13,656 matches
-
gradație marcate în unități de insulină - se pot reutiliza de același pacient cu condiția să fie păstrate corespunzător acoperite cu capac de siguranță timp de 1 lună; pacientul trebuie să mănânce după administrarea insulinei, deoarece exzistă risc de hipoglicemie. Tehnica injectării insulinei cu pen-ul: - Sistem de injectare „stilou” pen - utilizează cartușe cu doze prestabilite. Execuția: 1. se verifică cantitatea de insulină din pen; 2. se dezinfectează dopul cartușului cu un tampon îmbibat în alcool medicinal, se lasă puțin să se usuce
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se pot reutiliza de același pacient cu condiția să fie păstrate corespunzător acoperite cu capac de siguranță timp de 1 lună; pacientul trebuie să mănânce după administrarea insulinei, deoarece exzistă risc de hipoglicemie. Tehnica injectării insulinei cu pen-ul: - Sistem de injectare „stilou” pen - utilizează cartușe cu doze prestabilite. Execuția: 1. se verifică cantitatea de insulină din pen; 2. se dezinfectează dopul cartușului cu un tampon îmbibat în alcool medicinal, se lasă puțin să se usuce; 3. se atașează acul, după care
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
acul; 8. se aplică capacul protector la ac. 9. Tehnica injecțiilor s.c. multiple cu insulină - presupune administrarea s.c. a insulinei rapide înaintea fiecărui mic dejun, prânz și cină insulină lentă sau intermediară și schimbarea frecventă a locului de injectare. Monitorizarea glicemiei - Recoltarea glicemie cu glucometru Recoltarea cu glucometru este o metodă de determinare rapidă a glicemiei prin puncție capilară, dar și o metodă de automonitorizare a glicemiei de către pacient. Indicații: - evaluarea dozelor de tratament cu insulină; - evaluarea modificărilor regimului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se adună urina din 24h, din care se recoltează un eșantion de 10ml, se etichetează și se trimite la laborator. Educația pacientului diabetic: pacientul trebuie informat să: - Să respecte regimul alimentar de diabet; - Să respecte respecte regulile de asepsie la injectarea insulinei; - Să alterneze locurile de execuție a injecție; - Să monitorizeze glicemia și glicozuria; - Să se prezinte la control medical periodic. Incidente și accidente : - Infecții la locul injectării: - injectite, abscese, flegmoane datorită nerespecterea regulilor de asepsie; - lipodistrofie când se repetă pe
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Să respecte regimul alimentar de diabet; - Să respecte respecte regulile de asepsie la injectarea insulinei; - Să alterneze locurile de execuție a injecție; - Să monitorizeze glicemia și glicozuria; - Să se prezinte la control medical periodic. Incidente și accidente : - Infecții la locul injectării: - injectite, abscese, flegmoane datorită nerespecterea regulilor de asepsie; - lipodistrofie când se repetă pe același loc timp îndelungat injecțiile. Efecte adverse: a. Alergie la unele preparate de insulină. b. Hipoglicemie prin supradozare sau nealimentație la timp; c. Starea cea mai gravă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
zile după biopsia de prostată, dacă aceasta a fost practicată. CT este indicată când există suspiciunea de neoplasm de rinichi sau prostată și când boala nu a fost dianosticată cu alte investigații. Efecte adverse: - Pacientul poate prezenta greață, vărsături la injectarea substanței de contrast; - dacă prezintă manifestări alergice medicul va recomanda asistentei să administreze un antialergic, antiinflamator HHC o fiolă sau 1 flacon iv; se vor măsura funcțiile vitale Puls, TA. Îngrijiri după: - repaus la pat, se recomandă să consume lichide
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și hepatice ; - Poziția pacientului la administrare : - ortostatică cu mâna în șold; șezând, pe scaun, cu mâna în șold; decubit dorsal când se practică injecția în flancurile laterale abdominale. Calea de administrare a Fraxiparinei este prin injecții subcutanate (SC). Locuri de injectare : regiunea abdominală inferioară și în părțile laterale la stânga sau dreapta (fig.20 a); regiunea medie la braț fața externă. Materiale necesare pentru injecția SC: - Seringi preumplută cu acul inclus de Fraxiparină (1 ml capacitate și conține : 0,3 ml
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
1 ml capacitate și conține : 0,3 ml ; 0,4 ml; 0,6 ml ; 0,8 ml de soluție injectabilă cu diferite concentrații de fraxiparină și o bulă de aer); - tampoane de vată, alcool medicinal, mănuși și tăviță renală. Tehnica injectării Fraxiparinei sau Clexanului: 1. Se spală mânile cu apă și săpun, se uscă, se aplică mănușile; 2. Se așează pacientul în decubit dorsal, se evidențiază zona abdominală; 3. Se dezinfectează locul cu un tampon de vată cu alcool medicinal; 4
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pliu cutanat cu mâna stângă, strângând pielea între degetul mare și arătător și se menține pliul (fig. 27b). 6. Se introduce acul pe toată lungimea(≤ 1cm) perpendicular ( în unghi de 90°) pe pliul cutanat; se menține pliul pe toată durata injectării (fig.27c). 7. Se injectează soluția din seringa apăsând pistonul până se oprește (fig.27d). 8. După injectare se scoate acul sub un tampon de vată se comprimă ușor locul 2 - 3 minute fără a se masa (freca) ; 9. Se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
