2,673 matches
-
limfocite mici sau intermediare difuze. Principalele semne clinice sunt tumefierea palpebrală superioară cu edem palpebral, ptoza palpebrală cu îngustarea fantei palpebrale, exoftalmie unilaterală neaxială, dislocarea globului ocular, tumora vizibilă subconjunctival, ochi roșu, senzație de corp străin (fig. 4.235). Scăderea acuității vizuale apare mai tardiv, în localizările posterioare apicale. Pacienții necesită evaluare oncologică pentru stadializare corectă și stabilirea gradului de extindere a bolii. Tratament: principalul mijloc de tratament este radioterapia pentru formele localizate intraorbital primar. Se mai utilizează, de la caz la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
leziune cutanată palpebrală superioară sau inferioară, carunculară sau de sac lacrimal, conjunctival epibulbar. Globul ocular este dislocat (fig. 4.236). Apar tulburări de sensibilitate sub formă de parestezii pe teritoriul trigemenului, edem papilar sau paloare papilară, oftalmoplegie, tulburări severe de acuitate vizuală. Evoluția este cu agravare progresivă. Tratament: Multă vreme s-a considerat că tratamentul de elecție este ablarea cât mai radicală a tumorii de origine prin etmoidectomie și/sau maxilectomie asociată cu exenterație extinsă sau orbitectomie. Chirurgia actuală consideră că
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cu neoplasm cunoscut. Principalele semne de manifestare clinică a metastazelor intraorbitale sunt durerea orbitală, diplopia, exoftalmia uni- sau bilaterală dureroasă, enoftalmia, ptoza palpebrală superioară, tulburările de motilitate oculară, chemosisul conjunctival, hemoragiile conjunctivale, formațiunea tumorală vizibilă sau palpabilă în orbită. Scăderea acuității vizuale și edemul palpebral apar în cazul metastazelor posterioare sau apicale. Tratament: Tratamentul de elecție este radioterapia eventual asociată cu chimioterapie și terapie hormonală, în cazurile de metastază de carcinom mamar. Tratamentul chirurgical, respectiv exenterația totală, se recomandă în durerile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
modificări ale performanțelor școlare, semnele focale pot să nu aibă semnificație de focalizare - strabismul convergent, diplopia, secundară parezei de abducens pot să fie secundare HIC, din cauza traseului lung al nervului și al proximității de structurile osoase, atrofie optică sau pierderea acuității vizuale (semnifică HIC de durată lungă sau proces focal). Cefaleea este cel mai frecvent semn de suferință neurologică la copil. În cazuri rare aceasta este datorată TC. Localizarea cefaleei nu este specifică cu toate acestea o cefalee descrisă de copil
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sau cefaleea care scoală copilul din somn este condiția în care suspiciunea de HIC și de tumoră cerebrală este foarte mare. - anorexia, bulimia, abulia, pierderea sau creșterea în greutate, pubertate precoce, endocrinopatii, anomaliile sistemului autonom, alterarea stării mentale, modificări în acuitatea vizuală, sugerează leziuni de linie mediană (regiunea ventriculului III anterior sau posterior); - crizele epileptice focale asociate cu aspecte focale lente de tip lezional pe EEG, cu modificări neurologice de focar, pot sugera leziuni localizate la nivelul emisferelor cerebrale; - ataxia, neuropatii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și Prolactina. Bilanțul hidric trebuie evaluat atent atât preoperator cât mai ales postoperator, în toate cazurile dar cu o deosebită atenție după intervențiile pentru craniofaringiom, gliom opto-diencefalic, germinoame selare sau alte tumori din regiunea ventriculului III. Examenul oftalmologic, sub raportul acuității vizuale, campimetriei, examenul oftalmoscopic și al motilității oculare trebuie să intre în protocolul uzual de investigații la copiii cu tumori cerebrale. Electroencefalografia (EEG) trebuie efectuată la toți copiii ce prezintă crize epileptice, iar dacă crizele nu pot fi controlate medicamentos
