4,096 matches
-
ale nervilor cranieni au fost descrise în cadrul simptomelor de prezentare a bolii (BENTLEY P.J. și colab., 2002). Aceste dureri sunt raportate ca cefalee obișnuită sau migrenă cu incidență mai crescută la pacienții cu SM (WATKIS S.M. și colab., 1969). Durerea inflamatorie nociceptivă, care apare ca durere orbitală (nevrită 276 optică), cefaleea, durerea în zona gâtului sau dorsală prezintă frecvent un episod de exacerbare a bolii. Cefaleea este în mod obișnuit simptomul ce anticipează un episod de paroxism al SM (BENTLEY P.J.
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mai puțin probabil ca un singur agent terapeutic să fie eficient la toți pacienții și în toate fazele bolii. Inițierea inflamației și repararea leziunilor SM au loc în mai multe etape. În prezent acest lucru se cunoaște, doar parțial. Demielinizarea inflamatorie în SM implică mecanisme efectoare imunologice, CD4 mielin 297 specifice + limfocite T (Th1) cu un fenotip proinflamator, care joacă probabil rolul central în inițierea și perpetuarea inflamației sistemului nervos central. Activarea celulelor T mielin-specifice este urmată de migrarea acestora în
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
IVIG poate interfera cu distrugerea de mielină, este prin blocarea receptorilor FC pe monocite (macrofage) și deasemenea prin blocarea anticorpilor de interacțiunile anti-idiotipice. Un alt mecanism posibil de acțiune al IVIG a fost arătat în modelul virus Theiler al demielinizării inflamatorie, unde anumite imunoglobuline, s-a arătat că promovează remielinizarea (RODRIGUEZ M. și colab., 1990; Van ENGELEN B. G. și colab., 1994; RODRIGUEZ M. și colab., 1996; ASAKURA K. și colab., 1998). Testele recente au fost bazate pe ipoteza că IVIG
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
toate celulele T autoreactive și a reașeza sistemul imunitar. Presupunerea este că celulele stem autologe nu vor reconstitui un 308 sistem imun întrerupt și autoreactiv cum a fost cazul înainte de transplant. Rezultatele recente sunt promițătoare și sugerează că, și componenta inflamatorie este abrogată prin acest procedeu, așa cum s-a demonstrat prin reducrea apreciabilă a noilor leziuni cu creștere de gadolinium după transplant. Totuși, se pare că faza progresivă a bolii la pacienții mai avansați e mai puțin influențată sau chiar deloc
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de 2 ani a calciului în doză de 16 mgr/ Kg/ zi, magneziului 10 mgr/Kg/zi și a vitaminei D.125 micrograme/zi, scade numărul de pusee în SM.Mecanismele posibile sunt: inhibarea limfocitelor Thelper, a producerii de citokine inflamatorii, creșterea citokinelor antiinflamatorii, acțiunea antiproliferativă în mononuclearele din sângele periferic (ACHIRON AY și colab. 2003). În încheiere dorim să prezentăm un rezumat al trialelor clinice în SM aflate în curs (BLEVINS G și MARTIN R. 2003). Astfel se studiază efectul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Se instalează o balonizare care este urmată de liza membranei, descompunerea mitocondriilor și a celorlalte organite citoplasmatice, iar în final, de explozia celulei cu împrăștierea conținutului celular în afara fostei membrane. Este vorba așadar de o liză care antrenează o reacție inflamatorie. Macrofagele sosite la fața locului înglobează resturile celulare. ADN-ul inițial dublu catenar se desface și se fragmentează, din cauza apariției și acțiunii unor endonucleaze. Ele sunt ulterior fagocitate de către macrofage. d) apoptoza, care joacă un rol de seamă în embriogeneză
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
De pildă în a) moartea prin apoptoză a limfocitelor T activate, către sfârșitul răspunsului imun, b) în anihilarea prin apoptoză a unora dintre celulele neoplazice (operă efectuată de celulele nK - natural Killer), sau c) în acțiunea de distrucție a celulelor inflamatorii din anumite teritorii precum ochiul.4 l Receptorii pentru TNF (TNF-R1 și TNF-R2) Pornindu-se de la observația lui William B. Coley (1862-1936) după care infecțiile bacteriene pot produce o necroză a tumorilor solide la bolnavii de cancer, s-a ajuns
