3,365 matches
-
Alterarea reflexelor vasomotorii se manifestă prin disfuncția microcirculației. Într-un studiu în care funcția autonomă periferică a fost evaluată prin măsurarea răspunsului vasoconstrictor la răcirea corpului, (79) s-a constatat o foarte strânsă corelație între deprimarea acestui răspuns și prezența ulcerelor, comparativ cu grupul fără ulcere dar cu neuropatie somatică. Compromiterea sudorației poate fi o verigă importantă in patogeneza leziunilor la nivelul piciorului. Ea se manifestă prin anhidroză distală, 49 însoțită uneori de hiperhidroza compensatorie in jumatatea superioară a corpului (77
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
prin disfuncția microcirculației. Într-un studiu în care funcția autonomă periferică a fost evaluată prin măsurarea răspunsului vasoconstrictor la răcirea corpului, (79) s-a constatat o foarte strânsă corelație între deprimarea acestui răspuns și prezența ulcerelor, comparativ cu grupul fără ulcere dar cu neuropatie somatică. Compromiterea sudorației poate fi o verigă importantă in patogeneza leziunilor la nivelul piciorului. Ea se manifestă prin anhidroză distală, 49 însoțită uneori de hiperhidroza compensatorie in jumatatea superioară a corpului (77). Deprimarea sudorației la nivelul picioarelor
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
îmbraca urmatoarele forme (care pot fi și etape evolutive) (92): - veziculele și bulele intereseaza epidermul și dermul si sunt consecințe ale unor traume exogene ale unei zone ischemice (încălțăminte, căldura excesivă). Au un conținut seros sau serohematic. Evoluția lor spre ulcere implică aproape 56 întodeauna suprainfecția și potențialul lor evolutiv trebuie întotdeauna bine evaluat. - ulcerele ischemice pot avea o profunzime variabilă. Inițial au margini bine delimitate și în evoluția lor se constată lipsa tendinței la granulare. Localizarea lor mai frecventă corespunde
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
epidermul și dermul si sunt consecințe ale unor traume exogene ale unei zone ischemice (încălțăminte, căldura excesivă). Au un conținut seros sau serohematic. Evoluția lor spre ulcere implică aproape 56 întodeauna suprainfecția și potențialul lor evolutiv trebuie întotdeauna bine evaluat. - ulcerele ischemice pot avea o profunzime variabilă. Inițial au margini bine delimitate și în evoluția lor se constată lipsa tendinței la granulare. Localizarea lor mai frecventă corespunde zonelor traumatizate de încălțăminte: vârful și partea dorsală a degetelor, partea internă, externă și
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
tablou. b) ulcerațiile extrinseci: - traumatismul produs de un pantof nou, prea strâmt, neperceput de piciorul diabetic. Presiunea exercitată extrinsec realizează zone ischemice la nivelul piciorului chiar in condițiile unei bune circulații 68 în vasele mari, zone care sunt sediul viitoarelor ulcere produse prin necroză ischemică; - un corp străin rămas în pantof, prin presiunea exercitată pe suprafețe mici și insensibile poate produce ulcerarea directă, mecanică; - insensibilitatea termică poate produce ulcerații extinse la acțiunea directă a căldurii exagerate. Una dintre cele mai frecvent
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
directă a căldurii exagerate. Una dintre cele mai frecvent folosite și, conform unei expresii greu traductibile, “time honored”, este clasificarea Wagner Meggit (105): Gradul 0 : piele intactă, fără leziuni. Pot exista diverse deformări ale piciorului (inclusiv osteoartropatie Charcot). Gradul 1 : ulcere superficiale. Proeminențele osoase pot sau nu să fie prezente. Gradul 2 : ulcerul pătrunde pâna la nivelul tendoanelor oaselor sau articulațiilor. Include practic toate ulcerele mai profunde decât gradul 1. Gradul 3 : ulcere profunde cu osteomielită, pioartroze, abcese plantare, infecții ale
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
