13,765 matches
-
de laborator au arătat că nu există efecte ale nicotinei asupra densităŃii osoase sau predispoziŃiei pentru fracturi. Animalele de laborator expuse la doze mari de nicotină nu au prezentat modificări ale calciului seric sau vitaminei D, dar au avut niveluri crescute ale fosforului și ale parathormonului seric. S-a arătat că influenŃa fumatului asupra metabolismului fosfocalcic s-ar exercita prin alŃi constituenŃi chimici decât nicotina: cadmiu, tiocianat, nitrozamine, acestea având o influenŃă demonstrată asupra metabolimului calciului. La fumătorii vârstnici, bărbaŃi și
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
pentru glaucom cu unghi deschis la fumătorii actuali (risc relativ 1,37Ă și foștii fumători (risc relativ 1,03Ă făŃă de nefumători 3.5.5. DegenerescenŃa maculară Studiile au demonstrat că riscul degenerescenŃei maculare este asociat cu fumatul și nivelurile crescute ale colesterolemiei. S-a constatat o reducere a densităŃii pigmentului macular, direct proporŃională cu numărul de pachete-an. Un studiu incluzând 6174 subiecŃi, cu vârsta peste 55 de ani a arătat că riscul degenerescenŃei maculare la vârstnici este crescut de 6
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
Nicotina joacă un rol crucial în carcinogeneza pielii, determinând o varietate de reacŃii, de exemplu dereglează echilibrul dintre proliferarea, creșterea celulară și apoptoză. Hidrocarburile policiclice aromatice sunt și ele răspunzătoare de carcinogeneza pielii (139). Studii recente au arătat o incidenŃă crescută a acneei la fumători, severitatea acneei fiind direct proporŃională cu numărul pachete-an (260). Există multiple studii care au demonstrat legătura dintre fumat și psoriazis, precum și cu leziunile pustulare din această boală. Psoriazisul fiind o afecŃiune multifactorială, un argument în plus
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
de 20 Ńigări pe zi. Sindromul morŃii subite a sugarului este de cel puŃin trei ori mai frecvent în cazul gravidelor fumătoare, comparativ cu cele nefumătoare, riscul pentru dezvoltarea sindromului fiind corelat cu numărul de Ńigări fumate. Hipoxia și nivelul crescut al monoxidului de carbon în sângele fetal joacă un rol crucial în dezvoltarea sindromului morŃii subite a sugarului, cu mamă fumătoare. Acești doi factori exercită un efect nociv asupra unor mecanisme de control din creierul fetal, care rămân susceptibile pentru
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
la fumători, fiind direct proporŃională cu numărul de Ńigări fumate (279). Aceste constatări au fost întărite de rezultatele unor studii implicând gemenii monozigoŃi, la care s-au evidenŃiat valori divergente ale TxB2 urinar funcŃie de statusul de fumător (280). Valorile crescute ale TxM observate la fumători descresc marcant în zile de la sistarea fumatului, dar nu ating valorile constatate la nefumători (281). Doze mici de aspirină, au determinat scăderea substanŃială a TxM la fumători (282). Agregarea plachetară este de asemenea superioară la
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
de fumat (285). 3.12.2. Hematiile Fumatul este asociat cu creșterea valorilor hematocritului și a numărului de hematii, consecinŃa monoxidului de carbon din tutun și a carboxihemoglobinei generate de acest compus. Valorile hematocritului descresc la sistarea fumatului, dar vâscozitatea crescută a sângelui șideformabilitatea hematiilor persistă și după oprirea fumatului (286). Hipervâscozitatea sângelui și valorile crescute ale hematocritului sunt asociate cu riscul de boli cardiovasculare și cerebrovasculare. Studiile au arătat valori crescute ale hematocritului și hemoglobinei și la nou născuŃii cu
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
a numărului de hematii, consecinŃa monoxidului de carbon din tutun și a carboxihemoglobinei generate de acest compus. Valorile hematocritului descresc la sistarea fumatului, dar vâscozitatea crescută a sângelui șideformabilitatea hematiilor persistă și după oprirea fumatului (286). Hipervâscozitatea sângelui și valorile crescute ale hematocritului sunt asociate cu riscul de boli cardiovasculare și cerebrovasculare. Studiile au arătat valori crescute ale hematocritului și hemoglobinei și la nou născuŃii cu mame fumătoare, niveluri direct proporŃionale cu numărul de Ńigări fumate. Mai mult, s-a demonstrat
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
compus. Valorile hematocritului descresc la sistarea fumatului, dar vâscozitatea crescută a sângelui șideformabilitatea hematiilor persistă și după oprirea fumatului (286). Hipervâscozitatea sângelui și valorile crescute ale hematocritului sunt asociate cu riscul de boli cardiovasculare și cerebrovasculare. Studiile au arătat valori crescute ale hematocritului și hemoglobinei și la nou născuŃii cu mame fumătoare, niveluri direct proporŃionale cu numărul de Ńigări fumate. Mai mult, s-a demonstrat că nou născuŃii cu mame fumătoare a mai mult de 20 Ńigări pe zi au prezentat
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
