1,457 matches
-
deosebi, fără echivoc, adenocarcinoamele ductale ale pancreasului [12]. Acestea pot fi pozitive pentru CK 7 (fig. 244F), 8, 18 și 19 (fig. 244G), EMA, CEA, CA19-9, DUPAN-2, MUC1 și MUC2 (fig. 244H) [2,3,14]. VARIANTE ALE ADENOCARCINOMULUI DUCTAL ȘI NEOPLASMELE MIXTE ALE PANCREASULUI Carcinomul adenoscuamos Carcinomul adenoscuamos este un neoplasm epitelial malign al pancreasului care prezintă o diferențiere semnificativă, atât ductală, cât și scuamoasă și are un prognostic mai rău decât adenocarcinomul ductal [2,3,15]. Carcinoamele cu diferențiere mixtă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
fi pozitive pentru CK 7 (fig. 244F), 8, 18 și 19 (fig. 244G), EMA, CEA, CA19-9, DUPAN-2, MUC1 și MUC2 (fig. 244H) [2,3,14]. VARIANTE ALE ADENOCARCINOMULUI DUCTAL ȘI NEOPLASMELE MIXTE ALE PANCREASULUI Carcinomul adenoscuamos Carcinomul adenoscuamos este un neoplasm epitelial malign al pancreasului care prezintă o diferențiere semnificativă, atât ductală, cât și scuamoasă și are un prognostic mai rău decât adenocarcinomul ductal [2,3,15]. Carcinoamele cu diferențiere mixtă Acestea sunt neoplasme epiteliale maligne ale pancreasului care prezintă elemente
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
PANCREASULUI Carcinomul adenoscuamos Carcinomul adenoscuamos este un neoplasm epitelial malign al pancreasului care prezintă o diferențiere semnificativă, atât ductală, cât și scuamoasă și are un prognostic mai rău decât adenocarcinomul ductal [2,3,15]. Carcinoamele cu diferențiere mixtă Acestea sunt neoplasme epiteliale maligne ale pancreasului care prezintă elemente semnificative din două sau mai multe componente, fiecare componentă având o direcție distinctă de diferențiere. Tumorile de coliziune formate din două neoplasme diferite, separate topografic (ca areal) nu sunt incluse în diferențierea mixtă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
adenocarcinomul ductal [2,3,15]. Carcinoamele cu diferențiere mixtă Acestea sunt neoplasme epiteliale maligne ale pancreasului care prezintă elemente semnificative din două sau mai multe componente, fiecare componentă având o direcție distinctă de diferențiere. Tumorile de coliziune formate din două neoplasme diferite, separate topografic (ca areal) nu sunt incluse în diferențierea mixtă. Rarele neoplasme acinare au o proporție substanțială (peste 30%) în constituirea formelor mixte [15]. Carcinoamele mixte acinar-neuroendocrine În multe dintre aceste neoplasme, singura dovadă a unei diferențieri divergente este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
maligne ale pancreasului care prezintă elemente semnificative din două sau mai multe componente, fiecare componentă având o direcție distinctă de diferențiere. Tumorile de coliziune formate din două neoplasme diferite, separate topografic (ca areal) nu sunt incluse în diferențierea mixtă. Rarele neoplasme acinare au o proporție substanțială (peste 30%) în constituirea formelor mixte [15]. Carcinoamele mixte acinar-neuroendocrine În multe dintre aceste neoplasme, singura dovadă a unei diferențieri divergente este cea oferită de colorarea imunohistochimică care evidențiază o mixtură din cele două tipuri
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
diferențiere. Tumorile de coliziune formate din două neoplasme diferite, separate topografic (ca areal) nu sunt incluse în diferențierea mixtă. Rarele neoplasme acinare au o proporție substanțială (peste 30%) în constituirea formelor mixte [15]. Carcinoamele mixte acinar-neuroendocrine În multe dintre aceste neoplasme, singura dovadă a unei diferențieri divergente este cea oferită de colorarea imunohistochimică care evidențiază o mixtură din cele două tipuri de celule, acinare și neuroendocrine [15]. Carcinomul mixt acinar-ductal Aceste neoplasme au unul din cele două modele diferite. Unele prezintă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
