1,452 matches
-
Scenariile\: euristică și metodă" Așa cum am arătat, Herman Kahn, considerat părintele metodei scenariilor, a subliniat În repetate rânduri că scopul scenariilor este euristic, adică de a căuta și identifica alternative. Scenariile nu trebuie confundate cu gândirea În termeni de certitudine predictivă. În continuare, vom elabora aceste teme, urmând linia deschisă de Kahn. Termenul de euristic pune În evidență dinamica procesului de căutare și descoperire (Kahn, 1973, p. 103). Această abordare metodologică a fost, de la bun Început, prezentată ca un instrument „modest
[Corola-publishinghouse/Science/2345_a_3670]
-
a construi sinteze operaționale ale acestora. În ultimă instanță, ei trebuie să aibă o abordare nuanțată și diferențiată, În care „clasele de variabile” și nivelul lor să fie abordate cu metode specifice disciplinare (științe sociale, politice etc.) și instrumente calibrate predictive și de anticipare a necesităților. Cel mai important lucru este să nu uităm niciodată că decizia strategică este o decizie În condiții de incertitudine. O metodă, un instrument sau o tehnică, oricât ar fi de sofisticate, În cel mai fericit
[Corola-publishinghouse/Science/2345_a_3670]
-
sau exacte, deci acesta nu este un test standard față de care se poate verifica chestionarul. Cu toate acestea, noțiunea de validitate concomitentă implică un instrument nou care oferă rezultate similare cu alte instrumente stabilite. Un test care are o validitate predictivă este bun în presupunerea modului în care o persoană va gândi, acționa în viitor. Măsurarea anxietății are o validitate predictivă dacă prezice corect modul în care oamenii vor acționa când se vor confrunta cu factorii stresori în viitor. Un alt
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
validitate concomitentă implică un instrument nou care oferă rezultate similare cu alte instrumente stabilite. Un test care are o validitate predictivă este bun în presupunerea modului în care o persoană va gândi, acționa în viitor. Măsurarea anxietății are o validitate predictivă dacă prezice corect modul în care oamenii vor acționa când se vor confrunta cu factorii stresori în viitor. Un alt tip de validitate a unui test măsoară doar ceea ce este presupus să măsoare și nimic altceva. Acest tip de validitate
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
măsură alimentată de anumite caracteristici de receptare, înțelegere, prelucrare și interpretare a datelor problemei. Astfel spus, disperarea este alimentată și alimentează un mod defectuos de prelucrare a informațiilor. Beck și colab. (1979)215 arată că starea de deznădejde este mai predictivă pentru suicid decât depresia, pe când deznădejdea ca trăsătură este asociată cu tulburarea depresivă. Un corolar al deznădejdii suicidare este inflexibilitatea cognitivă, care include dificultatea de a crede că există alternative non-suicidare pentru problemele vieții. Astfel, conform literaturii de specialitate, indiferent
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
luni pentru stadiile T2 respectiv T3 [15]. EVALUAREA REZECABILITĂȚII În condițiile în care chimioterapia și radioterapia nu și-au dovedit semnificativ eficiența, tratamentul chirurgical este cea mai bună opțiune terapeutică pentru pacienții diagnosticați cu colangiocarcinom, rezecția R0 reprezentând principalul factor predictiv pentru supraviețuire [10, 16]. Desigur, preoperator, pacienții trebuie să îndeplinească criteriile de rezecabilitate. În general, nu vor beneficia de rezecție chirurgicală pacienții cu contraindicații medicale generale ce nu permit anestezia generală, precum și aceia ce prezintă ciroză hepatică avansată [17]. TUMORILE
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
