7,739 matches
-
proba. Valoare normală: negativ. Se lucrează la institutul de igiena. RECOLTAREA HEMOCULTURII Definiție Hemocultura reprezintă examenul bacteriologic din sânge care se efectuează prin însămânțarea unei probe de sânge pe un mediu de cultură. Scopul și indicații: 1. Identificarea microorganismelor sau bacteriilor prezente în sânge în vederea diagnosticării etiologiei unei septicemii sau stări febrile cu origine necunoscută. 2. Totodată se examinează rezistența bacteriilor la antibiotice și chimioterapice, se efectuează antibiograma. 3. Prezența germenilor în sânge numește se bacteremie, care evoluează intermitent, de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
efectuează prin însămânțarea unei probe de sânge pe un mediu de cultură. Scopul și indicații: 1. Identificarea microorganismelor sau bacteriilor prezente în sânge în vederea diagnosticării etiologiei unei septicemii sau stări febrile cu origine necunoscută. 2. Totodată se examinează rezistența bacteriilor la antibiotice și chimioterapice, se efectuează antibiograma. 3. Prezența germenilor în sânge numește se bacteremie, care evoluează intermitent, de aceea recoltarea de sânge pentru hemocultură se face în puseu febril sau în frison. Dacă este suspiciune de infecție cu fungi
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ml) trebuie răsturnate cu grijă în vederea amestecului. Probele sunt ținute la temperatura camerei, nu la frigider și se trimit în cel mult 1 oră la laborator. Evaluarea rezultatelor Rezultatul se dă aproximativ în 48 - 72 de ore timpul necesar creșterii bacteriilor. Normal hemocultura trebuie să fie negativă adică pacientul nu trebuie să prezinte germeni patogeni în sânge. Patologic se constată și se identifică agenții patogeni care au provocat infecția; în acest caz laboratorul determină și antibiograma(ABG), pentru a se stabili
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se numesc cistite; - la nivelul ureterelor, se numesc ureterite; - la nivul rinichilor pielonefrite. Infecțiile tractului urinar pot fi localizate la nivelul căilor inferioare, cum sunt uretritele și cistitele și la nivelul căilor urinare superioare cum sunt ureteritele și pielonefritele. Cauzele: bacteriile sunt cauza cea mai frecventă, acestea pătrund în căile urinare pe la nivelul orificiilor uretrale și apoi urcă pe uretră producând infecții; altă cale de pătrundere este pe cale hematogenă, bacteriile provenind de la un focar infecțios aflat la orice organ sau dintr-
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la nivelul căilor urinare superioare cum sunt ureteritele și pielonefritele. Cauzele: bacteriile sunt cauza cea mai frecventă, acestea pătrund în căile urinare pe la nivelul orificiilor uretrale și apoi urcă pe uretră producând infecții; altă cale de pătrundere este pe cale hematogenă, bacteriile provenind de la un focar infecțios aflat la orice organ sau dintr-o septicemie prin fluxul sanguin rinichii sunt contaminați direct. Etiologie : - bacteria care produce cele mai frecvente infecții este Escherichia coli, care trăiește în intestinul gros; infecțiile sunt mai frecvente
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pe la nivelul orificiilor uretrale și apoi urcă pe uretră producând infecții; altă cale de pătrundere este pe cale hematogenă, bacteriile provenind de la un focar infecțios aflat la orice organ sau dintr-o septicemie prin fluxul sanguin rinichii sunt contaminați direct. Etiologie : - bacteria care produce cele mai frecvente infecții este Escherichia coli, care trăiește în intestinul gros; infecțiile sunt mai frecvente le femei decât la bărbați, datorită faptului că uretra la femei este mai scurtă anatomic; - bacteriile care produc infecții prin transmitere sexuală
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sanguin rinichii sunt contaminați direct. Etiologie : - bacteria care produce cele mai frecvente infecții este Escherichia coli, care trăiește în intestinul gros; infecțiile sunt mai frecvente le femei decât la bărbați, datorită faptului că uretra la femei este mai scurtă anatomic; - bacteriile care produc infecții prin transmitere sexuală; - virusurile dintre care virusul simplex tip II ; - fungii, candida albicans; - paraziți cel mai frecvent întâlnit este un parazit microscopic trichomonas ( se transmite pe cale sexuală). Factori favorizanți care contribuie la infecțiile tractului urinar: - obstrucții produse
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la bărbați. La bărbați cistita este mai rară, se întâlnește totuși la vârsta înaintată însoțită de uretrită, prostatită; cistita în acest caz apare din cauza afecțiunilor prostatei și de cateterul introdus în vezică temporar sau permanent, care favorizează contaminarea vezicii cu bacterii. Factori favorizanți la femei de apariție a cistitei sunt: - de ordin anatomic (uretra este mai scurtă); - sarcina deoarece mărirea de volum a uterului poate comprima ureterele și îngreuna evacuarea normală a urinii din vezică. - Actul sexual prin folosirea anticoncepționalelor diafragma
