3,271 matches
-
supraspecializările ca și tehnicizarea actului medical i-au redus mult câmpul de acțiune și nu-i mai permite o abordare globală, holistică a pacientului, iar pentru pacient, de asemenea, este de remarcat faptul că a devenit mai puțin receptiv, uneori refractar dacă nu chiar contestatar al deciziei medicale. Acest din urmă aspect se întâlnește din ce în ce mai frecvent astăzi când pacientul intră ușor în posesia informației, îndeosebi de pe internet. Trebuie subliniat faptul că această informație nu întotdeauna este de cea mai bună calitate
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
Da! e indispensabilă. Răspunsul l-am dat în mare măsură în răspunsul la prima întrebare. În cazul meu, această întâlnire a fost până la urmă o... indispensabilă gură de aer proaspăt! Zic până la urmă, deoarece am pornit oarecum de pe o poziție refractară, neavând întrutotul plăcerea și interesul subiectului abordat. Acum, cu puțin recul și o detașare obiectivă, cred/simt, sunt sigură că această experiență mi-a deschis alte perspective umane și artistice, m-a făcut să mă surprind altfel în situații teatrale
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2176_a_3501]
-
efectul letal al LPS se datorează hiper-reactivității gazdei față de agentul infecțios și nu infecției sau efectului toxic direct al LPS. Dacă macrofagul este activat prin stimulare antigenică de durată sau nu reușește să elimine agenții patogeni intracelulari, el poate deveni refractar la stimularea ulterioară. 1.2.5. SISTEMUL FAGOCITAR POLIMORFONUCLEAR Polimorfonuclearele (PMN) sau granulocitele sunt celule fagocitare „profesioniste” de tip microfag, din sângele circulant. Ele se găsesc la toate organismele cu sistem circulator și au rol în eliminarea microorganismelor patogene cu
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
analiză a ADN în tipajul HLA printre care sunt: hibridizarea probei oligonucleotidice cu specificitate de secvență (SSOPH), reacția de polimerizare în lanț (PCR), analiza polimorfismelor de lungime a fragmentelor de restricție (RFLP), primarea cu specificitate de secvență (SSP), sistemul mutațional refractar alelic (ARMS), secvențierea ADN, polimorfism conformațional cu specificitate de secvență, tiparea heteroduplexului. Sensibilitatea și specificitatea procedurii de tipare HLA sunt substanțial ameliorate prin amplificarea regiunii ADN care deține genele HLA, utilizând tehnica PCR. În procesul de patentare se utilizează o
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
suplimentară pentru identificarea grosieră a tipurilor HLA. O altă metodă de identificare a alelelor HLA utilizează primeri cu specificitate de secvență (SSP) în cadrul reacției PCR numită, în acest caz, și metoda ARMS (de la Allele Refractory Mutation System) adică Sistemul Alelic Refractar la Mutație. Primerii se asociază la un subset de alele HLA cu secvențe complimentare la secvența primerilor (fig. 12.2). În cadrul reacții PCR ulterioare sunt amplificate doar aceste alele selectate în condiții strict controlate. ADN amplificat cu ajutorul unor asemenea primeri
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
evidențiază un comportament conformist la toate nivelurile ierarhiilor formale și informale. Subordonarea față de reguli și față de superiori pare virtutea supremă, mai ales printre angajați, unde nonconformismul este apreciat doar de 1,36% (față de 13% la recidiviști de 10 ori mai refractari imperativelor instituționale). Obediența ca virtute interpersonală principală explică de ce ritualurile de inițiere practicate nu își pierd din importanță, ele avînd rolul de a frînge orice spirit nonconformist Spiritul conducător, autoritarismul și puterea de a comanda și a influența se bucură
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
