1,436 matches
-
apoi îi atinsese suprafața, creînd astfel oceane și oxigenând aerul. În 2081 A.D., Institutul de Semantică Generală ― care intra atunci în perioada sa guvernamentală ― intui potențialitățile pentru non-A ale acestei magnifice planete. La epoca respectivă, arborii și restul vegetației transplantate pe Venus căpătaseră un caracter luxuriant. Metoda de selecționare a coloniilor de către Mașină a apărut 100 de ani mai târziu și astfel a luat amploare cel mai grandios plan de emigrare selectivă din întreaga istorie. Populația planetei Venus în 2056
[Corola-publishinghouse/Imaginative/85122_a_85909]
-
mă voi descurca în noile condiții ale existenței mele? Voi reuși eu, cel care zburdasem pe spații întinse să mă acomodez cu noul meu mediu de viață? Eram în situația unei flori răsărită și crescută într-un pământ fertil și transplantată acum într-un mediu foarte diferit de ceea ce avusesem până atunci...”. A urmat acel 2 la franceză...apoi acel 10 la teza de Istorie... apoi,...alte și alte teze cu note mari și foarte mari... Doamne, ce ușurare și degajare
Călător... prin vâltoarea vremii(călătoria continuă) by Alexandru Mănăstireanu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/561_a_770]
-
omului, au același efect, de îngroșare a sângelui. Pentru pomparea unui sânge îngroșat (vâscos), inima depune un efort mai mare și apare hipertensiunea arterială. În urma efortului mărit, inima se poate îmbolnăvi. Soluția transplantului de inimă nu rezolvă problema, întrucât inima transplantată va avea aceeași evoluție, pusă să lucreze în condiții de suprasolicitare anormale. Îmbolnăvirea inimii poate fi prevenită numai printr-un stil de viață rațional și echilibrat. O componentă de bază este starea de calm și practicarea respirației cu care ne-
Apocalipsa este în derulare by Narih Ivone () [Corola-publishinghouse/Imaginative/317_a_605]
-
personaj colectiv mut în romanul lui Unamuno: micul parc de oraș provincial ai cărui copaci, desțărați, ordonați geometric și udați la ore fixe prin rigolele municipalității, sunt martori tăcuți ai cogitațiilor lui Augusto; și ei împărtășesc un sentiment al exilului, transplantați fiind din nordul exuberant, păduratic și liber în spațiul parcimonios al meschinului refugiu în care totul e artificial, inclusiv somnul lor în bătaia luminii unor nopți sabotate de pseudo-zile electrice, o prelungire mediocră a zilelor solare, care abia le mai
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1900_a_3225]
-
biografice, care mi s-au părut până azi esențiale ― cum e faptul că m-am născut într-un sat care trăia după datini sau reguli din secolul al XVII-lea și, într-o singură zi, în câteva ore, am fost "transplantat" în secolul al XX-lea, în București ― nu sunt "cauze", ci "fundal". Decisive au fost, pe lângă unele "detalii", defectele sau contradicțiile caracterului meu. Ele au atârnat greu în balanță, transformând în fatalitate întîmplări ce puteau să rămână altminteri fără consecințe
Deșertul pentru totdeauna by Octavian Paler [Corola-publishinghouse/Imaginative/295604_a_296933]
-
descurca în noile condiții al e ex istenței mele? Voi reuși eu, cel care zburdasem pe spații întinse, să mă acomodez cu noul mediu de viaț ă? Eram în situația unei flori răsărite și crescută într-un pământ fertil și transplantată acum într-un mediu foarte diferit de ceea ce avusesem până atunci. A urmat acel 2 la franceză...apoi 10 la teza de Istorie... apoi ...alte și alte teze cu note mari și fo arte mari. Doamne ce ușurare și degajare
Carte ..., vol. I by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Imaginative/492_a_1296]
-
3 - Programul național de oncologie, 5 - Programul național de diabet zaharat, Tratamentul medicamentos al bolnavilor cu diabet zaharat, 9 - Programul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană (9.7 - Tratamentul stării posttransplant în ambulatoriu al pacienților transplantați) și a unor boli rare cuprinse în Programul național de diagnostic și tratament pentru boli rare - 6 - mucoviscidoză (6.4), boli neurologice degenerative/inflamatorii - scleroza laterală amiotrofică (6.5.2), sindromul Prader-Willi (6.7), respectiv se va indica programul pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275395_a_276724]
-
județean pot prescrie în baza scrisorii medicale numai medicamente ADO. ....................................................... d) Pentru tratamentul stării posttransplant în ambulatoriu, medicul specialist din centrele acreditate pentru activitatea de transplant și nominalizate prin ordin al ministrului sănătății, care are în evidență și monitorizează pacienții transplantați, eliberează scrisoare medicală către medicul prescriptor aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate la care pacientul se află în evidență. Scrisoarea medicală are valabilitate pe o perioadă maximă de 6 luni calendaristice. În situația în care valoarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231875_a_233204]
-