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și explorări. Edemul papilar este considerat împreună cu cefaleea un semn patognomonic, deoarece este produs prin creșterea presiunii intracraniene și evoluează concordant cu sindromul de hipertensiune intracraniană. Instalarea edemului papilar se produce treptat și adesea există o corespondență cu tulburările de acuitate vizuală (fig. 4.266). În cazul progresiei hipertensiunii intracraniene se instalează atrofia optică secundară caracterizată prin decolorare și excavare progresivă papilară și reaparația delimitării marginilor papilei. Există situații când creșterea PIC nu se evidențiază prin apariția edemului papilar: - instalarea acută
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
există un eflux venos rapid. Aceste circuite fluidice justifică presiunea mare a lichidului cefalo-rahidian și permit menținerea autoreglării circulatorii cerebrale cu funcționare nervoasă normală [1,2]. Sindromul clinic cuprinde în general doar cefaleea, uneori apar progresiv tulburări de vedere (scăderea acuității vizuale) și pareze de oculomotori. Examenul de fund de ochi evidențiază edemul papilar, care este prezent în toate cazurile de hipertensiune intracraniană idiopatică. Tratamentul este simptomatic pentru cefalee și se administrează antiedematoase cerebrale tip dexametazonă sau diuretice (acetazolamidă, furosemid) pentru
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Freud, "Angoasă și civilizație" în Opere, vol. I, Editura Științifică, București, 1991, pp. 302-304. 1222 Sigmund Freud ne avertizează că "Opoziția dintre psihologia individuală și psihologia socială sau colectivă care, la prima vedere poate părea profundă, își pierde mult din acuitate când este examinată mai îndeaproape. Fără îndoială cea dintâi are ca obiect individul cercetând mijloacele de care acesta se servește, căile pe care le urmează pentru obținerea satisfacerii dorințelor și nevoilor sale, însă în această căutare psihologia individuală nu reușește
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
A.B.: Optimismul lor provine din încrederea mea oarbă în nenorocita asta de viață! Și de nație. München, decembrie 1989 Post-scriptumtc "Post‑scriptum" Iată, au trecut 15 ani. Ani mulți și repezi. Dar n-am uitat nimic, ba resimt cu acuitate chiar și temperatura momentului din seara acestui interviu pe care mi-aș fi dorit ca buna mea prietenă, Crisula Ștefănescu, să-l mai fi rătăcit tot pentru atâția ani printre hârtiile și cărțile sale. Nu mi-am expus niciodată rănile
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2257_a_3582]
-
al efemerului și al inconsistenței, o pătrunzătoare intuiție a materiei, o trăire viscerală, instinctuală se întrevăd în fluxul continuu de senzații, în furia dezordonată a imaginilor, în gâlgâirea impresiilor primare. Este o poezie grea, zguduitoare până la teroare, de o cumplită acuitate și de o brutalitate a verbului vecină cu cinismul, apăsător de concretă, senzuală, impudică, dezgolind ceea ce fusese mereu îndemnată să acopere și trecând nonșalantă pe lângă ceea ce făcuse obiectul anterioarelor descoperiri ale poeziei. Fruct al unei sensibilități baroce cristalizate în forme
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1572_a_2870]
-
îl susțin slăbesc, ceea ce înseamnă că nu mai poți focaliza ochii pe scrisul mic; corneea se îngălbenește, ceea ce schimbă modul cum percepi culoarea, și pe retină ajunge mai puțină lumină, ceea ce înseamnă că lumea este mai întunecată decât altădată. Problema acuității vizuale, deja o problemă în supermagazin, va deveni mai gravă - nu cândva în viitor, ci de acum înainte. De exemplu, orice studiu făcut pe cititorii ziarelor arată același lucru: cititorii vor litere mai mari. Majoritatea ziarelor folosesc fonturile de dimensiune
Arta de a cumpăra. De ce ne place shopping-ul by Paco Underhill [Corola-publishinghouse/Journalistic/1868_a_3193]
-
