6,835 matches
-
la 10% din femeile gravide după 20 de săptămâni de gestație. Compresiunea venelor pelvisului determină mărirea de volum a uterului și, implicit, a presiunii venelor uterine, care se exteriorizează prin apariția edemelor, stazei venoase, varicelor și hemoroizilor. Dacă se administrează medicație intravenoasă pe venă periferică, trebuie să se aibă în vedere că întoarcerea sângelui la cord este redusă. Tromboembolismul este mai frecvent întâlnit la femeia gravidă, mai ales în ultimul trimestru de sarcină, datorită stazei venoase, volumului sangvin venos crescut, precum și
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
hiperventilată, această modificare fiind dureroasă [22]. Ventilația se realizează prin administrarea de O2 100%. Montarea unui cateter intravenos la membrul superior și administrarea de fluide (soluție lactat Ringer) cu debit mare este o măsură esențială. Din punct de vedere al medicației, pot fi administrate toate medicamentele necesare și în dozele bine cunoscute, dar care nu vor afecta viața fătului (tabelul 13.3.5). Întrucât gravida este hipervolemică, poate fi necesară o creștere a dozelor de medicamente pentru a obține efectul scontat
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Schimbările majore cu care se confruntă persoanele de vârsta a treia sunt: * roluri (pensionare, pierderea statutului social, puterea controlului) * finanțe (reducerea veniturilor, securitatea socială, pensii) * relații (bunici, relații familiale și comunitare) * emoții (izolare, deprimare, neîncredere, singurătate) * sănătate (deficiențe, incapacități, boală, medicații) * activități (timp liber, voluntarism, hobby) * independență (venituri) * aparențe (atitudini negative, stereotipuri) 72. Care sunt principalele informații pe care le caută segmentul de vârstă a treia? R: Principalele informații solicitate de pensionari sunt: * sănătate, medicină * beneficiile pensionării * legislație specială * organizații și
Biblioteconomie şi ştiinţa informării,Vol. 2 : Ştiinţa informării în întrebări şi răspunsuri by Nicoleta Marinescu () [Corola-publishinghouse/Science/521_a_1237]
-
sunt prezenți - telefon la domiciliu) sau personalul de pe ambulață • Identificarea felului În care a fost găsit pacientul - ambalaje goale de medicamente, numărul pilulelor absente, bilet de sinucigaș • Cercetarea istoricului medical al pacientului - antecedente personale patologice, antecedente psihiatrice, alte tentative autolitice, medicație cronică • Istoricul medical al familiei cu medicația existentă În locuință • Căutarea mărcilor la nivelul tegumentelor - urme de agresiune, Înțepături sau hainelor pacientului - o sigură pilulă găsită Într-un buzunar poate constitui un indiciu de diagnostic • Contactarea medicului de familie 5
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de pe ambulață • Identificarea felului În care a fost găsit pacientul - ambalaje goale de medicamente, numărul pilulelor absente, bilet de sinucigaș • Cercetarea istoricului medical al pacientului - antecedente personale patologice, antecedente psihiatrice, alte tentative autolitice, medicație cronică • Istoricul medical al familiei cu medicația existentă În locuință • Căutarea mărcilor la nivelul tegumentelor - urme de agresiune, Înțepături sau hainelor pacientului - o sigură pilulă găsită Într-un buzunar poate constitui un indiciu de diagnostic • Contactarea medicului de familie 5 C ai toxicologiei 1. Cine - vârsta, greutatea
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
MODIFICARE CUTANATĂ CAUZE TOXICE cianoză • methemoglobinizante tegumente roșii, uscate • atropină • acid boric • cianuri • CO fotosensibilitate • tetracicline • captopril • antidepresive ciclice • furosemid • AINS 17 • fenotiazine • antihistaminice • griseofulvină • sulfonamide • warfarină echimoze • anticoagulante icter • acetaminofen • fier bromide • barbiturice • glutetimid • meprobamat • CO urme de Înțepături • medicație intravenoasă • heroină necroze cutanate • extravazarea medicației intravenoase: fenitoină, norepinefrină, agenți chemoterapeutici, săruri de potasiu sau calciu transpirații • salicilați • sevraj la sedative-hipnotice • organofosforice modificări la nivelul aparatului digestiv Tabelul 12. - Cauze toxice de modificări digestive MODIFICĂRI CAUZE TOXICE vărsături Iritație directă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
