2,250 matches
-
avangardismul, curentul muzical consonant cu cel central european, a fost permis, dacă nu chiar încurajat prin vizitele la Moscova ale unui Alban Berg, Hindemith sau Krenek. În a doua parte a anilor ’30, cleștele totalitar s-a strâns, Pravda a incriminat „noroiul în muzica“ lui Șostakovici, dar regimul nu a reușit performanța de a stopa compoziția unor capodopere, transformând muzica exclusiv în imnuri ale Sfintei Tinereți staliniste. Aspiranți la mântuire spirituală au existat, desigur, și ei, dar „derivele“ lor mentale parcă
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2215_a_3540]
-
Rezultatele acestui studiu au arătat că cei mai importanți factori de risc independenți pentru apariția insuficienței renale cronice la pacienții diabetici sunt, pentru T1DM: TA sistolică peste 140 mmHg, microalbuminuria și prezența retinopatiei diabetice. Pentru pacienții cu T2DM au fost incriminați: hipertrigliceridemia (peste 250 mg/dl), microalbuminuria și prezența retinopatiei diabetice.De asemenea, s-a constatat oarecum surprinzător că gradul controlului glicemic (estimat însă doar prin glicemia a jeun) pare să fie mai important pentru progresia BDR la pacienții cu T2DM
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
a BDR la pacienți de origine chineză cu T2DM [123]; de asemenea, a fost detectat un polimorfism (K121Q) al PC1 (plasma cell differentiating antigen 1), un inhibitor specific al acțiunii post - receptor a insulinei [177] , iar acest polimorfism a fost incriminat în producerea insulinorezistenței și accelerarea evoluției BDR la pacienții cu T1DM; totuși, alte studii au infirmat recent aceste ipoteze [226]. Este posibil ca aceste rezultate contradictorii să fie explicabile prin diferențele etnice dintre grupurile studiate . Genele paraoxonazelor (PON) 1și 2
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
Deși nu există până în prezent studii clinice, a fost demonstrat experimental că normalizarea colesterolemiei scade semnificativ rata de progresie a BDR. Hiperleptinemia și leptinorezistența, care au fost demonstrate clinic și experimental la pacienții obezi cu T2DM și BDR, au fost incriminate în proliferarea mezangială și în creșterea expresiei TGF beta și a colagenului IV [260]; s-a constatat în acest sens că drogurile din clasa glitazonelor, care reduc insulino- și leptinorezistența, scad de asemenea și REA, la pacienții cu T2DM microalbuminurici
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
induce leziuni celulare cu efecte proapoptotice [211]. Un alt studiu recent [110] a adus în discuție rolul posibil al TGF-? în procesul de apoptoză al podocitelor, în urma studiilor pe culturi celulare expuse la TGF-?. În producerea acestui efect au fost incriminate două mecanisme principale: activarea căii transducționale a MAPK și inhibarea concomitentă a sistemului NF-kB. Mecanismul MAPK-dependent principal constă în activarea prin fosforilare a fracțiunii p38 , al cărei rol este cunoscut în declanșarea răspunsului apoptotic în celulele expuse la stress (mecanic
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
semnificativ cu prezența retinopatiei diabetice [77]. Un studiu recent a arătat că administrarea unui vaccin pentru Salmonella typhi la om a declanșat, pe lângă o reacție inflamatorie moderată și o importantă disfuncție a endoteliului arterial. O altă cauză infecțioasă de inflamație, incriminată în patogeneza leziunii endoteliale este infecția cronică latentă cu Chlamydia pneumoniae, a cărei prezență a fost pusă recent în evidență, atât în populația generală cât și la pacienții diabetici cu IRC [89] la nivelul plăcilor de aterom. Alți agenți infecțioși
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