hiperostoza craniului, autorul prezintă un pacient, În vârstă de 24 de ani, care a constatat de la vârsta de 13 ani că jumătatea stânga a capului crește progresiv, discontinuu, fără dureri. Dezvoltându-se la nivelul orbitei, hiperostoza produce exoftalmie cu diminuarea acuității vizuale; funcțiile intelectuale sunt normale, fără modificări neurologice. Jumătatea stânga a capului pare lărgita, proeminând lateral; comisura externă a pleoapelor este coborâta; marginea orbitala superioară este Îngroșata și tocita; apofiza zigomatica stânga pare mai voluminoasa. Tumoră, de consistentă osoasă, are
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
9 aprilie 1988 (documentul 96): "Cel în cauză a trimis spre publicare mai multe articole literare lui Dumitru Chirilă de revista Familia din Oradea. Eseul intitulat Taina libertății a fost comentat elogios la postul de radio "Europa Liberă", apreciindu-se "acuitatea mesajului moral în ceea ce privește tema filosofică a minciunii, înșelăciunii și șantajului ca metodă de viată"". Între măsurile ce sunt propuse a se întreprinde, cea de-a cincea fixează că: "Vor fi identificate și verificate noile legături apărute în caz, Chirilă Dumitru
Literatură și convertire by Adrian Vasile SABĂU () [Corola-publishinghouse/Science/984_a_2492]
-
de-al doilea de o sensibilitate aproape helvetică, atașat libertăților burgheze moștenite de la tradiția orașelor libere medievale, descentralizator și profund federalist, care menționează conceptul de naționalitate legală comună tuturor neo-ger-manilor conferind o accepție mai locală a ideii de cetățenie. În ciuda acuității și persistenței sale pînă chiar în zilele noastre, acest conflict multiform, începînd cu 1890 va îmbrăca masca unui spectacol al renașterii politice și economice a țării. Se stabilește un compromis prin care catolicii și federalii beneficiază de facultatea de a
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
optice. B. Explorarea neuro-oftalmologică: Dezvoltarea unui adenom hipofizar de cele mai multe ori este însoțită de perturbarea vederii. Măsurarea câmpului vizual (CV) se poate efectua cu campimetrul Goldman-Tubinger sau metode mai moderne. Pot apărea: scotoame bitemporale quadroanopsie bitemporală superioară hemianopsie bitemporală cecitate. Acuitatea vizuală, atât pentru vederea de aproape cât și la distanță, scade. Vederea cromatică se diminuează. Fundul de ochi (FO) poate fi normal în microadenoamele hipofizare sau modificat în tumorile cu extensie supraselară prezentând: decolorare papilară edem papilar preatrofie optică atrofie
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
pături suplimentare? Creșterea în greutate. Aveți senzația că hainele v-au devenit strâmte? Constipație. Scaunul este normal? Folosiți laxative? Răgușeală. Ați observat sau au observat alții schimbarea timbrului vocii în vorbire sau la cântat? Surditate. Ați observat o diminuare a acuității auditive, o scădere progresivă a auzului? Mișcări lente. Bolnavul este observat în timpul scoaterii și îmbrăcării unei haine cu nasturi. Piele aspră. Medicul examinează mâinile, antebrațele, coatele, caută asprimi și îngroșări ale pielii. Piele rece. Se compară temperatura mâinii bolnavului cu
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Pentru diagnosticul clinic al hipotiroidiei (Billewicz et al. 1969) Simptomul sau semnul Gradul Scorul 1. Diminuarea transpirației 2. Piele uscată 3. Intoleranță la frig 4. Creștere în greutate 5. Constipație 6. Răgușeală (schimbarea timbrului vocii) 7. Parestezii 8. Surzenie (diminuarea acuității auditive) 9. Lentoare în mișcări 10. Piele aspră 11. Piele rece 12. Edem periorbitar 13. Puls 14. Permite măsurarea volumului tiroidian, studiul raportului tiroidei cu structurile anatomice cervicale, modificările nodulare tiroidiene, aprecierea stării funcționale tiroidiene etc. }inând cont de importanța
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