36 Transilvania sub regii unguri După stabilirea lor în Panonia, ungurii au adoptat creștinismul apusean, în jurul anului 1000, apoi și-au extins stăpânirea asupra teritoriilor învecinate, Slovacia, Transilvania ș. a. Noii veniți au încercat să înlocuiască vechile realități autohtone cu instituții transplantate, ceea ce a dus la suprapunerea peste instituțiile ancestrale a altora noi, ceea ce a conferit Transilvaniei unele particularități. Cele dintâi semne ale schimbărilor au fost în domeniul politic și social-economic. Cetățile distruse sau avariate în timpul luptelor cu pecenegii, din a doua
[Corola-publishinghouse/Science/1523_a_2821]
-
Poarta avea nevoie de un domnitor slugă. Era veche experiența ostatecilor (între care și fiii bătrânului Constantin Cantemir), dar ea dovedise că nu oferea suficiente garanții ale fidelității domnitorului. S-a impus ideea unor domnitori servili cu rădăcini, fie și transplantate, la Constantinopol. AIIAI, tom XXII/1, Iași, 1985, p. 281-292. II.2.2. PRINCIPATELE ROMÂNE — „O PIATRĂ DE ÎNCERCARE” ÎN EVOLUȚIA RAPORTURILOR INTERNAȚIONALE (1768-1774) Titlul acestui studiu ne-a fost sugerat de afirmația lui Panin, cancelarul Ecaterinei a II-a
SCRIERI ISTORICE ALESE by Leonid BOICU () [Corola-publishinghouse/Science/100962_a_102254]
-
Principii generale..................................................................................... b. Primitorul - factori relevanți................................................................... c. Evaluarea generală pretransplant............................................................. d. Pregătirea primitorului pentru transplant................................................ Selecția și evaluarea donatorului......................................................................... a. Donatorul viu........................................................................................... b. Donatorul cadaveric................................................................................ c. Prezervarea rinichiului............................................................................ d. Intervenția chirugicală de transplantare................................................. e. Managementul postoperator.................................................................. Imunosupresia posttransplant ........................................................................... Patologia rinichiului transplantat ..................................................................... a. Insuficiența renală acută pe rinichiul transplantat................................ b. Nefropatia cronică de allogrefă............................................................ c. Boala renală recurența pe grefonul renal sau apărută de novo.............. Complicațiile infecțioase legate de transplantul renal ..................................... a. Introducere......................................................................................... b. Patogenia infecțiilor la pacientul transplantat......................................... c. Abordarea pacientului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Evaluarea generală pretransplant............................................................. d. Pregătirea primitorului pentru transplant................................................ Selecția și evaluarea donatorului......................................................................... a. Donatorul viu........................................................................................... b. Donatorul cadaveric................................................................................ c. Prezervarea rinichiului............................................................................ d. Intervenția chirugicală de transplantare................................................. e. Managementul postoperator.................................................................. Imunosupresia posttransplant ........................................................................... Patologia rinichiului transplantat ..................................................................... a. Insuficiența renală acută pe rinichiul transplantat................................ b. Nefropatia cronică de allogrefă............................................................ c. Boala renală recurența pe grefonul renal sau apărută de novo.............. Complicațiile infecțioase legate de transplantul renal ..................................... a. Introducere......................................................................................... b. Patogenia infecțiilor la pacientul transplantat......................................... c. Abordarea pacientului transplantat febril................................................ d. Etiologia infecțiilor bacteriene și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