287). 3.12.3. Leucocitele Fumatul induce creșterea numărului și sporirea activităŃii monocitelor și polimorfonuclearelor neutrofile. În plus, componenŃii fumului de Ńigară promovează expresia moleculelor de adeziune, chemoatractante și integrine, determinând recrutarea de noi leucocite activate. Studiile au demonstrat valori crescute ale polimorfonuclearelor circulante la fumători faŃă de nefumători (288). Neutrofilele fumătorilor prezintă un nivel crescut al mieloperoxidazelor și o expresie superioară a integrinelor CD11b, CD15 și CD63, markeri ai activării leucocitare (289, 290). În plus, s-a dovedit că leucocitele
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
neutrofile. În plus, componenŃii fumului de Ńigară promovează expresia moleculelor de adeziune, chemoatractante și integrine, determinând recrutarea de noi leucocite activate. Studiile au demonstrat valori crescute ale polimorfonuclearelor circulante la fumători faŃă de nefumători (288). Neutrofilele fumătorilor prezintă un nivel crescut al mieloperoxidazelor și o expresie superioară a integrinelor CD11b, CD15 și CD63, markeri ai activării leucocitare (289, 290). În plus, s-a dovedit că leucocitele stimulate eliberează mult mai rapid anion superoxid la fumători comparativ cu nefumătorii (288). Studiile au
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
și leucemii acute (328). Aceste tumori sunt probabil, consecinŃa distrugerii ADN ului celulelor seminale de către compușii chimici din tutun, precum și datorită pasajului transplacentar al compușilor carcinogeni din tutun către fetus. Studii aupra subiecŃilor expuși ocupaŃional la benzen au arătat incidenŃe crescute ale leucemiilor la aceștia. S-au efectuat ulterior studii care au demonstrat acest efect al benzenului și la fumători (329) CAPITOLUL 4. TERAPIA PENTRU RENUNłAREA LA FUMAT 4.1. DefiniŃia termenilor Fumatul, definit în termeni medicali ca “dependenŃă nicotinică” este
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
plăcută de stimulare psihică similară celei resimŃite în perioada iniŃierii fumatului. Un individ este dependent de nicotină în situaŃia în care prezintă istoric de administrare îndelungată a substanŃei, cu următoarele caracteristici: consum abuziv, continuă consumul în ciuda efectelor negative resimŃite, toleranŃă crescută faŃă de substanŃă (simte nevoia să crească doza de drog pentru a obŃine aceleași efecte) și acuză simptome de sevraj la încercarea de a opri consumul (332). 4.3. Principiile tratamentului pentru renunŃarea la fumat RenunŃarea la fumat trebuie să
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
dintre cele 7 criterii OMS, prezente în ultimele 12 luni (dorinŃă puternică de a fuma, dificultate în a controla cantitativ fumatul, simptome de sevraj la reducerea sau întreruperea consumului, continuarea consumului în ciuda instalării consecinŃelor nocive, prioritate asupra altor activităŃi, toleranŃă crescută, simptome fizice de sevraj tabagic). Evaluarea severităŃii dependenŃei de nicotină este o etapă importantă premergătoare renunŃării la fumat și poate fi realizată prin folosirea anumitor teste sau chestionare. Chestionarul CAGE - este un instrument util pentru screeningul pacienŃilor cu tulburări addictive
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
la fumat (346) Terapia de aversiune implică asocierea fumatului cu imagini sau experienŃe neplăcute, care produc dezgust sau teamă. Terapia de saturaŃie implică creșterea numărului de Ńigări fumate până la atingerea aversiunii. Fumatul rapid reprezintă inhalarea fumului de Ńigară cu frecvenŃă crescută, la fiecare 6 secunde, până când aceasta produce o stare de rău fumătorului. Controlul stimulilor are la bază premiza că fumatul este declanșat de o largă varietate de situaŃii și evenimente și își propune să controleze/elimine aceste elemente cu rol
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
de a urmări succesul, care, În accepțiunea americană, Înseamnă În special success financiar. Visul american este mult prea axat pe avansul material personal În detrimental bunăstării umane, În sensul ei mai larg, care este relevantă Într-o lume cu riscuri crescute, diversitate și interdependență. Este un vis vechi implantat În mentalitatea de frontieră, de mult depășită. În timp ce spiritul american obosește și stagnează, un nou vis se naște: cel european. Este un vis mai potrivit pentru etapa următoare a călătoriei umane - un
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
de companiile transnaționale americane În Întreaga lume. Obezitatea este un factor major care contribuie la apariția diabetului de tip 2, a bolilor cardiovasculare și a cancerului 76. Cu toate că Europa e pe cale să ajungă din urmă Statele Unite ale Americii În incidența crescută a obezității - pe măsură ce fast-foodul devine o parte din ce În ce mai importantă În dieta europeană - rata obezității În Statele Unite ale Americii este Încă de două ori mai mare. În cele cincisprezece țări ale Uniunii Europene, pentru care avem date, procentajul persoanelor obeze este
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
rapid, prea dens și la o scară mult prea globală pentru a fi constrâns de granițele naționale. Statele-națiune sunt prea limitate din punct de vedere geografic pentru a supraveghea comerțul interregional și global și a armoniza riscurile sociale și ecologice crescute care acompaniază o lume globalizată. Fiecare țară trebuie să facă față presiunilor cauzate de o lume din ce În ce mai corelată și interdependentă. Societatea europeană este cea care pare să fie În fruntea schimbărilor ce au loc, devenind astfel sala de clasă a
