16,511 matches
-
impun (ex. ortopnee etc.) Echipajul ambulanței va completa Fișa prespital prevăzută în Anexa III pe care o va preda la sosirea la spital. Va nota în Fișa prespital ora înregistrării apelului la 112, ora preluării cazului de către echipajul de ambulanță, ora sosirii la caz, ora plecării de la caz și ora sosirii la spital. ... 1.2.4. Medicul coordonator de la serviciul de Ambulanță/SMURD În urma discuției cu personalul ambulanței, medicul coordonator va decide dacă se confirmă suspiciunea de AVC în fereastră
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
ora înregistrării apelului la 112, ora preluării cazului de către echipajul de ambulanță, ora sosirii la caz, ora plecării de la caz și ora sosirii la spital. ... 1.2.4. Medicul coordonator de la serviciul de Ambulanță/SMURD În urma discuției cu personalul ambulanței, medicul coordonator va decide dacă se confirmă suspiciunea de AVC în fereastră de revascularizare și va continua codul AVC cu prenotificarea spitalului. Va contacta cel mai apropiat spital capabil să ofere tratament de revascularizare inclus în AP-AVC. Va transmite medicilor
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
fereastră de revascularizare și va continua codul AVC cu prenotificarea spitalului. Va contacta cel mai apropiat spital capabil să ofere tratament de revascularizare inclus în AP-AVC. Va transmite medicilor contactați (medic UPU/CPU sau medic neurolog) informațiile obținute de la personalul ambulanței și o estimare asupra timpului de sosire a pacientului la spital. Prenotificarea este un element esențial în reducerea timpului de desfășurare a procedurilor din etapa de spital și aduce următoarele beneficii: 1. În unitățile de urgență personalul UPU este pregătit
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
este un element esențial în reducerea timpului de desfășurare a procedurilor din etapa de spital și aduce următoarele beneficii: 1. În unitățile de urgență personalul UPU este pregătit să primească pacientul și se va eficientiza procesul de preluare de la ambulanță (se va reduce timpul petrecut de echipajul ambulanței în UPU/CPU). În plus, va exista certitudinea că toți pacienții cu AVC sunt examinați imediat după sosire, fără a mai exista situații în care un pacient cu AVC, deși sosit la spital
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
desfășurare a procedurilor din etapa de spital și aduce următoarele beneficii: 1. În unitățile de urgență personalul UPU este pregătit să primească pacientul și se va eficientiza procesul de preluare de la ambulanță (se va reduce timpul petrecut de echipajul ambulanței în UPU/CPU). În plus, va exista certitudinea că toți pacienții cu AVC sunt examinați imediat după sosire, fără a mai exista situații în care un pacient cu AVC, deși sosit la spital în interval de < 4.5 ore de la debut
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
posibil diagnostic de AVC (prenotificarea spitalului), candidat pentru tratament de revascularizare, medicul de gardă din UPU va alerta: ● Serviciul de gardă Neurologie (dacă prin protocolul local al spitalului se va decide alertarea directă a medicului neurolog de către serviciile de Ambulanță, responsabilitatea alertării celorlalte structuri implicate îi revine acestuia) ● Serviciul de gardă Radiologie - Imagistică medicală, astfel încât, la sosirea ambulanței medicul neurolog să fie deja prezent în camera de gardă, iar computerul tomograf să fie disponibil pentru pacientul cu suspiciune de
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
de gardă Neurologie (dacă prin protocolul local al spitalului se va decide alertarea directă a medicului neurolog de către serviciile de Ambulanță, responsabilitatea alertării celorlalte structuri implicate îi revine acestuia) ● Serviciul de gardă Radiologie - Imagistică medicală, astfel încât, la sosirea ambulanței medicul neurolog să fie deja prezent în camera de gardă, iar computerul tomograf să fie disponibil pentru pacientul cu suspiciune de AVC, candidat pentru o procedură de revascularizare În cazul în care pacientul este transportat la un spital care nu
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
care nu deține UPU, dar face parte din AP AVC, pacientul va fi admis direct în camera de gardă Neurologie, dar se vor lua măsuri pentru respectarea traseului pacientului și aplicarea cât mai rapidă a tratamentului de revascularizare. La sosirea ambulanței: Formalitățile de internare vor fi efectuate cu prioritate de către registratorii medicali. Nu se va temporiza managementul de caz, formalitățile administrative se vor efectua în paralel cu procedurile medicale de către o persoană desemnată prin procedura operațională de la nivelul
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