1-2% din cazuri, aceasta fiind grevată de morbiditate și mortalitate crescute, consecutive necrozei pancreatice cu dehiscență anastomotică [58]. PROGNOSTIC POSTOPERATOR În cazul tumorilor biliare proximale, tipul bine diferențiat, marginile de rezecție negative (R0) și practicarea unei rezecții hepatice reprezintă factori predictivi ai unei supraviețuiri superioare, cu o mediană ce ajunge la 35 luni [17]. Importanța obținerii unor margini de rezecție R0 este subliniată de faptul că supraviețuirea pacienților cu margini de rezecție R1 este similară cu cea a pacienților cu tumori
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
și este răspunzător de 20% din cazurile de hepatită acută, 70% din HC, 40% din cirozele hepatice și 30% din transplantele hepatice. Virusul hepatitei C este un virus ARN caracterizat prin 6 genotipuri majore (cunoașterea lor este importantă deoarece este predictivă pentru răspunsul la interferon) și numeroase quasi-specii a căror existență permite apariția rezistenței la interferon. Genotipul 1b (majoritar în România) și 4 (Orientul Mijlociu) răspund mai prost la interferon decât 2 și 3. Evoluția naturală. Tablou clinic Infecția acută cu VHC
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
un ansamblu de evenimente unui șir de simboluri luate dintr-un limbaj și constituind un mesaj. Aplicarea acestui tip de teorie a sistemelor cunoaște anumite li-mite, legate de gradul de complexitate al sistemu-lui studiat. Unii cercetători au folosit metode predictive, ce le permiteau să acționeze asupra siste-mului și să-i controleze comportamentul, fără să se aplece asupra înțelegerii structurilor și proceselor implicate. În cartea sa, Henri Atlan vorbește despre primele încercări de estimare a cantității de informație a organismelor vii
[Corola-publishinghouse/Science/1477_a_2775]
-
puncției permite creșterea sensibilității diagnostice a metodei prin: țintirea zonelor captante, vasculare ale tumorii în cazul tumorilor necrotice [16];țintirea nodulilor slab vizibili sau invizibili în ecografia convențională, care devin bine vizibili după administrarea agentului de contrast [16,17]. Valoarea predictivă negativă a puncției biopsie rămâne mică, de aceea la pacienții cu rezultat negativ pentru malignitate CHC nu poate fi exclus. Managementul acestor pacienți include urmărire imagistică în timp sau rebiopsiere. Dacă se optează pentru rebiopsiere trebuie ținut seama de faptul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92135_a_92630]
-
consideră însă ca efectuarea PFA înaintea rezecției nu modifică mortalitatea și supraviețuirea [28]. În al treilea rând nu trebuie uitat riscul de complicații (sângerare, însămânțare), contraindicațiile și limitele PBH (pacienți cu ascită, tulburări de coagulare, prezența de noduli izoecogeni). Valoarea predictivă negativă a PBH nu este 100%, în condițiile unui rezultat negativ impunându-se rebiopsierea leziunii sau urmărirea imagistică. Această abordare duce la prelungirea timpului până la rezecție și expune pacientul unor riscuri suplimentare [46]. Concepția actuală stipulează că stabilirea indicației și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92135_a_92630]
-
Importanța pelvisului în determinarea genului sugerează includerea diametrului biiliac ca o variabilă de clasificare, dar această măsurătoare se dovedește a fi nepotrivită pentru acest scop. De fapt, este variabila scheletală din setul de date considerat, cu cea mai mică putere predictivă privind genul. Studii de specialitate indică faptul că, în evaluarea diferențelor fizice asociate cu sexul, este util diametrul biacromial. Această afirmație este confirmată de histogramele, care arată că există o mică suprapunere între valorile diametrului biacromial la bărbați și la
Aplicaţii ale statisticii matematice by Elena Nechita () [Corola-publishinghouse/Science/323_a_639]
-
2003), comportamentele ostile oscilând în funcție de tipul de dizabilitate al elevului. Astfel, elevii cu dizabilități atât vizbile cât și non-vizibile, în ultima categorie incluzând și deficiența de auz, sunt mai hărțuiți de către cei fără dizabilități, Dawkins (1996) semnalând ca și factori predictivi acordarea unui sprijin sistematic acestor elevi, faptul că sunt singuri în locul de joacă sau de a avea mai puțini prieteni. În același timp, regăsim în literatura de specialitate și rezultate contrare, care sugerează faptul că a avea o anumită dizabilitate