unei expresii greu traductibile, “time honored”, este clasificarea Wagner Meggit (105): Gradul 0 : piele intactă, fără leziuni. Pot exista diverse deformări ale piciorului (inclusiv osteoartropatie Charcot). Gradul 1 : ulcere superficiale. Proeminențele osoase pot sau nu să fie prezente. Gradul 2 : ulcerul pătrunde pâna la nivelul tendoanelor oaselor sau articulațiilor. Include practic toate ulcerele mai profunde decât gradul 1. Gradul 3 : ulcere profunde cu osteomielită, pioartroze, abcese plantare, infecții ale tendoanelor și tecilor acestora. Gradul 4 : prezența gangrenei la nivelul degetelor sau
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
0 : piele intactă, fără leziuni. Pot exista diverse deformări ale piciorului (inclusiv osteoartropatie Charcot). Gradul 1 : ulcere superficiale. Proeminențele osoase pot sau nu să fie prezente. Gradul 2 : ulcerul pătrunde pâna la nivelul tendoanelor oaselor sau articulațiilor. Include practic toate ulcerele mai profunde decât gradul 1. Gradul 3 : ulcere profunde cu osteomielită, pioartroze, abcese plantare, infecții ale tendoanelor și tecilor acestora. Gradul 4 : prezența gangrenei la nivelul degetelor sau plantei cu eventuală celulită adiacentă. Gradul 5 : gangrena interesează tot piciorul astfel încât
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
deformări ale piciorului (inclusiv osteoartropatie Charcot). Gradul 1 : ulcere superficiale. Proeminențele osoase pot sau nu să fie prezente. Gradul 2 : ulcerul pătrunde pâna la nivelul tendoanelor oaselor sau articulațiilor. Include practic toate ulcerele mai profunde decât gradul 1. Gradul 3 : ulcere profunde cu osteomielită, pioartroze, abcese plantare, infecții ale tendoanelor și tecilor acestora. Gradul 4 : prezența gangrenei la nivelul degetelor sau plantei cu eventuală celulită adiacentă. Gradul 5 : gangrena interesează tot piciorul astfel încât procedurile locale nu mai sunt operante, fiind necesară
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
de desene. O clasificare cu evidente elemente descriptive și chiar de patogeneză este clasificarea Nottingham (1): A. Infecția 1. Celulită 2. Osteomielită B. Ischemia 1. Ischemie simptomatică fără ulcerație 2. Leziune superficială nedureroasă 3. Gangrenă 4. Leziuni ischemice persistente 5. Ulcer ischemic al calcâiului 6. Vezicule; C. Neuropatia 1. Ulcer înconjurat de calus pe o zonă de presiune crescută ; 2. Ulcer neuropatic al calcâiului; 3. Ulcer produs de o trauma neremarcată; 4. Osteortaropatia Charcot evolutivă. Ținând cont de faptul că multe
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
chiar de patogeneză este clasificarea Nottingham (1): A. Infecția 1. Celulită 2. Osteomielită B. Ischemia 1. Ischemie simptomatică fără ulcerație 2. Leziune superficială nedureroasă 3. Gangrenă 4. Leziuni ischemice persistente 5. Ulcer ischemic al calcâiului 6. Vezicule; C. Neuropatia 1. Ulcer înconjurat de calus pe o zonă de presiune crescută ; 2. Ulcer neuropatic al calcâiului; 3. Ulcer produs de o trauma neremarcată; 4. Osteortaropatia Charcot evolutivă. Ținând cont de faptul că multe leziuni sunt mixte, se recomandă încadrarea în categoria care
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
2. Osteomielită B. Ischemia 1. Ischemie simptomatică fără ulcerație 2. Leziune superficială nedureroasă 3. Gangrenă 4. Leziuni ischemice persistente 5. Ulcer ischemic al calcâiului 6. Vezicule; C. Neuropatia 1. Ulcer înconjurat de calus pe o zonă de presiune crescută ; 2. Ulcer neuropatic al calcâiului; 3. Ulcer produs de o trauma neremarcată; 4. Osteortaropatia Charcot evolutivă. Ținând cont de faptul că multe leziuni sunt mixte, se recomandă încadrarea în categoria care impune tratamentul imediat. Astfel, 70 osteomielita va fi incadrata la capitolul
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
Ischemie simptomatică fără ulcerație 2. Leziune superficială nedureroasă 3. Gangrenă 4. Leziuni ischemice persistente 5. Ulcer ischemic al calcâiului 6. Vezicule; C. Neuropatia 1. Ulcer înconjurat de calus pe o zonă de presiune crescută ; 2. Ulcer neuropatic al calcâiului; 3. Ulcer produs de o trauma neremarcată; 4. Osteortaropatia Charcot evolutivă. Ținând cont de faptul că multe leziuni sunt mixte, se recomandă încadrarea în categoria care impune tratamentul imediat. Astfel, 70 osteomielita va fi incadrata la capitolul infectie pentru ca tratamentul antibiotic este