posttransplant ........................................................................... Patologia rinichiului transplantat ..................................................................... a. Insuficiența renală acută pe rinichiul transplantat................................ b. Nefropatia cronică de allogrefă............................................................ c. Boala renală recurența pe grefonul renal sau apărută de novo.............. Complicațiile infecțioase legate de transplantul renal ..................................... a. Introducere......................................................................................... b. Patogenia infecțiilor la pacientul transplantat......................................... c. Abordarea pacientului transplantat febril................................................ d. Etiologia infecțiilor bacteriene și tratamentul specific............................ e. Etiologia infecțiilor virale și tratamentul specific.................................. f. Etiologia infecțiilor fungice și tratamentul specific............................... Partea personala Analiza evoluției transplantului renal în centrul Iași ......... Metoda.............................................................................................................. Date demografice ............................................................................................. Comorbidități pretransplant
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a. Insuficiența renală acută pe rinichiul transplantat................................ b. Nefropatia cronică de allogrefă............................................................ c. Boala renală recurența pe grefonul renal sau apărută de novo.............. Complicațiile infecțioase legate de transplantul renal ..................................... a. Introducere......................................................................................... b. Patogenia infecțiilor la pacientul transplantat......................................... c. Abordarea pacientului transplantat febril................................................ d. Etiologia infecțiilor bacteriene și tratamentul specific............................ e. Etiologia infecțiilor virale și tratamentul specific.................................. f. Etiologia infecțiilor fungice și tratamentul specific............................... Partea personala Analiza evoluției transplantului renal în centrul Iași ......... Metoda.............................................................................................................. Date demografice ............................................................................................. Comorbidități pretransplant ............................................................................... Analiza donatorilor .......................................................................................... Evoluția chirurgicală
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a,b,c; 12) b; 13) c; 14) b; 15) b,c; 16) b,c; 17) a; 18) a,b; 19) a,b; 20) b,c; 21) b;22) b; 23) a, b,d. NURSING TRANSPLANT RENAL Particularitățile îngrijirii pacientului transplantat renal și evaluarea rezultatelor centrului de transplant Iași CAPITOLUL 3 TRANSPLANTUL RENAL 1. INTRODUCERE Insuficiența renala cronică terminală (stadiul 5 al bolii cronice de rinichi) impune - pentru menținerea vieții - inițierea terapiei de substituție a funcției renale (TSFR) excretorii, prin dializa
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în mod clar trebuie făcute toate eforturile pentru creșterea recoltărilor de organe de la donatorul cadaveric cât și a intensificării activității de transplant de la donator viu. Aprecierea finală a activității de transplant este dată de supraviețuirea grefei renale și a pacientului transplantat. Numeroși factori influențează aceasta supraviețuire: vârsta și sexul perechii donator-primitor, gradul de histocompatibilitate, sensibilizarea pretransplant la antigenele HLA, boala renală subjacenta, starea generală de sănătate pre-transplant și complicațiile IRC survenite în cursul dializei, complianța pacientului, timpul de ischemie rece, terapia
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cu un IMC > 30 kg/m2 prezintă o rată crescută de complicații postoperatorii și cardiovasculare cronice; supraviețuirea grefei renale este mai redusă - probabil prin glomeruloscleroză secundară hiperfiltrării. c) Etiologia bolii renale cronice - Diabetul - deși determină complicații numeroase, supraviețuirea pacientului diabetic transplantat este superioară celei înregistrate în medie în dializă. În plus, recurența nefropatiei diabetice se observă tardiv și progreseaza lent. Optim rămâne transplantul combinat rinichi - pancreas - cu supraviețuiri grefă, pacient la 3 ani de 74% respectiv 91% (!). - Boli renale congenitale - vezi
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
nefropatiei diabetice se observă tardiv și progreseaza lent. Optim rămâne transplantul combinat rinichi - pancreas - cu supraviețuiri grefă, pacient la 3 ani de 74% respectiv 91% (!). - Boli renale congenitale - vezi tabelul 2 - Glomerulonefrite (GN) - 10 - 20% din GN reapar la rinichiul transplantat; există o variabilitate importantă între diferitele tipuri. Determină aproximativ 2 - 5% din pierderile de 240 grefon, în ansamblu. Relațiile tip GN - risc recuranță - caracteristici - tratament - prognostic sunt redate în tabel 3. 2.3. Evaluarea generală pretransplant Evaluarea pre-transplant include o
