3,353 matches
-
care tonusul vascular și funcția renală depind predominant de activitatea sistemului renină- angiotensină- aldosteron ( de exemplu , pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă severă sau cu afecțiune renală preexistentă , inclusiv stenoză a arterelor renale ) , tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau cu antagoniști ai receptorilor de angiotensină II , care afectează acest sistem , s- a asociat cu hipotensiune arterială acută , azotemie , oligurie sau rareori , cu insuficiență renală acută . Ca și în cazul altor antihipertensive , scăderea excesivă a tensiunii arteriale la pacienții
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
predominant de activitatea sistemului renină- angiotensină- aldosteron ( de exemplu , pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă severă sau cu afecțiune renală preexistentă , inclusiv stenoză a arterelor renale ) , tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau cu antagoniști ai receptorilor de angiotensină II , care afectează acest sistem , s- a asociat cu hipotensiune arterială acută , azotemie , oligurie sau rareori , cu insuficiență renală acută . Ca și în cazul altor antihipertensive , scăderea excesivă a tensiunii arteriale la pacienții cu cardiopatie ischemică sau boală cardiovasculară ischemică
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
în cazul altor antihipertensive , scăderea excesivă a tensiunii arteriale la pacienții cu cardiopatie ischemică sau boală cardiovasculară ischemică , poate duce la infarct miocardic sau la accident vascular cerebral . Așa cum s- a observat și în cazul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei , irbesartanul și ceilalți antagoniști ai angiotensinei par mai puțin eficace în scăderea tensiunii arteriale la persoanele de culoare , comparativ cu cei din alte rase , probabil datorită prevalenței mai mari a unor concentrații plasmatice mici de renină în populația hipertensivă de
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
a tensiunii arteriale la pacienții cu cardiopatie ischemică sau boală cardiovasculară ischemică , poate duce la infarct miocardic sau la accident vascular cerebral . Așa cum s- a observat și în cazul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei , irbesartanul și ceilalți antagoniști ai angiotensinei par mai puțin eficace în scăderea tensiunii arteriale la persoanele de culoare , comparativ cu cei din alte rase , probabil datorită prevalenței mai mari a unor concentrații plasmatice mici de renină în populația hipertensivă de culoare ( vezi pct . 5. 1 ) . Sarcină
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
eficace în scăderea tensiunii arteriale la persoanele de culoare , comparativ cu cei din alte rase , probabil datorită prevalenței mai mari a unor concentrații plasmatice mici de renină în populația hipertensivă de culoare ( vezi pct . 5. 1 ) . Sarcină : Antagoniștii receptorilor de angiotensină II ( ARAII ) nu trebuie utilizați în timpul sarcinii . În cazul în care continuarea tratamentului cu ARAII nu este absolut necesară , pentru pacientele care planifică o sarcină se va administra un tratament antihipertensiv alternativ , cu profil de siguranță favorabil pentru utilizarea în timpul
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
mari de diuretice poate provoca hipovolemie și risc de hipotensiune arterială atunci când se inițiază tratamentul cu Irbesartan Krka ( vezi pct . 4. 4 ) . Suplimente de potasiu și diuretice care economisesc potasiu : Pe baza experienței cu alte medicamente care influențează sistemul renină- angiotensină , utilizarea concomitentă a diureticelor care economisesc potasiu , a suplimentelor de potasiu , a înlocuitorilor de sare conținând potasiu sau a altor medicamente care pot crește kaliemia ( de exemplu , heparina ) poate duce la creșterea kaliemiei și , de aceea , nu este recomandată ( vezi
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