tegumente roșii, uscate • atropină • acid boric • cianuri • CO fotosensibilitate • tetracicline • captopril • antidepresive ciclice • furosemid • AINS 17 • fenotiazine • antihistaminice • griseofulvină • sulfonamide • warfarină echimoze • anticoagulante icter • acetaminofen • fier bromide • barbiturice • glutetimid • meprobamat • CO urme de Înțepături • medicație intravenoasă • heroină necroze cutanate • extravazarea medicației intravenoase: fenitoină, norepinefrină, agenți chemoterapeutici, săruri de potasiu sau calciu transpirații • salicilați • sevraj la sedative-hipnotice • organofosforice modificări la nivelul aparatului digestiv Tabelul 12. - Cauze toxice de modificări digestive MODIFICĂRI CAUZE TOXICE vărsături Iritație directă a mucoasei gastrice: • salicilați • colchicină • fier
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
centrală și periferică de aceeași intensitate: Sirosingopina Circumstanțe de apariție a intoxicației - doza toxică este apropiată de cea terapeutică: 1. Tentativă de suicid. 2. Ingestie accidentală, În exces, pe fondul unei stări confuzive, la pacienții cu afecțiuni psihiatrice, aflați sub medicație cu aceste substanțe. 3. Ingestia accidentală se poate produce la copii. 55 Rapel fiziopatologic Farmacocinetică Proprietățile farmacocinetice ale neurolepticelor prezintă variații atât de la o substanță la alta, cât și de la un individ la altul. Absorbite digestiv, se leagă de proteinele
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
rar cu participarea musculaturii faringiene și laringiene. b) Acatisia apare În aproximativ 20% din intoxicații. Se manifestă prin neliniște motorie, cu tendință de mișcare continuă. 56 c) Parkinsonism: tremor, rigiditate musculară, bradikinezie. Mai frecvent la bătrâni și femei. Cedează la medicația anticolinergică. d) Diskineziile tardive reprezintă o eventualitate gravă a tratamentului cronic (peste 24 de luni) În doze mari cu neuroleptice, sau a intoxicațiilor majore, fiind de cele mai multe ori ireversibile. Se manifestă prin mișcări involuntare, repetitive ale buzelor, limbii (mișcări de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de convulsii. 9. Cărbune activat 1g/kgc (dacă este posibil). Spital-Clinica Toxicologică sau ATI: 1. Se continuă sau se inițiază măsurile suportive și de monitorizare din prespital. 2. Reluarea anamnezei și a examinării clinice de detaliu. 60 3. Nu există medicație antidot. 4. Măsuri de decontaminare și eliminare a toxicului: F Spălătura gastrică - de preferat În prima oră post-ingestie, dar datorită proprietăților anticolinergice ale neurolepticelor, care deprimă motilitatea digestivă și deci evacuarea gastrică, spălătura gastrică este necesar a fi efectuată În
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de convulsii. 11. Cărbune activat 1g/kgc (dacă este posibil). 70 Spital-Clinica Toxicologică sau ATI: 1. Se continuă sau se inițiază măsurile suportive și de monitorizare din prespital. 2. Reluarea anamnezei și a examinării clinice de detaliu. 3. Nu există medicație antidot. 4. Măsuri de decontaminare și eliminare a toxicului: F Spălătura gastrică - optim În primele 2 ore post-ingestie, dar este necesar a fi efectuată În primele 12h postingestie. F Cărbune activat - metoda de preferat: În primele 4h după ingestie, sau
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
diazepam. Se poate repeta administrarea la 10-15 minute până la obținerea efectelor dorite, doza maximă 10 mg. În caz de abord venos dificil poate fi folisită și administrarea intramusculară. Tot cu efect anticonvulsivant pot fi utilizate barbituricele, considerate În acest caz medicație de a doua linie. Acționează prin interferarea transmiterii impulsurilor de la talamus la cortexul cerebral. Pentobarbital 100 mg i.v. În 2 minute repetabil prin titrare În funcție de eficiență, doză maximă 500 mg. Fenitoinul este mai puțin util iar pentru convulsiile repetitive
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
