22,132 matches
-
ale aparatului cardio-vascular. La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator La aprecierea comisiei Notă - TA = tensiune arterială 1. Diagnosticul/afecțiunile se precizează într-o clinică/secție de specialitate sau se dovedesc prin documentație medicală de specialitate. ... 2. Cazurile la care scăderea tensiunii arteriale se produce frecvent, iar simptomatologia de însoțire, prin intensitatea ei, duce în mod evident la scăderea randamentului socio-profesional. ... 3. Aritmie extrasistolică permanentă, adică prezentă pe tot parcursul înregistrării Holter sau evidențiată ECG câteva zile consecutiv. ... ... 4. AFECȚIUNI ALE SÂNGELUI ȘI
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
la ora 13.30, în cazul programului normal de lucru pentru subgrupa Iib și până la ora 13.00, pentru celelalte subgrupe. ... Contraindicații: a) afecțiuni acute ale căilor respiratorii superioare; ... b) stări febrile; ... c) stări de oboseală accentuată și surmenaj; ... d) hipertensiune arterială (cu TAS >150 mmHg și/sau TAD >100 mmHg); ... e) aritmie extrasistolică cu peste 5 extrasistole ventriculare pe minut (confirmate cardiologic); ... f) traseu EKG care sugerează modificări ischemice; ... g) tulburări majore de conducere; ... h) gravide. ... Tehnica de lucru: Testarea rezistenței fizice
NORME METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273796]
-
la altitudinea simulată de 5500 m, corespunzător la o presiune de 379 mm Hg. În primele 7 minute de hipoxie hipobară are loc acomodarea aparatului cardio-vascular și respirator la aceste condiții, exprimată prin: a) creșterea frecvenței cardiace; ... b) creșterea tensiunii arteriale sistolice; ... c) creșterea inotropismului prin creșterea cateholaminelor circulante; ... d) creșterea debitului cardiac/minut; ... e) creșterea debitului cerebral. ... În etapa a 2-a se execută un test de solicitare constând din 10 genuflexiuni timp de 20 de secunde. În etapa a 3-a, cu
NORME METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273796]
-
examen clinic boli interne, EKG, examen clinic ORL, radiografie toraco-pulmonară și a sinusurilor anterioare ale feței, examen ginecologic pentru femei. ... Contraindicații: a) afecțiuni acute ale căilor respiratorii superioare; ... b) stări febrile; ... c) stări de oboseală accentuată și surmenaj; ... d) hipertensiune arterială (cu TAS >150 mmHg și/sau TAD >100 mmHg); ... e) aritmie extrasistolică cu peste 5 extrasistole ventriculare (confirmate cardiologic) pe minut; ... f) traseu EKG care sugerează modificări ischemice; ... g) tulburări majore de conducere; ... h) gravide. ... Tehnica de lucru: Durata probei este
NORME METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273796]
-
glicemiei“, după litera aj) se introduce o nouă literă, lit. ak), cu următorul cuprins: ak) Spitalul Județean de Urgență Slatina. ... ... 10. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Unități care derulează programul“ punctul 14) „hipertensiune arterială pulmonară adulți“, litera b.8) se abrogă. ... 11. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Unități care derulează programul“ punctul 17) „scleroza sistemică și ulcerele digitale evolutive“, litera j) se abrogă. ... 12. La capitolul IX titlul
ORDIN nr. 729 din 7 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274512]
-
de muncă , prin scorurile de severitate (Scor DUKE) pe care le oferă, informațiile privind capacitatea funcțională și aprecierea profilului hemodinamic. Astfel, valoarea lui constă în: estimarea capacităţii funcţionale, tradusă ulterior în activităţi profesionale posibile; aprecierea toleranţei individuale la creşterea tensiunii arteriale şi a creşterii frecvenţei cardiace în cursul solicitărilor fizice. un test de efort negativ este definit de absența anomaliilor clinice sau electrice(subdenivelare ST>1mm) înregistrate pînă la 85% din intensitatea maximă teoretică (≥7METs); un test de efort pozitiv (modificările electrice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Afecţiunile care pot afecta funcţia: VALVULOPATII MITRALE Cod CIM I34,I05 Insuficienţa mitrală Stenoza mitrală Boala mitrală Prolaps de valvă mitrală-PVM) Aprecierea funcţiei cardiovasculare legată de funcţia valvelor se va reazlia prin: Evaluarea ecocardiografică(arii valvulare, gradiente transvalvulare, diametre, severitatea