4,671 matches
-
dar există și cazuri familiale. Este malign în circa 13 % din cazuri. A. GHID DIAGNOSTIC Criterii de diagnostic: 1. Catecolaminele și metaboliții lor în condiții bazale (efectuată de la nivelul de cabinet medical individual): - A. Metanefrine (MN) și normetanefrine (NMN) sunt metaboliții adrenalinei și respectiv noradrenalinei, au concentrații plasmatice și urinare crescute în feocromocitom și paragangliom, și această producție excesivă are un nivel constant ridicat. Determinarea nivelelor plasmatice are capacitate de detecție mai mare decât cea urinară (24 h). În cazul unor
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
clinostatism, preferabil prin canulă IV inserată înaintea clinostatismului. - B. Adrenalina și noradrenalina plasmatică și urinară. Au mari oscilații de concentrație și un timp de înjumătățire foarte scurt și de aceea nu sunt recomandate pentru diagnostic. - C. Dopamina și acidul homovanilic, metabolitul sau nu sunt recomandate pentru diagnosticul inițial - D. Acidul vanilil mandelic (AVM) în urina pe 24 h, este un test nespecific, orientativ, tot mai puțin utilizat. Valorile normale au valoare predictivă de excludere mai mare decât o concentrație crescută, care
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
medulosuprarenalei. Explorarea lanțului simpatic abdominal poate localiza un paragangliom. Atunci când explorarea abdominală este negativă se recomandă extinderea în torace și pelvis și utilizarea metodelor imagistice funcționale. E. Scintigrafia funcțională cu MIBG se folosește în cazul în care dozările repetate de metaboliți ai catecolaminelor au arătat valori crescute iar explorarea imagistică de rutină (RMN, CT) nu a putut localiza tumora în zonele cu țesut cromafin sau în cazul suspiciunii unor metastaze care secretă catecolamine. F. Scintigrama funcțională cu radionucleizi care detectează receptorii
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
de feocromocitom sau paragangliom malign se stabilește doar în prezența metastazelor. Diagnosticul diferențial al feocromocitomului este clinic (se face cu alte forme de hipertensiune (paroxistică sau continuă) și cu crizele neurovegetative), biochimic (cu alte cauze ce determină nivele ridicate de metaboliți catecolaminici în sânge și urină) sau imagistic (orice tumoră suprarenală poate fi un feocromocitom). Având în vedere raritatea feocromocitoamelor și faptul că simptomele asociate acestora sunt frecvente și nespecifice, scopul dozărilor de metaboliți catacolaminici este excluderea bolii. B. PROTOCOL TERAPEUTIC
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
alte cauze ce determină nivele ridicate de metaboliți catecolaminici în sânge și urină) sau imagistic (orice tumoră suprarenală poate fi un feocromocitom). Având în vedere raritatea feocromocitoamelor și faptul că simptomele asociate acestora sunt frecvente și nespecifice, scopul dozărilor de metaboliți catacolaminici este excluderea bolii. B. PROTOCOL TERAPEUTIC Obiective terapeutice 1. Tratamentul crizei hipertensive ca urgență. 2. Îndepărtarea tumorii 3. Pregătirea medicamentoasă preoperatorie. 4. Conservarea funcției corticosuprarenale. Metode: chirurgia tumorii, medicație pentru hipertensiunea catecolaminică, medicație pentru feocromocitoamele maligne, terapia cu radionucleizi
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
1 cp sublingual urmat de alfa-blocante orale (prazosin 1 mg per os repetat până la o doză maximă de 20 mg/zi). 2. Chirurgia tumorii Îndepărtarea tumorii se face chirurgical. În cele mai multe cazuri intervenția chirurgicală este curativă iar nivelele serice ale metaboliților catecolaminici revin la normal. Pentru feocromocitoamele localizate în suprarenală cu diametru sub 5 cm (în unele servicii chirurgicale sub 10 cm ceea ce reprezintă majoritatea feocromocitoamelor) rezecția se poate face laparoscopic. Având în vedere complicațiile perioperatorii se recomandă ca rezecția feocromocitomului
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