comă: escare, bronhopneumonii, tromboflebite. Tratament Tratament În urgență 1. Scoaterea din mediul confinat cu oxid de carbon 2. Măsuri specifice În funcție de severitatea intoxicației acute cu oxid de carbon (În conformitate cu liniile ghid): • Intoxicația ușoară cu oxid de carbon o internare; o medicație simptomatică: antalgice, antiemetice; o oxigenoterapie cu O2 100% pe mască până când HbCO<5%; o monitorizare cardiacă pentru cei cu afecțiuni cardiace. • Intoxicația medie cu oxid de carbon o internare; o monitorizare cardiacă; o determinarea statusului acido-bazic; o administrare de O2
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
neinfectat. Transplantul de organ de la un donator cu infecție acută sau cronică la un primitor seronegativ reprezintă o sursă sigură de infecție cu T. gondii. Această cale de transmitere a fost descrisă pentru transplantele de cord sau de măduvă osoasă. Medicația imunosupresivă administrată pacientului pentru a împiedica respingerea grefei a condus la dezvoltarea unei infecții grave, în comparație cu cea a unui individ cu apărare imunologică normală. O posibilă sursă de transmisie a infecției ar fi sputa, saliva, secreția lacrimală și laptele în
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
cicluri de 21 de zile. Pirimetamină 50 mg/zi (2mg/kg/zi), timp de 2 zile doza de atac, apoi 25 mg/zi doza de întreținere, timp de 21 de zile; Sulfadiazină 1-2 g/zi, 21 de zile. Terapie adjuvantă: medicație antiinflamatoare nesteroidiană sau ste roidiană în formele severe; acid folic/folinat de calciu, vitamina B12, preparate de fier, vitaminele A, C și B. 5. Toxoplasmoza oculară Terapia antiparazitară are rolul de a împiedica lezarea retinei prin stoparea multiplicării tahizoizilor în timpul
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
plus Sulfadiazină 4-6 g/zi, divizate în 4 doze. După completarea ciclului de 4-6 săptămâni se va institui chi mioprofilaxia săptămânală pe toată durata vieții bolnavului (Pirimetamină — 25-50 mg + Sulfadiazină 2-4 g). Datorită toxicității tratamentului se poate recurge la o medicație alternativă: Sulfadiazina poate fi înlocuită cu Dapsonă, Clindamicină, Clarithromicină. S-au obținut rezultate bune în tratarea encefalitei la bolnavii de SIDA, folosind combinația: Pirimetamină 25-50 mg/zi (oral) + Clindamicină 1200-4800 mg/zi administrată i.v. Terapie adjuvantă: antiedematoasă cerebrală, antiinflamatoare
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
în 2-4 doze egale per os în adiție la pirimetamină. Preparatul Fansidar® conține 25 mg Pirimetamină și 500mg Sulfadoxină la un comprimat. Pirimetamina este în general bine suportată. Dozele mari pot provoca anemie megaloblastică, leucopenie și trombocitopenie, reversibile la oprirea medicației. Acidul folic (leucovorin) exercită o acțiune protectoare față de megaloblastoză, fără să micșoreze eficacitatea terapeutică. Pirimetamina are proprietăți mutagene. Efectul teratogenic, foarte controver sat, a fost demonstrat doar pe animale de experiență, la care s-a administrat o supradoză în perioada
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
cristaloide (ser fiziologic izoton, soluție Ringer, soluție Hartmann), soluții coloide (dextrani, hidroxietilamidon, albumină umană), plasmă sau sânge. Criteriile exacte de conducere a terapiei de reechilibrare volemică (care soluție, ce volum, în ce ritm, accidente, complicații etc.) depășesc interesul acestui capitol. Medicația tonicardiacă și vasoactivă (dopamină, dobutamină, adrenalină, noradrenalină, alături de inhibitori ai fosfodiesterazei (amrinona, milrinona) se administrează ca adjuvant al reechilibrării volemice. Mortalitatea prin sepsis este încă la un nivel inacceptabil de înalt, ceea ce justifică încercările de a găsi noi abordări terapeutice
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
primul moment). O importanță deosebită o au și informațiile asupra manifestărilor pacientului între momentul accidentului și momentul examinării, precum și datele referitoare la factori și antecedente independente de accident, dar care pot influența evoluția acestuia (antecedente patologice, influența unor substanțe toxice, medicație diversă anterioară evenimentului). Inventarul lezional al politraumatizatului presupune dezbrăcarea completă, cu atenție deosebită la mobilizările intempestive. Hainele pacientului pot atrage atenția asupra zonelor de impact și pot da primele informații despre unele procese patologice (sângerări, vărsături, hematurie etc.). Prezența unor