la stressul oxidativ [256]. Un alt mecanism major prin care hiperglicemia alterează metabolismul celulelor endoteliale este producerea AGE și interacțiunea acestora cu receptorii specifici (RAGE), proces care induce secreția de citokine proinflamatorii. Ca efectori finali ai leziunii endoteliale au fost incriminați PCR și TNF? (tumour necrosis factor alfa); recent s-a demonstrat că PCR pare să aibă un efect proinflamator direct asupra celulelor endoteliale, prin creșterea expresiei unor molecule de adeziune. TNF? deține însă rolul-cheie în inducerea disfuncției endoteliale, fiind demonstrat
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
tahicardie reflexă, spre deosebire de BCCND care au efecte inotrop-negative și de reducere a conductivității cardiace semnificative. BCCD sunt medicamente antihipertensive eficiente, efectele lor asupra endpoint-urilor vasculare la pacienții diabetici fiind controversate (vezi mai sus). BCCD cu acțiune rapidă (nifedipina) au fost incriminate în unele studii în creșterea ratei de declin a funcției renale și creșterea moratlității cardio-vasculare, motiv pentru care nu sunt indicate la pacienții diabetici cu BDR sau risc vascular crescut (antecedente cardiovasculare). Un studiu recent [121] a arătat că amlodipina
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
influențează supraviețuirea pacienților diabetici dializați sunt: vârsta la data inițierii dializei (relație invers proporțională cu rata de supraviețuire), tipul diabetului (T1DM are un prognostic mai bun) și statusul nutrițional al pacienților la data începerii dializei. Dintre parametrii biochimici, au fost incriminați: hipoalbuminemia, creșterea lipoproteinei (a) [Lp(a)], hiperfosfatemia, hiperfibrinogenemia și dislipidemia (în special hipercolesterolemia). 5.1.1. Controlul glicemic la pacienții diabetici dializați În perioada predialitică s-a demonstrat în ultimii ani că un control glicemic precar este predictiv pentru rate
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
calitatea vieții pacientului diabetic dializat . Retinopatia diabetică RD nu pare a fi în mod special influențată de dializă, în condițiile unei monitorizări oftalmologice atente, a unui tratament laser adecvat și a controlului TA; aceste observații recente infirmă primele analize, care incriminau terapia cu heparină (necesară pentru efectuarea hemodializei) în agravarea retinopatiei diabetice. Polineuropatia diabetică PND la pacienții cu IRC a căpătat o importanță specială, odată cu studiile care au demonstrat corelația dintre prezența simptomatologiei vegetative (hipotensiunea ortostatică, scăderea intervalului R-R) și mortalitatea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
comă. Etiologia SDD este controversată, cel mai probabil fiind vorba despre un grad variabil de edem cerebral intracelular, produs de mobilizarea rapidă prin dializă a substanțelor osmotic active din spațiul extracelular și pătrunderea consecutivă a apei intracelular. O altă ipoteză incriminează creșterea rapidă a pH-ului intracerebral, cu vasodilatație secundară importantă. Conduita de prevenția a SDD include creșterea treptată a dozei de dializă (durata, fluxul sanguin) după inițiere, atât la pacienții acuți cât și al cei cronici. De asemenea, dializantul hipoton
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
aveau 2 albume bine primite de cei în temă. (În ’88-’89, altele erau prioritățile și sursele mele de informare.) Clipul cu humanoidul pe scaunul electric are în circa 3 minute tot ce înseamnă muzica Megadeth și tot ce exprimă, incriminând, violența societății care l-a produs pe Mustaine. Chiar dacă e preluarea imnului punk - cine nu-l știe? -, sau poate tocmai de-aia, forța de impact este maximă, chiar la 2 decenii de când a fost mixat. E semn clar că societatea
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2166_a_3491]
-
procurori, com petența legislativă se mărea. Când li se părea că sunt prea aglomerați, micșorau competența, tot legislativ, ceea ce nu era normal. S-au focalizat foarte mult pe dosare privind acordarea și utilizarea frauduloasă a creditelor, la acea dată fiind incriminate faptele care spuneau că schimbarea destinației creditelor constituia infracțiune, și aproape întregul PNA era concentrat pe această proble ma tică. Asta nu atingea propriu-zis sfera corupției. Legiu ito rul nostru a venit mai târziu, adică în 2006, și le-a