niciodată folosit în absența unui alfa-blocant. Intervenția chirurgicală trebuie efectuată după minim 6 săptămâni de tratament. Urmărirea postchirurgicală (criterii de eficiență) Se face o evaluare obligatorie la 3 luni postoperator: - Examenul clinic (normalizarea tensiunii arteriale, absența crizelor vegetative). - Normalizarea concentrației metaboliților catecolaminici (MN, NMN). - explorări imagistice negative (optional). 4. Conservarea funcției suprarenale. În majoritatea cazurilor feocromocitoamele sunt unilaterale iar îndepărtarea chirurgicală împreună cu glandă suprarenală ipsilaterală nu afectează funcției suprarenalei contralaterale. Există cazuri foarte rare de feocromocitoame bilaterale după îndepărtarea cărora trebuie
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
raportând o incidență la 6 luni de 6.9% la o doza 150mg/zi. Nu se cunoaște incidența exactă a tulburărilor de ciclu la femeile în premenopauză aflate în tratament cu spironolactonă. Unde este disponibil, se poate folosi canrenona (un metabolit activ al spironolactonei) sau canrenoat de potasiu, varianta hidrosolubilă canal-E deschis, deoarece pot avea mai puține efecte adverse legate de steroizii sexuali. În plus, se poate adăuga o mică doză de diuretic tiazidic, triamterin sau amilorid, în încercarea de a
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
de MTX. Datorită profilului de eficacitate, toleranței și nivelului de menținere terapeutică, MTX este considerat pentru momentul actual, standardul și prima opțiune în tratamentul remisiv al PR. 6.1.1 B) Leflunomidul Leflunomidul (LEF) este un preparat remisiv al cărui metabolit activ (A771726) inhibă dihidroorotat dehidrogenaza /DHODH), blocând astfel proliferarea și activarea limfocitelor T. Se poate folosi în monoterapie sau în asociere cu alte preparate remisive: MTX, SSZ, blocanți ai TNF α. Conform indicațiilor FDA/EMEA, leflunomid poate fi utilizat ca
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
în organism. Este teratogen la ambele sexe, necesitând metode contraceptive sigure (în timpul tratamentului precum și după acesta, mergând la femeile fertile până la 2 ani de la întreruperea tratamentului; o sarcină dorită mai devreme impune măsuri de wash-out cu măsurarea în sânge a metaboliților activi ai produsului). Înaintea începerii tratamentului cu leflunomid, trebuie exclusă eventualitatea existenței unei sarcini. 6.1.1 C) Sulfasalazina În prezent SSZ face parte dintre terapiile de fond de primă alegere în PR, datorită latenței scurte până la instalarea efectului și
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
urină: precizează diagnosticul pozitiv. 1. cortizol liber urinar (cel puțin două recoltări diferite), bazat pe anticorpi specifici sau prin HPLC. Se realizează din urină/24 ore conservată la rece (dar fără congelare). 2. 17-hidroxicorticosteroizi urinari, prin metoda Porter Silber - indică metaboliții cortizolului, dar și ai unor mineralocorticoizi. 3. testul de supresie overnight cu 1 mg de dexametazonă, cu dozare de cortizol seric. 4. testul de supresie cu 2 mg de dexametazonă/zi, 48 ore (în anumite situații), cu dozare cortizol seric
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT ÎN BOALA CUSHING" - Anexa 10. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229228_a_230557]
-
raportând o incidență la 6 luni de 6.9% la o doza 150mg/zi. Nu se cunoaște incidența exactă a tulburărilor de ciclu la femeile în premenopauză aflate în tratament cu spironolactonă. Unde este disponibil, se poate folosi canrenona (un metabolit activ al spironolactonei) sau canrenoat de potasiu, varianta hidrosolubilă canal-E deschis, deoarece pot avea mai puține efecte adverse legate de steroizii sexuali. În plus, se poate adăuga o mică doză de diuretic tiazidic, triamterin sau amilorid, în încercarea de a
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID DE DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT AL PACIENTULUI CU ALDOSTERONISM PRIMAR" - Anexa 13. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229231_a_230560]
-
