1,464 matches
-
atestate de studii complementare de ecografie corespunzător specialității; ... e) Serviciile prevăzute la poziția 175 se decontează numai pentru medicii din specialitatea pediatrie; ... f) Serviciile prevăzute la poziția 146 se decontează numai pentru medicii din specialitatea obstetricăginecologie și numai pentru afecțiuni ginecologice, precum și de medici cu specialitatea urologie. ... g) Serviciile prevăzute la poziția 173 se decontează numai pentru medicii din specialitățile: obstetricăginecologie, endocrinologie și oncologie. ... h) Serviciile prevăzute la poziția 198 (ecografie de organ) se decontează numai pentru medicii din specialitățile: diabet
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
Ecografia fetala efectuată că prestație independența în cabinete medicale de genetică medicală; g. Ecografia transfontanelară efectuată că prestație independența în cabinete medicale de pediatrie; h. Ecografia de pelvis efectuată că prestație independența în cabinete medicale de obstetrică-ginecologie (numai pentru afecțiuni ginecologice) și în cabinetele medicale de urologie. i. Radiografia dentară că prestație independența în cadrul cabinetelor de medicină dentară. j. Ecografia morfologica fetala (pentru gravide 20 - 23 de săptămâni) efectuată că prestație independența în cabinete medicale de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
pacienților: 1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infecto-contagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii agenților fizici, chimici, naturali (arsuri, înec, îngheț), cu excepția accidentelor de muncă; 5 . Transportul urgentelor ginecologice, obstetricale și al gravidei în vederea nașterii; 6. Transportul accidentaților în urma unor accidente de circulație; 7. Transportul victimelor care apar în urmă dezastrelor; 8. Transportul copiilor prematuri în condiții corespunzătoare de la locul de nastere la unitățile sanitare de specialitate și de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
rar efectuat, la 2-3 ani și nu anual;- beneficiul screening-ului anual este nesemnificativ (în raport cu screening-ul la 2-3 ani) dar este însoțit de un cost mult mai ridicat și de lipsa de complianță;- toate femeile cu ASCH trebuie urmărite prin examene ginecologice complementare, inclusiv colposcopie +/- biopsie;- istoria naturală a leziunilor minore este greu de prevăzut numai prin argumente citologice și nici virusologia nu aduce precizări. Proporția care regresează dintre aceste leziuni este mare și nu este corelată cu persistența infecției HPV. Recomandarea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
numai prin argumente citologice și nici virusologia nu aduce precizări. Proporția care regresează dintre aceste leziuni este mare și nu este corelată cu persistența infecției HPV. Recomandarea ca toate femeile care au leziuni ASCUS+/ HPV+ să fie îndrumate către examene ginecologice complementare conduce la supradiagnostic (adesea fals pozitiv) și supratratament (însoțit uneori de efecte adverse obstetricale). Clinicienii care recomandă colposcopia imediat după examenul citologic anormal argumentează că unele femei cu ASC au deja neoplazii intraepiteliale 2/3 (CIN 2/3) sau
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
de pragul stabilit pentru leziuni considerate precanceroase (HSIL sau CIN2/3). ISTORIA NATURALĂ ÎN EPOCA POST-VACCINALĂ Pe măsură ce generațiile de adolescente vaccinate vor atinge vârsta screening-ului, reducerea incidenței și severității leziunilor cervicale va determina o scădere a pacientelor trimise pentru examene ginecologice complementare. În țările occidentale se apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se va traduce în reducerea cheltuielilor pentru programele de prevenție a cancerului de col se așteaptă și o serie de efecte negative. Calitatea screening-ului
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
6/11. Vaccinarea HPV asigură prevenția (profilaxia) primară a cancerului de col uterin invaziv. Profilaxia secundară este realizată de programele de screening citologic. În țările cu program de screening eficient, vaccinarea va reduce costul fizic, psihologic și financiar al examenelor ginecologice repetate recomandate de screening. Sinergia dintre cele două intervenții este în curs de evaluare. Ca pentru orice alt vaccin, memoria imunologică este critică pentru eficiența imediată și pentru asigurarea protecției în timp. Amploarea răspunsului postvaccinal depinde de primoimunizare (de doza
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
există 10 vaccinuri care pot proteja împotriva a 14 boli (dintre care 9 viroze). IMPACTUL VACCINĂRII ASUPRA SCREENING-ULUI Pe măsură ce generațiile de adolescente vaccinate vor atinge vârsta screeningului, reducerea leziunilor cervicale va determina o scădere a pacientelor trimise pentru examene ginecologice complementare. În țările occidentale se apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se va traduce în scăderea cheltuielilor pentru programele de prevenție a cancerului de col se așteaptă și o serie de efecte negative. Performanțele screening-ului
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