Eu votez DNA! De ce merită să apărăm instituţiile anticorupţie by Cristian Ghinea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1332_a_2898]
-
fetele europene aveau menarhă în jurul vârstei de 16-17 ani în secolul al XIX-lea, actualmente vârsta medie de apariție a menstrei este sub 13 ani. Cauza acestei scăderi a vârstei de declanșare a pubertății nu este complet explicată, putând fi incriminați disruptorii endocrini apăruți odată cu evoluția societății. Cert este că, deși închiderea cartilagiilor de creștere are loc mai precoce, puseul de creștere pubertar este acum mai important, iar talia finală atinsă este mai mare . Cauzele de talie înaltă sunt prezentate în
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
sistematizate în două mari categorii: A) Cauze ce aparțin mediului ambiant În această categorie se înscriu: obiceiul de a fuma (se consideră că 85% din cazurile de boală se datorează fumatului, fie el activ sau pasiv). poluarea mediului înconjurător (sînt incriminate cu precădere particulele cu dimensiuni mai mici de 10 µm, dar și expunerea profesională la fum sau prafuri care conțin cărbune și siliciu sau la solvenți. Aceste substanțe nocive au și capacitatea de a interacționa cu fumul de tutun și
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
pacienților. Se poate crea confuzie cu crizele de astm bronșic. d) Scăderea greutății corporale Acest simptom se descrie în corelație cu modificările statusului nutrițional și cu progresia bolii. Caracterul intens dispneizant, precum și o producție crescută de factor TNF- au fost incriminate în producerea acestui simptom. Examenul fizic al pacientului cu BPOC * torace cu aspect hiperinflat, emfizematos; * semne de utilizare a musculaturii respiratorii accesorii, vizibile mai ales la nivelul regiunii cervicale; * aplatizarea diafragmelor, vizibilă prin retracția marginilor coastelor inferioare, în timpul inspirului; * asurzirea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
contactul cu alergenii proveniți de la dejectele de păsări (fazani, papagali, păsări exotice etc.). Această patologie grupează manifestări clinice respiratorii declanșate de inflamația căilor aeriene periferice și a pereților alveolari, în urma inhalării de particule antigenice de diverse etiologii. Au mai fost incriminați: fînul, unele cereale (orzul, malțul contaminat cu dejecte de păsări), tutunul contaminat în același mod, bumbacul, pulberile de rumeguș de lemn etc. pneumotoraxul sufocant examenul radiologic toracic tranșeaza diagnosticul. dispneea din insuficiența cardiacă congestivă se distinge de BPOC prin silueta
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
că astmul se poate dezvolta încă din primele luni de viață (Shaw și colab., 1994). Cea mai mare incidență a astmului la copii s-a raportat la băieți, la vîrste mai mici de 5 ani. Elementul cauzal cel mai des incriminat în aceste forme de boală este reacția alergică la praful de casă, iar cel mai vulnerabili sînt copii proveniți din părinți cu teren atopic (predispoziție la alergii). O altă cauză frecvent întîlnită la originea astmului infantil o constituie infecțiile virale
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
cu vîrste între 40-49 de ani, decît la fumătorii de vîrstă similară. Nicotina se află la originea spasmelor vasculare capilare, care au drept consecință mărirea presiunii sanguine, la pacienții cu hipertensiune arterială. Atît nicotina, cît și monoxidul de carbon sînt incriminate în creșterea colesterolului din sînge și formarea plăcilor de aterom la nivelul pereților interni ai vaselor sanguine, facilitînd apariția trombozelor. Efectele nocive ale inhalării de nicotină și monoxid de carbon se repercutează și asupra endoteliului vascular și a funcțiilor plachetare
