KorAP: Find »[drukola/base=anemie & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...54 55 56 ...395 >

9,871 matches

Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257

azbest (controversată) STĂRI PRECANCEROASE GASTRITA CRONICĂ ATROFICĂ Gastrita atrofică multifocală: secundară infecției cu Helicobacter pylori se asociază cu metaplazie intestinală risc de 6 X mai mare pentru cancerul gastric Gastrita atrofică difuză corporeală: localizată corp si fornix se asociază cu anemia pernicioasă risc dublu de cancer gastric STATUS POSTGASTRECTOMIE risc crescut de cancer gastric după 20 ani de la intervenția chirurgicală (rezecție gastrică, vagotomie) mai frecvent la bărbați diagnostic obișnuit în stadii avansate mecanisme: hipoclorhidia, reflux bilio-pancreatic, atrofia mucoasei bontului Billroth II

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
70250/100000 Creștere a RCUH urmată la 1-2 decade de Crohn (Crohn a crescut de 5x mai repede) Gradient N-S ?, urban- rural F=<B Fumat protectiv RCUH, risc Crohn Asocieri cu alte boli 5-10% manif extradigestive General: scădere ponderală, anemie, retard creștere articulare: artrite (pauci I, poliarticulare II), spondilartrite -nonerozive teg:pyoderma gangrenosum, eritem nodos, afte orale Ficat:colangită sclerozantă (+CCR, colangicarcinom) Oculare:uveită, irită,conjunctivită, episclerită pulmonare 118 3 Clasificare Severitate: forme ușoare, moderate, severe Extensie: proctită, proctosigmoidită, colită

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
Preparate -Acid 5aminosalicilic Sulfatate-salazopirina (sulfapiridină-5ASA) Non-sulfatate:mesalazina, olsalazina, balsalazina Ef: inhibă ciclooxigenaza, 5-lipooxigenaza, leucotrieneiB 4, tromboxanA 2, PG, efect pe Ri, inhibă chemotactismul PMN, macrofage, îndepărtează radicalii liberi Ef adverse: doza depgreață, vărsături, anorexie, cefalee, malabs folați; orice doză: rash, anemie hemolitică, leucopenie, infertilitate masc Doza 3-6g atac salazopirină;3,2-4,8 mesalazin Indicații: inducție f medii, ușoare, menținere RCUH16 Antibiotice Metronidazol 10-20mg/kg/zi Ciprofloxacin 500mgx2/zi Corticosteroizii Inhibă activitate L: marginația L, chemotactism, fagocitoza, metb ac arahidonic, blochează elib

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
fistulizări, afectarea seroasei și a organelor vecine, îngroșarea peretelui, stenoza Histo-infiltrat inflamator, granulom tip sarcoid, colagenizare 24 Clinic Diaree - colonic, malabsorbție săruri biliare, malabsorbție IS Scadere în greutate inflamație, malabs, anorexie Durere - FIDileon Afectare perianală - 20-80%: abces, fistule, fisuri Astenie, anemie, febră Scădere ponderală 25 Simptome - f localizare Cavitatea orală - afte Esofag - disfagie, durere Stomac, duoden asimptomatic, stenoză pilorică, ulcer ISmalabsorbție, enteropatie cu pierdere proteică, diaree, steatoree, durere, suprapopulare bacteriană Ileocecal - distensie abdominală, durere, borborisme, masă palpabilă Colon - diaree, durere abdominală

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
activitate Pyoderma gangrenosum Manifestări extraintestinale Articulare: artrite Spondilita ankilopoietică - nu e dependent de activitate Ochi-irită, uveită, episclerită - dependent de activitate Biliare-litiază Ficatcolangită sclerozantă, colangiocarcinom Rinichi.amiloidoză, litiază 142 27 Diagnostic Complex simptome, date Rx, endo, histo Lab:VSH, PCR, Tr, anemie (deficit fe, folați, B12), hipoalb, deficit minerale, vitamine Colonoscopia-leziuni colonice, ileale Tranzit IS-cel puțin o dată-fistule, extensie videocapsulă Diagnostic Histo: arhitectură mucoasă alterată, infiltrat inflamator în lamina proprie, granulom sarcoid fără cazeificare A Tratament de inducție: sulfasalazină, antibiotice, budesonide, corticosteroizi

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
tab. 4. II. CCR simptomatic Tumorile localizate la nivelul colonului drept prezintă următoarele simptome: - Semne de obstrucție intestinală joasă: grețuri, vărsături, constipație, distensie abdominală. - Tabloul clinic în absența obstrucției este mai nespecific, neputând fi corelat cu intestinul gros. Pacientul prezintă anemie (severă), scădere ponderală, rar scaune moi, uneori melenă. Examenul fizic obiectivează anemia și identifică în fosa iliacă dreaptă o formațiune, de dimensiuni considerabile. Tumorile localizate la nivelul colonului stâng prezintă următoarea simptomatologie:Prezentare clinică cu obstrucție. Circa o treime din