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
din cazuri conține insule de țesut heterotopic: gastric, duodenal, jejunal, pancreatic sau colic. Cel mai frecvent „mută” clinic, fiind descoperită întâmplător intraoperator sau la necropsie, anomalia de involuție a canalului omfalo-mezenteric poate da naștere la afecțiuni congenitale ale intestinului subțire, ulcer diverticular, sângerări, diverticulită, ocluzie intestinală, hernii (herniile Littre), neoformații (cancere). Este mai frecvent la bărbații sub 20 de ani. Ulcerația, de obicei mică, plană, cu margini netede, regulate se localizează la baza diverticulului, în zona de contact a mucoasei heterotopice
Diverticul Meckel () [Corola-website/Science/313754_a_315083]
-
în zona de contact a mucoasei heterotopice (gastrice sau duodenale) cu mucoasa de tip intestinal. Diagnosticul este dificil, o colonoscopie executată corect putând fi relevantă. Uneori o masă tumorală periombilicală sau anomalii morfologice la nivelul ombilicului sugerează existența diverticulului Meckel. Ulcerul diverticular se poate complica cu hemoragii grave ce pot duce la șoc hemoragic, perforații. Extirpare chirurgicală (diverticulectomie sau enterectomie segmentară). Diverticulita este un proces inflamator cu caracter acut sau subacut, asemănător clinic și anatomo-patologic cu apendicita acută. Simptomatologia e asemănătoare
Diverticul Meckel () [Corola-website/Science/313754_a_315083]
-
hemoglobinemie , hematocrit ) , modificări ale hemodinamicii renale ( creșteri ale uremiei și ale creatininei în sânge ) , precum și creșterea potasemiei la animalele normotensive . La câine s- au observat dilatare și atrofii tubulare renale . De asemenea , s- au observat leziuni ale mucoasei gastrice ( eroziuni , ulcere sau inflamații ) la șobolan și câine . Aceste reacții adverse mediate farmacologic , cunoscute din studiile preclinice atât pentru inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cât și pentru antagoniștii receptorilor angiotensinei II , au fost prevenite prin administrarea suplimentară de sare pe cale
Ro_819 () [Corola-website/Science/291578_a_292907]
-
hemoglobinemie , hematocrit ) , modificări ale hemodinamicii renale ( creșteri ale uremiei și ale creatininei în sânge ) , precum și creșterea potasemiei la animalele normotensive . La câine s- au observat dilatare și atrofii tubulare renale . De asemenea , s- au observat leziuni ale mucoasei gastrice ( eroziuni , ulcere sau inflamații ) la șobolan și câine . Aceste reacții adverse mediate farmacologic , cunoscute din studiile preclinice atât pentru inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cât și pentru antagoniștii receptorilor angiotensinei II , au fost prevenite prin administrarea suplimentară de sare pe cale
Ro_819 () [Corola-website/Science/291578_a_292907]
-
hemoglobinemie , hematocrit ) , modificări ale hemodinamicii renale ( creșteri ale uremiei și ale creatininei în sânge ) , precum și creșterea potasemiei la animalele normotensive . La câine s- au observat dilatare și atrofii tubulare renale . De asemenea , s- au observat leziuni ale mucoasei gastrice ( eroziuni , ulcere sau inflamații ) la șobolan și câine . Aceste reacții adverse mediate farmacologic , cunoscute din studiile preclinice atât pentru inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cât și pentru antagoniștii receptorilor angiotensinei II , au fost prevenite prin administrarea suplimentară de sare pe cale
Ro_819 () [Corola-website/Science/291578_a_292907]
-
cu o suprafață curată și contur regulat, cu diametrul de între 0,3 și 3,0 cm. Leziunea poate avea aproape orice formă. În forma clasică aceasta evoluează de la maculă la papulă ajungând în final la stadiul de eroziune sau ulcer. Se pot observa și leziuni multiple (în circa 40% din cazuri), prezente de obicei în cazurile de infectare concomitentă cu HIV. Leziunile pot fi dureroase sau sensibile (30%), și pot fi localizate în afara organelor genitale (2-7%). La femei cel mai
Sifilis () [Corola-website/Science/310130_a_311459]