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
factorul transcripțional survivina; b) scoate din uz frâna celulară p.53; c) activează un mare număr de proteine cu rol în transcripție, precum nFkB, ap1, CReB ș.a. nFkB, proteină localizată în citosolul linfocitelor B, este actorul principal în transmiterea mesajelor inflamatorii. Localizarea sa citoplasmatică nu-i permite să acționeze asupra genelor din nucleu, astfel că, aflat în citosol, NFkB este inactiv . În plus, acest factor este păzit de o proteină „gardian“, ikB, cu care se află de obicei cuplat, și care
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de virusul Kaposi sunt antiinflamatorii, anihilând substanțele de apel leucocitar. Printre acestea vmips (mai ales vMIP-II) omologe unor kemokine celulare, vMIPs reduc diapedeza și infiltrarea cu leucocite a focarelor neoplazice, exact acolo unde ar trebui să se exercite, prin procese inflamatorii, o intensă curățire fagocitară a celulelor parazitate viral. 8.2.6. Aspecte clinice de diagnostic și epidemiologic semnele cutanate sunt reprezentate de o serie de macule asimptomatice roșii, roz sau violacee ce pot conflua într-o placă albastru-violacee spre neagră
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
insensibilă la ganciclovir și aciclovir, dar este moderat sensibilă la foscarnet (acidul phosphonoacetic) și sensibilă la cidofovir. Deoarece aceste medicamente au ca țintă infecția litică herpesviral, în cazul în care infecția litică conduce la formarea de tumori sau recrutează celule inflamatorii, pentru a forma leziunile SK, aceste medicamente s-ar putea dovedi utile în viitor pentru a gestiona SK. Foscarnet induce regresia leziunilor SK și reduce debutul SK în alte studii. Foscarnet și cidofovir sunt, cu toate acestea, asociate cu toxicitate
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
cheie: care este gradul În care durerea unei persoane derivă din punctele miofasciale sensibile sau alte surse musculo-scheletale? Sunt ele mult mai influențabile dacă perturbarea balanței locale există și pot contribui la producerea și menținerea stărilor din fibromialgie? Viziunea originii inflamatorii, dar și degenerative a bolii apare și În literatura medicală românească (șuțeanu, 1999), fibromialgia fiind considerată o entitate a bolilor reumatismale abarticulare (BRA) difuze, alături de sindromul durerii miofasciale și sindromul oboselii cronice, punct de vedere pe care l-am prezentat
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
activați. Sistemul nervos central poate influența pragul nociceptorilor prin modulare centrală sau transport axonal. De exemplu, memoria durerii poate influența pragul nociceptorilor. O durere nouă apare Întâi Într-o veche cicatrice, după care se extinde În zona lezată. În reacțiile inflamatorii, Însăși terminațiile nervoase contribuie la reacția locală, prin eliberarea unor substanțe ce se găsesc În aceste terminații., sub influența unor agenți iritanți - mecanici, chimici, termici etc. Nociceptorii sunt influențați și de „microanturajul” din jurul terminațiilor nervoase, care cuprinde complexe biochimice, filete
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
și anume: spasmul intens al peretelui miovisceral În special În condiții de ischemie, activitatea viscerală contractilă normală În condiții de irigație insuficientă, formarea și acumularea substanțelor producătoare de durere, acțiunea stimulilor chimici mai ales la nivelul esofagului și stomacului, stări inflamatorii și congestive. Din punct de vedere al anatomiei funcționale, receptorii sunt acele structuri care operează o primă transformare a energiei de excitație aparținînd stimulului În semnal adecvat biologic, respectiv potențial de acțiune (influx nervos). În momentul acționării unui excitant (stimulul
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