potasiu sau a altor medicamente care pot crește kaliemia ( de exemplu , heparina ) poate duce la creșterea kaliemiei și , de aceea , nu este recomandată ( vezi pct . 4. 4 ) . Litiu : În timpul tratamentului care asociază litiul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei s- au raportat creșteri reversibile ale litemiei și ale toxicității litiului . Până în prezent , efecte similare s- au raportat foarte rar pentru irbesartan . De aceea , această asociere nu este recomandată ( vezi pct . 4. 4 ) . Antiinflamatoare nesteroidiene : Administrarea concomitentă a antagoniștilor de
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
s- au raportat creșteri reversibile ale litemiei și ale toxicității litiului . Până în prezent , efecte similare s- au raportat foarte rar pentru irbesartan . De aceea , această asociere nu este recomandată ( vezi pct . 4. 4 ) . Antiinflamatoare nesteroidiene : Administrarea concomitentă a antagoniștilor de angiotensină II cu antiinflamatoare nesteroidiene ( de exemplu inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei 2 ( COX 2 ) , acid acetilsalicilic ( > 3 g/ zi ) și 4 antiinflamatoare nesteroidiene neselective ) poate duce la atenuarea efectului antihipertensiv . Ca și în cazul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
angiotensină II cu antiinflamatoare nesteroidiene ( de exemplu inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei 2 ( COX 2 ) , acid acetilsalicilic ( > 3 g/ zi ) și 4 antiinflamatoare nesteroidiene neselective ) poate duce la atenuarea efectului antihipertensiv . Ca și în cazul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei , administrarea concomitentă de antagoniști ai receptorilor de angiotensină II cu antiinflamatoare nesteroidiene poate crește riscul de deteriorare a funcției renale , cu posibilitatea apariției insuficienței renale acute și a creșterii kaliemiei , în special la pacienții cu afectare prealabilă a funcției renale
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
selectivi ai ciclooxigenazei 2 ( COX 2 ) , acid acetilsalicilic ( > 3 g/ zi ) și 4 antiinflamatoare nesteroidiene neselective ) poate duce la atenuarea efectului antihipertensiv . Ca și în cazul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei , administrarea concomitentă de antagoniști ai receptorilor de angiotensină II cu antiinflamatoare nesteroidiene poate crește riscul de deteriorare a funcției renale , cu posibilitatea apariției insuficienței renale acute și a creșterii kaliemiei , în special la pacienții cu afectare prealabilă a funcției renale . Această asociere trebuie administrată cu prudență , în special
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
după expunerea la inhibitori ECA în timpul primului trimestru de sarcină nu au dus la o concluzie fermă ; totuși , nu poate fi exclusă o creștere ușoară a acestui risc . Cu toate că nu există date epidemiologice controlate asupra riscului utilizării antagoniștilor receptorilor de angiotensină II ( ARAII ) , riscuri similare pot exista pentru această clasă de medicamente . În cazul în care continuarea tratamentului cu ARAII nu este absolut necesară , pentru pacientele care planifică o sarcină se va administra un tratament antihipertensiv alternativ , cu profil de siguranță
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
de susținere . Măsurile recomandate includ provocarea vărsăturilor și/ sau efectuarea lavajului gastric . În tratamentul supradozajului se poate utiliza cărbune activat . Irbesartanul nu este hemodializabil . 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Mecanism de acțiune : Irbesartanul este un antagonist puternic și selectiv al receptorilor angiotensinei II ( tip AT1 ) , activ după administrare pe cale orală . Se consideră că irbesartanul blochează toate acțiunile angiotensinei II mediate prin receptorii AT1 , indiferent de originea sau de calea de sinteză a angiotensinei II . Antagonizarea selectivă a receptorilor angiotensinei II ( AT1 ) determină
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
poate utiliza cărbune activat . Irbesartanul nu este hemodializabil . 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Mecanism de acțiune : Irbesartanul este un antagonist puternic și selectiv al receptorilor angiotensinei II ( tip AT1 ) , activ după administrare pe cale orală . Se consideră că irbesartanul blochează toate acțiunile angiotensinei II mediate prin receptorii AT1 , indiferent de originea sau de calea de sinteză a angiotensinei II . Antagonizarea selectivă a receptorilor angiotensinei II ( AT1 ) determină creșterea concentrațiilor plasmatice de renină și de angiotensină II și scăderea concentrației plasmatice de aldosteron . Kaliemia
