentul se bazează pe mijloace tehnice. Chiar la copiii cu
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
sine ori purtarea unui aparat ortodontic dau foarte adesea sentimente de inferioritate. Aspectele dovedite ale psihosomaticii implicate în ortodonție au fost neglijate chiar și până în ziua de astăzi, din cauză că tratamentul se bazează pe mijloace tehnice. Chiar la copiii cu malformații dentare există un fond de conflicte nerezolvate și de dificultăți de adaptare socială, precum și factori ereditari. Acești factori psihologiei își au sursa, după cum s-a arătat, în relațiile perturbate între mamă și copil din perioada inițială, cărora trebuie să li se
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
să citească, să scrie și să socotească (Magri). Obișnuința motorie și mintală trebuie să se adapteze la cea necesară igienei gurii, ceea ce se obține prin informare, instruire și motivare repetată, astfel că putem vorbi aproape de un succes de programare. „Conștiința dentară” elaborată cu scop profilactic colectiv și individual nu numai că promovează autorăspunderea esențială pentru sănătatea orală când se termină perioada studiilor, dar determină, de asemenea, în mare măsură, atitudinea individuală față de stomatologie. De aceea este foarte important ca instruirea pentru
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
elevii vor continua să aplice măsurile preventive și să meargă regulat la control, după terminarea studiilor. Dacă profesorii înșiși sunt vizibil atașați de astfel de măsuri, obiceiurile dobândite de elevi în igiena orală au șansa de a căpăta o „conștiință dentară” bine înrădăcinată. Eforturile care sunt solicitate mai târziu pentru însușirea unei profesii sau meserii, adesea implicând schimbări de adresă, slăbirea legăturilor de familie și dezvoltarea personalității ca urmare a maturizării, reprezintă câțiva din factorii care au o influență negativă asupra
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
privesc: a. imaginea corporală, corectarea ei și conceptul de sine; b. motivația tratamentului și necesitatea cooperării cu pacientul în perioada tratamentului. Motivația tratamentului ortodontic este multiplă: acceptare socială, teamă, acceptare intelectuală, mândrie, beneficii biologice. 7.5. Aspecte psihologice în protetica dentară și gnotologie În prezent există deja date care demonstrează că pierderea dinților este în scădere, datorită atitudinilor responsabile mai educate; totuși extracția rămâne încă o parte importantă a practicii stomatologice de rutină. Constituie o greșeală gravă ignorarea importantei reacțiilor emoționale
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
aceste lucruri în mod direct ca fiind o vrere a naturii și o acceptă cu umilință și resemnare (Bolder). Creșterea calității îngrijirii medicale și sociale a persoanelor în vârstă a dus la o creștere a numărului pacienților care cer proteze dentare nu numai din motive practice, pentru a mânca, ci și în vederea restabilirii bunăstării lor psihice. Ceea ce s-a spus deja în subcapitolul privind clasificarea pacienților pe tipuri trebuie luat în considerație și aici, experiența arătând că acești pacienți pun mai
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
Pentru ei dinții au o semnificație simbolică sporită și, de aceea, iau mult mai în tragic decât alți pacienți pierderea sau vătămarea unui dinte. Este de dorit să se facă o anchetă atentă asupra reacțiilor lor la intervențiile chirurgicale anterioare, dentare sau de alt gen, în scopul planificării tratamentului. Este foarte important să ne apropiem de acești pacienți ca de niște persoane, nu de „cazuri”. Pacienții schizoizi. Datorită perturbărilor din perioada dezvoltării lor emoționale inițiale, lipsește relația cu mediul lor sau
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
prezintă îndeosebi o indiferență marcată în privința igienei orale, puțină bunăvoință în a coopera în problemele de bază ale profilaxiei și o poftă crescută de dulciuri - îndeosebi de către cei care se drogau și acum sunt lipsiți de „hrana lor”. O consultație dentară nu este pentru condamnați chiar ocazia să stabilească doritul contact cu lumea de dincolo de zidurile închisorii; prin acordarea unei atenții personale și permițându-le să simtă că merită să-și țină dinții în stare bună, la fel cu orice alt
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