Capitolul 13: POLITRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
Calea parenterală se referă la administrarea nutrientelor intra-venos. 3.4.1. NUTRITIA ENTERALA Calea enterală trebuie utilizată cât mai precoce întrucât prezintă numerose avantaje: menține troficitatea mucoasei digestive, administrarea intra-gastrică previne ulcerul de stress mai eficient decât orice medicație, scade riscul dezechilibrelor florei bacteriene intestinale și al ascensionării acesteia(stomac, esofag), scade riscul translocației bacteriene, evită riscurile legate de cateterizarea venoasă, este relativ ieftină. Dezavantaje: efect lent, nivel de absorbție incert, nu există totdeauna formule pentru situații speciale. Contraindicați
Capitolul 3: NUTRIŢIA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
rapid, toleranța digestivă, starea capitalului venos, posibilitățile tehnice și financiare. Cantitatea de fluide, calorii, macroși micronutriente se va calcula pornind de la scheme prestabilite dar va fi individualizată pentru fiecare pacient, funcție de nivelul de stress, boala de bază, boli asociate, vârstă, medicații și va fi corectată conform parametrilor monitorizării clinice și paraclinice.
Capitolul 3: NUTRIŢIA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
în cabinetul stomatologic. Atitudinea terapeutică trebuie individualizată pentru fiecare caz în parte, corelând datele obținute prin anamneză cu cele clinice și paraclinice, în vederea obținerii unor rezultate cât mai exacte , corespunzătoare statusului pacientului. Abordul interdisciplinar permite cunoașterea patologiei sistemice asociate, a medicației urmate precum și a particularităților pe care tratamentul stomatologic le implică. Progresele înregistrate în domeniul fiziopatologiei permit înțelegerea proceselor și mecanismelor intime ce apar la nivelul diferitelor aparate și sisteme înaintea, în timpul și după intervenția chirurgicală. O etapă extrem de importantă în
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
urgenței medicale , conduita diagnostică dar și cunoașterea noțiunilor fundamentale de acordare a primului ajutor, în cazul apariției unui eveniment medical neprevăzut . Este important ca membrii echipei stomatologice să aibă un bagaj bogat de cunoștințe teoretice și practice, referitoare la utilizarea medicației specifice fiecărei afecțiuni în parte, utilizarea aparaturii dar și a manevrelor de urgență aplicate în situații clinice speciale. Perfecționarea continuă a personalului stomatologic în ceea ce privește noțiunile teoretice precum și obținerea unei bune manualități, are drept unic scop îmbunătățirea actului medical. Elementul de
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
stres-ului nu este deloc întâmplătoare. Intensitatea și ritmul apariției tulburărilor organice induse de durere depind de tipul de personalitate al pacientului , experiența dureroasă anterioară, capacitatea de adaptare a organismului la stres, reactivitatea sa, asocierea unor boli sistemice sau a medicației cronice. Privit din această perspectivă orice tratament stomatologic este unic și individualizat fiecărui caz în parte, medicul având dificila sarcină de a pune în balanță și corobora datele obținute prin anamneză , clinic și paraclinic cu informațiile despre starea generală a
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
și complet • Evaluarea corectă a riscului operator • Alegerea indicației de anestezie și tehnică chirurgicală cât mai puțin nocive. Din datele de anamneză culese, medicul stomatolog deduce nu numai afecțiunea de care suferă pacientul ci el poate primi informații și în legătură cu medicația pe care o folosește acesta ( tonicardică, diuretică, vasodilatatoare , anticoagulantă). În acest fel se pot evita interferențele cu alte medicamente pe care urmează să le prescrie pacientului. Completarea anamnezei cu unele date obiective sumare este foarte importantă. Astfel dispnea este determinată
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]