3,755 matches
-
mare de 4. Sigur, nu trebuie să punem laolaltă analiza epidemiologică și răspunsul clinic individual. Totuși, aceste studii arată importanța unei analize discriminative atente a conduitei simptomatice. RELAȚIA DINTRE TENTATIVA DE SUICID ȘI CONSUMUL DE SUBSTANȚE Asocierea dintre tentativa de suicid și consumul de substanțe (alcool, canabis și alte droguri) este descrisă în mod obișnuit în literatura de specialitate, accentul fiind pus în general pe dispariția inhibiției și creșterea impulsivității induse de majoritatea substanțelor. Putem adăuga, de asemenea, modificarea pragului de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
1998; Kessler și colab., 1999; Wichstrøm și colab., 2000). Această relație trebuie totuși să fie nuanțată: studiul lui Gould și colab. (1998) asupra populației generale pe care l-am citat deja regăsește, de asemenea, o asociere semnificativă între tentativa de suicid și consumul de substanțe (care permite de altfel să facem diferența dintre grupul celor predispuși la sinucidere și grupul celor cu tentativă de suicid), dar precizează faptul că consumul de substanțe nu este un factor de risc pentru tentativa de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
generale pe care l-am citat deja regăsește, de asemenea, o asociere semnificativă între tentativa de suicid și consumul de substanțe (care permite de altfel să facem diferența dintre grupul celor predispuși la sinucidere și grupul celor cu tentativă de suicid), dar precizează faptul că consumul de substanțe nu este un factor de risc pentru tentativa de suicid decât după vârsta de 12 ani și doar pentru băieți. La fete, riscul suicidar este legat de tulburările anxioase și depresive și nu
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
și consumul de substanțe (care permite de altfel să facem diferența dintre grupul celor predispuși la sinucidere și grupul celor cu tentativă de suicid), dar precizează faptul că consumul de substanțe nu este un factor de risc pentru tentativa de suicid decât după vârsta de 12 ani și doar pentru băieți. La fete, riscul suicidar este legat de tulburările anxioase și depresive și nu de folosirea sau dependența de o substanță. Golston și colab. (1998), care în lucrarea lor în care
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
nu de folosirea sau dependența de o substanță. Golston și colab. (1998), care în lucrarea lor în care au comparat adolescenții care au avut o primă TS, cu cei spitalizați pentru recidivă de TS, cei care au avut antecedente de suicid mai vechi și cei care n-au avut nici o tentativă de suicid, n-au găsit nici o diferență semnificativă între cele patru grupuri în ceea ce privește consumul de substanțe. Aceste rezultate pun în discuție diferitele modalități de consumare a substanțelor, modalități care nu
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
care în lucrarea lor în care au comparat adolescenții care au avut o primă TS, cu cei spitalizați pentru recidivă de TS, cei care au avut antecedente de suicid mai vechi și cei care n-au avut nici o tentativă de suicid, n-au găsit nici o diferență semnificativă între cele patru grupuri în ceea ce privește consumul de substanțe. Aceste rezultate pun în discuție diferitele modalități de consumare a substanțelor, modalități care nu au toate aceleași semnificații (Alvin și Marcelli, 2000): simpla folosire sau consumul
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de risc suicidar. Din contra, utilizarea nocivă sau consumul așa numit auto-terapeutic, mai regulat, adesea solitar, asociat în general și altor simptome depresive (dezinteres școlar, repliere, pierderea interesului pentru activitățile obișnuite, tulburări de somn) este probabil legat de tentativele de suicid prin relația sa indirectă cu depresia. În cazul utilizării abuzive sau a consumului toxicomaniac, mai masiv, cu scopul de a obține un efect anestezic-de drogare, chiar substanțele folosite sunt adesea periculoase: „bad trip-ul” provocat de halucinogene poate conduce la apariția
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
la două treimi din cazuri). În cadrul acestei populații cu tulburări de conduită, depresia nu pare să aibă un rol semnificativ în privința riscului suicidar. În concluzie, consumul de substanțe joacă probabil un rol în cazul unui anumit număr de tentative de suicid, dar trebuie să precizăm despre ce tip de consum este vorba. CONDIȚII FAMILIALE ȘI DE MEDIU Studiile epidemiologice au constatat un procent ridicat de familii destrămate și separate în populațiile de adolescenți cu tentativă de suicid care au apelat la
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
număr de tentative de suicid, dar trebuie să precizăm despre ce tip de consum este vorba. CONDIȚII FAMILIALE ȘI DE MEDIU Studiile epidemiologice au constatat un procent ridicat de familii destrămate și separate în populațiile de adolescenți cu tentativă de suicid care au apelat la consultație. Chastang și colab. (1998) scot astfel în evidență o mai mare frecvență a pierderilor și separărilor înainte de 12 ani (adică divorțul părinților, decesul unui membru al familiei sau plasament) la adolescenții cu tentativă de suicid