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
Irbesartanul este un antagonist puternic și selectiv al receptorilor angiotensinei II ( tip AT1 ) , activ după administrare pe cale orală . Se consideră că irbesartanul blochează toate acțiunile angiotensinei II mediate prin receptorii AT1 , indiferent de originea sau de calea de sinteză a angiotensinei II . Antagonizarea selectivă a receptorilor angiotensinei II ( AT1 ) determină creșterea concentrațiilor plasmatice de renină și de angiotensină II și scăderea concentrației plasmatice de aldosteron . Kaliemia nu este modificată semnificativ de irbesartan administrat în monoterapie , la dozele recomandate . Irbesartanul nu inhibă
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
selectiv al receptorilor angiotensinei II ( tip AT1 ) , activ după administrare pe cale orală . Se consideră că irbesartanul blochează toate acțiunile angiotensinei II mediate prin receptorii AT1 , indiferent de originea sau de calea de sinteză a angiotensinei II . Antagonizarea selectivă a receptorilor angiotensinei II ( AT1 ) determină creșterea concentrațiilor plasmatice de renină și de angiotensină II și scăderea concentrației plasmatice de aldosteron . Kaliemia nu este modificată semnificativ de irbesartan administrat în monoterapie , la dozele recomandate . Irbesartanul nu inhibă enzima de conversie a angiotensinei ( kininaza
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
orală . Se consideră că irbesartanul blochează toate acțiunile angiotensinei II mediate prin receptorii AT1 , indiferent de originea sau de calea de sinteză a angiotensinei II . Antagonizarea selectivă a receptorilor angiotensinei II ( AT1 ) determină creșterea concentrațiilor plasmatice de renină și de angiotensină II și scăderea concentrației plasmatice de aldosteron . Kaliemia nu este modificată semnificativ de irbesartan administrat în monoterapie , la dozele recomandate . Irbesartanul nu inhibă enzima de conversie a angiotensinei ( kininaza II ) , o enzimă care generează formarea de angiotensină II și care
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
receptorilor angiotensinei II ( AT1 ) determină creșterea concentrațiilor plasmatice de renină și de angiotensină II și scăderea concentrației plasmatice de aldosteron . Kaliemia nu este modificată semnificativ de irbesartan administrat în monoterapie , la dozele recomandate . Irbesartanul nu inhibă enzima de conversie a angiotensinei ( kininaza II ) , o enzimă care generează formarea de angiotensină II și care metabolizează și bradikinina la metaboliți inactivi . Hipertensiune arterială : Irbesartanul scade tensiunea arterială , cu modificarea minimă a frecvenței cardiace . Scăderea tensiunii arteriale este dependentă de doză , cu o tendință
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
renină și de angiotensină II și scăderea concentrației plasmatice de aldosteron . Kaliemia nu este modificată semnificativ de irbesartan administrat în monoterapie , la dozele recomandate . Irbesartanul nu inhibă enzima de conversie a angiotensinei ( kininaza II ) , o enzimă care generează formarea de angiotensină II și care metabolizează și bradikinina la metaboliți inactivi . Hipertensiune arterială : Irbesartanul scade tensiunea arterială , cu modificarea minimă a frecvenței cardiace . Scăderea tensiunii arteriale este dependentă de doză , cu o tendință de atingere a fazei de platou la doze peste
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
comparativ cu placebo , după 24 ore de la administrare ( înaintea dozei următoare ) , de 7- 10/ 3- 6 mm Hg ( sistolică/ diastolică ) . Eficacitatea irbesartanului nu este influențată de vârstă sau sex . Ca și în cazul celorlalte medicamente care acționează asupra sistemul renină- angiotensină , pacienții hipertensivi de culoare prezintă un răspuns considerabil mai slab la irbesartan administrat în monoterapie . În cazul în care irbesartanul se administrează în asociere cu o doză mică de hidroclorotiazidă ( de exemplu , 12, 5 mg/ zi ) , răspunsul antihipertensiv al pacienților