mixte [15]. Carcinoamele mixte acinar-neuroendocrine În multe dintre aceste neoplasme, singura dovadă a unei diferențieri divergente este cea oferită de colorarea imunohistochimică care evidențiază o mixtură din cele două tipuri de celule, acinare și neuroendocrine [15]. Carcinomul mixt acinar-ductal Aceste neoplasme au unul din cele două modele diferite. Unele prezintă o acumulare extinsă de mucus, intra sau extracelular, în asociere cu elemente acinare. Colorația pentru mucus, albastru alcian este pozitivă iar imunohistochimic se evidențiază tripsină și chimotripsină [2,15]. Carcinoamele mixte
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
acinare, celule cu diferențiere neuroendocrină și zone asemănătoare cu adenocarcinomul ductal infiltrativ. Imunohistochimia este pozitivă pentru markerii acinari, neuroendocrini și ductali, iar producția de mucus este de asemenea evidentă [2,15]. Carcinomul coloid Sinonime adenocarcinomul mucinos nechistic. Acesta este un neoplasm epitelial ductal infiltrativ al pancreasului, caracterizat prin prezența, în cel puțin 80% din neoplasm, a unor lacuri mari de mucus extracelular care conțin celule neoplazice suspendate (fără relație cu stroma) [15]. Celule neoplazice ale carcinomului coloid prezintă o diferențiere intestinală
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
pozitivă pentru markerii acinari, neuroendocrini și ductali, iar producția de mucus este de asemenea evidentă [2,15]. Carcinomul coloid Sinonime adenocarcinomul mucinos nechistic. Acesta este un neoplasm epitelial ductal infiltrativ al pancreasului, caracterizat prin prezența, în cel puțin 80% din neoplasm, a unor lacuri mari de mucus extracelular care conțin celule neoplazice suspendate (fără relație cu stroma) [15]. Celule neoplazice ale carcinomului coloid prezintă o diferențiere intestinală. Există o imunoexpresie puternică a CDX2 și MUC2, care nu sunt exprimate în mod
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
ale carcinomului coloid prezintă o diferențiere intestinală. Există o imunoexpresie puternică a CDX2 și MUC2, care nu sunt exprimate în mod semnificativ la adenocarcinomul ductal convențional (Fig. P1. H) [2,3,15]. Carcinomul hepatoid Carcinomul hepatoid al pancreasului este un neoplasm epitelial malign extrem de rar, cu o componentă semnificativă a diferențierii hepatocelulare [15]. Diferențierea hepatoidă poate să apară în formă pură, sau în asociere cu adenocarcinomul ductal, sau cu un neoplasm acinar sau neuroendocrin [2,3,15]. Carcinomul medular Carcinomul medular
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
3,15]. Carcinomul hepatoid Carcinomul hepatoid al pancreasului este un neoplasm epitelial malign extrem de rar, cu o componentă semnificativă a diferențierii hepatocelulare [15]. Diferențierea hepatoidă poate să apară în formă pură, sau în asociere cu adenocarcinomul ductal, sau cu un neoplasm acinar sau neuroendocrin [2,3,15]. Carcinomul medular Carcinomul medular este un neoplasm epitelial malign caracterizat prin diferențiere slabă, formare limitată de glande, margini împinse la interfața dintre neoplasm și țesuturile non-neoplazice și un model de creștere predominant sincițial [15
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
extrem de rar, cu o componentă semnificativă a diferențierii hepatocelulare [15]. Diferențierea hepatoidă poate să apară în formă pură, sau în asociere cu adenocarcinomul ductal, sau cu un neoplasm acinar sau neuroendocrin [2,3,15]. Carcinomul medular Carcinomul medular este un neoplasm epitelial malign caracterizat prin diferențiere slabă, formare limitată de glande, margini împinse la interfața dintre neoplasm și țesuturile non-neoplazice și un model de creștere predominant sincițial [15]. Carcinomul cu celule în inel cu pecete Carcinom cu celule în inel cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