E aproape o formulă consacrată a primelor volume: un eu multiplu, prezent prin revenirea cu insistență asupra persoanei întâi, plural. E un discurs în numele unei generații care își cere dreptul de a-și exprima starea nevrotică cauzată de trăirea cu acuitate a unui prezent așezat sub semnul lipsei de ideal, de valori. Abundă elementele care sugerează starea nevrotică generată de o lume închistată în clișee ("disprețuim cumințenia reumatică/ a inșilor bolnavi de centimentri pătrați." - Antreul poemului). Antreul poemului se apropie astfel
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
de apăsare pe care o generează întâlnirea cu lumea ("Oraș în care putrezește tinerețea pe străzi,/ oraș ca un câine cu bube ieșit dimineața din lăzi,/ orașul-idee, orașul cangrenă, oraș adormit/ mai înainte de cuvântul sfârșit", Cangrenă). Eul poetic simte cu acuitate universul exterior și legătura cu acesta se realizează prin senzații dureroase. Întreaga existență e o luptă cu cenușiul, cu moartea, regăsită, paradoxal, nu ca o amenințare, ci ca parte componentă, cotidiană a vieții lipsite de orice latură spirituală, de orice
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
fotografie proastă;/ când te uiți la ea seamănă c-o rochie întoarsă/ și toată strada are atunci aspectul unui bal./ Ce frumusețe!" Ura, disprețul sunt îndreptate împotriva celor care vor să prezinte lumea altfel decât poetul o simte cu o acuitate îngrozitoare, împotriva celor care preferă să trăiască iluzia fericirii ("și v-am urât/ pentru că eu nu vin în numele vostru, cei care vă bucurați"). Demersul poetului pare a fi sortit totuși eșecului, căci sinceritatea este greu de aflat ("Mai bine ne-
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
s-o scufunde”9). Cel de-al doilea caz îl ilustrează Bacovia, care scoate ceva memorabil din cuvîntul „atom” în cunoscutul vers din „Largo”: „Muzica sonoriza orice atom...”, generalizare de efect, deschidere largă către micro și macrounivers, manifestare de maximă acuitate a sensibilității, amestec subtil de reverie calmă și suferință discretă 10). Arghezi și Bacovia folosesc și cuvîntul „moleculă”. Autorul Cărticicăi de seară, în joacă, pentru a sugera miniaturalul: „Vrui, cititorule, să-ți fac un dar,/ O carte pentru buzunar,/ O
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
cunoscută a termenului: adică preocupat, ca și alți tineri intelectuali romîni din ținuturile aflate sub ocupația austro-ungară, de cunoașterea limbii („Limba, la noi, e chestiune de viață”) și bun mînuitor al ei. Observațiile și reflecțiile sale sînt de o remarcabilă acuitate. Extras din capitolul „Teatrele din Paris”, fragmentul următor, de pildă, cheamă imediat în minte atît partea din „Scrisoarea III” (apărută în 1881, deci cam în aceeași epocă) unde Eminescu le reamintea „pamblicarilor în alte țări” păcatele tinereților (risipă, lene), pe
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
plin de rezonanțe mitologice: el vine dintr-o epocă cînd materia era privită ca principiu matern al lumii sau chiar ca o divinitate maternă”10). „Aud materia plîngînd...” înseamnă aud întreaga natură, în profunzimi, totul. A doua performanță decurge din acuitatea auzului. Unii poeți aud urcatul sevei în copaci; alții, căderea unei frunze sau a unui fulg etc. „Aud materia plîngînd...” reprezintă mai mult decît acestea, le întrece. Versul lui Bacovia sugerează atît un mod încordat de ascultare, cît și o
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
de papagal”, 3, nr. 474, 14 septembrie 1930, p. 1) Temele lui Bacovia sînt cele ale poeților din secolul al XIXlea, sau și mai vechi: singurătatea, plictiseala, trecerea ireversibilă a timpului etc. Ceva mai recentă e nevroza, boală resimțită cu acuitate la începutul secolului XX. De relevat însă că, pentru autorul „Lacustrei”, acestea nu sînt numai teme literare, ci și, chiar în primul rînd, teme existențiale. O întreagă generație (Bacovia, Minulescu, Topîrceanu, Cezar Petrescu și alții ) e sensibilă la ploaie. De ce
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]