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
zi și o creștere a REUA cu cel puțin 30 % din valoarea inițială . Tensiunea arterială predefinită drept țintă a fost ≤ 135/ 85 mm Hg . Dacă a fost necesar , s- au adăugate medicamente antihipertensive suplimentare ( excluzând inhibitorii ECA , antagoniștii receptorilor de angiotensină II și blocanții dihidropiridinici ai canalelor de calciu ) , pentru a ajuta la atingerea tensiunii arteriale țintă . În timp ce , la toate grupurile de tratament , s- au atins valori similare ale tensiunii arteriale , mai puțini au fost pacienții care au atins obiectivul final
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
tratați cu medicamente care afectează sistemul renină- angiotensină- aldosteron , există un risc crescut de hipotensiune arterială severă și insuficiență renală . Cu toate că acest risc nu s - a dovedit pentru Irbesartan Krka , un efect similar trebuie anticipat după administrarea antagoniștilor receptorilor de angiotensină II . Insuficiență renală și transplant renal : În cazul în care se admininistrează Irbesartan Krka la pacienții cu insuficiență renală , se recomandă monitorizarea periodică a concentrațiilor plasmatice de potasiu și creatinină . Pacienți hipertensivi cu diabet zaharat de tip II și boală
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
în cazul altor vasodilatatoare , se recomandă precauție specială la pacienții cu stenoză aortică sau mitrală sau cu cardiomiopatie hipertrofică obstructivă . 14 Hiperaldosteronism primar : Pacienții cu hiperaldosteronism primar nu răspund , în general , la medicamente antihipertensive care acționează prin inhibarea sistemului renină- angiotensină . De aceea , nu se recomandă folosirea Irbesartan Krka . Generale : La pacienții pentru care tonusul vascular și funcția renală depind predominant de activitatea sistemului renină- angiotensină- aldosteron ( de exemplu , pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă severă sau cu afecțiune renală preexistentă , inclusiv
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
care tonusul vascular și funcția renală depind predominant de activitatea sistemului renină- angiotensină- aldosteron ( de exemplu , pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă severă sau cu afecțiune renală preexistentă , inclusiv stenoză a arterelor renale ) , tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau cu antagoniști ai receptorilor de angiotensină II , care afectează acest sistem , s- a asociat cu hipotensiune arterială acută , azotemie , oligurie sau rareori , cu insuficiență renală acută . Ca și în cazul altor antihipertensive , scăderea excesivă a tensiunii arteriale la pacienții
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
predominant de activitatea sistemului renină- angiotensină- aldosteron ( de exemplu , pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă severă sau cu afecțiune renală preexistentă , inclusiv stenoză a arterelor renale ) , tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau cu antagoniști ai receptorilor de angiotensină II , care afectează acest sistem , s- a asociat cu hipotensiune arterială acută , azotemie , oligurie sau rareori , cu insuficiență renală acută . Ca și în cazul altor antihipertensive , scăderea excesivă a tensiunii arteriale la pacienții cu cardiopatie ischemică sau boală cardiovasculară ischemică
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]
-
în cazul altor antihipertensive , scăderea excesivă a tensiunii arteriale la pacienții cu cardiopatie ischemică sau boală cardiovasculară ischemică , poate duce la infarct miocardic sau la accident vascular cerebral . Așa cum s- a observat și în cazul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei , irbesartanul și ceilalți antagoniști ai angiotensinei par mai puțin eficace în scăderea tensiunii arteriale la persoanele de culoare , comparativ cu cei din alte rase , probabil datorită prevalenței mai mari a unor concentrații plasmatice mici de renină în populația hipertensivă de
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]