3,515 matches
-
de cadre medicale, au fost efectuate primele operații în noua Clinică de Chirurgie Cardiovasculară Iași, iar la 8 mai 2000 se efectuează prima intervenție pe cord deschis la Iași - protezare valvulară mitrală - echipa operatorie : dr. Grigore Tinică, dr. Eugen Săndică - chirurgi, dr. Victor Diaconescu, dr. Dan Dăscălescu, dr. Sînziana Patrulea, anestezie. În Secția Clinică de Chirurgie Cardiovasculară Iași a fost abordată întreaga gamă a patologiei cardiovasculare a adultului și patologia congenitală cu rezultate foarte bune. În secția clinică de chirurgie cardiovasculară
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
dr. Mioara Cocora. La 4 mai 2000, profesorul dr. Ion Socoteanu și echipa chirurgicală efectuează un transplant cardiac la un pacient de 16 ani. Dr. Marian Gașpar efectuează o specializare prelungită la Innsbruck, Austria, între 2000 și 2003. Medic primar chirurg în 1999, dr. Gașpar este avansat șef de lucrări la Universitatea de Medicină din Timișoara, apoi devine conferențiar și ulterior profesor prin concurs. În ianuarie 2003, Clinica de Chirurgie Cardiacă Timișoara este divizată în două secții, fiecare cu câte 25
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
cercetarea științifică, continuând vechea tradiție a centrului medical și universitar Cluj-Napoca [10]. CENTRUL DE BOLI CARDIOVASCULARE AL ARMATEI Cu vechi și bogate tradiții în România, medicina militară a abordat cu succes domeniul patologiei cardiovasculare, mai ales în cazuri de urgență. Chirurgi militari cum sunt: dr. M. Butoianu, dr. C. Stoian, dr. Al. Florescu, dr. Gh, Pîrvulescu, dr. C. Nicoleanu, dr. Tr. Popescu, dr. P. Costescu, dr. Gh. Petrulian, dr. A. Popescu și alții au efectuat intervenții în această patologie [10]. Chirurgii
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
Chirurgi militari cum sunt: dr. M. Butoianu, dr. C. Stoian, dr. Al. Florescu, dr. Gh, Pîrvulescu, dr. C. Nicoleanu, dr. Tr. Popescu, dr. P. Costescu, dr. Gh. Petrulian, dr. A. Popescu și alții au efectuat intervenții în această patologie [10]. Chirurgii militari, în timpul celui de al Doilea Război Mondial, au rezolvat numeroase cazuri de traumatisme ale vaselor și cordului. Apariția noii specialități de chirurgie cardiovasculară în România a stimulat și domeniul medicinei militare. Astfel, la 1 februarie 1976 s-a aprobat
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
inaugurat Secția de chirurgie cardiovasculară a Spitalului Militar Central cu 50 de paturi, din inițiativa lt. col. dr. Cândea Vasile care a fost numit la conducerea secției. Prima operație pe cord deschis efectuată cu succes, în mod autonom, de către echipa de chirurgi militari a avut loc la 6 februarie 1977. Intervenția a constat în închiderea unui defect septal atrial a unei paciente din Galați. Secția de chirurgie cardiovasculară militară, în anul 1980, a fost transferată de la Spitalul Fundeni București unde a funcționat
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
Făcea referire la profesioniștii care-și părăsesc locurile natale pentru a căuta în altă parte mai multe oportunități de promovare (Kwok, Leland, 1982, 91). În 1992, conceptul brain drain era definit ca migrația internațională a persoanelor înalt calificate, de exemplu, chirurgi, doctori, oameni de știință și ingineri, dinspre țările cu venit scăzut către economiile prospere, în special SUA. Diferențele dintre salarii și facilitățile de cercetare împreună cu suprasolicitarea absolvenților specializați din țările mai puțin dezvoltate cauzează această creștere a stocului de capital
[Corola-publishinghouse/Science/2358_a_3683]
-
PREFAȚĂ O carte tehnică chirurgicală este întotdeauna binevenită, atît pentru chirurgii cu vechime în specialitate, cît și pentru cei tineri, mai bine-zis în special pentru aceștia, care vor avea astfel un real ghid de pregătire practică. Monografia „”, scrisă de un reputat chirurg, Dr. Alexandru Ionescu, un specialist cu state vechi de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
O carte tehnică chirurgicală este întotdeauna binevenită, atît pentru chirurgii cu vechime în specialitate, cît și pentru cei tineri, mai bine-zis în special pentru aceștia, care vor avea astfel un real ghid de pregătire practică. Monografia „”, scrisă de un reputat chirurg, Dr. Alexandru Ionescu, un specialist cu state vechi de funcțiune, dar și cu activitate științifică prodigioasă, aduce, sînt sigur, un plus de cunoaștere a capitolului privind patologia pancreasului, care se referă la tehnici chirurgicale. Chirurgia pancreasului este dificilă, așa cum o
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
noutăți, putem evidenția faptul că autorul cărții, pe lîngă tehnicile operatorii descrise, pune la îndemîna cititorului o serie de schițe clare și exacte, aduce în discuție tehnici care pînă mai ieri nu prea erau luate în considerație de foarte mulți chirurgi. De exemplu, rezecțiile pancreasului, operații care extirpă porțiuni din organ după două secțiuni complete, sînt repuse pe plan de indicație și de efectuare, cu toate că tehnica lor este ceva mai pretențioasă - în special atitudinea ce trebuie luată față de cele două bonturi