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
o zona rurală ar fi putut fi expus În decursul Întregii sale vieți, acum două sute de ani, este mai mică decât cantitatea de informație conținută Într-o singură ediție duminicală on line a cotidianului The New York Times. Nu numai sfera de influență crescută și accesul sporit la informație au fost transformate În mod fundamental, ci și viteza schimburilor Între oameni. Să ne reamintim că ora standard a Început să joace un rol În viețile oamenilor de abia În secolul al XIII-lea. Anterior
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
față cererii din partea consumatorilor. În ultimii douăzeci de ani, anumiți de factori au schimbat contextul comercial. Creșterea dramatică a costului energiei, creșterea costurilor și riscurilor asociate cu cercetarea și dezvoltarea, ciclul de viața din ce În ce mai scurt al bunurilor și serviciilor, costul crescut al forței de muncă, predilecția consumatorilor pentru produse personalizate, care apar la momentul oportun, competiția globală și profiturile mai mici sunt factori care au contribuit la perimarea schimburilor pe piață și a modelelor ierarhice. Comerțul global devine mai dens și
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
de participanți și activități decât guvernul propriu-zis a fost revoluționară prin implicațiile ei. În timp ce statul-națiune modern, În special modelele francez și american, omagia ideea unui guvern al poporului (de către și pentru popor), În practică, pe măsură ce guvernul și-a asumat responsabilități crescute și birocrațiile s-au supradimensionat, jocul politic s-a Îngustat la o relație binară Între guvernatori și guvernați. Guvernarea a ajuns să fie percepută ca o activitate de sine stătătoare, separată și distinctă de toate celelalte activități care au loc
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
rețelele de politici publice vor crea o nouă politică de tip win-win, spre deosebire de rezultatul de tip win-lose al politicii concurențiale tradiționale. Aceste rețele vor furniza de asemenea o metoda organizatorică pentru a face față ratei accelerate de schimbare și densității crescute a schimburilor Într-o lume conectată global. Sociologul Andrew Barry arată că rețeaua a devenit În Uniunea Europeană... O modalitate atât de a transcende conflictul politic dintre adepții statului bunăstării și neoliberali, cât și de a dezvolta un mecanism de intervenție
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
ridica ziduri decât În eliminarea acestora. Dificultatea În cazul multor dintre subculturile care Împestrițează peisajul european este dată de faptul că istoria lor este implantată adânc În teritoriu. Într-o lume globalizată, a frontierelor În dispariție rapidă și a mobilității crescute, subculturile legate de un teritoriu se simt adeseori asediate. Teama și furia lor sunt adesea direcționate către imigranți și azilanți, pe care Îi văd ca pe o amenințare la abilitatea lor de a-și menține identitatea culturală. Sentimentul de a
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
ani. O bună parte a ambivalenței venită din partea actorilor guvernamentali, dar și sentimentul crescând de frustrare și supărare al activiștilor se datorează agendelor politice aflate În conflict. Mișcările transnaționale ale societății civile Își folosesc influența pentru a obține o recunoaștere crescută a drepturilor universale ale indivizilor - ca și ale naturii - În legea internațională și caută să facă guvernele răspunzătoare În față acestor legi. Obiectivul final este acela de a crea o nouă sferă politică planetară conectând direct indivizii și natura la
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
defensivă culturală Înverșunată, cât și represalii Împotriva străinilor. În același timp, fuziunea tradițiilor culturale deschide noi canale de comunicație Între culturi și micșorează unele dintre barierele culturale, cel puțin printre copiii, ajunși la maturitate, care rezultă din căsătoriile mixte. Tensiunile crescute datorate influxului de noi imigranți au făcut ca Organizația Internațională pentru Migrație să conchidă, Într-un raport publicat În vara anului 2002, că punctul de vedere dominant În Europa este acela că „presiunea imigrației a atins nivele intolerabile”14. Raportul
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
observa că „ființele umane sunt fragile ontologic și... aranjamentele sociale sau instituțiile sociale sunt precare”6. Oamenii sunt expuși dezastrelor naturale, foametei și bolilor, urii semenilor, Îmbătrânirii naturale și morții. Acum, aceste slăbiciuni sunt amplificate de imprecizia cauzată de densitatea crescută a schimburilor umane și de introducerea unor noi tehnologii ale căror efecte negative pot fi resimțite rapid și la scară globală. Opiniile lui Turner despre „condiția umană” diferă În mod substanțial de cele ale lui Thomas Hobbes, care credea că
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]