-
arsură , sindromul picioarelor neliniștite Mai puțin frecvente : 7 Embolism pulmonar , rinită alergică , tuse Mai puțin frecvente : Cheilită , cheiloză , colită ulcerativă , disconfort gastric , disfagie , duodenită , durere Rare : bucală , esofagită , fisură anală , hernie inghinală , polip rectal , polipi gastrici , sensibilitate abdominală , spasm anal , ulcer duodenal , ulcer rectal , ulcerații bucale Tulburări hepatobiliare Colelitiază , steatoză hepatică Mai puțin frecvente : Dureri toracice , edem periferic , oboseală , senzația de căldură Mai puțin frecvente : Disconfort toracic , edem , hipertermie , inflamație , polip , senzație de beție , tumoră Rare : Alanin aminotransferază crescută , creșterea greutății
Ro_349 () [Corola-website/Science/291108_a_292437]
-
picioarelor neliniștite Mai puțin frecvente : 7 Embolism pulmonar , rinită alergică , tuse Mai puțin frecvente : Cheilită , cheiloză , colită ulcerativă , disconfort gastric , disfagie , duodenită , durere Rare : bucală , esofagită , fisură anală , hernie inghinală , polip rectal , polipi gastrici , sensibilitate abdominală , spasm anal , ulcer duodenal , ulcer rectal , ulcerații bucale Tulburări hepatobiliare Colelitiază , steatoză hepatică Mai puțin frecvente : Dureri toracice , edem periferic , oboseală , senzația de căldură Mai puțin frecvente : Disconfort toracic , edem , hipertermie , inflamație , polip , senzație de beție , tumoră Rare : Alanin aminotransferază crescută , creșterea greutății corporale , frotiu
Ro_349 () [Corola-website/Science/291108_a_292437]
-
Începând cu sfârșitul anului 1999 starea sănătății i se deteriorează. Suferă mai multe internări succesive prin diferite spitale: Spitalul Colentina, Spitalul Militar Central București, Spitalul Gerota etc., internări totalizând circa un an de zile. În decembrie 2001, grav bolnav de ulcer, rinichi și coxartroză bilaterală trece în rezervă cu gradul de locotenent-colonel, primind din partea statului o pensie militară. Astăzi memorialul Robi pe Uranus este considerat una dintre mărturiile documentare privitoare la latura întunecată a dictaturii comuniste ceaușiste din România și este
Ioan Popa (scriitor) () [Corola-website/Science/317163_a_318492]
-
raportate asociate cu Trevaclyn , a se consulta prospectul . Trevaclyn nu se administrează persoanelor care pot prezenta hipersensibilitate ( alergie ) la acidul nicotinic , laropiprant sau la oricare alt ingredient al acestui medicament . De asemenea , nu trebuie administrat pacienților care au probleme hepatice , ulcer gastric activ sau hemoragie produsă dintr- o arteră . 2/ 3 De ce a fost aprobat Trevaclyn ? Comitetul pentru produse medicamentoase de uz uman ( CHMP ) a hotărât că beneficiile Trevaclyn sunt mai mari decât riscurile acestuia în tratamentul dislipidemiei , în special la
Ro_1079 () [Corola-website/Science/291838_a_293167]
-
ori peste limita superioară a intervalului valorilor normale ( vezi pct . 5. 2 ) . S- au raportat ulcerații gastro- intestinale și hemoragie superioare , la pacienți cărora li s- a administrat EXJADE , inclusiv copii și adolescenți . La unii dintre pacienți s- au observat ulcere multiple ( vezi pct . 4. 8 ) . Medicii și pacienții trebuie să fie permanent atenți la apariția semnelor și simptomelor de ulcer gastro- intestinal și hemoragie în timpul terapiei cu EXJADE și să înceapă cu promptitudine evaluarea și tratamentul suplimentare dacă se suspectează
Ro_340 () [Corola-website/Science/291099_a_292428]
-
superioare , la pacienți cărora li s- a administrat EXJADE , inclusiv copii și adolescenți . La unii dintre pacienți s- au observat ulcere multiple ( vezi pct . 4. 8 ) . Medicii și pacienții trebuie să fie permanent atenți la apariția semnelor și simptomelor de ulcer gastro- intestinal și hemoragie în timpul terapiei cu EXJADE și să înceapă cu promptitudine evaluarea și tratamentul suplimentare dacă se suspectează apariția unui eveniment advers grav gastro- intestinal . Se recomandă precauție la pacienții care utilizează EXJADE în asociere cu substanțe care
Ro_340 () [Corola-website/Science/291099_a_292428]