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
la rezultate bune, complicația de temut - fistula pancreatică - fiind rar întîlnită. O altă problemă tratată cu răspundere de către autor este cea a restabilirii celor trei tranzite digestive după pancreatectomiile drepte, punînd la dispoziția operatorului o întreagă gamă de procedee, permițînd chirurgului să-l aleagă pe cel mai bun, în sensul de a indica tehnica în care acesta are experiența cea mai mare, dar și ușurința practicării metodei și, nu în ultimul rînd, alegerea procedeului cel mai fiziologic, pentru ca viitorul bolnavului să
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de la nivelul peretelui venei porte. Autorul cărții a descris asemenea cazuri, în care emoția nu poate fi tradusă prin cuvinte. în finalul expunerii mele despre Monografia Dr. Al. Ionescu, nu pot face altceva decît să o recomand, cu căldură, tuturor chirurgilor, indiferent de vechimea în specialitate, dar nu în ultimul rînd și celorlalți medici, și chiar studenților, care se pot înarma cu o serie de fapte analizate de un mare chirurg român care este Dr. Alexandru Ionescu. Nu în ultimul rînd
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pot face altceva decît să o recomand, cu căldură, tuturor chirurgilor, indiferent de vechimea în specialitate, dar nu în ultimul rînd și celorlalți medici, și chiar studenților, care se pot înarma cu o serie de fapte analizate de un mare chirurg român care este Dr. Alexandru Ionescu. Nu în ultimul rînd, îl felicit din inimă pe acest mare chirurg, care nu precupețește nimic, nici la vîrsta pe care o are. Pentru că, la vîrsta la care mulți dintre noi se gîndesc și
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
în ultimul rînd și celorlalți medici, și chiar studenților, care se pot înarma cu o serie de fapte analizate de un mare chirurg român care este Dr. Alexandru Ionescu. Nu în ultimul rînd, îl felicit din inimă pe acest mare chirurg, care nu precupețește nimic, nici la vîrsta pe care o are. Pentru că, la vîrsta la care mulți dintre noi se gîndesc și contemplă trecutul, chirurgul Alexandru Ionescu operează, scrie, publică, neavînd astîmpăr. Te felicit, încă o dată, dragă Ionescule! Profesor Dr. Doc
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
este Dr. Alexandru Ionescu. Nu în ultimul rînd, îl felicit din inimă pe acest mare chirurg, care nu precupețește nimic, nici la vîrsta pe care o are. Pentru că, la vîrsta la care mulți dintre noi se gîndesc și contemplă trecutul, chirurgul Alexandru Ionescu operează, scrie, publică, neavînd astîmpăr. Te felicit, încă o dată, dragă Ionescule! Profesor Dr. Doc. Crișan Mircioiu „Omul este măsura tuturor lucrurilor” Protagoras INTRODUCERE O carte tratînd exclusiv tehnică chirurgicală impune din partea celui care o scrie o lungă perioadă de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pare a fi o chestiune obișnuită - asta spus în general. Dar cînd este vorba de tehnicile operatorii exclusive practicate asupra pancreasului, problema se schimbă într-o oarecare măsură și, așa cum vom vedea, se pune la încercare, în primul rînd, experiența chirurgului în acest domeniu. Altfel descrii o tehnică chirurgicală pe care ai practicat-o o viață și în alt chip pui problema înșiruirii unui procedeu tehnic pe care, fie că l- ai văzut undeva, fie că, și mai rău, ai luat
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
poate și bolnavi cu diferite tare organice, pentru că sînt bolnavi, de cele mai multe ori, în vîrstă. Comentariile făcute în continuare pe această temă ni se par de prisos. Mai ales dacă amintim și o asemenea operație practicată de un valoros chirurg ieșean, Prof. C. Dolinescu, care efectuează o duodenopancreatectomie cefalicălărgită, extipînd concomitent și rinichiul drept la un bolnav cu cancer de pancreas drept invadant, cu rezultat deosebit de favorabil. în concluzie, nu ne rămîne decît să cîntărim cu mare responsabilitate operațiile lărgite
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
că scăderea glucagonului duce la hiperinsulinism funcțional. Tulburările funcționale ale pancreasului endocrin pot duce la hipo sa hiperinsulinism. Hipoinsulinismul se manifestă prin diabet pancreatic zaharat. Hiperinsulinismul produce sindromul hipoglicemiei care, atunci cînd se manifestă sever, duce la comă hipoglicemică. Pentru chirurgi, amintirea fiziologiei pancreasului are o importanță deosebită, deoarece, după cum vom vedea, exerezele pancreasului pot genera afecțiuni incurabile, cum ar fi diabetul, în primul rînd, dar și insuficiențele pancreatice, care cer compensare. Capitolul III EXPLORAREA CLINICĂ ȘI DE LABORATOR A PANCREASULUI
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