6. Se introduce acul pe toată lungimea(≤ 1cm) perpendicular ( în unghi de 90°) pe pliul cutanat; se menține pliul pe toată durata injectării (fig.27c). 7. Se injectează soluția din seringa apăsând pistonul până se oprește (fig.27d). 8. După injectare se scoate acul sub un tampon de vată se comprimă ușor locul 2 - 3 minute fără a se masa (freca) ; 9. Se aruncă seringa la containerul cu risc biologic(galben). La recomandarea medicului se poate începe administrarea cu 12 ore
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a -II-a se efectuează la 12 ore după operație. - Fraxiparina se administrează de două ori pe zi la începutul tratamentului și trebuie să se injecteze în flancurilor abdominale laterale, alternativ la dreapta și la stânga. Reacții adverse : - sângerare la locul de injectare, se anunță medicul ; - câteodată dacă s-a injectat sub piele pot să apară mici trombi (pielea se învinețește), dar dispare în câteva zile. Reacții adverse rare : alergie , urticarie, vărsături. Îngrijirea pacientului : - Se supraveghează timpii de coagulare ai bolnavului; se recoltează
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
îndelungat. - Se interzice în timpul tratamentului cu anticoagulante administrarea altor medicamente care acționează asupra coagulării cum ar fi: Aspirina, Detralexul, Dipiridamolul și alte antiinflamatoare nesteroidiene. - Injecțiile IM. sunt contraindicate în timpul tratamentului cu anticogulante deoarece pot determina apariția hematoamelor la locul injectării. Intervenții aplicate pacientului: - Asistenta/asistentul medical va recolta sânge pentru evaluarea funcției renale: - uree, creatinină, ionogramă, rezervă alcalină; - va măsura și nota funcțiile vitale : puls, TA, temperatură, diureza, aspectul urinii; - va canula o venă periferică pentru administrarea unei perfuzii în vederea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cel de-al treilea film. Se poate efectua la indicația urologului pielografie intravenoasă sau CT . Tehnica pielografiei intravenoase: - se injectează în bolus IV substanță de contrast (omnipack , iopamiro); - se fac radiografii la 1, 5, 15 și 20 de minute după injectare; - pentru pacient instabil se expune la 1 și 2 minute după injectare, în sala de operație. Pielografia intravenoasă (PIV) nu este indicată în cazul hematuriei microscopice în absența durerii lombare (la pacient conștient, neintoxicat). Se efectuează în cazul în care
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
intravenoasă sau CT . Tehnica pielografiei intravenoase: - se injectează în bolus IV substanță de contrast (omnipack , iopamiro); - se fac radiografii la 1, 5, 15 și 20 de minute după injectare; - pentru pacient instabil se expune la 1 și 2 minute după injectare, în sala de operație. Pielografia intravenoasă (PIV) nu este indicată în cazul hematuriei microscopice în absența durerii lombare (la pacient conștient, neintoxicat). Se efectuează în cazul în care hematuria microscopică este asociată cu stare de șoc, pacientul are TAS < 90
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
100-150ml contrast iodat nonionic cu un debit de 3-5 ml/s Pentru faza arterială se preferă tehnica „bolus tracking” de monitorizare a concentrației de contrast în sângele arterial. În lipsa acesteia, scanarea se va declanșa empiric, la 30-35 secunde de la debutul injectării. Achiziția imaginilor în faza venos-portală se face la 60-70 secunde de la începerea injectării. Faza tardivă presupune achiziția imaginilor la 3-5 minute, sau chiar 10 minute după injectare. Secțiunile native sunt utile pentru detectarea litiazei intrahepatice și diferențierea ei de formațiunile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
arterială se preferă tehnica „bolus tracking” de monitorizare a concentrației de contrast în sângele arterial. În lipsa acesteia, scanarea se va declanșa empiric, la 30-35 secunde de la debutul injectării. Achiziția imaginilor în faza venos-portală se face la 60-70 secunde de la începerea injectării. Faza tardivă presupune achiziția imaginilor la 3-5 minute, sau chiar 10 minute după injectare. Secțiunile native sunt utile pentru detectarea litiazei intrahepatice și diferențierea ei de formațiunile polipoide intraductale [7,8]. Faza arterială tardivă este utilă pentru înțelegerea anatomiei arteriale
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
arterial. În lipsa acesteia, scanarea se va declanșa empiric, la 30-35 secunde de la debutul injectării. Achiziția imaginilor în faza venos-portală se face la 60-70 secunde de la începerea injectării. Faza tardivă presupune achiziția imaginilor la 3-5 minute, sau chiar 10 minute după injectare. Secțiunile native sunt utile pentru detectarea litiazei intrahepatice și diferențierea ei de formațiunile polipoide intraductale [7,8]. Faza arterială tardivă este utilă pentru înțelegerea anatomiei arteriale și alegerea strategiei operatorii. În faza portal-venoasă colangiocarcinomul captează slab în periferie, dar rămâne