condiții de siguranță, a terapiei trombolitice/ endovasculare. Toate procedurile care sunt necesare pentru verificarea criteriilor de eligibilitate pentru revascularizare (prin tromboliză sau tratament endovascular) trebuie desfășurate cât mai rapid. Pentru eficientizare, se pot utiliza date obținute de la serviciile de Ambulanță (ECG, saturația în oxigen, valoarea glicemiei) dacă nu există semne de alertă care să impună repetarea acestora. Medicul UPU va asigura stabilizarea pacientului dacă situația clinică o impune. Dacă spitalul a fost prenotificat, medicul neurolog va fi prezent la sosirea
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
ECG, saturația în oxigen, valoarea glicemiei) dacă nu există semne de alertă care să impună repetarea acestora. Medicul UPU va asigura stabilizarea pacientului dacă situația clinică o impune. Dacă spitalul a fost prenotificat, medicul neurolog va fi prezent la sosirea ambulanței, va verifica rapid criteriile clinice, iar pacientul poate fi transportat direct la CT. Analizele pot fi recoltate anterior efectuării CT. Dacă spitalul nu a fost prenotificat, medicul UPU va solicita rapid consultul neurologic. Asistenta medicală: ● va recolta pe dispozitive de
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
la fiecare braț, una fiind destinată exclusiv administrării intravenoase a alteplazei/ tenecteplazei, iar cealaltă pentru alte medicamente de uz i.v , perfuzii. În cazul în care pacientul are deja unul sau mai multe aborduri venoase periferice montate de personalul de la ambulanță, se va verifica patența acestuia/acestora și se va decide de la caz la caz ce măsuri sunt necesare pentru ca pacientul să aibă la final 2 căi de abord venos de calibru și calitate adecvată ● va conecta pacientul la monitorul
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
conform protocolului și monitorizează pacientul pe durata administrării. În cazul în care pacientul a primit tratament trombolitic cu Tenecteplază sau primește tratament trombolitic cu Alteplază și este transferat către un centru comprehensiv în vederea efectuării tratamentului endovascular, se va solicita ambulanță de transport cu medic/asistent medical, care să continue supravegherea pacientului și pe durata transportului. Se va cântări pacientul sau se va estima cât mai precis posibil greutatea corporală a pacientului (greutatea corporală a pacientului se poate aprecia ca fiind media
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
sosirea la spital. ... ... 2.5. Monitorizarea pacientului pe parcursul trombolizei ● Pe parcursul trombolizei cu Alteplază sau după administrarea bolusului de Tenecteplază, se vor monitoriza scorul NIHSS, TA, funcțiile vitale. ● Pacientul poate fi monitorizat în UPU, în sala de angiografie sau în Ambulanță (în cazul transferului pentru tratament endovascular). ● Se va efectua monitorizare TA continuă în primele 24 de ore post - tromboliză, cu înregistrarea valorilor TA la fiecare 15 minute în primele 2 ore post - tromboliză (sau chiar mai des dacă situația clinică
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
medicul ATI desemnat să fie informat de către medicul neurolog sau neurointervenționist despre existența unui potențial pacient cu AVC la care se va efectua tratament endovascular înainte de inițierea procedurii (după caz - în momentul prenotificării spitalului de către Serviciile de Ambulanță sau solicitării de transfer dintr-un centru primar sau identificării unui astfel de caz în UPU), astfel încât medicul ATI să poată evalua rapid pacientul și să decidă asupra procedurii de sedare / anestezie indicate împreună cu medicul neurointervenționist. Se recomandă
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
focar (deficit motor sau de sensibilitate pe hemicorp, tulburare de limbaj, hemianopsie, asimetrie facială etc.) În unele cazuri, cefaleea severă (cea mai intensă din viață), brusc instalată poate fi unica manifestare clinică a unei HSA. Pacienții care apelează serviciile de ambulanță pentru o astfel de cefalee, trebuie transportați de urgență spre un spital cu echipă de gardă Neurochirurgie/Neurologie și capacitate de efectuare de CT cerebral în urgență (inclusiv angio-CT). Majoritatea pacienților cu cefalee intensă brusc instalată nu au hemoragie subarahnoidiană, dar
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
cu cefalee intensă brusc instalată nu au hemoragie subarahnoidiană, dar acest lucru nu ar trebui să întârzie preluarea acestor pacienți, întrucât indexul de suspiciune este foarte înalt și evaluarea clinică precoce poate ameliora prognosticul. Pentru pacienții care apelează serviciile de ambulanță pentru cefalee severă asociată cu semne neurologice de focar și/sau alterarea stării de conștiență la scurt timp de la instalarea simptomatologiei, se va activa codul AVC, întrucât pe baza examenului clinic nu poate fi exclus inițial un AVC ischemic acut
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