abdominală, secționînd-o, fapt ce favorizează eventrațiile voluminoase; - sînt laparotomii foarte sîngerînde, care predispun la hematoame parietale abdominale ce necesită reintervenții și care, în final, pot produce eventrațiile postoperatorii. 3. Incizia caudată, efectuată la stînga, incizie ce poartă numele a trei chirurgi - Czerny, Kocher și Kausch are indicații mai frecvente pentru că respectă inervația parietală abdominală și dă o bună vizibilitate a pancreasului. Este frecvent utilizată. 4. Inciziile mediane, supra și subombilicale, care pot fi branșate, la nevoie, atît în dreapta cît și în
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
care le prezintă procedeul operator. Astfel, în primul rînd, expunerea bolnavului la două operații, ce au riscurile lor de necontestat, pe de o parte, iar pe de alta - aderențele formate după primul timp operator îngreunează timpul II al operației, punînd chirurgul în situația de a nu mai putea să aleagă procedeul operator cel mai indicat. Cu acest prilej, dorim să confirmăm cele spuse, prezentînd unul din cazurile noastre, pentru care am fost obligați să practicăm doar timpul II, timpul I operator
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
epiploică pediculată și fixată. Timpul IV - Drenaj peritoneal. Sutura ambelor bonturi pancreatice restante și abandonarea lor (Fig. 26) Fig. 26 - Operația: Rezecție pancreatică corporeală, cu sutura ambelor bonturi pancreatice Procedeu rar întîlnit în practică, dar totuși intră în uzanța unor chirurgi. De exemplu, noi am fost nevoiți să reintervenim, tardiv, bineînțeles, după o pancreatectomie corporeală pentru tumoră chistică benignă, operată în Italia. Reintervenția a fost indicată ca urmare a două motive: - prezența unei tumori în hipocondrul stîng, după o pancreatectomie intermediară
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
exploratoare, lecturată de pe copia protocolului operator solicitat, arăta, la explorarea pancreasului, o tumoră (?), nedelimitată, care se exterioriza puțin sau deloc pe fața anterioară a pancreasului, tumoră ce ocupa în întregime pancreasul. Nu a influențat starea generală a bolnavului. Echipa de chirurgi era tentată să practice pancreatectomia totală, operație a disproporționată față de starea bolnavului, care era precară. Pentru acest considerent, s-a decis și s-a practicat biopsia de la nivelul feței anterioare a pancreasului, chiar de pe linia mediană. După aprecierile intraoperatorii
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Pancreatectomiile lărgite sînt operații, de cele mai multe ori complexe, care pe lîngă pancreasul afectat de cancer, extirpă, de obicei, în bloc, și organul sau organele infiltrate direct, prin invazie, de către neoplazie. Generalități Sînt operații licite și acceptate de majoritatea chirurgilor, care au convingerea, îndreptățită, că aceste operații pot duce la prelungirea vieții acestor bolnavi, care fie că nu beneficiază decît de laparotomia exploratoare, fie de operații paliative. Aceste din urmă „gesturi” chirurgicale duc la supraviețuirea acestor bolnavi, nesemnificativă. Afirmația o
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
neoplazică primitivă a pancreasului. Aceste operații sînt redate schematic în Figura 66 și Figura 67. După ce am ilustrat schematic aceste operații, sînt necesare cîteva considerații generale, dar și speciale. Mai întîi pentru că aceste operații implică răspunderea deosebită a echipelor de chirurgi și anesteziști-reanimatori, vom preciza care sînt condițiile pentru aplicarea în practică a acestor mari intervenții chirurgicale. Astfel: A. - starea generală a bolnavului să nu fie decompensată, înțelegînd prin aceasta ca, în principiu, bolnavul să fie în stare să reziste unei
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
la necropsie; - hemoragie digestivă superioară cataclismică, generată de ruptura varicelor esofagieni secundari invaziei tumorii pancreatice a carefurului venos portal. Diagnostic stabilit la necropsie (bolnavul a decedat pe masa de operație, după terminarea ligaturii transgastrice a varicelor esofagieni). C. - echipa de chirurgi care va opera acești bolnavi să aibă o înaltă calificare și să fie antrenată în operațiile complexe și de lungă durată (asemenea operații pot dura, ca timp, și 6 - 8 ore și poate chiar și mai mult); D. - echipa de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
bine-spus, să poată pregăti preoperator acești bolnavi, pregătire care trebuie să fie de scurtă durată, dar performantă. După toate acestea arătate și discutate, ne punem întrebarea: mai găsim bolnavi care să întrunească aceste condiții, pentru a putea fi operați?- pentru că chirurgi și anesteziști-reanimatori avem suficienți în țara noastră, pentru a efectua aceste operații. Răspunsul este afirmativ, deoarece asemenea operații s-au efectuat în multe centre din țară, și chiar și în serviciul nostru, și care operații au dat rezultate remarcabile, cu
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]