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
următoarele simptome: - Semne de obstrucție intestinală joasă: grețuri, vărsături, constipație, distensie abdominală. - Tabloul clinic în absența obstrucției este mai nespecific, neputând fi corelat cu intestinul gros. Pacientul prezintă anemie (severă), scădere ponderală, rar scaune moi, uneori melenă. Examenul fizic obiectivează anemia și identifică în fosa iliacă dreaptă o formațiune, de dimensiuni considerabile. Tumorile localizate la nivelul colonului stâng prezintă următoarea simptomatologie:Prezentare clinică cu obstrucție. Circa o treime din cazuri prezintă un tablou sugestiv pentru urgență chirurgicală indicând un abces pericolic

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
în ”lună plină” (înaintea corticoterapiei), acnee, vergeturi sidefii pe abdomen și coapse, eventual hepato-splenomegalie, sau semne de encefalopatie hepatică. HAI este o afecțiune care se asociază cu alte manifestări extradigestive produse prin mecanism autoimun (tab. 38). - Examenele hematologice: trombocitopenie, leucopenie, anemie moderată (instalate înainte de apariția hipertensiunii portale). Indicele Quick (IQ) este micșorat, cu toate că funcția hepatică este prezervată. - Puncția biopsie hepatică evidențiază leziuni de HC activă severă (hepatită de interfață, infiltrat plasmocitar portal, hepatită lobulară sau ciroză). DIAGNOSTIC POZITIV Diagnosticul pozitiv se

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
cu simptome de insuficiență hepatică (encefalopatie hepatică, ascită, edeme), hemoragie digestivă superioară. Examenul fizic evidențiază hepatomegalie dureroasă, eventual splenomegalie, febră, stigmate cutaneo-mucoase de boală cronică hepatică, icter, rar, edeme periferice și ascită. EXAMEN PARACLINIC Examenele de laborator evidențiază următoarele modificări: - anemie (frecvent cu macrocitoză) datorată unor factori complecși: deficit de fier prin sângerări gastrointestinale, deficit de vitamina B6, folați, hemoliză și hipersplenism. - leucocitoză. - trombocitopenia datorată fie supresiei medulare induse de alcool, fie deficitului de folați sau hipersplenismului.hipokalemia, hipofosfatemie, hipomagnezemie.TGP

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
hepatocitelor, corpi Mallory, infiltrat inflamator cu PMN (localizat centrolobular), fibroză în jurul venei centrolobulare. DIAGNOSTIC POZITIV Diagnosticul pozitiv se bazează pe circumstanțele epidemiologice, simptome, examenele biochimice (sugestive fiind creșterea predominantă a TGO comparativ cu TGP, creșterea GGT, a FA), examenele hematologice (anemie, leucocitoză, trombocitopenie) asociate, când PBH este posibilă (IQ , trombocite acceptabile), cu examenul histologic. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL Diagnosticul diferențial trebuie să considere HC virale (mai ales C care împarte cu cea alcoolică caractere histologice și biochimice), când transaminazele sunt mai mult de

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
clasificări. I. În funcție de morfologie, cirozele hepatice pot fi: 1. micronodulare, caracterizate prin septuri fibroase groase care despart noduli de regenerare mici, egali ca dimensiuni; nodulii de regenerare mici sunt caracteristici condițiilor în care creșterea celulară este deficitară (alcoolism, vârste înaintate, anemii). CURS 10-12 CIROZE HEPATICE 2. macronodulare, caracterizate prin noduli de regenerare de diferite mărimi, despărțite de septuri fibroase; regenerarea este evidențiată de celule mari cu nuclei mari. 3. mixte, cu caractere comune celor două tipuri descrise anterior; sunt la început

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
este suficientă pentru a produce hemoragia digestivă; alți factori sunt la fel se importanți: gradul hipertensiunii portale, prezența atrofiei mucoase, hiperaciditate, tulburări severe de coagulare. Producerea HDS la un pacient, în marea majoritate a cazurilor cirotic, determină prăbușirea funcției hepatice; anemia și hipoxia consecutivă duc la alterarea oxigenării celulei hepatice; scăderea TA pune în pericol vitalitatea nodulilor de regenerare; produșii de catabolism ai sângelui în intestin se pare că produc direct injurie hepatică, iar creșterea produșilor nitrogenici precipită encefalopatia hepatică și