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
celule (PMN, limfocite). Astfel se poate explica ajungerea în SNC a celulelor imunocompetente. Nu se cunoaște încă, dacă celulele imunocompetente au venit în contact prealabil cu antigenul eliberat în sânge,sau dacă ele sunt activate local. Cert este că prin injectarea în sânge de proteină bazică mielinică se poate induce un răspuns asemănător SM, adică o encefalită alergică experimentală (EAE). Prezența de anticorpi în LCR poate fi secundară pătrunderii limfocitelor B prin BHE, sau sintetizării la nivel central al imunoglobulinelor. Totuși
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
demonstrat că proteina sync tin induce producerea de oxidanți, molecule, care pot fi toxice pentru unele celule. Cercetătorii au descoperit că, adăugând proteina sync tin mostrelor de celule producătoare de mielină, duce la moartea acestor celule. În cazul unui cobai, injectarea unui virus producător de sync tin duce la distrugerea mileinei și deteriorarea funcției motorii. Din cauza creșterii vizibile a oxidanților, cercetătorii au administrat acid feluric - un antioxidant -, celulelor producătoare de mielină, tratate cu sync tin și cobailor. Acest tratament a redus
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cele arătate de MISKOLCZY și colaboratorii (1960,1962), pentru mărirea susceptibilității alergice a animalelor am administrat 63 intraperitoneal la toate animalele 1 ml de vaccin diftero-tetano-pertusis. La trei zile de la vaccinare, am început să administrăm câte 1 ml suspensie encefalitogenă, injectarea făcându-se la interval de 5 zile în regiunea cefei și a spatelui, intracutan. După apariția simptomelor clinice de boală, de la animalele bolnave și chiar de la cele neîmbolnăvite, am recoltat periodic sânge și LCR, pentru investigații dinamice imunologice. De asemenea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
De asemenea am studiat zilnic efectul ACTH-ului și Imuranului asupra simptomelor clinice ale EAE la animalele noastre. Câinii au fost sacrificați în faza de agravare a bolii, respectiv după terminarea tratamentului, la animalele din lotul B și C prin injectarea intracardiacă de 10 ml formalină concentrată, sub narcoză. După sacrificare, am recoltat fragmente de țesut din diferite părți ale SNC, pe care le-am fixat în formalină 10%. Secțiunile la gheață au fost colorate pentru mielină după metoda LAZĂR (1955
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
bolnavii, pentru a evita situații în care conducerea continuă ar putea fi perturbată, cum ar fi căldura și efortul fizic. S-a demonstrat astfel efectul benefic al băii reci asupra multor pacienți. S-ar putea încerca diminuarea calciului extracelular prin injectarea de doze mari de fosfați, sau creșterea pH-ului prin perfuzii de bicarbonați care ar putea ameliora unele siptome ale bolii. Aici s-ar putea explica unele succese terapeutice în SM cu ajutorul chelatorului Rodilemid. După ce a fost demonstrată conducerea continuă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
căpătat în ultimii ani un loc preponderent în stabilirea diagnosticului, întrucât a făcut posibilă vizualizarea imaginilor lezionale. Această vizualizare este de mare sensibilitate în interiorul substanței albe. Un interes clinic complementar este adus de aprecierea activității leziunilor obiectivate prin contrastare după injectarea produselor de contrast paramagnetic (gadolinium). Singurul examen care permite vizualizarea leziunilor și evoluția lor pe timpul vieții bolnavului este RMN. În RMN alegerea tehnicii condiționează în mod deosebit calitatea imaginilor și precizia diagnosticului. Două tipuri de secvențe sunt deobicei realizate: este
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
folosită într-un studiu de 35 de cazuri cu SM. În urma studiului s-a comunicat o rărire a puseelor. Imunostimulare s-a făcut și cu factorul de transfer. Aceasta este o substanță extrasă din limfocitele circulante, ce poate transfera, prin injectare la o altă persoană, imunitatea mediată celular față de virusul sau alți agenți infecțioși și față de care donatorul este imun. Studiile efectuate cu factorul de transfer (fracțiune limfocitară subcelulară) nu s-au dovedit a avea un efect semnificativ. Se încearcă studii
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și acumularea leziunilor cerebrale detectate prin rezonanță magnetică nucleară (RMN). Efectele secundare cele mai frecvente sunt ușoare: febră, senzație de oboselă, dureri musculare sau curbatură, cu tendința de a scădea după primul an de folosință. Apar reacții ușoare la locul injectării , unele dereglări funcționale ale ficatului (creșterea ușoară a transaminazelor) precum și unele dereglări imune. Departajarea citochinelor, cu acțiune bună de cele cu acțiune nefavorabilă în SM, este una din marile sarcini cu care se confruntă mulți dintre cercetătorii în domeniul SM
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]