formă pură, sau în asociere cu adenocarcinomul ductal, sau cu un neoplasm acinar sau neuroendocrin [2,3,15]. Carcinomul medular Carcinomul medular este un neoplasm epitelial malign caracterizat prin diferențiere slabă, formare limitată de glande, margini împinse la interfața dintre neoplasm și țesuturile non-neoplazice și un model de creștere predominant sincițial [15]. Carcinomul cu celule în inel cu pecete Carcinom cu celule în inel cu pecete este un adenocarcinom compus aproape exclusiv din celule neoplazice slab coezive, conținând mucină intracitoplasmatică, care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
cu următoarele sinonime: carcinom anaplazic, carcinom pleomorf, carcinom pleomorfic cu celule mari, carcinom pleomorf cu celule gigante, carcinom cu celule fuziforme, carcinom sarcomatoid și carcinosarcom [2,3,14,15]. Carcinomul nediferențiat cu celule gigante asemănătoare cu osteoclastele Acesta este un neoplasm rar, compus din celule mononucleare neoplazice, rotunde sau în formă de fus (fuziforme), cu un grad ridicat de pleoromorfism și celule gigante non-neoplazice, multinucleate, histocitice (CD68 pozitive) [2,3,15]. NEOPLASMELE SEROASE ALE PANCREASULUI CHISTADENOCARCINOMUL SEROS Definiție Este un neoplasm
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
cu celule gigante asemănătoare cu osteoclastele Acesta este un neoplasm rar, compus din celule mononucleare neoplazice, rotunde sau în formă de fus (fuziforme), cu un grad ridicat de pleoromorfism și celule gigante non-neoplazice, multinucleate, histocitice (CD68 pozitive) [2,3,15]. NEOPLASMELE SEROASE ALE PANCREASULUI CHISTADENOCARCINOMUL SEROS Definiție Este un neoplasm malign compus din celule epiteliale uniforme, cuboidale, bogate în glicogen care de obicei formează chiste cu un conținut fluid seros. Malignitatea este definită prin prezența metastazelor la distanță [16]. Macroscopia Aceste
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
neoplasm rar, compus din celule mononucleare neoplazice, rotunde sau în formă de fus (fuziforme), cu un grad ridicat de pleoromorfism și celule gigante non-neoplazice, multinucleate, histocitice (CD68 pozitive) [2,3,15]. NEOPLASMELE SEROASE ALE PANCREASULUI CHISTADENOCARCINOMUL SEROS Definiție Este un neoplasm malign compus din celule epiteliale uniforme, cuboidale, bogate în glicogen care de obicei formează chiste cu un conținut fluid seros. Malignitatea este definită prin prezența metastazelor la distanță [16]. Macroscopia Aceste neoplasme sunt în mare asemănătoare cu neoplasmele seroase chistice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
SEROASE ALE PANCREASULUI CHISTADENOCARCINOMUL SEROS Definiție Este un neoplasm malign compus din celule epiteliale uniforme, cuboidale, bogate în glicogen care de obicei formează chiste cu un conținut fluid seros. Malignitatea este definită prin prezența metastazelor la distanță [16]. Macroscopia Aceste neoplasme sunt în mare asemănătoare cu neoplasmele seroase chistice benigne cu excepția faptului că tind să fie mai mari (diametrul mediu: 10 cm), iar unele, dar nu toate, sunt agresive: a fost remarcată invazia directă a limfoganglionilor, splinei, stomacului, intestinului subțire și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
Este un neoplasm malign compus din celule epiteliale uniforme, cuboidale, bogate în glicogen care de obicei formează chiste cu un conținut fluid seros. Malignitatea este definită prin prezența metastazelor la distanță [16]. Macroscopia Aceste neoplasme sunt în mare asemănătoare cu neoplasmele seroase chistice benigne cu excepția faptului că tind să fie mai mari (diametrul mediu: 10 cm), iar unele, dar nu toate, sunt agresive: a fost remarcată invazia directă a limfoganglionilor, splinei, stomacului, intestinului subțire și glandei suprarenale [2,3,16]. Microscopia
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