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
suicid care au apelat la consultație. Chastang și colab. (1998) scot astfel în evidență o mai mare frecvență a pierderilor și separărilor înainte de 12 ani (adică divorțul părinților, decesul unui membru al familiei sau plasament) la adolescenții cu tentativă de suicid în raport cu adolescenții internați la secțiile de urgență pentru un alt motiv psihologic. De asemenea, în studiul lor longitudinal asupra unui număr de 9 679 adolescenți norvegieni școlarizați, Wichstrøm și colab. (2000) estimează că riscul suicidar este de două ori mai
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
colab. (1999) au fost preocupați în special de copiii cu mame deprimate: autorii au observat timp de mai mult de zece ani 98 de familii (fiecare cu câte doi copii), și au studiat frecvența ideilor, a proiectelor și tentativelor de suicid, în funcție de starea timică maternă. S-a constatat că în cazul copiilor cu mama deprimată, aceștia sunt supuși unui risc mai mare de a prezenta idei suicidare, mai ales în categoria copiilor care ocupă poziția de frate mai mare. Studiul lor
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
copiilor cu mama deprimată, aceștia sunt supuși unui risc mai mare de a prezenta idei suicidare, mai ales în categoria copiilor care ocupă poziția de frate mai mare. Studiul lor nu scoate în evidență nici o diferență semnificativă în ceea ce privește tentativele de suicid, dar trebuie ținut cont de faptul că, din motive etice evidente, copiii care au fost reperați în timpul studiului ca prezentând o suferință psihică au fost trimiși la consultație. Un număr oarecare de treceri la act au fost, fără îndoială, evitate
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
părinte deprimat: - lipsa unei susțineri în cadrul familiei, lipsa unei disponibilități afective a părintelui deprimat atunci când tânărul este confruntat cu un eveniment de viață negativ; - climat familial marcat mai puternic de conflicte și mai angoasant; - cazuri de expunere la tentative de suicid în cadrul familiei; - vulnerabilitate biologică familială în ceea ce privește depresia, dar și privind sinuciderea. Antecedentele suicidare sau tentativele de suicid în cadrul familiei, cum ar fi decesul unui părinte, sunt de asemenea mai frecvente la adolescenții cu tentativă de suicid. În studiul lui Larsson
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
confruntat cu un eveniment de viață negativ; - climat familial marcat mai puternic de conflicte și mai angoasant; - cazuri de expunere la tentative de suicid în cadrul familiei; - vulnerabilitate biologică familială în ceea ce privește depresia, dar și privind sinuciderea. Antecedentele suicidare sau tentativele de suicid în cadrul familiei, cum ar fi decesul unui părinte, sunt de asemenea mai frecvente la adolescenții cu tentativă de suicid. În studiul lui Larsson și Ivarsson asupra populației clinice (1998), „expunerea la suicid”, spre exemplu antecedentele privind tentativa de suicid în
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
expunere la tentative de suicid în cadrul familiei; - vulnerabilitate biologică familială în ceea ce privește depresia, dar și privind sinuciderea. Antecedentele suicidare sau tentativele de suicid în cadrul familiei, cum ar fi decesul unui părinte, sunt de asemenea mai frecvente la adolescenții cu tentativă de suicid. În studiul lui Larsson și Ivarsson asupra populației clinice (1998), „expunerea la suicid”, spre exemplu antecedentele privind tentativa de suicid în anturajul imediat (familial și extra-familial) și numărul de tentative de suicid efectuate de către adolescent sunt într-o strânsă relație
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
și privind sinuciderea. Antecedentele suicidare sau tentativele de suicid în cadrul familiei, cum ar fi decesul unui părinte, sunt de asemenea mai frecvente la adolescenții cu tentativă de suicid. În studiul lui Larsson și Ivarsson asupra populației clinice (1998), „expunerea la suicid”, spre exemplu antecedentele privind tentativa de suicid în anturajul imediat (familial și extra-familial) și numărul de tentative de suicid efectuate de către adolescent sunt într-o strânsă relație: 72% expuneri la suicid în cazul tentativelor de suicid repetate, 50% în cazul
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de suicid în cadrul familiei, cum ar fi decesul unui părinte, sunt de asemenea mai frecvente la adolescenții cu tentativă de suicid. În studiul lui Larsson și Ivarsson asupra populației clinice (1998), „expunerea la suicid”, spre exemplu antecedentele privind tentativa de suicid în anturajul imediat (familial și extra-familial) și numărul de tentative de suicid efectuate de către adolescent sunt într-o strânsă relație: 72% expuneri la suicid în cazul tentativelor de suicid repetate, 50% în cazul unei singure tentative de suicid și 36
