5,241 matches
-
a se enuclea cu ușurință, legătura cu țesutul înconjurător fiind foarte redusă, spre deosebire de restul granuloamelor, care fac masă comună cu țesutul gazdei și din această cauză sunt greu enucleabile. Inflamațiile difuze cu celule gigante Așa cum s-a menționat în introducerea inflamațiilor granulomatoase, reacția mezenchimală predominant epitelioidogigantă, sub influența unor agenți patogeni, în anumite situații ale reactivității generale, individuale sau de specie, îmbracă un caracter difuz așa-numita inflamație cu celule gigante. Exemplu caracteristic îl constituie paratuberculoza, boala în care procesul inflamator
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
greu enucleabile. Inflamațiile difuze cu celule gigante Așa cum s-a menționat în introducerea inflamațiilor granulomatoase, reacția mezenchimală predominant epitelioidogigantă, sub influența unor agenți patogeni, în anumite situații ale reactivității generale, individuale sau de specie, îmbracă un caracter difuz așa-numita inflamație cu celule gigante. Exemplu caracteristic îl constituie paratuberculoza, boala în care procesul inflamator este localizat în cheag, intestin și limfonodurile mezenterice având în faza finală un caracter granulomatos difuz. Inflamația granulomatoasă difuza poate fi observată de asemenea în limfonodurile bronhice
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
individuale sau de specie, îmbracă un caracter difuz așa-numita inflamație cu celule gigante. Exemplu caracteristic îl constituie paratuberculoza, boala în care procesul inflamator este localizat în cheag, intestin și limfonodurile mezenterice având în faza finală un caracter granulomatos difuz. Inflamația granulomatoasă difuza poate fi observată de asemenea în limfonodurile bronhice și mediastinale, în unele forme MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 149 evolutive ale tuberculozei la taurine cât și în tuberculoză suinelor și a cabalinelor produsă de Mycobacterium avium subsp. avium. În toate
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
celule gigante cu foarte mulți nuclei dispuși periferic. Examenul histologic relevă înlocuirea țesuturilor de origine prin hiperplazia difuza de celule epitelioide și celule gigante. Pe baza acestui considerent leziunea este cunoscută și sub denumirea de “hiperplazie cu celule mari”. TERMINAREA INFLAMAȚIILOR Refacerea, vindecarea sau revenirea la structura apropiată normalului a unui țesut inflamat începe din momentul alterării acestuia. Pe masura ce unele structuri cad pradă alterării, începe acțiunea de curățire, de îndepărtare a structurilor alterate prin fagocitoza, pinocitoză sau eliminarea prin canalele preexistențe
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
extinderea alterării sau detersia focarului și refacerea lui la parametrii apropiați normalului - restitutio and integrum. Apropiați normalului, pentrucă țesutul nou format ajunge la calitățile vechiului țesut numai după o perioadă mai îndelungată de timp - luni sau chiar ani. În cazul inflamațiilor cu lezionare macroscopica, adesea alterarea tisulara se extinde, depășește capacitatea de curățire a focarului și răspunsul inflamator evoluează în diferite direcții morfologice. Evoluția procesului inflamator este dependentă de reactivitatea generală a organismului , a diferitelor complexe tisulare, a numeroaselor tipuri celulare
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
vasculare, printre celulele conjunctive tinere apărând și capilare de neoformație. Acest țesut conjunctiv tânăr este cunoscut sub numele de țesut de granulație de tip fibrovascular (Micheletto B., 1980Ă. El are rol reparator spre deosebire de țesutul de granulație de tip granulomatos caracteristic inflamației granulomatoase prezentată anterior. Pe masura ce țesutul de granulație fibrovascular se maturează, se fibrozează, se retracta și în locul focarului inflamator se constată la suprafață organelor o ușoară excavație sau în masă lor o strie sau zona stelata albă-sidefie, colagenizată, cunoscută sub