hipertensiunii arteriale pulmonare, funcţia sistolică globală a ventriculului stîng. (Anexa 2). Electrocardigramă. Rezultatele corecţiei chirurgicale. Prezenţa complicaţiilor. Se pot asocia elementele clinice de severitate oferite de principalele clasificări funcţionale bazatepe simptome: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ecografie cardiacă, CT, RMN cardiac Tumorile cardiace primare sunt foarte rare (5%), dintre acestea majoritatea sunt benigne (mixoame). Cea mai mare proporţie (95%) sunt tumori metastatice. Modificările funcţionale determinate de tumori, depind de natura şi localizarea acestora (la nivel venos, arterial, atrial, ventricular). Simptome/semne clinice simptomatologia este polimorfă determinată de: obstrucţia valvulară, obstrucţie la golirea ventriculilor, atriilor, tulburărilor de ritm, conducere, tromboembolismului venos sau sistemic, pericarditei, etc). Investigaţii: ECG aspect nespecific, aritmii, tulburări de conducere; Eco cardiac-stabileşte diagnosticul, uneori este necesar
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
circulaţiei pulmonare, dinamica circulaţiei sistemice, funcţia sistolică globală, toleranţa la efort CARDIOPATII CONGENITALE Cod CIM Q20 Afecţiuni care pot afecta funcţia NECIANOGENE( necorectate/corectate chirurgical) Cu şunt sistemico-pulmonar care asociază hipertensiune pulmonară (defect septal atrial-DSA, defect septal interventricular-DSV, persistenţa de canal arterial – PCA, trunchi arterial, ventricul unic) Stenoza pulmonară valvulară CIANOGENE (corectate chirurgical) Tetralogia Fallot Boala Ebstein Transpoziţia corectată de vase mari Atrezia de tricuspidă Sindrom Eisenmenger Aprecierea funcţiei cardiovasculare se va realiza în principal prin: Electrocardiogramă Evaluarea ecocardiografică Cateterism cardiac Complicaţiile
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
circulaţiei sistemice, funcţia sistolică globală, toleranţa la efort CARDIOPATII CONGENITALE Cod CIM Q20 Afecţiuni care pot afecta funcţia NECIANOGENE( necorectate/corectate chirurgical) Cu şunt sistemico-pulmonar care asociază hipertensiune pulmonară (defect septal atrial-DSA, defect septal interventricular-DSV, persistenţa de canal arterial – PCA, trunchi arterial, ventricul unic) Stenoza pulmonară valvulară CIANOGENE (corectate chirurgical) Tetralogia Fallot Boala Ebstein Transpoziţia corectată de vase mari Atrezia de tricuspidă Sindrom Eisenmenger Aprecierea funcţiei cardiovasculare se va realiza în principal prin: Electrocardiogramă Evaluarea ecocardiografică Cateterism cardiac Complicaţiile tardive postoperatorii (aritmii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
insuficienţei cardiace, modificările electrice, modificările ecocardiografice (severitatea disfuncţiei sistolice), eventualele complicaţii, după criteriile de la funcţia cardiacă în afectarea ischemică. FUNCŢIA CARDIACĂ - legată de dinamica circulaţiei pulmonare, toleranţa la efort, Cod CIM I27,I28 Afecţiuni care pot afecta funcţia 1.Hipertensiunea pulmonară arterială 2.Hipertensiunea pulmonară datorată cordului stîng Hipertensiunea pulmonară datorată bolilor pulmonare cronice şi/sau hipoxemiei 4.Hipertensiunea pulmonară tromboembolică cronică Aprecierea funcţíei cardiovasculare determinată de afectarea vasculară pulmonară se va realiza în principal prin: Electrocardiogramă Ecocardiografie Teste funcţionale respiratorii şi analiza gazelor sanguine
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
desfăşurate activităţi profesionale; este păstrată capacitatea de autoservire; Restricţii uşoare/moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. FUNCŢIILE TENSIUNII ARTERIALE - legate de funcţia tensiunii arteriale, fluxul sanguin sistemic Afecţiuni care pot afecta funcţia Hipertensiunea arterială esenţială Cod CIM I10 Hipertensiunea arterială secundară Cod CIM I15 Aprecierea funcţiei vasculare se va realiză prin: electrocardiogramă ecografie cardiacă rata filtratului glomerular examen fund de ochi Deficienţă funcţională uşoară
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. FUNCŢIILE TENSIUNII ARTERIALE - legate de funcţia tensiunii arteriale, fluxul sanguin sistemic Afecţiuni care pot afecta funcţia Hipertensiunea arterială esenţială Cod CIM I10 Hipertensiunea arterială secundară Cod CIM I15 Aprecierea funcţiei vasculare se va realiză prin: electrocardiogramă ecografie cardiacă rata filtratului glomerular examen fund de ochi Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Formele clinice conform (ESC/ESH-2018*) : HTA gradul I
