KorAP: Find »[drukola/base=borderou & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...544 545 546 ...610 >

15,241 matches

Corola-website/Law/280239_a_281568

se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ............. Farmacia ........, adresa .................. Nr. contract ......... încheiat cu CAS...... Nr. ......... Dată ........ 1.4. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății pentru luna ........... anul ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. *) Se completează

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
S.C. Farmacia ............. *) Se completează tipul de document care a deschis dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (10) = coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) și este inclusă în total coloana (12) din tabelul 1.1. din prezenta anexă. Coloanele (11)-(15) nu conțin valoarea

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ............. Farmacia ........, adresa ........... Nr. contract ......... încheiat cu CAS ........ Nr. ....... Dată ........... 1.5. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de formulare europene pentru luna .......... anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
cu CAS ........ Nr. ....... Dată ........... 1.5. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de formulare europene pentru luna .......... anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (10) = coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) și este inclus în total coloana (12) din tabelul 1.1. din prezenta anexă. Coloanele (11)-(15) nu conțin valoarea

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ................... Farmacia .......... adresa ................ Nr. Contract ......... CAS ................ Nr. ............ dată ..................... 1.6. Extras borderou centralizator DCI-uri notate cu (**)1 potrivit anexei la Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 , cu modificările și completările ulterioare, pentru luna ........ anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexă 3 (Anexă 8-b

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
cu modificările și completările ulterioare, pentru luna ........ anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexă 3 (Anexă 8-b la Ordinul nr. 452/2016 ) Societatea Farmaceutică .................. Farmacia ......., adresa ................. Nr. Contract .......... CAS .............. Nr. ......... Dată ....................... Borderou centralizator pensionari 0-700 lei pentru luna ......... anul ........., care însoțește factura seria ..... nr. ...../dată ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexă 4 (Anexă 8-c la Ordinul nr. 452/2016 ) Societatea Farmaceutică ......................................... Farmacia ........................, adresa ....................... Nr. Contract

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
anul ........., care însoțește factura seria ..... nr. ...../dată ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexă 4 (Anexă 8-c la Ordinul nr. 452/2016 ) Societatea Farmaceutică ......................................... Farmacia ........................, adresa ....................... Nr. Contract ..................... încheiat cu CAS .............. Nr. .............................. Dată ......................... I. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ........ anul......., care însoțește factura seria ....... nr. ....../dată .......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. *) Se completează numai în situația completării

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății. Se completează numai în situația completării coloanei (6), (8) sau (9). Prescripțiile medicale vor fi înscrise în borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Se va detalia în subsolul borderoului valoarea compensata pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum. Total Coloana (12) = coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) + coloana (16) + coloana (17) și

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății. Se completează numai în situația completării coloanei (6), (8) sau (9). Prescripțiile medicale vor fi înscrise în borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Se va detalia în subsolul borderoului valoarea compensata pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum. Total Coloana (12) = coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) + coloana (16) + coloana (17) și reprezintă suma pentru care s-a emis factura. Notă 1: Subtotal 1 + subtotal

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
unui contract cost-volum. Total Coloana (12) = coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) + coloana (16) + coloana (17) și reprezintă suma pentru care s-a emis factura. Notă 1: Subtotal 1 + subtotal 2 + subtotal 3 diferit de total coloana 12. Notă 2: Borderoul centralizator se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică .............................. Farmacia ...................., adresa ................ Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ............... Nr. .............. Dată .............................. I.1

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică .............................. Farmacia ...................., adresa ................ Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ............... Nr. .............. Dată .............................. I.1. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ......... anul ......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
1. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ......... anul ......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (9) = coloana (10) + coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) și este inclusă în total coloana (12) din tabelul de la pct. I. din prezenta anexă. Se va detalia în subsolul

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (9) = coloana (10) + coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) și este inclusă în total coloana (12) din tabelul de la pct. I. din prezenta anexă. Se va detalia în subsolul extras borderou valoarea compensata pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică .................................. Farmacia ..................., adresa ..................... Nr. Contract ............... încheiat cu CAS ............. Nr. ........................ Dată ........................ I.2. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ......... anul ......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
S.C. Farmacia ............. *) Se completează tipul de document care a deschis dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (10) = coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) și este inclusă în total coloana (12) din tabelul de la pct. I din prezenta anexă. Se va detalia în subsolul

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (10) = coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) și este inclusă în total coloana (12) din tabelul de la pct. I din prezenta anexă. Se va detalia în subsolul extras borderou valoarea compensata pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ......... adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Dată ....... I.3. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de formulare europene pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ...... anul ....... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de formulare europene pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ...... anul ....... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou ��n ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (10) = coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) și este inclusă în total coloana (12) din tabelul de la pct. I din prezenta anexă. Se va detalia în subsolul

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (10) = coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) și este inclusă în total coloana (12) din tabelul de la pct. I din prezenta anexă. Se va detalia în subsolul extras borderou valoarea compensata pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
obiectul unui contract cost-volum. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ......... adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Dată ....... ÎI. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat pentru luna ....... anul ...... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... *) Se completează numai în situația completării coloanei (8) sau (9). **) Se completează

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății. Se completează numai în situația completării coloanei (6), (8) sau (9). Prescripțiile medicale vor fi înscrise în borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Se va detalia în subsolul borderoului valoarea compensata pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum-rezultat. Total Coloana (12) = coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) + coloana (16) + coloana (17). Notă

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății. Se completează numai în situația completării coloanei (6), (8) sau (9). Prescripțiile medicale vor fi înscrise în borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Se va detalia în subsolul borderoului valoarea compensata pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum-rezultat. Total Coloana (12) = coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) + coloana (16) + coloana (17). Notă 1: Subtotal 1 + subtotal 2 + subtotal 3 diferit de total coloana 12 Notă

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
compensata pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum-rezultat. Total Coloana (12) = coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) + coloana (16) + coloana (17). Notă 1: Subtotal 1 + subtotal 2 + subtotal 3 diferit de total coloana 12 Notă 2: Borderoul centralizator se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ........., adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Dată ....... ÎI.1. Extras borderou centralizator rețete

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
Notă 2: Borderoul centralizator se transmite în format electronic (cu semnătura electronică extinsă) la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ........., adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Dată ....... ÎI.1. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat pentru luna ..... anul ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]
1. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat pentru luna ..... anul ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătură reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (9) = coloana (10) + coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) și este inclusă în total coloana (12) din tabelul de la pct. ÎI din prezenta anexă. Se va detalia în subsolul

ORDIN nr. 55 din 31 ianuarie 2017 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 452/2016 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex (2017) [Corola-website/Law/280239_a_281568]