biologice, vârsta pare a avea relevanță sporită pentru acceptarea și promovarea schimbărilor educaționale. Reprezintă un aspect deja constatat că, în general, cadrele didactice care se află spre sfârșitul carierei sunt tributare practicilor tradiționale de educație, altfel spus, manifestă o atitudine refractară față de nou. Argumentul primordial este legat de pericolul ca învățământului să-i fie periclitată tradiția. La polul opus, cadrele didactice tinere, aflate la început de drum în profesia didactică și care au cunoscut, probabil, practicile învechite doar prin prisma experienței
Managementul schimbării educaționale: principii, politici, strategii by Valerica Anghelache () [Corola-publishinghouse/Science/992_a_2500]
-
însușit logos-ul, dar schimbarea nu se obiectivează în mentalitate și în practica educativă. Aceasta face ca rezistența la schimbare să se manifeste uneori vădit sau, de cele mai multe ori, în manieră voalată, simulată. În încercarea de a analiza caracteristicile indivizilor refractari la schimbare, psihologii au ajuns la concluzia că rezistența la schimbare este direct proporțională cu volumul acesteia, cu cantitatea de schimbare solicitată. Prin urmare, strategiile de promovare a schimbării trebuie să pornească de la localizarea motivației acestei rezistențe. Printre mobilurile care
Managementul schimbării educaționale: principii, politici, strategii by Valerica Anghelache () [Corola-publishinghouse/Science/992_a_2500]
-
din Ținutul Vrancei, se constituie în cele mai mari și mai compacte arii de locuire răzeșească autohtonă din Moldova, reușind să-și impună un stil propriu de viață social-economică, stil progresist și cu stabilitate pentru vremurile feudal-medievale, dar devenit închistat, refractar înoirilor moderne. * Termenul de "răzeși", de origine maghiară, introdus din Evul mediu în Moldova (după 1580), este un termen de noblețe, folosit pentru toți proprietarii de pământ, indiferent de întinderea acestuia, deci incluzând și pe boieri sau moșieri ca mari
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1460_a_2758]
-
era sediul primăriei pe atunci, iată-ne în fața primarului ... o figură acră, destul de colorată, fost lăcătuș la o întreprindere din Bârlad. Nu se știa dacă are la bază sau nu școala primară, dar era reprezentantul clasei muncitoare în rândul țărănimii refractare din comuna noastră. Eu am stat deoparte, căci nu mi se prevestea nimic bun. Tata, calm, începe prin a-i spune că a fost și el notar în acest sat cu vreo 20 de ani în urmă, că aici sunt
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1460_a_2758]
-
apreciat pe plan geografic național. Familia geografilor ieșeni s-a menținut ca atare și în pofida multiplelor schimbări organizatorice (denumirea facultății și a subdiviziunilor sale: secții, catedre, grupe de specializare) sau a unor cadre provenite de la alte universități din țară, unele refractare atmosferei de respect reciproc și solidaritate, fără a reuși însă a provoca sciziuni majore în sânul ei. III. Etapa specializărilor în geografie, constă în aprofundarea pe ramuri (la nivel de discipline) a geografiei, atât în învățământul universitar cât și în
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1460_a_2758]
-
procesele psihice trebuie considerate în evoluția lor genetică. El a formulat existența mai multor legi în psihologie, precum legea extensiei vieții mentale, legea anticipației, legea interesului imediat ș.a. O atenție deosebită a acordat psihologiei inteligenței, voinței și somnului. A fost refractar la metodele de rutină din pedagogie, înrolându-se decisiv alături de cei care pledau pentru introducerea în școală a testelor, contrar celor, de exemplu, din Uniunea Sovietică, unde această tendință era efemeră, aflată sub amenințarea sancțiunilor ideologice. 7. O extensie necesară
Istoria psihologiei : altar al cunoașterii psihologice by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
de moment, fie el și național. Când am evidențiat că paradigma de suport a cunoașterii psihologice se face dependentă și de teologie, de contribuțiile realizate din această perspectivă, nu am bănuit ce rană profundă deschid în psihologia românească, cât de refractari la ea se vor dovedi mulți colegi de breaslă, cât de profunde sunt implicațiile sociale ale acesteia. Fenomenul se explică prin faptul că timp de mai bine de o jumătate de secol în România (ca și în celelalte state cu