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. FUNCŢIILE TENSIUNII ARTERIALE - legate de funcţia tensiunii arteriale, fluxul sanguin sistemic Afecţiuni care pot afecta funcţia Hipertensiunea arterială esenţială Cod CIM I10 Hipertensiunea arterială secundară Cod CIM I15 Aprecierea funcţiei vasculare se va realiză prin: electrocardiogramă ecografie cardiacă rata filtratului glomerular examen fund de ochi Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Formele clinice conform (ESC/ESH-2018*) : HTA gradul I: TAS 140-159 mmHg şi/sau TAD 90-99
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
renală progresivă, rezistenţa la tratament, deficienţa funcţională (accentuată/gravă) şi incapacitatea adaptativă vor fi dictate de severitatea complicaţiilor. Limitarea activităţilor şi restricţiile de participare la viaţa socială sunt generate de severitatea complicaţiilor. Aceleaşi criterii se vor aplica şi pentru evaluarea hipertensiunii arteriale secundare. FUNCŢIILE VASELOR DE SÎNGE Cod CIM I73,I77,I79 FUNCŢIILE ARTERELOR - Legate de fluxul sanguin la nivelul arterelor Afecţiuni care determină afectarea funcţiei Boala arterelor membrelor inferioare (boala arterială cronică aterosclerotică, boala Burger) 2. Boala arterelor membrelor superioare Aprecierea funcţiei vasculare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de severitatea complicaţiilor. Aceleaşi criterii se vor aplica şi pentru evaluarea hipertensiunii arteriale secundare. FUNCŢIILE VASELOR DE SÎNGE Cod CIM I73,I77,I79 FUNCŢIILE ARTERELOR - Legate de fluxul sanguin la nivelul arterelor Afecţiuni care determină afectarea funcţiei Boala arterelor membrelor inferioare (boala arterială cronică aterosclerotică, boala Burger) 2. Boala arterelor membrelor superioare Aprecierea funcţiei vasculare se va realiza în general prin: măsurarea tensiunii arteriale (TA) indice gleznă/braţ(IGB) ecografie vasculară. CT/RMN torace /abdomen(examinarea aortei şi a ramurilor sale) Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
FUNCŢIILE ARTERELOR - Legate de fluxul sanguin la nivelul arterelor Afecţiuni care determină afectarea funcţiei Boala arterelor membrelor inferioare (boala arterială cronică aterosclerotică, boala Burger) 2. Boala arterelor membrelor superioare Aprecierea funcţiei vasculare se va realiza în general prin: măsurarea tensiunii arteriale (TA) indice gleznă/braţ(IGB) ecografie vasculară. CT/RMN torace /abdomen(examinarea aortei şi a ramurilor sale) Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Semne clinice: asimptomatic, absenţa pulsului arterial ( arteriopatii de st. I Fontaine) Investigaţii : Indicele gleznă/braţ(IGB) >0.9 ; diferenţe TA între cele două
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
arterelor membrelor superioare Aprecierea funcţiei vasculare se va realiza în general prin: măsurarea tensiunii arteriale (TA) indice gleznă/braţ(IGB) ecografie vasculară. CT/RMN torace /abdomen(examinarea aortei şi a ramurilor sale) Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Semne clinice: asimptomatic, absenţa pulsului arterial ( arteriopatii de st. I Fontaine) Investigaţii : Indicele gleznă/braţ(IGB) >0.9 ; diferenţe TA între cele două braţe > de 10- 15mmHg. IGB 0,9-1,4(peste 1,4 sugerează calcificări vasculare, rigiditatea vasculară) Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice : claudicaţie intermitentă, terminarea testului de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
terminarea testului de efort standardizat la covor rulant)* (dacă există posibilităţi tehnice de realizare) (arteriopatii st. II Fontaine), claudicaţia braţului. Investigaţii : Indicele gleznă/braţ între 0,7-0,9; diferenţe TA între cele două braţe > de 15mmHg, ecografia vasculară stabileşte diagnosticul stenozei în afectarea arterială a membrului superior. Fără limitare sau limitare uşoară de activitate: pot efectua activităţi fizice şi profesionale (în condiţii de confort termic), care presupun deplasare într-un perimetru mai mic decît perimetrul de apariţie al claudicaţiei; activităţi care nu presupun solicitarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pierdută Restricţii complete