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Chiștii inflamatori mai pot lua naștere prin obliterarea directă a canalelor de secreție ale glandelor cât și prin aderarea în urmă proliferării a vârfurilor unor pliuri ale mucoaselor cu reținerea secreției glandulare în teritoriile respective. Ia naștere în aceste cazuri inflamația cronică chistica, destul de frecvent observată în rinichi, vezica urinară și pe toată lungimea tractusului genital femel. Reactivitatea redusă a organismului și agresivitatea mare a agenților patogeni vor avea drept consecințe extinderea și difuzarea procesului inflamator prin continuitate sau metastazare. Iau
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
redusă a organismului și agresivitatea mare a agenților patogeni vor avea drept consecințe extinderea și difuzarea procesului inflamator prin continuitate sau metastazare. Iau naștere astfel focare inflamatorii similare procesului primar sau cu structura citologica diferită, în raport cu reactivitatea locală - inflamația trombo-embolică sau metastatica. Importantă pentru organism a procesului inflamator este în raport cu parametrii calitativi și cantitativi ai acestuia, cât și cu rolul vital al țesuturilor sau al organelor afectate. PARTICULARITĂȚI ALE INFLAMAȚIILOR LA PEȘTI Spre deosebire de mamifere și păsări, la
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
citologica diferită, în raport cu reactivitatea locală - inflamația trombo-embolică sau metastatica. Importantă pentru organism a procesului inflamator este în raport cu parametrii calitativi și cantitativi ai acestuia, cât și cu rolul vital al țesuturilor sau al organelor afectate. PARTICULARITĂȚI ALE INFLAMAȚIILOR LA PEȘTI Spre deosebire de mamifere și păsări, la pești, atât inflamația cât și răspunsul imunitar depind de temperatură, aceste viețuitoare fiind poikiloterme. La pești creșterea temperaturii - calor nu poate constitui un semn cardinal. Pe de altă parte reacția inflamatorie este mai
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
metastatica. Importantă pentru organism a procesului inflamator este în raport cu parametrii calitativi și cantitativi ai acestuia, cât și cu rolul vital al țesuturilor sau al organelor afectate. PARTICULARITĂȚI ALE INFLAMAȚIILOR LA PEȘTI Spre deosebire de mamifere și păsări, la pești, atât inflamația cât și răspunsul imunitar depind de temperatură, aceste viețuitoare fiind poikiloterme. La pești creșterea temperaturii - calor nu poate constitui un semn cardinal. Pe de altă parte reacția inflamatorie este mai monomorfa, răspunsul la diverșii agresori fiind totdeauna același. El este
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
agresori fiind totdeauna același. El este pus în mișcare de histamina și serotonină (5 hidroxitriptaminăă eliberată de mastocite, mult mai frecvente în țesuturile peștilor decât în ale mamiferelor. Exsudația la pești este constituită din granulocite, neutrofile, monocit-macrofage, limfocite și trombocite. Inflamația supurativa sau purulenta este de intensitate mai redusă decât la mamifere, abcesul observându-se destul de rar. Mediul lichid, în continuă mișcare, spală suprafață plăgilor și cicatrizarea în mediu umed este încetinita. Deși inflamația granulomatoasă este adesea observată, ea este
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
granulocite, neutrofile, monocit-macrofage, limfocite și trombocite. Inflamația supurativa sau purulenta este de intensitate mai redusă decât la mamifere, abcesul observându-se destul de rar. Mediul lichid, în continuă mișcare, spală suprafață plăgilor și cicatrizarea în mediu umed este încetinita. Deși inflamația granulomatoasă este adesea observată, ea este numită inflamație fibroasa de tip granulomatos, fiindcă celulele gigante sunt foarte rare. Un aspect mai deosebit îl prezintă inflamația pielii. Spre deosebire de mamifere corpul peștilor este acoperit de o cuticula, care în MORFOPATOLOGIA
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
sau purulenta este de intensitate mai redusă decât la mamifere, abcesul observându-se destul de rar. Mediul lichid, în continuă mișcare, spală suprafață plăgilor și cicatrizarea în mediu umed este încetinita. Deși inflamația granulomatoasă este adesea observată, ea este numită inflamație fibroasa de tip granulomatos, fiindcă celulele gigante sunt foarte rare. Un aspect mai deosebit îl prezintă inflamația pielii. Spre deosebire de mamifere corpul peștilor este acoperit de o cuticula, care în MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 155 contact cu agenții inflamatori se