Aspecte ale h?r?uirii psihologice ?n grupul ?colar by Nicoleta Cramaruc () [Corola-publishinghouse/Science/84059_a_85384]
-
caracteriza sistemele internaționale. În schimb, folosind o altă distincție, cea între dușmănie și amiciție, un alt realist, Arnold Wolfers, a descifrat foarte timpuriu implicațiile teoretice: "Merită menționată una dintre consecințele unor astfel de distincții. Ele răpesc teoriei caracterul determinat și predictiv, care părea să confere ipotezei puterii pure valoarea ei specifică. Nu se mai poate spune acum despre lumea actuală, de exemplu, că e imposibil să existe vreodată un vacuum de putere; un vacuum în mijlocul unor state "saturate" sau ale status
by Stefano Guzzini [Corola-publishinghouse/Science/1029_a_2537]
-
sector de tip oligopol al unei economii" (Waltz 1979: 131). Analogia neoclasică cu piața pe care o propune Waltz nu a adus nici o contribuție la problema tradițională a transformării studiului practicilor realiste într-un discurs științific și într-o teorie predictivă. Într-adevăr, diferența esențială dintre schimbul economic și cel politic subminează bazele acestei analogii, pe care se întemeiază neorealismul său. O teorie prea puțin politică a politicii internaționale Theory of International Politics a lui Waltz a oferit o mult dorită
by Stefano Guzzini [Corola-publishinghouse/Science/1029_a_2537]
-
valori, atitudini și opinii. În accepțiune neutră, ideologia desemnează de altfel ansamblul valorilor și credințelor împărtășite de un individ sau de o comunitate istorică. De cele mai multe ori însă, conceptul de ideologie antrenează puternice conotații negative, definind un tip de schemă predictivă, simplificatoare, o deformare a realității și a gândirii, care devine transparentă la nivelul expresiei verbale. Referitor la ponderea dimensiunii ideologice, unele limbaje sunt considerate pregnant ideologice comparativ cu altele: astfel, dacă limbajul politic se află pe treapta superioară a ierarhiei
by MIHAELA MOCANU [Corola-publishinghouse/Science/979_a_2487]
-
între evaluările clinice tradiționale și cele noninvazive ale AOMI, Criqui arată că o anomalie a pulsului la nivelul arterei pedioase nu are o valoare discriminativă bună spre deosebire de pulsul la nivelul arterei tibiale posterioare (sensibilitate 71.2%, specificitate 91.3%, valoare predictivă negativă 96.5%, valoare predictivă pozitivă 48.7%). Incidența și prevalența afecțiunii variază în funcție de vârstă, sex și localizare geografică 67. INCIDENTA arteriopatiilor obliterante aterosclerotice este de 2,6/1000 locuitori/an la bărbați și 1,2/1000 locuitori/an la
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
cele noninvazive ale AOMI, Criqui arată că o anomalie a pulsului la nivelul arterei pedioase nu are o valoare discriminativă bună spre deosebire de pulsul la nivelul arterei tibiale posterioare (sensibilitate 71.2%, specificitate 91.3%, valoare predictivă negativă 96.5%, valoare predictivă pozitivă 48.7%). Incidența și prevalența afecțiunii variază în funcție de vârstă, sex și localizare geografică 67. INCIDENTA arteriopatiilor obliterante aterosclerotice este de 2,6/1000 locuitori/an la bărbați și 1,2/1000 locuitori/an la femei. În Marea Britanie ischemia acută
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
10-19 țigări/zi. Consumul de alcool. Se cunoaște rolul protector al consumului moderat de etanol (13-24 g alcool/zi pentru bărbați și 7-12 g alcool/zi pentru femei). Recent un studiu efectuat în Italia de către Emdin și colab. a evidențiat valoarea predictivă a GGT pentru evenimentele coronariene explicată prin intervenția enzimei în catabolismul extracelular al glutationului (principalul tiol antioxidant). Ar fi utilă o analiză a implicării acestei enzime și în progresia AOMI. Hiperlipoproteinemia este prezentă la 50% dintre pacienții cu arteriopatii obliterate