de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament. Sunt necesare servicii de asistenţă socială pentru activitatile instrumentale ale vieţii cotidiene ± ingrijire personală pentru activităţile de bază . BOALA ARTERIALĂ REVASCULARIZATĂ (ENDOVASCULAR SAU CHIRURGICAL) Evaluarea funcţiei arteriale post revascularizare implică determinarea semnelor şi simptomelor ce rezultă din rezerva de flux arterial şi/sau diminuarea circulaţiei arteriale tisulare locale. Aprecierea insuficienţei arteriale se va face în raport de evoluţia simptomelor subiective (durere de repaus, claudicaţie), existenţa semnelor fizice revelatoare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Sunt necesare servicii de asistenţă socială pentru activitatile instrumentale ale vieţii cotidiene ± ingrijire personală pentru activităţile de bază . BOALA ARTERIALĂ REVASCULARIZATĂ (ENDOVASCULAR SAU CHIRURGICAL) Evaluarea funcţiei arteriale post revascularizare implică determinarea semnelor şi simptomelor ce rezultă din rezerva de flux arterial şi/sau diminuarea circulaţiei arteriale tisulare locale. Aprecierea insuficienţei arteriale se va face în raport de evoluţia simptomelor subiective (durere de repaus, claudicaţie), existenţa semnelor fizice revelatoare de ischemie, datele obiective oferite de investigaţiile paraclinice specifice (indice presional (IP), Doppler vascular
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
asistenţă socială pentru activitatile instrumentale ale vieţii cotidiene ± ingrijire personală pentru activităţile de bază . BOALA ARTERIALĂ REVASCULARIZATĂ (ENDOVASCULAR SAU CHIRURGICAL) Evaluarea funcţiei arteriale post revascularizare implică determinarea semnelor şi simptomelor ce rezultă din rezerva de flux arterial şi/sau diminuarea circulaţiei arteriale tisulare locale. Aprecierea insuficienţei arteriale se va face în raport de evoluţia simptomelor subiective (durere de repaus, claudicaţie), existenţa semnelor fizice revelatoare de ischemie, datele obiective oferite de investigaţiile paraclinice specifice (indice presional (IP), Doppler vascular, angiografie). Deficientul va fi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ale vieţii cotidiene ± ingrijire personală pentru activităţile de bază . BOALA ARTERIALĂ REVASCULARIZATĂ (ENDOVASCULAR SAU CHIRURGICAL) Evaluarea funcţiei arteriale post revascularizare implică determinarea semnelor şi simptomelor ce rezultă din rezerva de flux arterial şi/sau diminuarea circulaţiei arteriale tisulare locale. Aprecierea insuficienţei arteriale se va face în raport de evoluţia simptomelor subiective (durere de repaus, claudicaţie), existenţa semnelor fizice revelatoare de ischemie, datele obiective oferite de investigaţiile paraclinice specifice (indice presional (IP), Doppler vascular, angiografie). Deficientul va fi inclus într-un stadiu evolutiv
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
hemodinamică de arteră mezenterică Stabilirea deficienţei funcţionale va avea în vedere severitatea malnutriţiei, conform criteriilor de la afecţiunile digestive. Boala arterelor renale: stenoza aterosclerotică de artere renale, displazia fibromusculară) Stabilirea deficienţei funcţionale se va face conform criteriilor de la Hipertensiunea arterială). Boala arterelor carotide Stabilirea deficienţei funcţionale se va face conform criteriilor de la patologia cerebrovasculară. Bolile aortei Cod CIM I 71 Anevrismele aortei Disecţia de aortă Aprecierea funcţiei cardiovasculare se va realiza în general prin: ecografie cardio-vasculară tomografie computerizată rezonanţă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţionale se va face conform criteriilor de la patologia cerebrovasculară. Bolile aortei Cod CIM I 71 Anevrismele aortei Disecţia de aortă Aprecierea funcţiei cardiovasculare se va realiza în general prin: ecografie cardio-vasculară tomografie computerizată rezonanţă magnetică Spectrul larg al bolilor arteriale cuprinde şi bolile aortei: sindroame aortice acute, hematomul intramural, ulcerul aortic penetrant, leziunea aortică traumatică, ruptura aortei, afecţiuni aterosclerotice, inflamatorii, boli genetice, congenitale. Evaluarea se bazează în principiu pe metode imagistice: ecografie, tomografie computerizată, rezonanţă magnetică. Chirurgia aorteirămâne necesară în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]