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
producerea de prostaglandine F. Fumatul singur este un factor de risc independent pentru infarctul miocardic acut și moartea subită, iar prezența altor factori de risc amplifică semnificativ acest pericol. În ceea ce privește patologia vasculară, pe lîngă hipertensiunea arterială vasculară, tabagismul a fost incriminat în etiologia arteritelor, a trombozelor sau a leziunilor aterosclerotice. Alte efecte ale tabagismului asupra organismului În cavitatea bucală, sub influența tutunului, se produc următoarele modificări: virajul pH-ului salivar spre alcalinitate. scăderea concentrației amilazelor și a ionilor de potasiu. sialoree
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
următoarele modificări: virajul pH-ului salivar spre alcalinitate. scăderea concentrației amilazelor și a ionilor de potasiu. sialoree. degradarea dinților, proporțional cu creșterea consumului tabagic. Fumătorii sînt mai susceptibili la a face gingivite și stomatite. La nivel gastric, tutunul a fost incriminat și în potențarea acțiunii Helicobacter pilori în direcția dezvoltării unui ulcer peptic. Asupra sănătății femeilor fumatul are o serie de consecințe specifice, cum ar fi anomaliile de ciclu menstrual (dismenoree, amenoree secundară, infertilitate, menopauză precoce sau avorturi spontane). De asemenea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
poate spune despre accesul la alte aparate electrocasnice. Radioul este uneori permis, dar casetofonul este interzis cu desăvîrșire, pentru a nu putea fi înregistrat vreun cadru în timpul exercitării abuzurilor sau pentru a nu transmite în exterior probe care ar putea incrimina sau dezincrimina pe cineva. Din acest motiv, și telefoanele mobile sînt interzise, mai ales după apariția celor cu cameră video încorporată. Ascunse prin conserve, prin borcanele cu ardei umpluți sau în diverse alte moduri care ar putea scăpa filtrelor electronice
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
etc.), de ameliorarea transportului în comun, de mediul înconjurător (zgomotul, spațiile verzi)279. Slab organizate și coordonate, revendicările plecând de la aceste probleme deveneau imediat sceptice: se ajungea la denunțarea aranjamentelor între mediile financiare, funcțiile publice, industriași și conservatorii sociali; se incrimina normalizarea disimulată vizată de așezămintele colective; se visa la un model alternativ de dezvoltare urbană. Cu toate acestea, "o trăsătură fundamentală caracterizează luptele urbane de la începutul anilor 1970 notează Michel Wieviorka și [...] [ea] privește natura interlocutorului vizat: în marea majoritate
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
care-i place, aceasta fiind apoi obligată de către familie să se mărite cu el. Violul e în natura italienilor, nu a românilor. De asta sunt atât de mulți bătrâni „pipăitori”; pentru ei, femeia nu reprezintă nimic. Când aud cum sunt incriminați românii, mă întreb de ce nu se uită puțin și-n ograda proprie. Scrisoarea 142 Crezi că-i ușor să ai grijă de două familii simultan? E drept că ești plătit, dar, vezi, când ai un serviciu normal, pleci dimineața, îți
Cireșe amare by Liliana Nechita () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1353_a_2386]
-
pozitivi. Liderul lor este tînărul avocat Léon Gambetta, devenit brusc celebru printr-o pledoarie: apărarea ziaristului Delescluze (vinovat de a fi chemat la o subscripție pentru monumentul deputatului Baudin, ucis cu ocazia loviturii de stat) îi dăduse ocazia să-i incrimineze în mod violent pe oamenii puterii. Căderea regimului. Alegerile din 1869 constituie un succes net pentru opoziție. Guvernul nu mai obține decît 4.438.000 de voturi contra a 3.350.000 ale opoziției, împărțită în republicani și monarhiști. La
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]