Istoria psihologiei : altar al cunoașterii psihologice by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
cucerea pe tineri, stimula fantezia acestora, erau ode de iubire, care se raportau la creatorul lor Ovidius, îl făceau nemuritor. Poziția sa socială era favorabilă, inclusiv ca membru al corpului judecătorilor cum a fost propus; mai puțin agreat de preoți, refractari la o asemenea deschidere spirituală de gândire. În cele din urmă se vede nevoit să lepede toga de magistrat într-o societate obișnuită cu războiul, ceea ce face ca această decizie să nu-i fie iertată. A făcut-o ca să se
Istoria psihologiei : altar al cunoașterii psihologice by MIHAI -IOSIF MIHAI [Corola-publishinghouse/Science/970_a_2478]
-
Ludovic al XVI-lea, deschis, inteligent, dar slab și sfîșiat în conștiința lui creștină, mai ales cînd clerul, pus în fața jurămîntului de credință "față de rege și de națiune" care îi este impus, se împarte în "cei care jură" și în "refractari", ezită în continuare. Cînd în sfîrșit alege încearcă să fugă în străinătate la 20 iunie 1791, dar este prins la Varennes el aproape își ruinează realul prestigiu pe care încă îl avea. Astfel, slăbiciunea puterii, tulburarea religioasă, criza financiară, pe
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
război pentru armata Rinului, compus încă de la 25 aprilie de Rouget de Lisle la Strasbourg, se răspîndește la Marsilia, apoi la Paris prin voluntarii care îl cîntă. Entuziasmul dar și radicalizarea: în Adunare, care vrea să-i deporteze pe preoții refractari suspecți de trădare și să stabilească la Soissons o tabără de 20.000 de *federați care ar putea face legea la Paris, Ludovic al XVI-lea opune veto-ul său. Dar Parisul atunci, împotriva voinței chiar a girondinilor, se revoltă
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
sub control printr-o intervenție împotriva infecției. Cauzele pot include o placă bacterială nespecifica, ca în cazul gingivitei și al formelor ușoare de parodontita cronică (adulți), sau infecții bacteriene specifice, că în cazul parodontitei agresive (cu instalare precoce). Pungile parodontale, refractare la terapiile convenționale, găzduiesc adesea o varietate de patogeni parodontali care eludează eforturile doctorilor și a pacienților de a le debrida. În plus, prin reducerea înălțimii osului de suport apare mobilitatea dentară patologica ce este accentuată de traumă ocluzală. În
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
mai exactă a manifestărilor ce au loc la nivelul structurilor de suport dentare și le clasifică în: 1. Parodontite a. Parodontita lent progresivă b. Parodontita rapid progresivă La vârsta adultă La vârsta precoce Parodontita prepubertară Parodontita juvenila Parodontita ulcero-necrotică Parodontita refractara 2. Traumă din ocluzie 3. Atrofia parodontala 4. Manifestări orale ale bolilor sistemice Atât traumă din ocluzie cât și atrofia parodontala în formă pură sunt fenomene de acomodare la modificările din mediul înconjurător. Ele nu sunt realmente “boli”, dar sunt
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
Gingivite și gingivo-stomatite acute: Herpetica acută și herpangina Aftoasa recidivanta Gingivita ulcero-necrotică Gingivite fără corelație cu placa bacteriană Descuamative Idiopatice Parodontite Parodontita marginala cronică superficială; Parodontita marginala cronică profundă; Prepubertară Juvenila A adultului. Parodontita ulcero-necrotică; Parodontita rapid progresivă; Parodontita cronică, refractara 47 Parodontita distrofica (parodontopatie de tip atrofic). Clasificarea afecțiunilor parodontale, după Rateitschak [271] cuprinde: gingivite, parodontite și recesiuni. Gingivite Cronică, indusă de placă (ușoară, moderată, severă), Acută (ulcero-necroticăă (ușoară, moderată, severă), Modulata hormonal: gingivita pubertară, gingivita de sarcină, gingivita de