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
și gastropatia hipertensivă și sindromul hepato-pulmonar. Alte medicamente propuse: Suplimentare vitaminică A, D, E, K. Colchicina (cp = 0,5 și 1 mg) 1 mg/zi 5 zile /săptămână pare să inhibe progresia fibrozei; efectele adverse îi limitează utilizarea (grețuri, vărsături, anemie aplastică, alopecie, urticarie). Silimarina este recomandată, crezându-se în efectul antioxidant, de inhibitor al peroxidării lipidelor și de inhibitor al fibrozei. Fosfatidilcolina este propusă drept tratament pentru inhibarea procesului de fibroză; studii randomizate la om nu există. MONITORIZAREA pacientului cu

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
Formarea lor se datorează unei cantități mai mari de bilirubină indirectă care modifică pH-ul, supraproducției unei glicoproteine care servește drept matrice organică și calciului. O proporție de 20-30% din calculi sunt de acest tip. Sunt frecvenți în condițiile hemolitice (anemii hemolitice: sferocitoză, proteze mecanice), în ciroze, boală Crohn ileală. Calculii pigmentari bruni sunt formați din bilirubinat, palmitat și stearat de calciu, dar și colesterol. Bl este în mică măsură polimerizată. Se găsesc rar în vezicula biliară și frecvent în ductele

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
icterului se face cu carotenodermia care rezultă din depunerea de caroten în țesuturi ca urmare a consumului de alimente bogate în caroten (morcovi, roșii). Se descriu următoarele nuanțe de icter: rubin icter - în hepatită; flavin icter (nuanță de lămâie) - în anemie hemolitică; verdin icter - în obstrucție biliară de câteva săptămâni; icterul negru - în obstrucție biliară care durează de luni de zile. Aceste nuanțe au valoare pur orientativă, chiar la același pacient fiind posibile toate variantele. Metabolismul bilirubinei Peste 90% din bilirubină

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
în epigastru sau hipocondru dreptcolici biliare - simptome de impregnare neoplazică (anorexie, scădere ponderală)pruritartralgii, subfebrilitate, stare gripalăastenie, fatigabilitate - aspectul scaunului și urinei. Examenul fizic aduce în primul rând informații despre existența icterului, dar și câteva indicații în ceea ce privește etiologia sindromului icteric. - anemia indică hemoliza, cancerul sau ciroza; - scăderea în greutate sugerează cancerul; - nuanța icterului: palid-ușor gălbui (anemie hemolitică); portocaliu (hepatocelular); verzui (obstrucție biliară cronică); - semne de neoplazie primară (colon, sân, tiroidă, pulmoni), adenopatii care pot sugera afecțiune metastatică hepatică; - modificări cutanate sugestive

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
stare gripalăastenie, fatigabilitate - aspectul scaunului și urinei. Examenul fizic aduce în primul rând informații despre existența icterului, dar și câteva indicații în ceea ce privește etiologia sindromului icteric. - anemia indică hemoliza, cancerul sau ciroza; - scăderea în greutate sugerează cancerul; - nuanța icterului: palid-ușor gălbui (anemie hemolitică); portocaliu (hepatocelular); verzui (obstrucție biliară cronică); - semne de neoplazie primară (colon, sân, tiroidă, pulmoni), adenopatii care pot sugera afecțiune metastatică hepatică; - modificări cutanate sugestive pentru ciroză hepatică; - leziuni de grataj, pigmentări melaninice, xantoame, hipocratism digital în sindroame colestatice;tromboflebită

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
noduli metastatici cutanați în cancere; - edeme periferice, ascită în ciroză - circulație colaterală. Examenul abdomenului poate evidenția hepatomegalie sau ficat mic atrofic (sugerează afectare hepatică cronică și infirmă colestaza extrahepatică, în care ficatul este mare și regulat), sensibilitate la palpare, splenomegalie (anemie hemolitică, ciroză), alte stigmate cutanate de ciroză hepatică. În hepatita alcoolică și în tumori hepatice se poate asculta un murmur prehepatic. În coledocolitiază vezicula biliară este sensibilă, semnul Murphy pozitiv. O veziculă biliară palpabilă sau chiar vizibilă, ca o “pară

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
crescute în icterul colestatic, iar gamma în cel hepatocelular. 4. Transaminazele sunt crescute mai mult în hepatite și mai puțin în icterul colestatic. În cazul obstrucției biliare datorate unui calcul se pot însă înregistra valori foarte crescute. Testele hematologice 1. Anemia cu reticulocitoză sugerează hemoliza. 2. Leucopenia cu limfocitoză relativă sugerează o hepatită cronică. Leucocitoză poate apărea în hepatite acute alcoolice sau virale, colangită sau boli maligne. 3. Indicele Quick este scăzut în afecțiuni hepatocelulare, dar și în colestază; administrarea de

