10,518 matches
-
de stare de șoc, a fost tratată la domiciliu, prin regim alimentar sec și antispastice. Fenomenele clinice au dispărut încet, încet, dar starea generală a rămas, accentuîndu-se. Explorarea paraclinică arăta creșterea amilazelor, atît în sînge cît și în urină, creșterea glicemiei și a ureii sanguine, cît și o leucocitoză mare. Examenul clinic al abdomenului arătînd împăstarea dureroasă a epigastrului, am decis intervenția chirurgicală. La operație s-a constatat în cavitatea peritoneală o cantitate modestă de lichid hemoragic, însă pe tot peritoneul
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
viața, incluzînd aici, diabetul zaharat definitiv și unele tulburări digestive, care pînă la urmă sînt ameliorate. După pancreatectomia totală, operație care extirpă în întregime și insulele lui Langerhans, este tulburat metabolismul glucidelor, ducînd la apariția diabetului, care generează instalarea unei glicemii de 300 mg la mie, ce crește pînă la 500 mg la mie, urmînd să scadă, dar nu semnificativ. Un regim antidiabetic respectat, asociat și cu efectuarea a 30 -40 de unități de insulină, conduită care este suficientă pentru a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
300 mg la mie, ce crește pînă la 500 mg la mie, urmînd să scadă, dar nu semnificativ. Un regim antidiabetic respectat, asociat și cu efectuarea a 30 -40 de unități de insulină, conduită care este suficientă pentru a menține glicemia în limite aproape normale. Deosebit de important este faptul că aceste tulburări dispar, cu timpul (?), în afara diabetului. Indicații Cancerul total al pancreasului. Cancerul multiplu al pancreasuluui, în care una din localizări să fie și la nivelul cozii glandei. Hipertrofia difuză a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
dar într- o proporție de, aproximativ, 5-8 la sută și după pancreatectomiile, în special, subtotale, diabetul zaharat postoperator implică conduită hormonală - insulina și regim alimentar pe toată durata vieții. Ca regulă principală și obligatorie, în pancreatectomiile subtotale, este urmărirea curbei glicemiei, postoperator, pe o perioadă suficient de lungă, apreciată de unii autori ca aceasta să fie de minim 6 luni. Dacă nu apar tulburări în ceea ce privește metabolismul glucidelor, de talia hiperglicemiilor, monitorizarea bolnavului va fi abandonată. în privința diabetului după pancreatectomiile
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
grav”, dar definitiv - afirmă nutriționiștii; - această formă de diabet zaharat se poate foarte bine trata cu o anumită cantitate de insulină, tratament asociat și cu un regim alimentar adecvat; - apare după pancreatectomia totală, la 12 ore de la operație, în care glicemia se ridică la aproximativ 300 mg la sută; - în primele 24 de ore, glicemia se menține la cifrele care variază între 300 și 500 mg la sută; - după aproximativ 72 de ore, glicemia începe să scadă, stabilindu-se în proporție
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
trata cu o anumită cantitate de insulină, tratament asociat și cu un regim alimentar adecvat; - apare după pancreatectomia totală, la 12 ore de la operație, în care glicemia se ridică la aproximativ 300 mg la sută; - în primele 24 de ore, glicemia se menține la cifrele care variază între 300 și 500 mg la sută; - după aproximativ 72 de ore, glicemia începe să scadă, stabilindu-se în proporție de peste 75 la sută, la cifrele de aproximativ 200 mg la sută; - cantitatea
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
la 12 ore de la operație, în care glicemia se ridică la aproximativ 300 mg la sută; - în primele 24 de ore, glicemia se menține la cifrele care variază între 300 și 500 mg la sută; - după aproximativ 72 de ore, glicemia începe să scadă, stabilindu-se în proporție de peste 75 la sută, la cifrele de aproximativ 200 mg la sută; - cantitatea de insulină care să mențină glicemia aproape de cifrele normale nu este mai mare de 30- 40 de unități; sigur
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
variază între 300 și 500 mg la sută; - după aproximativ 72 de ore, glicemia începe să scadă, stabilindu-se în proporție de peste 75 la sută, la cifrele de aproximativ 200 mg la sută; - cantitatea de insulină care să mențină glicemia aproape de cifrele normale nu este mai mare de 30- 40 de unități; sigur, această cantitate de insulină poate fi mărită, dar niciodată scăzută, în funcție de fluctuațiile cifrelor glicemiei; - atenție, pericolul cel mai mare îl are supradozarea unităților de insulină administrată și
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cifrele de aproximativ 200 mg la sută; - cantitatea de insulină care să mențină glicemia aproape de cifrele normale nu este mai mare de 30- 40 de unități; sigur, această cantitate de insulină poate fi mărită, dar niciodată scăzută, în funcție de fluctuațiile cifrelor glicemiei; - atenție, pericolul cel mai mare îl are supradozarea unităților de insulină administrată și nu subdozarea; - asocierea la tratamentul cu insulină, obligatoriu, va fi regimul antidiabetic, care face ca accidentele hipo sau hiperglicemice să nu apară; - apariția, la acești bolnavi, și