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
lichid, în continuă mișcare, spală suprafață plăgilor și cicatrizarea în mediu umed este încetinita. Deși inflamația granulomatoasă este adesea observată, ea este numită inflamație fibroasa de tip granulomatos, fiindcă celulele gigante sunt foarte rare. Un aspect mai deosebit îl prezintă inflamația pielii. Spre deosebire de mamifere corpul peștilor este acoperit de o cuticula, care în MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 155 contact cu agenții inflamatori se tumefiază și dă reflexe albăstrui sau cenușii, net vizibile în infecțiile cu protozoare. Epidermul fiind avascularizat are
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
patologica veterinară. Ed. Cartea Universitară, București, 2004; Mills P.C. și colab. - Australian Vet. J., 70, 1, 21-24, 1993; Mitrea L.J., Solcan Gh. (coord.Ă - Dermatologia animalelor de fermă. Ed. Med. Vet., București, 2006; Moise A., Șuteanu St. - Date actuale asupra inflamației în Actualități în Medicină Internă, Edit. Medicală, București, p. 35-79, 1988; Moore K.W. și colab. - Molecular Biology of Interleukine- 10 and its receptor. În Interleukine-10 edit. by de Vries J.E. și de Waal Malefyt R., 1-9, 1995; IOAN PAUL160
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
desfășurării fagocitozei se pot identifica trei stadii distincte: chemotactismul cu recunoașterea și atașarea fagocitului de particulă fagocitabilă, incorporarea sau înglobarea acesteia și uciderea, degradarea sau digestia particulei. 1. Chemotactismul, recunoașterea și atașarea fagocitului Așa cum s-a văzut din cap. Inflamații una din particularitățile fagocitelor este migrarea mai mult sau mai putin rapidă a acestor celule spre teritoriile devenite critice sub influența unor agresori, acțiune cunoscută sub numele de chemotactism sau chemotaxie. Ea se efectuează sub controlul unor chemokine, factori chemoatractanți
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
mai putin rapidă a acestor celule spre teritoriile devenite critice sub influența unor agresori, acțiune cunoscută sub numele de chemotactism sau chemotaxie. Ea se efectuează sub controlul unor chemokine, factori chemoatractanți sau factori chemotaxici. I-am prezentat pe larg în cadrul inflamațiilor (Fig.3.3., Fig. 3.4.A. Fig.3.3. Prelucrarea antigenului în celula prezentatoare de antigen și reexprimarea receptorilor pe membrana. Receptorii de pe membrana plasmatica recunosc și leagă antigenul, formând o excavație căptușita de clathrină care se închide, formând
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
cazurile În care apar complicații - mortalitatea 43% VIII. HIPERTENSIUNEA PORTALĂ ETIOLOGIE A. Obstrucția intrahepatică reprezintă peste 90% din totalitatea cazurilor; factorii patogenici implicați sunt: - fibroză hepatică cu compresiunea venulelor portale;compresiune prin noduli regenerativi; - flux arterial sporit; - infiltrația grăsoasă și inflamație acută; - obstrucție vasculară intrahepatică; 1. Ciroza nutrițională - cea mai des Întâlnită; - se asociază frecvent cu alcoolismul cronic; - cea mai mare rezistență opusă circulației sangvine portale se Înregistrează În porțiunea venoasă hepatică a capilarului sinusoid → postsinusoidal (exceptând schistosomiaza și fibroza hepatică
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
este mai mare de 1/10; colesterol/lecitine mai mare de 1/3 este normal; - crește colesterolul sau scad sărurile biliare și/sau lecitinele, se produce precipitarea colesterolului. aă Calculii colesterolici se formează prin: 1. scăderea concentrației sărurilor biliare În: inflamația mucoasei vezicii biliare, cu rezorbție crescută a sărurilor biliare; infecția ce duce la deconjugarea sărurilor biliare; perturbarea circuitului enterohepatic al acizilor biliari (stenoze coledociene; fistule biliare; sindrom de malabsorbție); medicamente - tratamente Îndelungate cu neomicină, difenilhidantoina, colestiramina. - consecințe: formarea bilei litogene
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