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556

de left main sau leziuni tricoronariene sau tipul leziunii răspunzătoare de evenimentul ischemic nu se pretează la alte forme de terapie; Concentrarea eforturilor terapeutice în vederea ameliorării funcției diastolice la pacienții ce urmează a fi supuși intervenției chirurgicale de revascularizare miocardică; Anemia preoperatorie (Hct < 35%) va fi minuțios investigată, depistarea cauzei și corecția acesteia influențând pozitiv rezultatul operației; Se va evita pe cât posibil adăugarea sângelui în priming. Folosirea oxigenatoarelor cu un volum redus de priming, reducerea la minimum a lungimii tubulaturii printr-

Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică (2001) [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
volumului de sânge transfuzat și în același timp creșterea numărului de intervenții fără utilizarea produșilor de sânge (51). Cu toate acestea, există o serie de factori de risc care predispun pacienții la transfuzie după revascularizarea chirurgicală a miocardului: vârsta avansată, anemia, terapia cu aspirină preoperator, durata circulației extracorporeale, terapia trombofibrinolitică recentă, by-pass-ul aortocoronarian în antecedente, diferențe în protocoalele de administrare a heparinei și protaminei (52, 53, 54, 55, 56, 57). Aspirina, frecvent întâlnită în medicația bolnavilor coronarieni, inhibă agregarea plachetară și

Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică (2001) [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
Corola-publishinghouse/Science/91770_a_92400

minerale (sulfuroase, hipotone, bicarbonatate, magneziene, calcice), stațiunea Sinaia, este renumită pe plan intern și internațional, nu numai pentru odihnă, sporturi de iarnă și turism, dar din ce În ce mai mult și pentru tratament balnear a unor afecțiuni (nevroză astenică, surmenaj fizic și intelectual, anemii, afecțiuni endocrine, ale stomacului și glandelor anexă etc.). În acest din urmă scop sunt utilizate instalații speciale: buvete pentru cură internă, băi cu bioxid de carbon și de plante la cadă, instalații electro și hidroterapie, aerosoli, masaj etc. În corelație

Turism în Carpaţii Meridionali: cunoaştere, dezvoltare şi valoroficare economică by Ion Talabă, Elena Monica Talabă, Raluca-Maria Apetrei (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91770_a_92400]
Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757

RD la examinarea de 4 ani; din 418 pacienți fără RD proliferativă, 31 (7%) au prezentat RD proliferativă la 4 ani. Retinopatia a progresat în 142 (34%) din 418 cazuri. Retinopatia diabetică progresează rapid în timpul sarcinii sau în prezența unei anemii severe, iar decolarea parțială posterioară de vitros poate fi un indicator prognostic important pentru progresia RD proliferative (11). Menționăm că în grupul de pacienți cu debut tardiv, prevalența RD a fost mai scăzută, dar edemul macular a fost mai frecvent

Tratat de diabet Paulescu (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617

unei HSA se datorează vasospasmului. Diagnosticarea vasospasmului impune [10]: A. CT fără contrast pentru a exclude hidrocefalia, edemul, infarctul sau resângerarea. B. Dozajul electrolitic pentru a exclude hiponatremia. C. Conținutul de elemente sanguine pentru evaluarea reologiei și excluderea infecției sau anemiei. D. Saturația gazelor sanguine pentru a exclude hipoxia. E. Explorările angiografice repetate nu sunt în mod obișnuit necesare. Profilaxia și tratamentul vasospasmului Recomandările ghidului de tratament al HSA anevrismale 2012 [9] include unele modificări. 1. Nimodipina oral ar trebui administrată

Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
pulmonare, tulburările de ritm respirator până la stop respirator, hipoxemia, alcaloza respiratorie, acidoza respiratorie), cardiovasculare (hipotensiunea, hipertensiunea, aritmiile, tromboflebita, infarctul miocardic, insuficiența cardiacă), tulburări hidroelectrolitice (hiponatremia, hipernatremia, diabetul insipid, hipocalcemia, hipomagnezemia), infecție urinară, insuficiența renală, alte infecții, alte complicații precum: hiperglicemia, anemia, insuficiența hepatică, tulburările de coagulare, sevraj. Complicațiile respiratorii sunt tot mai frecvente cu vârsta avansată și cu starea clinică deficitară. Ele produc aproximativ 50% din decesele din cauze medicale. Aproximativ 2% din pacienții cu HSA dezvoltă o tromboză simptomatică a

Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]