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
uneori la întîrzierea de cicatrizare a unor plăgi accidentale; - nemonitorizarea bolnavilor care au suferit rezecții mari (întinse) de pancreas. Depistarea diabetului zaharat la acești bolnavi este dată, în cele mai multe cazuri, de apariția unor simptome nete, care au condus la dozarea glicemiei și aflarea că aceasta, glicemia, este mare, fără a se incrimina alte motive. Un exemplu din practica noastră este elocvent. Obs.: Bolnavul U.I., de 65 de ani, suferise o spleno-pancreatectomie subtotală, pentru cancer de coadă și corp de pancreas
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a unor plăgi accidentale; - nemonitorizarea bolnavilor care au suferit rezecții mari (întinse) de pancreas. Depistarea diabetului zaharat la acești bolnavi este dată, în cele mai multe cazuri, de apariția unor simptome nete, care au condus la dozarea glicemiei și aflarea că aceasta, glicemia, este mare, fără a se incrimina alte motive. Un exemplu din practica noastră este elocvent. Obs.: Bolnavul U.I., de 65 de ani, suferise o spleno-pancreatectomie subtotală, pentru cancer de coadă și corp de pancreas. Evoluția postoperatorie normală. în a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
este elocvent. Obs.: Bolnavul U.I., de 65 de ani, suferise o spleno-pancreatectomie subtotală, pentru cancer de coadă și corp de pancreas. Evoluția postoperatorie normală. în a 15-a zi de la operație, după o „cură” susținută de ser glucozat, dozarea glicemiei arăta că aceasta era de peste 300 mg la sută. S- a oprit perfuzia cu ser glucozat, iar după 8 zile s-a repetat glicemia, care se menținea aproape constant la 250 mg la sută; glicozurie, însă mică. Consultul cu nutriționistul
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
normală. în a 15-a zi de la operație, după o „cură” susținută de ser glucozat, dozarea glicemiei arăta că aceasta era de peste 300 mg la sută. S- a oprit perfuzia cu ser glucozat, iar după 8 zile s-a repetat glicemia, care se menținea aproape constant la 250 mg la sută; glicozurie, însă mică. Consultul cu nutriționistul a confirmat diabetul zaharat postpancreatectomie, ceea ce a făcut să se instituie conduita hormonală, insulina, asociată și cu regimul antidiabetic. Această conduită a stabilizat glicemia
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
glicemia, care se menținea aproape constant la 250 mg la sută; glicozurie, însă mică. Consultul cu nutriționistul a confirmat diabetul zaharat postpancreatectomie, ceea ce a făcut să se instituie conduita hormonală, insulina, asociată și cu regimul antidiabetic. Această conduită a stabilizat glicemia în jurul cifrei de 150 mg la sută, cu care bolnavul a fost externat, fiind monitorizat de către nutriționiști. După aproximativ două luni de la externare, bolnavul a fost internat de urgență, în comă hipoglicemică, generată de greșeli flagrante în conduita diabetului, hotărîtă
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
unii bolnavi din statistica noastră, a fost acela că la bolnavii operați (la unii din ei) pentru cancere de pancreas, și care au necesitat pancreatectomii subtotale, a fost semnalată apariția a așa- numitelor hiperglicemii postoperatorii. Aceste creșteri, peste normal, ale glicemiilor au fost considerate, de către nutriționiști, ca o formă de potențial diabet și s-a recomandat urmărirea lor dinamică. Urmărirea să se facă privind aspectul lor clinic, dar și curba glicemiei, pe de o parte, iar pe de alta - acești bolnavi
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a așa- numitelor hiperglicemii postoperatorii. Aceste creșteri, peste normal, ale glicemiilor au fost considerate, de către nutriționiști, ca o formă de potențial diabet și s-a recomandat urmărirea lor dinamică. Urmărirea să se facă privind aspectul lor clinic, dar și curba glicemiei, pe de o parte, iar pe de alta - acești bolnavi să fie supuși la un regim antidiabetic nu prea sever, însă nu s-a recomandat insulinoterapia. Au fost urmăriți 6 bolnavi pe timp de 20 de luni. Nici unul din aceștia
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a recomandat insulinoterapia. Au fost urmăriți 6 bolnavi pe timp de 20 de luni. Nici unul din aceștia nu a făcut diabet zaharat franc, dar au menținut recomandările nutriționistului, în special în privința regimului alimentar. Controalele periodice efectuate în ceea ce privește curba glicemiei, au confirmat că acești bolnavi sînt numai „hiperglicemici”, nu și diabetici. Nutriționiștii ne-au atenționat că toți bolnavii care sufereau operații pe pancreas, la care se extirpau mai bine de jumătatea glandei, să-i monitorizăm (?): - măsurarea glicemiei la intervale care
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