concentrației colesterolului În bilă datorită mobilizării grăsimilor din depozite); 4) hipercolesterolemia: asocierea uneori cu litiaza vezicală; 5) obezitatea: stazăscăderea mobilității diafragmului În cadrul curelor de slăbire; hipercolesterolemia care uneori o Însoțește. 6) infecțiile biliare: scade concentrația sărurilor biliare datorită rezorbției În inflamații și deconjugării; scade concentrația lecitinelor prin hidroliza lor sub influența fosfolipazei A microbiene și descuamarea epiteliului mucoasei (nucleu pentru calcul). 7) pancreatită cronică prin reflux de suc duodenal și pancreatic. 8) intervenții chirurgicale pentru ulcer gastro-duodenalBilroth II + vagotomie, ce determină
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
congestie accentuată la nivelul peretelui); leziuni inflamatorii difuze; localizate - intensități diferite, ajung până la ulcerații sau necroză (pereți cu modificări de tip cataral, flegmonos, edematos, false membrane alb-roz, aspect gangrenos , +/- perforații „frunză veștedă”Ă; leziunile inflamatorii se propagă la organele vecine; inflamație accentuată la nivelul hilului și pediculului hepatic, care apare Îngroșat, congestiv, edemațiat, cu elemente cuprinse Într-un bloc inflamator; fața inferioară a ficatului sângerează cu ușurință datorită congestiei; frecvent interesată foița posterioară peritoneală de-a lungul duodenului și capsula pancreatică
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
pediculului hepatic, care apare Îngroșat, congestiv, edemațiat, cu elemente cuprinse Într-un bloc inflamator; fața inferioară a ficatului sângerează cu ușurință datorită congestiei; frecvent interesată foița posterioară peritoneală de-a lungul duodenului și capsula pancreatică; mezocolonul transvers și epiploonul blochează inflamația printr-un proces de pericolecistită acută limitată la loja subhepatică; microabcese extraparietale mai frecvente În zona fundică și extraperitoneale În raport cu ficatul . - patogenie: factorul septic + tulburări trofice vasculare - „ischemie reflexă” + factorul mecanic - compresiunea prin calcul - frecvența crescută a leziunilor: regiunea fundicăvascularizația
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
calculi În fecale prezenți - examenul obiectiv: - În colică: durere vie În hipocondrul drept; hiperestezia cutanată (pe dermatomul T7-T11); contractura algică a peretelui; se pot simți calculii la palpare. - Între colici: durere În zona colecistului; manevra Murphy pozitivă. - În caz de inflamație neinfecțioasărigiditate musculară sub rebord, dar nu apărare. - În caz de hidrops - colecistul se poate palpa. dă forma torpidă dureroasă - În colecistita calculoasă scleroatrofică sau hipertrofică;jenă permanentă În hipocondrul drept: intermitent durerea se acutizează, la care se adaugă: vărsături; subicter
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
intravasculară diseminată parcelare) care pătrund apoi În toate straturile; - În evoluție apar leziuni necrotice (majoritatea În a 2-a săptămână de evoluție) - pot fi evidențiate fibrocitele (ce apar din ziua a 9a, a 10-a), fibroza constituită oprind caracterul de inflamație cronică; - se pot evidenția germenii: E. coli, B. perfringens, S. aureus, B. tific, streptococ; mai bine În perete decât În bilă (doar 30 % evidențiați În bilă). II. Macroscopie - leziunile sunt nespecifice și nu sugerează mecanismul de producere;intensitatea leziunilor inflamatorii
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
platou; - examen obiectiv: - sensibilitate crescută a hipocondrului drept și jumătății superioare flanc drept semnul Murphz pozitiv; apărare, contractură localizată sau generalizată (gangrenă + perforațieă; - masă tumorală inflamatorie subhepatică; sensibilitate vie; elastică; limite șterse. - colecist sub tensiune; - icterul: calcul pe coledoc; propagarea inflamației la căile biliare (colangită); pancreas. PARACLINIC - leucocitoza: 10000-20000/mm3colecistită acută necomplicată; peste 20000/mm3 perforație; abces subfrenic; abces subhepatic; colangită. - bilirubinemie crescută; calcul pe coledoc; procesul inflamator prinde și coledocul. - probe hepatice: foarte rar modificate; când inflamația cuprinde patul colecistului
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]