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Există însă serioase dubii în legătură cu răspunsul la întrebarea dacă, pentru angiogeneză, toți acești factori reprezintă cauze, consecințe sau coincidențe. Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH). Un studiu longitudinal al valorilor VSH la bărbații din Göteborg nu a demonstrat o valoare predictivă a acestui test de inflamație pentru infarctul miocardic acut în timp ce proteina C reactivă și-a dovedit superioritatea în predicție, VSH nereflectând nici răspunsurile care survin în urma unor intervenții terapeutice efectuate în scopul reducerii evenimentelor coronariene (ex. tratamentul cu statine). VSH
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
ideal: 1. să fie simplu (să cuprindă un număr rezonabil de variabile); 2. să fie comprehensiv (să cuprindă variabilele necesare unei bune acuratețe); 3. să fie ieftin (din punctul de vedere al costului variabilelor determinate); 4. să fie validat și predictiv (să se bazeze pe caracteristicile populației căreia i se aplică); 5. să poată fi determinat cu ușurință (" iendly"); fr 6. să poată fi ușor de interpretat de către medic și de către pacient; 7. să fie util (să-i identifice pe cei
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
MH, Fronek A, Barrett-Connor E, Klauber MR, Gabriel S, Goodman D. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population. Circulation 1985; 71: 510-515. 10. Criqui MH, Fronek A, Klauber MR, Barrett-Connor E, Gabriel S. The sensitivity, specificity and predictive value of traditional clinical evaluation of peripheral arterial disease: results from noninvasive testing in a defined population. Circulation 1985; 71: 516 522. 11. Criqui MH, Langer RD, Fronek A, Feigelson HS, Klauber MR, McCann TJ, Browner D. Mortality over a
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
peretelui arterial, δ - grosimea peretelui vascular. O estimare grosieră a complianței arteriale totale se poate face utilizând raportul volum sistolic/ presiunea pulsului (această estimare nu ia în considerație caracterul pulsatil al circulației sângelui prin artere). Hunziker și colab. stabilesc rolul predictiv al unui indice al rigidității arteriale (elastanța specifică = produsul dintre modulusul elastic Young E și grosimea parietală) pentru riscul de evenimente cardio-vasculare. Structura majorității arterelor este astfel formată încât odată cu creșterea distensiei complianța se reduce, pereții acestora devenind rigizi. Grosimea
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
cantitative. Topol și colab. numeau angiografia cantitativă “împăratul fără haine” arătând că această metodă considerată standard pentru evaluarea eficienței terapeutice, devenită o adevărată industrie, deține toate limitele interpretării convenționale și recomanda să nu confundăm reproductibilitatea metodei cu acuratețea acesteia (valoarea predictivă pozitivă). 1. Variabilitatea rezultatelor. Din punct de vedere al variabilității intrași interobservatori Alderman raportează un coeficient de variație de 9.5% pentru injecții repetate și de 3.5% pentru determinări repetate pe aceeași imagine (amintim că toate aceste deteminări s-
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
în urma tratamentului prin diverse calcule de flux și stocarea datelor într-o bază de date (planurile terapeutice alternative țin cont de condițiile de flux și presiune în condiții de repaus și efort). Taylor lansează idea unei noi paradigme a medicinii predictive (Simulation Based Medical Planning) care va înlocui, în concepția școlii de la Stanford, paradigma curentă a planificării chirurgicale bazate pe date de imagistică pentru diagnostic, date empirice pentru evaluarea eficienței tratamentului bazate pe rezultate anterioare la pacienți similari. Introducerea tehnicilor predictive
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]