condiții fiziologice, mai puțin patologice, circumstanță În care ele sunt de asemenea active (Bouhassira, 2000). Astfel o creștere a modulării tonice descendente a fost demonstrată În faza acută a inflamației, demonstrându-se că joacă un rol important În limitarea hiperalgeziei inflamatorii (Abbot și colab. 1996; Ren și colab., 1996). Studii comportamentale și electrofiziologice au arătat În condițiile durerii inflamatorii că sistemele inhibitorii descendente spinale sunt reorganizate comparativ cu ceea ce se Întâmplă În durerea declanșată la organismul sănătos. Astfel răspunsurile inhibitorii (investigate
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
a modulării tonice descendente a fost demonstrată În faza acută a inflamației, demonstrându-se că joacă un rol important În limitarea hiperalgeziei inflamatorii (Abbot și colab. 1996; Ren și colab., 1996). Studii comportamentale și electrofiziologice au arătat În condițiile durerii inflamatorii că sistemele inhibitorii descendente spinale sunt reorganizate comparativ cu ceea ce se Întâmplă În durerea declanșată la organismul sănătos. Astfel răspunsurile inhibitorii (investigate prin recrutarea descărcărilor evocate din structurile nervoase cu rol inhibitor) sunt semnificativ crescute la animalele supuse experimental (șobolan
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
se Întâmplă În durerea declanșată la organismul sănătos. Astfel răspunsurile inhibitorii (investigate prin recrutarea descărcărilor evocate din structurile nervoase cu rol inhibitor) sunt semnificativ crescute la animalele supuse experimental (șobolan) condițiilor generate de țesuturile cu inflamație acută (de exemplu artrita inflamatorie) (Bouhassira, 2000); În schimb, În inflamația cronică se constată discordanțe Între indicatorii comportamentali și cei electrofiziologici care sugerează concluzia că stimulările mecanice intense nu declanșează activarea sistemului endogen inhibitor. Descărcările tonice inhibitorii sunt declanșate de stimulările nociceptive plecate din țesuturi
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
În inflamația cronică se constată discordanțe Între indicatorii comportamentali și cei electrofiziologici care sugerează concluzia că stimulările mecanice intense nu declanșează activarea sistemului endogen inhibitor. Descărcările tonice inhibitorii sunt declanșate de stimulările nociceptive plecate din țesuturi aflate În faza acută inflamatorie și apoi descresc În timpul fazei cronice a inflamației. Procesul inhibitor indus contro lateral arată aceeași evoluție temporală. O dezechilibrare a controlului inhibitor descendent poate exacerba modificările neuroplastice centrale induse de procesele inflamatorii și pot contribui la creșterea și persistența durerii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
nociceptive plecate din țesuturi aflate În faza acută inflamatorie și apoi descresc În timpul fazei cronice a inflamației. Procesul inhibitor indus contro lateral arată aceeași evoluție temporală. O dezechilibrare a controlului inhibitor descendent poate exacerba modificările neuroplastice centrale induse de procesele inflamatorii și pot contribui la creșterea și persistența durerii. Majoritatea căilor descendente inhibitorii ale durerii au În comun trei caracteristici: au ca loc de plecare structuri nervoase supramedulare situate la nivelul trunchiului cerebral; aceste structuri sunt stimulate prin colaterale emise În
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
fiziopatologiei acestei afecțiuni reprezintă un pas important pentru stabilirea unei strategii eficiente de tratament. 2.2 Durerea În reumatologie 2.2.1 Generalități Pentru aparatul locomotor, durerea reprezintă manifestarea cardinală, care exprimă suferința articulară și periarticulară, musculară și osoasă, procese inflamatorii, degenerative, osteoporotice și necrotice, neoplazice sau posttraumatice; de aceea, durerea nu trebuie privită ca un simplu element de semiologie, ci ca pe o enciclopedie care trebuie cunoscută și Înțeleasă. Patologia reumatismală cuprinde boli ale aparatului locomotor ce se caracterizează clinic
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