secții/compartimente de psihiatrie și/sau centre de sănătate mintală/laboratoare de sănătate mintală. ... 3.2. Subprogramul de prevenire și tratament ale toxicodependențelor Activități: 1) Asigurarea tratamentului de substituție cu agoniști de opiacee (metadonă) pentru persoane cu toxicodependență ... 2) Testarea metaboliților stupefiantelor, în toate unitățile medicale de profil, adulți și copii; ... 3) Tratamentul de dezintoxicare pentru persoane cu toxicodependență. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de pacienți în tratament substitutiv cu metadonă: 5.000; ... b) număr de persoane testate
NORME TEHNICE din 1 aprilie 2010(**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228294_a_229623]
-
secții/compartimente de psihiatrie și/sau centre de sănătate mintală/laboratoare de sănătate mintală. ... 3.2. Subprogramul de prevenire și tratament ale toxicodependențelor Activități: 1) Asigurarea tratamentului de substituție cu agoniști de opiacee (metadonă) pentru persoane cu toxicodependență ... 2) Testarea metaboliților stupefiantelor, în toate unitățile medicale de profil, adulți și copii; ... 3) Tratamentul de dezintoxicare pentru persoane cu toxicodependență. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de pacienți în tratament substitutiv cu metadonă: 5.000; ... b) număr de persoane testate
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228292_a_229621]
-
secții/compartimente de psihiatrie și/sau centre de sănătate mintală/laboratoare de sănătate mintală. ... 3.2. Subprogramul de prevenire și tratament ale toxicodependențelor Activități: 1) Asigurarea tratamentului de substituție cu agoniști de opiacee (metadonă) pentru persoane cu toxicodependență ... 2) Testarea metaboliților stupefiantelor, în toate unitățile medicale de profil, adulți și copii; ... 3) Tratamentul de dezintoxicare pentru persoane cu toxicodependență. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de pacienți în tratament substitutiv cu metadonă: 5.000; ... b) număr de persoane testate
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228296_a_229625]
-
secții/compartimente de psihiatrie și/sau centre de sănătate mintală/laboratoare de sănătate mintală. ... 3.2. Subprogramul de prevenire și tratament ale toxicodependențelor Activități: 1) Asigurarea tratamentului de substituție cu agoniști de opiacee (metadonă) pentru persoane cu toxicodependență ... 2) Testarea metaboliților stupefiantelor, în toate unitățile medicale de profil, adulți și copii; ... 3) Tratamentul de dezintoxicare pentru persoane cu toxicodependență. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de pacienți în tratament substitutiv cu metadonă: 5.000; ... b) număr de persoane testate
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
-
de MTX. Datorită profilului de eficacitate, toleranței și nivelului de menținere terapeutică, MTX este considerat pentru momentul actual, standardul și prima opțiune în tratamentul remisiv al PR. 6.1.1 B) Leflunomidul Leflunomidul (LEF) este un preparat remisiv al cărui metabolit activ (A771726) inhibă dihidroorotat dehidrogenaza /DHODH), blocând astfel proliferarea și activarea limfocitelor T. Se poate folosi în monoterapie sau în asociere cu alte preparate remisive: MTX, SSZ, blocanți ai TNF α. Conform indicațiilor FDA/EMEA, leflunomid poate fi utilizat ca
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
în organism. Este teratogen la ambele sexe, necesitând metode contraceptive sigure (în timpul tratamentului precum și după acesta, mergând la femeile fertile până la 2 ani de la întreruperea tratamentului; o sarcină dorită mai devreme impune măsuri de wash-out cu măsurarea în sânge a metaboliților activi ai produsului). Înaintea începerii tratamentului cu leflunomid, trebuie exclusă eventualitatea existenței unei sarcini. 6.1.1 C) Sulfasalazina În prezent SSZ face parte dintre terapiile de fond de primă alegere în PR, datorită latenței scurte până la instalarea efectului și
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
se întrerup la ambii parteneri cu minim 3 luni anterior concepției. Azatioprina deși este încadrat în categoria D poate fi folosit în tratamentul formelor severe de lupus din sarcina intrucât ficatul fîtului nu dispune de inozin fosforilază pentru conversia la metaboliți activi, fiind oarecum protejat de efectele secundare.. 7. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII Monitorizarea pacienților include: - monitorizarea activității bolii (criterii clinice, paraclinice, imagistice și imunologice) - evaluarea indicilor de cronicitate - evaluarea calității vieții (HAQ, SF36) - monitorizarea și prevenirea efectelor secundare ale medicamentelor Pentru