vârstei sau incapacității lor, și care necesită metode speciale de tratament. Handicapul se poate prezenta sub multe forme, cum sunt deficiențele fizice, dezvoltarea mintală întârziată, malformațiile congenitale, tulburările metabolice și sistemice, stările spastice, autismul, orbirea, surditatea, hemofilia și cancerul. Tratamentul dentar al acestor pacienți cere medicului stomatolog calități speciale, în primul rând aceea de a exercita o influență calmantă, în vreme ce în anumite cazuri este necesară o modificare a procedeelor obișnuite în stomatologia preventivă și de restaurare dentară. Nevoile acestora sunt din
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
hemofilia și cancerul. Tratamentul dentar al acestor pacienți cere medicului stomatolog calități speciale, în primul rând aceea de a exercita o influență calmantă, în vreme ce în anumite cazuri este necesară o modificare a procedeelor obișnuite în stomatologia preventivă și de restaurare dentară. Nevoile acestora sunt din nefericire adesea neglijate, în special când își duc viata în cămine sau sunt privați de libertate în alt fel. Anumite țări au deja programe excelente în curs de dezvoltare, prin care cetățenii handicapați primesc tratament dentar
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
dentară. Nevoile acestora sunt din nefericire adesea neglijate, în special când își duc viata în cămine sau sunt privați de libertate în alt fel. Anumite țări au deja programe excelente în curs de dezvoltare, prin care cetățenii handicapați primesc tratament dentar în cadrul unor echipe formate din medici, rude, asistenți sociali și profesori (Zimmermann). În concluzie, medicul stomatolog este din ce în ce mai confruntat cu probleme psihologice, psihosomatice și sociale. Ele sunt frecvent efectele modului actual de viată și de lucru, care uneori nu avantajează
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
a alimentelor deplasarea verticală a mandibulei realizează predominant efecte de zdrobire, iar cea orizontală efecte de măcinare. Limba, buzele și obrajii contribuie la menținerea alimentelor în cavitatea bucală și prin acțiunea lor coordonată asigură reintroducerea permanentă a alimentelor între arcadele dentare în procesul de masticație. Mușchii masticatori (tab. 1) sunt mușchi striați, a căror inervație motorie este asigurată de trigemen, înafară de mușchiul geniohioidian care este inervat de hipoglos. La om mecanica masticației implică o combinație a mișcărilor de coborâre și
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
reflex miotatic provocat de întinderea fusurilor neuro musculare din structura mușchilor ridicători ai mandibulei. Impulsurile proprioceptive se transmit pe calea nervului trigemen la centrul motor pontin și determină ridicarea mandibulei. Pe de altă parte, comprimarea alimentelor între cele două arcade dentare stimulează receptorii răspândiți la nivelul dinților, gingiilor, palatului dur, limbii; impulsurile sunt transmise pe cale trigeminală la punte și determină contracția mușchilor care coboară mandibula. Coborârea mandibulei inițiază un nou reflex miotatic de ridicare. Triturarea alimentelor și impregnarea lor cu salivă
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
necesar metabolismului bacterian, având efect bacteriostatic. c. Imunoglobulinele A au rol în apărarea antimicrobiană specifică la nivelul mucoasei bucale. d. Muramidaza (lizozimul) descompune capsula glicozidică a unor bacterii (stafilococ, streptococ), determinând distrugerea lor. e. Factorul de creștere epidermic stimulează erupția dentară, calcifierea precoce a incisivilor, vindecarea mucoasei după escoriații sau ulcerații. f. Aglutinogenii sistemului ABO sunt prezenți în salivă la aproximativ 80% din populație. g. Mucusul este un produs în special de glandele sublinguale și submaxilare; determină vâscozitatea salivei, participă la
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
romi de la ASP: finanțarea, recrutarea, instruirea și evaluarea activității acestora; 2.2. transferul competențelor legate de activitatea asistenților comunitari de la ASP: finanțarea, recrutarea, instruirea și evaluarea activităților acestora; 2.3. transferul competențelor legate de asistența medicală școlară și de medicină dentară acordată în unitățile de învățământ (inclusiv finanțarea); 2.4. transferul fondurilor alocate de Mnisterul Sănătății Publice pentru unitățile medico-sociale de la bugetul Ministerului Sănătății Publice către administrația publică locală. Responsabili: MSP, MAI, MFP, CJ, CLASP Teritoriale. Indicatori ai planului de acțiune
Enciclopedia dezvoltarii sociale by Cătălin Zamfir, Simona Maria Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/1956_a_3281]