vor fi induse de vaccinare peste 20 de ani sau mai mult. Neoplazia cervicală intraepitelială (CIN) este gradată după criterii histologice (Sherman ME și colab., 2003) în: CIN1 - indică prezența unei infecții HPV dar nu este considerată leziune precanceroasă; tratamentul ginecologic al acestui stadiu nu este recomandat. CIN2 - este, de asemenea, o leziune care nu progresează necondiționat, rata de regresie fiind peste 40%. Analiza eficienței vaccinării nu adoptă acest marker surogat. Mulți gienecologi tratează însă acest stadiu, la femeile peste 30
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
HPV în leziunile citologice. Este evident că genotipurile vaccinale nu determină decât o fracție a leziunilor severe și a cancerului, fracție care, în mod ideal, ar trebui prevenită prin vaccinare. Într-un studiu american, pe 10 000 femei fără acuze ginecologice, care au participat la programul de screening, s-a comparat incidența HPV hr la femeile peste și sub 30 ani. Incidența a fost de 22% la cele sub 30 ani și 9% la restul. Concluzia este că utilizarea screeningului virusologic
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
neadecvate citologiei; - acuratețe, precizie, standardizare și posibilitatea introducerii controlului de calitate. 11. STRATEGII PENTRU IMPLEMENTAREA VACCINĂRII HPV GENERALIZATE Pe măsură ce generațiile de adolescente vaccinate vor atinge vârsta screening-ului, reducerea leziunilor cervicale va determina o scădere a numărului pacientelor trimise pentru examene ginecologice complementare. În țările occidentale se apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se traduce în scăderea cheltuielilor pentru programele de prevenție secundară se așteaptă și o serie de efecte negative. Performanțele screening-ului citologic se vor degrada
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
rar efectuat, la 2-3 ani și nu anual; - beneficiul screening-ului anual este nesemnificativ (în raport cu screening-ul la 2-3 ani) dar este însoțit de un cost mult mai ridicat și de lipsa de complianță; - toate femeile cu ASCH trebuie urmărite prin examene ginecologice complementare, inclusiv colposcopie +/- biopsie; - istoria naturală a leziunilor minore este greu de prevăzut numai prin argumente citologice și nici virusologia nu aduce precizări. Proporția care regresează dintre aceste leziuni este mare și nu este corelată cu persistența infecției HPV. Recomandarea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
numai prin argumente citologice și nici virusologia nu aduce precizări. Proporția care regresează dintre aceste leziuni este mare și nu este corelată cu persistența infecției HPV. Recomandarea ca toate femeile care au leziuni ASCUS+/ HPV+ să fie îndrumate către examene ginecologice complementare conduce la supradiagnostic (adesea fals pozitiv) și supratratament (însoțit uneori de efecte adverse obstetricale). Clinicienii care recomandă colposcopia imediat după examenul citologic anormal argumentează că unele femei cu ASC au deja neoplazii intraepiteliale 2/3 (CIN 2/3) sau
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
de pragul stabilit pentru leziuni considerate precanceroase (HSIL sau CIN2/3). ISTORIA NATURALĂ ÎN EPOCA POST-VACCINALĂ Pe măsură ce generațiile de adolescente vaccinate vor atinge vârsta screening-ului, reducerea incidenței și severității leziunilor cervicale va determina o scădere a pacientelor trimise pentru examene ginecologice complementare. În țările occidentale se apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se va traduce în reducerea cheltuielilor pentru programele de prevenție a cancerului de col se așteaptă și o serie de efecte negative. Calitatea screening-ului
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
6/11. Vaccinarea HPV asigură prevenția (profilaxia) primară a cancerului de col uterin invaziv. Profilaxia secundară este realizată de programele de screening citologic. În țările cu program de screening eficient, vaccinarea va reduce costul fizic, psihologic și financiar al examenelor ginecologice repetate recomandate de screening. Sinergia dintre cele două intervenții este în curs de evaluare. Ca pentru orice alt vaccin, memoria imunologică este critică pentru eficiența imediată și pentru asigurarea protecției în timp. Amploarea răspunsului postvaccinal depinde de primoimunizare (de doza
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
există 10 vaccinuri care pot proteja împotriva a 14 boli (dintre care 9 viroze). IMPACTUL VACCINĂRII ASUPRA SCREENING-ULUI Pe măsură ce generațiile de adolescente vaccinate vor atinge vârsta screeningului, reducerea leziunilor cervicale va determina o scădere a pacientelor trimise pentru examene ginecologice complementare. În țările occidentale se apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se va traduce în scăderea cheltuielilor pentru programele de prevenție a cancerului de col se așteaptă și o serie de efecte negative. Performanțele screening-ului
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
vor fi induse de vaccinare peste 20 de ani sau mai mult. Neoplazia cervicală intraepitelială (CIN) este gradată după criterii histologice (Sherman ME și colab., 2003) în: CIN1 - indică prezența unei infecții HPV dar nu este considerată leziune precanceroasă; tratamentul ginecologic al acestui stadiu nu este recomandat. CIN2 - este, de asemenea, o leziune care nu progresează necondiționat, rata de regresie fiind peste 40%. Analiza eficienței vaccinării nu adoptă acest marker surogat. Mulți gienecologi tratează însă acest stadiu, la femeile peste 30
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
