1,950 matches
-
a lungul căilor aeriene;- dilatații chistice la capătul unei bronșii. În această situație diagnosticul diferențial se face cu bulele de emfizem, care au pereții mai subțiri și sunt la distanță de calea aeriană. Aspectele nespecifice includ:- consolidarea sau infiltrarea unui lob cu dilatarea căilor aeriene,- îngroșarea pereților bronșici;- dopuri mucoase;- ganglioni limfatici măriți;- reducerea desenului vascular similară cu cea întâlnită în emfizem apărută probabil ca și rezultat al distrucției inflamatorii a căilor aeriene de calibru mic și a vaselor [71, 74
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
postural. Dacă ralurile lipsesc permanent, diagnosticul de bronșiectazie nu este sigur. Diagnosticul diferențial Trebuie să separe bronșiectaziile congenitale de cele dobândite sau de unele anomalii similare. Trebuiesc amintite: mucoviscidoza este caracterizată prin incidența familială și tendința de a interesa deopotrivă lobii superiori și inferiori. În bronhoreea purulentă se izolează constant bacili piocianici. Diagnosticul este confirmat prin determinarea concentrației de clorură de sodiu în sudoare, prin așa-numitul „test al sudorii”. Pot exista și alte disfuncții exocrine. Traheo-bronhomegalia cu bronșiectazii se poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
diferențierea se face prin absența modificărilor inflamatoare (mai puțin sigur bronhoscopic și cu certitudine pe cupe histologice). Sechestrația pulmonară cu zone chistice infectate poate fi suspectată clinic și radiologic. Topografia poate atrage atenția într-o oarecare măsură (piramida bazală a lobilor inferiori), dar certitudinea se obține prin aortografie sau intraoperator. Sindromul dischineziei ciliare este sugerat de sindromul Kartagener complet sau incomplet. Diagnosticul este precizat prin examenul ultramicroscopic al biopsiilor de mucoasă bronșică sau nazală, iar la bărbat de cel al spermei
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
actuală, mortalitatea a scăzut la 10-20% datorită antibioterapiei și progreselor tratamentului chirurgical, care au îmbunătățit atât prognosticul pe termen scurt al bolii, cât și cel pe termen lung. Beneficiază de un prognostic bun bronșiectaziile:- limitate ca întindere;- „uscate”;- localizate în lobii superiori care posedă un drenaj gravitațional eficient. Un număr important de bolnavi cu bronși-ectazii saculare sau chistice și cu disfuncție ventilatorie restrictivă tolerează bine situația. La alți bolnavi agravarea clinică și funcțională este evidentă, iar prognosticul devine rezervat. Elementele care
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
70 când au fost foarte „la modă”. O bună parte dintre recidive au constituit-o însă, după câțiva ani, bolnavii cu segmentectomii reglate. Rezultatele favorabile după exerezele chirurgicale se situează între 70-80%. Teritoriile cele mai frecvent rezecate sunt lingula și lobul inferior stâng. Tratamentul chirurgical reprezintă doar un moment terapeutic major și urmează unei pregătiri preoperatorii susținute necesare stabilizării procesului infecțios. Se coordonează toate mijloacele terapeutice de care dispune medicina actuală: tratament antibiotic local (aerosoli) și general, drenaj postural, kineziterapie, cura
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
fetidă (66%) și hemoptizia (21%), cu o durată medie a simptomelor de 5,7 ani. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală au inclus:- eșecul tratamentului medical (95%),- hemoptizia masivă (3%)- abcesul pulmonar (2%). În majoritatea cazurilor (77%), boala a fost limitată la lobii inferiori (bronșiectazii localizate). Intervențiile chirurgicale au inclus: lobectomia (72%), segmentectomia (13%), pneumonectomia (8%), sau combinații ale acestora (11%). Mortalitatea operatorie a fost de 1,7%. Morbiditatea a fost raportată în cazul a 18 pacienți (10,5%) Un număr de 148