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Națională de Omologare a Produselor de Protecție a Plantelor solicită prezentarea de informații de confirmare privind: - evaluarea riscurilor pe termen lung pentru păsări și mamifere; - evaluarea riscului în cazul sistemelor de ape naturale de suprafață unde s-au putut forma metaboliți importanți. Comisia Națională de Omologare a Produselor de Protecție a Plantelor se asigură că notificatorul transmite Comisiei Europene aceste informații de confirmare până la 31 mai 2013. -----------
ORDIN nr. 131 din 1 iunie 2011 privind actualizarea Listei cu substanţele active autorizate pentru utilizare în produse de protecţie a plantelor pe teritoriul României. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233885_a_235214]
-
Națională de Omologare a Produselor de Protecție a Plantelor solicită prezentarea de informații de confirmare privind: - evaluarea riscurilor pe termen lung pentru păsări și mamifere; - evaluarea riscului în cazul sistemelor de ape naturale de suprafață unde s-au putut forma metaboliți importanți. Comisia Națională de Omologare a Produselor de Protecție a Plantelor se asigură că notificatorul transmite Comisiei Europene aceste informații de confirmare până la 31 mai 2013. -----------
ORDIN nr. 1.864 din 7 iulie 2011 privind actualizarea Listei cu substanţele active autorizate pentru utilizare în produse de protecţie a plantelor pe teritoriul României. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233887_a_235216]
-
Națională de Omologare a Produselor de Protecție a Plantelor solicită prezentarea de informații de confirmare privind: - evaluarea riscurilor pe termen lung pentru păsări și mamifere; - evaluarea riscului în cazul sistemelor de ape naturale de suprafață unde s-au putut forma metaboliți importanți. Comisia Națională de Omologare a Produselor de Protecție a Plantelor se asigură că notificatorul transmite Comisiei Europene aceste informații de confirmare până la 31 mai 2013. -----------
ORDIN nr. 1.069 din 23 iunie 2011 privind actualizarea Listei cu substanţele active autorizate pentru utilizare în produse de protecţie a plantelor pe teritoriul României. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233886_a_235215]
-
publice, Gheorghe Eugen Nicolaescu p. Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Vasile Cepoi Nomenclatorul investițiilor de laborator 2.1 BIOCHIMIA SISTEMELOR 2.10 Biochimia lichidelor organismului 2.100 Metabolismul aminoacizilor și al proteinelor 2.1000 Identificarea aminoacizilor și a metaboliților 2.1001 Dozarea aminoacizilor 2.1002 Proteine totale 2.1003 Electroforeza proteinelor 2.1004 Albumina 2.1005 Proteine de faza acută: 2.10050 alfe 1 antitripsina 2.10051 alfe 2 macroglobulina 2.10052 alfe 1 glicoproteina acidă 2.10053 proteină
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
2.2421 Clearance-ul la manitol 2.2422 Gradul de filtrare glomerulara 2.2423 Teste de reabsorbție tabulara 2.2429 Alte investigații prind clearance- ul substanțelor exogene 2.243 Renina 2.249 Alte investigații prind funcția renală 2.25 Hormoni și metaboliți ai hormonilor în sânge și urină 2.2500 TSH 2.2501 T4 totală 2.2502 T4 liberă (FT4) 2.2503 T3 liberă (FT3) 2.2504 Tiroglobulina 2.2505 Calcitonina 2.2506 Osteocalcina 2.2507 Parathormon (PTH) 2.2508 Hormonul somatotrop
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
Medicamente și droguri în ser și urină 2.431600 Digoxina 2.431601 Carbamazepina 2.431602 Fenobarbital 2.431603 Fenitoin 2.431604 Lidocaina �� 2.431605 Teofilina 2.431606 Alte medicamente 2.431607 Amfetamine 2.431608 Benzodiapine 2.431609 Canabinoizi 2.431610 Metaboliți ai cocainei 2.431611 Opioide 2.431612 Alte droguri 2.4317 Teste imunologice în sarcina 2.43170 Free betaHCG 2.43171 Inhibina 2.43172 PAPP-A 2.43179 Alte teste imunologice de sarcină 2.4318 Imunologie de transplant 2.43180
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]