ceea ce privește curba glicemiei, au confirmat că acești bolnavi sînt numai „hiperglicemici”, nu și diabetici. Nutriționiștii ne-au atenționat că toți bolnavii care sufereau operații pe pancreas, la care se extirpau mai bine de jumătatea glandei, să-i monitorizăm (?): - măsurarea glicemiei la intervale care să nu depășească 7 zile, pe timp de cel puțin 3 luni postoperator; depistarea creșterii glicemiei peste 200 mg să ne determine să internăm bolnavii în secția de diabet. în această perioadă am depistat doi asemenea bolnavi
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
că toți bolnavii care sufereau operații pe pancreas, la care se extirpau mai bine de jumătatea glandei, să-i monitorizăm (?): - măsurarea glicemiei la intervale care să nu depășească 7 zile, pe timp de cel puțin 3 luni postoperator; depistarea creșterii glicemiei peste 200 mg să ne determine să internăm bolnavii în secția de diabet. în această perioadă am depistat doi asemenea bolnavi care, după indicații, au fost internați în secția de diabet, curba glicemiei efectuată la acest nivel arătînd numai „hiperglicemii
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cel puțin 3 luni postoperator; depistarea creșterii glicemiei peste 200 mg să ne determine să internăm bolnavii în secția de diabet. în această perioadă am depistat doi asemenea bolnavi care, după indicații, au fost internați în secția de diabet, curba glicemiei efectuată la acest nivel arătînd numai „hiperglicemii”, nu și diabet; - urmărirea clinică a acestor bolnavi, la care să se depisteze simptomele diabetului, care se manifestă prin cele trei simptome: polifagie, polidispsie și poliurie. Nu am întîlnit astfel de manifestări; - apariția
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
moderne nu i-a putut anula valoarea, iar cele mai multe concepții propuse în locul ei s-au dovedit a fi, sau nesatisfăcătoare, sau reveniri mai mult sau mai puțin deghizate, la tradiția originară hippocratică. Într-adevăr, ce altceva constituie oare colesterinemia, azotemia, glicemia, uricemia, acetonemia, oxalemia, etc, sau admiterea eredității de teren sifilitic, tuberculos, etc, decât variante moderne ale doctrinei umorale. „În ciuda haosului de teorii, ipoteze, nomenclaturi și sisteme moderne, cele patru tipuri hippocratice clasice rămân realități clinice incontestabile, modele ideale și fundamentale
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
metabolică. Se exercită prin transformarea substanțelor organice din alimentele ingerate, pe baza reacțiilor de metabolizare. Aici au loc reacțiile de metabolism glucidic, dependent de prezența insulinei, respectiv fosforilarea glucidelor simple și polimerizarea lor sub formă de glicogen (substanță care menține glicemia la un nivel constant). Au loc, de asemenea, reacții de metabolism proteic, cu sinteza proteinelor plasmatice, specifice organismului (albumine, globuline, protombine, fibronogen), concomitent cu dezaminarea unor aminoacizi și cu sinteza ureei, care este transportată de sânge până la rinichi, de unde se
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
canalele hepatice. Alte cauze majore ale steatozei hepatice sunt: consumul excesiv de alcool, alimentele grase greu digerabile și medicamentele de sinteză luate Împotriva hipertensiunii, a aritmiilor cardiace și a obezității, cu acțiune toxică asupra ficatului, prezența diabetului zaharat evaluat prin creșterea glicemiei din sânge, conținut ridicat de colesterol și de trigliceride din sânge, operații chirurgicale făcute la vezica biliară, stomac și intestine și declanșarea diferitelor tipuri de hepatită acută sau cronică. Este demn de menționat că după hepatita A aproape toți bolnavii
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
Se vor evita eforturile mari, fizice și intelectuale, emoțiile și stările de stres și iritabilitate precum și viața dezordonată, În care nu se armonizează orele de muncă, odihnă și somn. Permanent se va urmări nivelul transaminazelor (TGO, TGP), colesterolul, trigliceridele și glicemia din sânge. Un rol important Îl are dezintoxicarea ficatului, eliminând toxinele rezultate din unele produse alimentare. În acest scop, este recomandat tratamentul cu arginină, un excelent protector și regenerator hepatic, care are capacitatea de a transforma amoniacul În uree ce
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
limitează strict cantitatea de grăsimi animale, bogate În colesterol, până când toleranța ficatului pentru lipide revine la normal. Trebuie să se știe că exagerarea aportului glucidic prin dulciuri concentrate poate suprasolicita funcția endocrină a pancreasului, ducând la epuizarea resurselor insulinice, creșterea glicemiei și instalarea diabetului zaharat. În locul dulciurilor concentrate este bine să se consume produse alimentare care conțin fructoză (fructe, legume, miere de albine) Întrucât acestea au valoare energetică dublă față de glucoză și sunt mai bine tolerate de celulele hepatice. Atât În
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]