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
și poate întârzia inițierea tratamentului antifungic. Aspergilomul poate fi asimptomatic [35]. Diagnostic Caracteristic pentru aspergilom este aspectul imagistic de „limbă de clopot”: o opacitate „pendulând” în interiorul unei cavități. Tomografia computerizată descrie același aspect (fig. 6.46). Localizarea este frecventă în lobii superiori și în segmentele apicale inferioare. Prezența Aspergillus în spută nu justifică diagnosticul de aspergiloză (contaminare); asocierea culturilor pozitive cu tabloul clinic sugerează însă diagnosticul. Bronhoscopia precizează originea hemoptiziei; se poate practica lavajul bronho-alveolar, cu probabilitate crescută de a izola
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
la rezecția chirurgicală a leziunii pentru a exclude malignitatea. Forme clinice Blastomicoza pulmonară acută De cele mai multe ori este subclinică sau cu simptome gripale. Ulterior se manifestă ca o pneumonie bacteriană, cu imagine radiologică de atelectazie segmentară sau lobară (frecvent în lobii superiori). Blastomyces dermatitidis poate fi identificat prin bronhoscopie cu brosaj, aspirat bronșic, lavaj bronho-alveolar, puncție-biopsie trans-bronșică, lichid pleural obținut prin toracocenteză. Pentru diagnostic poate fi necesară biopsia pulmonară obținută prin chirurgie miniinvazivă, însă există riscul de diseminare [40]. Pentru diagnosticul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
și mă duce într-o postură idilică. Mă apropii de Lenuța, îi așez o șuviță de păr rebelă, o privesc cu dragoste afișată, îi cite sc reciproca în ochii ei jucăuși, și, chemat, dau s-o sărut, să-i sărut lobul urechii, buzele, să-i provoc micul cutremur în trupuăi grațios, care miroase a primăvară. Văd că ochii ei mă pătrund, își opresc jucăriile în ai mei, față î n față, ca într-o oglindă, o priire care nu mă încurajează
Întoarcere în timp by Despa Dragomi () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1236_a_2192]
-
următoare se adaugă limfocite, perivenos proliferează astrocitele și oligodendrocitele. În plăcile vechi se constată lipsa celulelor inflamatorii, predominanța fibrelor demielinizate și glioza astrocitară. Plăcile se localizează cu predilecție în nervii optici, substanța albă periventriculară, trunchiul cerebral, cerebel, substanța albă din lobii frontali și cordoanele posterioare medulare cervicale (HUFSCHMIDT A. și LÜCKING C. N., 2002). Pe lângă demielinizare, în ultimul deceniu sunt descrise în SM și leziuni și pierderi axonale, chiar din faza de debut a bolii. Acestea sunt evidențiate histologic ca transsecțiuni
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
va mai fi niciodată cel [ ] în care am crezut'. El găsește o explicație științifică și pentru momentele de agresivitate ieșite din comun, arătând că teroarea și bătăile produc modificări majore la nivelul sistemului nervos, mai ales la nivelul structurilor cerebrale. Lobul frontal al creierului ține sub control impulsurile agresive și orice disfuncție a acestuia cauzată de traumatisme cranio-cerebrale declanșează tulburări explozive de agresivitate. Aceste explozii de violență pot fi declanșate chiar și de un gest, o privire, un cuvânt, favorizat de
Piteşti: cronica unei sinucideri asistate by Alin Mureşan () [Corola-publishinghouse/Memoirs/617_a_1345]
-
neglijență oarecare materialul s-a alterat, așa încât Marinescu nu a putut face decât un studiu macroscopic superficial. Creierul, descris de Marinescu într-o scrisoare trimisă unui ieșean, era "voluminos, circumvoluțiunile bogate și bine dezvoltate, prezentând macroscopic unele leziuni localizate la lobii anteriori" neelucidate. Aceste leziuni puteau să fi fost determinate de septicemia de care a suferit bolnavul în ultimele săptămâni de viață. În concluzie, tragedia bolii sale, în spiritul clinicii contemporane, nu avem nici o dovadă că Eminescu a suferit de paralizie