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
proteinuriei - trombocitopenie, leucopenie, anemie - microangiopatie trombotică, - ulcere ale pielii - limfocele - întârziere în vindecarea rănilor - pneumopatie noninfecțioasă Hipertensiune și anomalii electrolitice - retenție salină și edeme - hiperpotasemie - hipomagnezemie - acidoză hipercloremică - hiperuricemie 5. PATOLOGIA RINICHIULUI TRANSPLANTAT 5.1. Insuficiența renală acută pe rinichiul transplantat. Se poate manifesta în perioada imediat următoare transplantului, după un interval de timp în care funcția grefonului a fost bună sau prin întârziere în funcția grefonului de la început. Cauzele potențiale ale disfuncției de alogrefă - vezi tabel 13. Toate testele mentionate
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
alternativă la biopsia clasică a grefonului renal. Oferă o corelație bună cu citologia obținută prin biopsie clasică dar nu este la fel de sensibilă în ceea ce privește modificările vasculare. - Tehnici noi: determinarea nivelelor serice de neopterină, de citokine: IL 1 (la pacienții transplantați tratați cu Azatioprină), IL 2 (la cei tratați cu ICN - creșteri înregistrate cu 2 zile anterior apariției semnelor clinice de rejet), IL 6 (crește în sânge și urină posttransplant și la fiecare episod de rejet). Principala problemă cu acești markeri
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de riscul apariției rejetului acut. e. Vasculopatia cronică în NCG: caracterizată histologic prin proliferare fibrointimală similară aterosclerozei accelerate, impune o abordare agresivă a factorilor de risc ai aterosclerozei, inclusiv dislipidemia. Rezultatele recente publicate referitoare la tratamentuul cu statine al pacienților transplantați renal, sugerează că deși benefice asupra riscului cardiovascular, nu au nici un efect asupra funcției sau supraviețuirii grefei renale. f. Hipertensiunea arterială (HTA): legătura între HTA și NCG este controversată și aparent cu dublu sens. Cel mai plauzibil, afectarea renală duce
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
IgA are tendința să dispară când grefonul este transplantat la un primitor care nu a avut această boală anterior transplantului. b. recurența bolii de bază a primitorului: în general toate tipurile de glomerulonefrită au fost raportate că reapar pe rinichiul transplantat, dar există o variabilitate foarte mare în ceea ce privește rata recărderilor (Tabel 14). Manifestările clinice cele mai frecvente ale recurenței bolii de bază sunt apariția hematuriei microscopice și a proteinuriei care poate evolua către sindrom nefrotic. Incidența documentată a pierderii
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de “nefropatie cronică de allogrefă”. Histologic poate apare un tablou similar glomerulonefritei membranoproliferative tip I, cu îngroșarea sau dedublarea MBG și proliferare mezangială. Prezentarea clinică include proteinurie, hematurie microscopică și disfuncție progresivă a grefonului. d. glomerulonefrita „de novo” pe rinichiul transplantat. Apare la pacienții transplantați care nu prezintă istoric de glomerulonefrită anterior transplantului. Cele mai frecvente forme raportate de glomerulonefrită de novo posttransplant sunt glomerrulonefrita membranoasă care debutează la 1-2 ani posttransplant prin proteinurie nefrotică și care spre deosebire de evoluția benignă de la
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
allogrefă”. Histologic poate apare un tablou similar glomerulonefritei membranoproliferative tip I, cu îngroșarea sau dedublarea MBG și proliferare mezangială. Prezentarea clinică include proteinurie, hematurie microscopică și disfuncție progresivă a grefonului. d. glomerulonefrita „de novo” pe rinichiul transplantat. Apare la pacienții transplantați care nu prezintă istoric de glomerulonefrită anterior transplantului. Cele mai frecvente forme raportate de glomerulonefrită de novo posttransplant sunt glomerrulonefrita membranoasă care debutează la 1-2 ani posttransplant prin proteinurie nefrotică și care spre deosebire de evoluția benignă de la pacienții netransplantați, poate duce
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
mai frecvente forme raportate de glomerulonefrită de novo posttransplant sunt glomerrulonefrita membranoasă care debutează la 1-2 ani posttransplant prin proteinurie nefrotică și care spre deosebire de evoluția benignă de la pacienții netransplantați, poate duce în scurt timp la pierderea grefei renal la pacienții transplantați. GSFS este o altă formă de glomerulopaie posttransplant cu etiologie incertă (reacțional la rejetul cronic, ischemia glomerulară, hepatită cronică virală B, tratament cu globulină antilimfocitară). La pacienții cu sindrom Alport poate apare glomerulonefrită cu anticorpi anti MBG ca urmare a
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]