unele, dar nu toate, sunt agresive: a fost remarcată invazia directă a limfoganglionilor, splinei, stomacului, intestinului subțire și glandei suprarenale [2,3,16]. Microscopia Trăsăturile histologice ale chist adenocarcinomului seros ca și ale metastazelor sunt foarte asemănătoare cu cele ale neoplasmelor seroase benigne. Celulele neoplazice sunt uniforme, iar majoritatea chistadenocarcinoamelor seroase nu au o rată mitotică crescută. Ca și în cazul echivalentelor lor benigne, chistadenocarcinoamele seroase exprimă CK 7, 8, 18 și 19, α-inhibină, MUC 6 și enolaza neuron specifică [16
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
seroase benigne. Celulele neoplazice sunt uniforme, iar majoritatea chistadenocarcinoamelor seroase nu au o rată mitotică crescută. Ca și în cazul echivalentelor lor benigne, chistadenocarcinoamele seroase exprimă CK 7, 8, 18 și 19, α-inhibină, MUC 6 și enolaza neuron specifică [16]. NEOPLASMELE MUCINOASE CHISTICE ALE PANCREASULUI Pentru prima dată descrise ca entitate clinicopatologică distinctă de către Campagno și Oerte în 1978 [17] acestea au fost mult timp subiect de controverse în încercările de a le clasifica și stabili potențialul biologic. Definiție Este un
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
MUCINOASE CHISTICE ALE PANCREASULUI Pentru prima dată descrise ca entitate clinicopatologică distinctă de către Campagno și Oerte în 1978 [17] acestea au fost mult timp subiect de controverse în încercările de a le clasifica și stabili potențialul biologic. Definiție Este un neoplasm epitelial cu formare de chiste care de obicei nu comunică cu sistemul ductal al pancreasului și este compus dintr-un epiteliu cilindric producător de mucină asociat cu o stromă de tip ovarian. Acest tip de neoplasm apare aproape exclusiv la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
biologic. Definiție Este un neoplasm epitelial cu formare de chiste care de obicei nu comunică cu sistemul ductal al pancreasului și este compus dintr-un epiteliu cilindric producător de mucină asociat cu o stromă de tip ovarian. Acest tip de neoplasm apare aproape exclusiv la femei. Epiteliu prezintă grade de displazie de la 1 (scăzută) la 3 (înaltă) si se poate asocia cu carcinomul invaziv [18]. Macroscopia Neoplasmele mucinoase chistice ale pancreasului se prezintă ca o masă sferică cu o suprafață netedă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
cilindric producător de mucină asociat cu o stromă de tip ovarian. Acest tip de neoplasm apare aproape exclusiv la femei. Epiteliu prezintă grade de displazie de la 1 (scăzută) la 3 (înaltă) si se poate asocia cu carcinomul invaziv [18]. Macroscopia Neoplasmele mucinoase chistice ale pancreasului se prezintă ca o masă sferică cu o suprafață netedă și o pseudocapsulă fibroasă de grosime variabilă, cu calcificări ocazionale. Mărimea tumorii variază de la 2 la 35 de cm în diametru (media 6-10 cm) (fig. 245A
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
mucinoase chistice ale pancreasului se prezintă ca o masă sferică cu o suprafață netedă și o pseudocapsulă fibroasă de grosime variabilă, cu calcificări ocazionale. Mărimea tumorii variază de la 2 la 35 de cm în diametru (media 6-10 cm) (fig. 245A). Neoplasmele mucinoase chistice asociate cu un carcinom invaziv sunt de obicei mari și multiloculare, iar chistele conțin adeseori proiecții papilare și/sau noduli murali. Carcinoamele asociate infiltrante pot de asemenea infiltra organele învecinate. Dacă nu se formează fistule, nu există o
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
cu un carcinom invaziv sunt de obicei mari și multiloculare, iar chistele conțin adeseori proiecții papilare și/sau noduli murali. Carcinoamele asociate infiltrante pot de asemenea infiltra organele învecinate. Dacă nu se formează fistule, nu există o comunicare între chistele neoplasmului și sistemul ductal pancreatic [2,18]. Microscopia Neoplasmele mucinoase chistice (fig. 245B) au două componente distincte: epitelială, iar sub ea, o componentă stromală de tip ovarian (fig. 245C). Chistele sunt tapetate de celule cilindrice, înalte,producătoare de mucină care se
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]