cazurilor de o importantă limitare a funcției mio-artro kinetice. Toate structurile aparatului locomotor os, cartilaj, sinoviala, capsulă articulară, mușchi, ligamente sunt generatoare de suferințe de tip reumatismal. Patologia reumatismală cuprinde următoarele entități desemnate de Asociația Americană Împotriva Reumatismului (ARA): boli inflamatorii acute (reumatismul articular acut) boli inflamatorii cronice (poliartrita reumatoidă, spondilita anchilopoietică etc.) boli de ale țesutului vasculo-conjunctiv boli degenerative (artroze-artropatii) boli abarticulare boli ale metabolismului osos. Aceste afecțiuni se definesc prin câteva particularități de ordin epidemiologie, patogenic, clinic, evolutiv și
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
funcției mio-artro kinetice. Toate structurile aparatului locomotor os, cartilaj, sinoviala, capsulă articulară, mușchi, ligamente sunt generatoare de suferințe de tip reumatismal. Patologia reumatismală cuprinde următoarele entități desemnate de Asociația Americană Împotriva Reumatismului (ARA): boli inflamatorii acute (reumatismul articular acut) boli inflamatorii cronice (poliartrita reumatoidă, spondilita anchilopoietică etc.) boli de ale țesutului vasculo-conjunctiv boli degenerative (artroze-artropatii) boli abarticulare boli ale metabolismului osos. Aceste afecțiuni se definesc prin câteva particularități de ordin epidemiologie, patogenic, clinic, evolutiv și terapeutic. Indicatorii de morbiditate sunt deosebit de
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
boli de ale țesutului vasculo-conjunctiv boli degenerative (artroze-artropatii) boli abarticulare boli ale metabolismului osos. Aceste afecțiuni se definesc prin câteva particularități de ordin epidemiologie, patogenic, clinic, evolutiv și terapeutic. Indicatorii de morbiditate sunt deosebit de crescuți. Astfel, poliartrita reumatoidă, boală reumatismală inflamatorie majoră, are un impact populațional apreciat Între l și 2%, În funcție de distribuția geografică. Artroza afectează populația În progresie matematică până la vârsta de 50 de ani, iar după această vârstă prevalenta crește În progresie geometrică. Afecțiunile abarticulare Îndurerează 25% din populația
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
În discuție artritele intermitente (guta, reumatismul palindromic), În timp ce o suferință articulară permanentă, cu variații În cadrul nictemerului sugerează un sindrom reumatismal inflamator cronic major de tip reumatoid, spondilartritic etc. Modalitatea și viteza de derulare a debutului poartă semnificații deosebite. Sindroamele reumatismale inflamatorii sau degenerative se instalează de obicei lent progresiv, În timp ce o artrită microcristalină are un Început brutal. 2.2.2.2 Tipul durerii Durerea inflamatorie. Procesele inflamatorii din poliartrita reumatoidă, spondilartritele seronegative, artrita cronică juvenilă, polimialgia reumatică au o cronobiologie dureroasă
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
tip reumatoid, spondilartritic etc. Modalitatea și viteza de derulare a debutului poartă semnificații deosebite. Sindroamele reumatismale inflamatorii sau degenerative se instalează de obicei lent progresiv, În timp ce o artrită microcristalină are un Început brutal. 2.2.2.2 Tipul durerii Durerea inflamatorie. Procesele inflamatorii din poliartrita reumatoidă, spondilartritele seronegative, artrita cronică juvenilă, polimialgia reumatică au o cronobiologie dureroasă subliniată de accentuarea nocturnă a fenomenului (În partea a doua a nopții) și de prezența redorii matinale pronunțate. Redoarea matinală se definește prin senzația
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
spondilartritic etc. Modalitatea și viteza de derulare a debutului poartă semnificații deosebite. Sindroamele reumatismale inflamatorii sau degenerative se instalează de obicei lent progresiv, În timp ce o artrită microcristalină are un Început brutal. 2.2.2.2 Tipul durerii Durerea inflamatorie. Procesele inflamatorii din poliartrita reumatoidă, spondilartritele seronegative, artrita cronică juvenilă, polimialgia reumatică au o cronobiologie dureroasă subliniată de accentuarea nocturnă a fenomenului (În partea a doua a nopții) și de prezența redorii matinale pronunțate. Redoarea matinală se definește prin senzația de Înțepenire
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]