va fi transportat în poziție supină; se va încerca menținerea la la maxim 30° dacă nu poate sta la 0°. Se admite o poziție mai ridicată dacă alte afecțiuni o impun (ortopnee, insuficiență respiratorie) SPITAL PRENOTIFICAT? [ ] Da [ ] Nu Nr fișă ambulanță ........................................... Nr. înmatriculare ambulanță ...................................... Semnătura paramedic/asistent medical/medic ambulanță ................................................................... ------
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
în poziție supină; se va încerca menținerea la la maxim 30° dacă nu poate sta la 0°. Se admite o poziție mai ridicată dacă alte afecțiuni o impun (ortopnee, insuficiență respiratorie) SPITAL PRENOTIFICAT? [ ] Da [ ] Nu Nr fișă ambulanță ........................................... Nr. înmatriculare ambulanță ...................................... Semnătura paramedic/asistent medical/medic ambulanță ................................................................... ------
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
va încerca menținerea la la maxim 30° dacă nu poate sta la 0°. Se admite o poziție mai ridicată dacă alte afecțiuni o impun (ortopnee, insuficiență respiratorie) SPITAL PRENOTIFICAT? [ ] Da [ ] Nu Nr fișă ambulanță ........................................... Nr. înmatriculare ambulanță ...................................... Semnătura paramedic/asistent medical/medic ambulanță ................................................................... ------
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
ORDIN nr. 985 din 27 martie 2025 privind aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare a Serviciului de Ambulanță București-Ilfov al Municipiului București și al Județului Ilfov EMITENT MINISTERUL SĂNĂTĂȚII Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 299 din 4 aprilie 2025 Văzând: – Referatul de aprobare nr. 985R din 27.03.2025 al Direcției managementul resurselor umane și structuri sanitare; ... – Adresa Serviciului de
ORDIN nr. 985 din 27 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296417]
-
București-Ilfov al Municipiului București și al Județului Ilfov EMITENT MINISTERUL SĂNĂTĂȚII Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 299 din 4 aprilie 2025 Văzând: – Referatul de aprobare nr. 985R din 27.03.2025 al Direcției managementul resurselor umane și structuri sanitare; ... – Adresa Serviciului de Ambulanță București-Ilfov nr. 1.356 din 20.01.2025, înregistrată la Ministerul Sănătății cu nr. DMRUSS 305 din 20.01.2025, ... având în vedere prevederile: – art. 118 alin. (3) și (8) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare
ORDIN nr. 985 din 27 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296417]
-
Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare, ... în temeiul art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010, cu modificările și completările ulterioare, ministrul sănătății emite următorul ordin: Articolul 1 Se aprobă Regulamentul de organizare și funcționare a Serviciului de Ambulanță București-Ilfov al Municipiului București și al Județului Ilfov, prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 2 La data intrării în vigoare a prezentului ordin, Ordinul ministrului sănătății nr. 1.453/2018 pentru aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare
ORDIN nr. 985 din 27 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296417]
-
Județului Ilfov, prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 2 La data intrării în vigoare a prezentului ordin, Ordinul ministrului sănătății nr. 1.453/2018 pentru aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare și a organigramei pentru Serviciul de Ambulanță București-Ilfov al Municipiului București și al Județului Ilfov, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 977 din 19 noiembrie 2018, cu modificările ulterioare, se abrogă. Articolul 3 Direcția managementul resurselor umane și structuri sanitare din cadrul Ministerului Sănătății
ORDIN nr. 985 din 27 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296417]
-
București și al Județului Ilfov, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 977 din 19 noiembrie 2018, cu modificările ulterioare, se abrogă. Articolul 3 Direcția managementul resurselor umane și structuri sanitare din cadrul Ministerului Sănătății și Serviciul de Ambulanță București-Ilfov al Municipiului București și al Județului Ilfov vor asigura comunicarea, respectiv ducerea la îndeplinire a dispozițiilor prezentului ordin. Articolul 4 Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sănătății, Alexandru Rafila București, 27 martie 2025
ORDIN nr. 985 din 27 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296417]
-
respectiv ducerea la îndeplinire a dispozițiilor prezentului ordin. Articolul 4 Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sănătății, Alexandru Rafila București, 27 martie 2025. Nr. 985. ANEXĂ REGULAMENT de organizare și funcționare a Serviciului de Ambulanță București-Ilfov al Municipiului București și al Județului Ilfov
ORDIN nr. 985 din 27 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296417]