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1542_a_2840]
-
uriașă, prin Câmpeanu, care, singur cu portarul advers, a șutat în acesta. Și cum zicala “ocaziile se răzbună” lovește când nici nu te-aștepți, după doar șapte minute gazdele au marcat prin Buhăescu, după o cursă impetuoasă finalizată cu un lob peste Manea. Deși au dominat finalul jocului, evoluând mai bine de un sfert de oră și în superioritate numerică după eliminarea lui Oae, băcăuanii n au izbutit egalarea. Concordia Chiajna: Niță - Crețu, Nae, Gardoș, Lungan (min. 72 Stoica) - Oae, Pană
ANUL SPORTIV BĂCĂUAN 2010 by Costin Alexandrescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/283_a_1236]
-
balon la 16 metri, a driblat portarul și, în loc să înscrie în poarta goală, i a lăsat balonul lui Câmpeanu, care a fost blocat. Nu-i mai puțin adevărat că și oaspeții au irosit o ocazie uriașă în min. 43, când lobul lui Oprea a întâlnit transversala porții apărată de Manea. Oaspeții au început mai bine mitanul secund, deschizând scorul în min. 53 după o frumoasă acțiune personală a celui mai bun jucător al Brăneștiului, Nicoară, care a șutat din 6 metri
ANUL SPORTIV BĂCĂUAN 2010 by Costin Alexandrescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/283_a_1236]
-
scorul cu o frumoasă lovitură de cap, după o centrare a lui Luncanu. Nouă minute mai târziu, același Boghian a dublat avantajul băcăuanilor, cu un șut plasat din careul de 16 metri. În minutul 39, Boghian face hat-trickul, cu un lob peste portarul advers, de la 14 metri. În ultimul minut al primei reprize, Codreanu a stabilit scorul pauzei, cu un șut plasat de la 18 metri. La zece minute după reluarea jocului, Luncanu a marcat al cincilea gol al FCM-ului, cu
ANUL SPORTIV BĂCĂUAN 2010 by Costin Alexandrescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/283_a_1236]
-
170 ofsaid. Bacăul continuă să preseze, dar Boghian este blocat de portarul de rezervă al gazdelor în min. 50. Min. 53: În formația băcăuană intră Lipovanu și Menghia, înlocuindu-i pe Huiban și Boghian. În minutul 56, Vraciu trimite un lob peste Ciocoiu, însă portarul gazdelor agață balonul cu vârfurile degetelor. Min. 59, Gooooooool FCM Bacău: Vraciu înscrie cu capul din plonjon, de la 4 metri, în urma unei lovituri de colț. Min. 73, Goooool FCM Bacău: Eudean primește un balon de la Lipovanu
ANUL SPORTIV BĂCĂUAN 2010 by Costin Alexandrescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/283_a_1236]
-
pentru un timp sau pentru totdeauna trebuiau rași în cap: soldații, deținuții, copiii din casele de orfani. Ca, de altfel, toți elevii care făcuseră o boroboață. La școală, lungimea părului era controlată zilnic - ceafa trebuia rasă până la jumătatea capului, iar lobul urechii degajat de păr la un lat de deget. și asta nu numai în clasele mici, ci și la liceu. Chiar și la universitate li se punea în vedere studenților că n-au ce căuta acolo cu lațe. Pentru bărbați
Regele se-nclină și ucide by Herta Muller () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2149_a_3474]
-
de gângănii ale văzduhului în jurul său. Valentin îi prinse o mână pe care i-o strânse ca-ntr-o menghină și o trase mai aproape de el. Umerii lor se atinseră simținduși răsuflarea și bătăile inimii. O sărută pe furiș aproape de lobul urechii și-i șopti ca adierea unui vânt cald: „Te iubesc...mult...mult !” Ea rămase tăcută, tremurând de emoții, zâmbind și privind spre el într-un extaz de fericire. Într-un bloc, cineva asculta muzică și volumul era dat la
Ultima zvâcnire by Ica Grasu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91717_a_93177]
-