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
asemenea mai frecvente la adolescenții cu tentativă de suicid. În studiul lui Larsson și Ivarsson asupra populației clinice (1998), „expunerea la suicid”, spre exemplu antecedentele privind tentativa de suicid în anturajul imediat (familial și extra-familial) și numărul de tentative de suicid efectuate de către adolescent sunt într-o strânsă relație: 72% expuneri la suicid în cazul tentativelor de suicid repetate, 50% în cazul unei singure tentative de suicid și 36% la adolescenții care n-au avut nici o tentativă de suicid. Pentru Cerel
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
Larsson și Ivarsson asupra populației clinice (1998), „expunerea la suicid”, spre exemplu antecedentele privind tentativa de suicid în anturajul imediat (familial și extra-familial) și numărul de tentative de suicid efectuate de către adolescent sunt într-o strânsă relație: 72% expuneri la suicid în cazul tentativelor de suicid repetate, 50% în cazul unei singure tentative de suicid și 36% la adolescenții care n-au avut nici o tentativă de suicid. Pentru Cerel și colab. (1999) în schimb, sinuciderea unui părinte nu este un factor
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
clinice (1998), „expunerea la suicid”, spre exemplu antecedentele privind tentativa de suicid în anturajul imediat (familial și extra-familial) și numărul de tentative de suicid efectuate de către adolescent sunt într-o strânsă relație: 72% expuneri la suicid în cazul tentativelor de suicid repetate, 50% în cazul unei singure tentative de suicid și 36% la adolescenții care n-au avut nici o tentativă de suicid. Pentru Cerel și colab. (1999) în schimb, sinuciderea unui părinte nu este un factor de risc în mod semnificativ
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
tentativa de suicid în anturajul imediat (familial și extra-familial) și numărul de tentative de suicid efectuate de către adolescent sunt într-o strânsă relație: 72% expuneri la suicid în cazul tentativelor de suicid repetate, 50% în cazul unei singure tentative de suicid și 36% la adolescenții care n-au avut nici o tentativă de suicid. Pentru Cerel și colab. (1999) în schimb, sinuciderea unui părinte nu este un factor de risc în mod semnificativ mai important pentru tentativa de suicid decât decesul unuia
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
tentative de suicid efectuate de către adolescent sunt într-o strânsă relație: 72% expuneri la suicid în cazul tentativelor de suicid repetate, 50% în cazul unei singure tentative de suicid și 36% la adolescenții care n-au avut nici o tentativă de suicid. Pentru Cerel și colab. (1999) în schimb, sinuciderea unui părinte nu este un factor de risc în mod semnificativ mai important pentru tentativa de suicid decât decesul unuia dintre părinți survenit din alte cauze. Se insistă din ce în ce mai mult asupra frecvenței
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
singure tentative de suicid și 36% la adolescenții care n-au avut nici o tentativă de suicid. Pentru Cerel și colab. (1999) în schimb, sinuciderea unui părinte nu este un factor de risc în mod semnificativ mai important pentru tentativa de suicid decât decesul unuia dintre părinți survenit din alte cauze. Se insistă din ce în ce mai mult asupra frecvenței situațiilor incestuoase (incest sau climat incestuos) în familiile unor adolescenți cu tentativă de suicid (Alvin, 1993; Pommereau, 1998). Într-o abordare mai generală, maltratarea în
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
factor de risc în mod semnificativ mai important pentru tentativa de suicid decât decesul unuia dintre părinți survenit din alte cauze. Se insistă din ce în ce mai mult asupra frecvenței situațiilor incestuoase (incest sau climat incestuos) în familiile unor adolescenți cu tentativă de suicid (Alvin, 1993; Pommereau, 1998). Într-o abordare mai generală, maltratarea în forme diferite (abuz sexual, abuz fizic, neglijență în ceea ce privește îngrijirea), expunerea la violență, suportate de adolescent în calitate de victimă sau de spectator (a-și vedea părinții bătându-se sau bătând un
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
abuz fizic, neglijență în ceea ce privește îngrijirea), expunerea la violență, suportate de adolescent în calitate de victimă sau de spectator (a-și vedea părinții bătându-se sau bătând un frate), este constatată cu o mai mare frecvență in populațiile de adolescenți cu tentativă de suicid sau sinucigași (Beautrais și colab., 1996; Renaud și colab., 1999). Calitatea relațiilor familiale apare astfel ca un factor important în evaluarea riscului suicidar, factor de protecție (rezistență) atunci când aceste relații sunt percepute ca fiind satisfăcătoare sau, din contra, de vulnerabilitate
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]