HPV în leziunile citologice. Este evident că genotipurile vaccinale nu determină decât o fracție a leziunilor severe și a cancerului, fracție care, în mod ideal, ar trebui prevenită prin vaccinare. Într-un studiu american, pe 10 000 femei fără acuze ginecologice, care au participat la programul de screening, s-a comparat incidența HPV hr la femeile peste și sub 30 ani. Incidența a fost de 22% la cele sub 30 ani și 9% la restul. Concluzia este că utilizarea screeningului virusologic
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
neadecvate citologiei; - acuratețe, precizie, standardizare și posibilitatea introducerii controlului de calitate. 11. STRATEGII PENTRU IMPLEMENTAREA VACCINĂRII HPV GENERALIZATE Pe măsură ce generațiile de adolescente vaccinate vor atinge vârsta screening-ului, reducerea leziunilor cervicale va determina o scădere a numărului pacientelor trimise pentru examene ginecologice complementare. În țările occidentale se apreciază că numărul examenelor colposcopice va scădea între 40-60%. Deși aceasta se traduce în scăderea cheltuielilor pentru programele de prevenție secundară se așteaptă și o serie de efecte negative. Performanțele screening-ului citologic se vor degrada
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
atestate de studii complementare de ecografie corespunzător specialității; ... e) Serviciile prevăzute la poziția 175 se decontează numai pentru medicii din specialitatea pediatrie; ... f) Serviciile prevăzute la poziția 146 se decontează numai pentru medicii din specialitatea obstetricăginecologie și numai pentru afecțiuni ginecologice, precum și de medici cu specialitatea urologie. ... g) Serviciile prevăzute la poziția 173 se decontează numai pentru medicii din specialitățile: obstetricăginecologie, endocrinologie și oncologie. ... h) Serviciile prevăzute la poziția 198 (ecografie de organ) se decontează numai pentru medicii din specialitățile: diabet
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210029_a_211358]
-
Ecografia fetala efectuată că prestație independența în cabinete medicale de genetică medicală; g. Ecografia transfontanelară efectuată că prestație independența în cabinete medicale de pediatrie; h. Ecografia de pelvis efectuată că prestație independența în cabinete medicale de obstetrică-ginecologie (numai pentru afecțiuni ginecologice) și în cabinetele medicale de urologie. i. Radiografia dentară că prestație independența în cadrul cabinetelor de medicină dentară. j. Ecografia morfologica fetala (pentru gravide 20 - 23 de săptămâni) efectuată că prestație independența în cabinete medicale de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210029_a_211358]
-
pacienților: 1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infecto-contagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii agenților fizici, chimici, naturali (arsuri, înec, îngheț), cu excepția accidentelor de muncă; 5 . Transportul urgentelor ginecologice, obstetricale și al gravidei în vederea nașterii; 6. Transportul accidentaților în urma unor accidente de circulație; 7. Transportul victimelor care apar în urmă dezastrelor; 8. Transportul copiilor prematuri în condiții corespunzătoare de la locul de nastere la unitățile sanitare de specialitate și de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210029_a_211358]
-
atestate de studii complementare de ecografie corespunzător specialității; ... e) Serviciile prevăzute la poziția 175 se decontează numai pentru medicii din specialitatea pediatrie; ... f) Serviciile prevăzute la poziția 146 se decontează numai pentru medicii din specialitatea obstetricăginecologie și numai pentru afecțiuni ginecologice, precum și de medici cu specialitatea urologie. ... g) Serviciile prevăzute la poziția 173 se decontează numai pentru medicii din specialitățile: obstetricăginecologie, endocrinologie și oncologie. ... h) Serviciile prevăzute la poziția 198 (ecografie de organ) se decontează numai pentru medicii din specialitățile: diabet
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210030_a_211359]
-
Ecografia fetala efectuată că prestație independența în cabinete medicale de genetică medicală; g. Ecografia transfontanelară efectuată că prestație independența în cabinete medicale de pediatrie; h. Ecografia de pelvis efectuată că prestație independența în cabinete medicale de obstetrică-ginecologie (numai pentru afecțiuni ginecologice) și în cabinetele medicale de urologie. i. Radiografia dentară că prestație independența în cadrul cabinetelor de medicină dentară. j. Ecografia morfologica fetala (pentru gravide 20 - 23 de săptămâni) efectuată că prestație independența în cabinete medicale de către medicii de specialitate obstetrică-ginecologie cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210030_a_211359]
-
pacienților: 1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infecto-contagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare a acțiunii agenților fizici, chimici, naturali (arsuri, înec, îngheț), cu excepția accidentelor de muncă; 5 . Transportul urgentelor ginecologice, obstetricale și al gravidei în vederea nașterii; 6. Transportul accidentaților în urma unor accidente de circulație; 7. Transportul victimelor care apar în urmă dezastrelor; 8. Transportul copiilor prematuri în condiții corespunzătoare de la locul de nastere la unitățile sanitare de specialitate și de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210030_a_211359]