de nici un fel de machiaj, iar părul ăsta strălucește ca cel al unei păpuși de Olanda. Brațul lui puternic o cuprinse ca într-un leagăn. Aproape că nu-i venea să creadă. Trăgând-o mai aproape de el o sărută pe lobul urechii șii zise: - Ai fost perfectă și fizic vorbind. Nam avut deloc senzația că ai mai ieșit cu vreun alt bărbat. Carlina își înfundă capul în adăpostul mâinilor de stânjenită ce era și rămase câteva clipe fără să se bucure
Ultima zvâcnire by Ica Grasu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91717_a_93177]
-
cum a știut mai bine și a sunat la fratele meu - Fănel - să mă ducă acasă la Movila Banului. Era marți seara, 22 august. Miercuri am stat în casă, iar joi noaptea am intrat în comă. Aveam fisură craniană a lobului parietal drept. Luni dimineața m-am trezit în spital la Buzău și nu știam ce se întâmplase cu mine. Eram în secția de reanimare. Când m-am uitat în oglindă nu-mi venea să cred că mi se putea întâmpla
Rănit de oameni ... vindecat de Dumnezeu! by Ionel TURTURICĂ () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91603_a_93002]
-
a avut noroc. Cunoști zicala cu ulciorul... A umblat și cu șiretlicuri. Să-l vedem a doua oară, când va avea a-l înfrunta pe însuși Mahomed sultan! Ba la toți le-a venit de hac! strigă Voichița îmbujorată până-n lobii urechilor. Mulți au simțit pe spinarea lor ascuțișul săbiei Măriei sale! Și turcii! Și lehii! Și tătarii! Și ungurii! Și, urmează ea încetișor, cu vocea frântă, și... și chiar muntenii lui taica. Că toți au strâmbat din nas: "Oaste de opincari
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1556_a_2854]
-
ochilor albaștri. De Sânziene pare-mi-se fetele dau flori și flăcăii le sărută "ca vraja florilor să nu se risipească", zâmbește Ștefan. Așa-i datina, se scuză el, sărutând-o pe frunte. Voichița se aprinde ca para focului până-n lobii urechilor. Clipește cu genele prelungi ce-i adumbresc ochii de cicoare, dându-le un aer de mister, îndulcit de gropițele din obraz. Te-am văzut, călărești pe deșălate, ca un tatar. Voichița, îmbujorată, cu ochi strălucitori, tremurând, zice cu mândrie
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1556_a_2854]
-
înainte... Redactat lt. maj. G.G.O. 25.II. 1989 Cred că stenograma de mai sus a pus pe jar toate UM-urile. "Organele" menționate de "Obiectiv" nu puteau fi "cifrat" decât serviciile străine de spionaj, creierul CIA și KGB cele două "loburi" ale conspirației internaționale împotriva României. Ficatul? Format din patru lobi, trimitea direct la serviciile secrete din "țările socialiste frățești" vecine, cărora România "nu le căzuse bine "la ficat", plus Mosadul. Prețurile? Bineînțeles prețurile "Excursionării", ale trădării "obiectivului" și "obiectivei". De
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1570_a_2868]
-
stenograma de mai sus a pus pe jar toate UM-urile. "Organele" menționate de "Obiectiv" nu puteau fi "cifrat" decât serviciile străine de spionaj, creierul CIA și KGB cele două "loburi" ale conspirației internaționale împotriva României. Ficatul? Format din patru lobi, trimitea direct la serviciile secrete din "țările socialiste frățești" vecine, cărora România "nu le căzuse bine "la ficat", plus Mosadul. Prețurile? Bineînțeles prețurile "Excursionării", ale trădării "obiectivului" și "obiectivei". De mirare că după ce lt. maj. G.G.O. a transmis "stenograma bombă
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1570_a_2868]
-
suflet". Mai ales într-o problemă atât de importantă cum este avortul, nu putem uita de suflet. Prostia "mare", netolerabilă, începe însă de la "analiza" sufletului: ce și cum, unde stă pitit, în ce girus cerebral, în ce zonă, în ce lob, cât de mare este în centimetri sau milimicroni, câte grame sau ce greutate are. Medicii au această înclinație către analiza materială, foarte puțin filozofică (deși, pe această cale, se ajunge și la filozofie). * Sufletul este o necunoscută și nu are
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1485_a_2783]