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
boala poate progresa fără a se remite până la pierderea dintelui sau devine alternativ liniștită. În cursul fazei active, gingia foarte inflamata prezintă proliferare, hemoragie și exudat. Pacientul suferă adesea de boli intercurente, pierde în greutate și poate fi depresiv. Parodontita refractara Cazurile care, din motive necunoscute nu răspund la terapie și/sau recidivează repede după tratament adecvat au fost denumite parodontite refractare. Ele trebuie diferențiate de boală recurenta în care apare o remisie completă după terapie, urmată de recurenta bolii ca
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
prezintă proliferare, hemoragie și exudat. Pacientul suferă adesea de boli intercurente, pierde în greutate și poate fi depresiv. Parodontita refractara Cazurile care, din motive necunoscute nu răspund la terapie și/sau recidivează repede după tratament adecvat au fost denumite parodontite refractare. Ele trebuie diferențiate de boală recurenta în care apare o remisie completă după terapie, urmată de recurenta bolii ca rezultat al reformării factorilor iritativi infecțioși, placa și tartru. Parodontita refractara poate fi datorată unui răspuns anormal al gazdei, microorganisme rezistente
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
sau recidivează repede după tratament adecvat au fost denumite parodontite refractare. Ele trebuie diferențiate de boală recurenta în care apare o remisie completă după terapie, urmată de recurenta bolii ca rezultat al reformării factorilor iritativi infecțioși, placa și tartru. Parodontita refractara poate fi datorată unui răspuns anormal al gazdei, microorganisme rezistente, probleme morfologice netratabile sau combinarea oricăruia dintre acestea. Acumularea de placă și fumatul au fost frecvent asociate cu lipsa de răspuns clinic. Au fost descrise două tipuri de parodontite. Tipul
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
placă și fumatul au fost frecvent asociate cu lipsa de răspuns clinic. Au fost descrise două tipuri de parodontite. Tipul I - pacienții cu parodontita adultului, la care condițiile anatomice (furcații, suprafețe radiculare neregulate), împiedica îndepărtarea în totalitate a plăcii. Situsurile refractare conțin probabil aceeași floră că cele nerefractare dar condițiile topografice favorizează proliferarea unor microorganisme, ducând la leziuni rapid distructive. Tipul ÎI - include cazurile de parodontita rapid progresivă atât la vârsta adultă cât și cu instalarea precoce, dar mai ales acestea
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
prepubertare și circumpubertare asociate cu agranulocitoza, boala Chediak-Higashi și sindromul Papillon-Lefevre. În aceste cazuri existența defectelor severe ale PMN și alte probleme imunologice sunt responsabile de seriozitatea bolii. Mac-Farlane a descris afectarea fagocitozei PMN și reducerea chemotactismului PMN în parodontita refractara că și un procent crescut de fumători în cazuri refractare. Hernichel Gorbach a arătat că majoritatea pacienților cu parodontita refractara au alterări ale sistemului celulă mononucleara - citokine . Frecvență acestei boli este de 4, 2 % până la 8 % din populațiile studiate de
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
Papillon-Lefevre. În aceste cazuri existența defectelor severe ale PMN și alte probleme imunologice sunt responsabile de seriozitatea bolii. Mac-Farlane a descris afectarea fagocitozei PMN și reducerea chemotactismului PMN în parodontita refractara că și un procent crescut de fumători în cazuri refractare. Hernichel Gorbach a arătat că majoritatea pacienților cu parodontita refractara au alterări ale sistemului celulă mononucleara - citokine . Frecvență acestei boli este de 4, 2 % până la 8 % din populațiile studiate de diferiți autori [54], [135] care consideră acești pacienți “extreme downhill
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]