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
este pozitivă și identifică agentul patogen; - examenul sumar de urină indică un număr mare de leucocite semn de infecție și hematii; - esterază leucocitară este prezentă; esteraza este o enzimă conținută în leucocite și indică faptul că leucocite încearcă să distrugă bacteriile. Depistarea cauzei infecțiilor urinare la anumite categorii de pacienți , cum ar fi copii sub 5 ani; bărbați indiferent de vârstă, femei cu infecții recurente ( 3 sau mai multe într-un an de zile); pacienți cu infecții a tractului urinar superior
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
antialgice pentru durere, antispastice, antiinflamatoare - fenazopiridină. Educația sanitară pentru prevenirea cistitelor recidivante: - antibiotice tratament continu 3 zile pe săptămână; - consum de suc de merișor (sucul conține o substanță care inhibă în mod direct creșterea bacteriană și acidifică urina astfel că bacteriile se înmulțesc mai greu). - Consumul de lichide cel puțin 2 l/zi; - Urinare mai frecventă, urinare după actul sexual și toaleta regiunii genitale cu apă și săpun. - Evitarea folosirii ca anticoncepționale a diafragmei cu spermicide. - Evitarea expunerii îndelungate la frig
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Îngrijirea bolnavului cu pielonefrită acută Definiție Infecția de origine bacteriană cel mai frecvent, a unuia sau ambilor rinichi se numește pielonefrită. Pielonefrita este mai frecventă la femei între 20 - 40 de ani, decât la bărbați. Etiologia: - Escherichia coli este o bacterie care trăiește în mod normal în intestinul gros, iar din regiunea genitală și anală, această bacterie ajunge la nivelul orificiului uretral producând infecții prin ascensionare (uretrită, cistită, prostatită, pielonefrită); - Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, Stretococcus faecalis. Factori favorizanți: - Obstacol
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ambilor rinichi se numește pielonefrită. Pielonefrita este mai frecventă la femei între 20 - 40 de ani, decât la bărbați. Etiologia: - Escherichia coli este o bacterie care trăiește în mod normal în intestinul gros, iar din regiunea genitală și anală, această bacterie ajunge la nivelul orificiului uretral producând infecții prin ascensionare (uretrită, cistită, prostatită, pielonefrită); - Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, Stretococcus faecalis. Factori favorizanți: - Obstacol în fluxul urinar (calcul urinar anclavat, adenom de prostată la bărbați etc.); - Refluxul urinei vezico- ureteral
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la bărbați etc.); - Refluxul urinei vezico- ureteral, urina fiind reîntoarsă spre rinichi crește riscul de pielonefrită; 129 - Alte focare de infecții din apropiere ( prostatită, salpingită, apendicită) sau din altă parte a organismului, cum ar fi o stafilococie la nivelul pielii, bacteria poate ajunge pe cale sanguină la rinichi; - Diabetul zaharat dezechilibrat crește riscul de pielonefrită; - Sarcina la femei; - Persoane cu imunitate scăzută; - Manevre instrumentale: ureteroscopie, ureteropielografie, cistoscopie, cateterism vezical. Simptomatologie : - Febra cu debut brusc, ridicată ajungând 39ș - 40ș, pacientul are frisoane și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
c. Administrare de soluție de bicarbonat de Na 14‰ d. Diuretice . 51. Regimul alimentar în IRA constă în: a. Reducerea consumului de protein b. Reducerea cantității de sare c. Restricție de lichide d. Fructe și legume bogate în potasiu. 52. Bacteria care produce cel mai frecvent infecții urinare este: a. Streptococul b. Escherichia coli c. Bacilul Koch d. HIV. 53. Diagnosticul de cistită se bazează pe: a. Urocultură b. Ecografia vezicii urinare c. EEG. 54. Pielonefrita se manifestă prin: a. Febră
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
septicemiei cu: - Febră ridicată, stare generală alterată prin instalarea șocului septic; - Leziunile sunt la nivelul scrotului, penis și perineu, dar se pot întinde spre abdomen; - La papare în faza de necroză se aud crepitații prin acumularea de gaze subcutanat. Etiologia : - Bacterii anaerobe cel mai des: Clostridium, Fusobacterium; - Bacterii aerobe: Escherichia coli, Klebsiella, Enterococ. Condiții favorizante: - indivizii slăbiți, cu diabet, stare precară de igienă, cu plăgi perineale, fistule. Tratament de urgență: - Interveție chirurgicală cu incizie largă și debridare țesuturilor necrozate; - Antiboterapie cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
prin instalarea șocului septic; - Leziunile sunt la nivelul scrotului, penis și perineu, dar se pot întinde spre abdomen; - La papare în faza de necroză se aud crepitații prin acumularea de gaze subcutanat. Etiologia : - Bacterii anaerobe cel mai des: Clostridium, Fusobacterium; - Bacterii aerobe: Escherichia coli, Klebsiella, Enterococ. Condiții favorizante: - indivizii slăbiți, cu diabet, stare precară de igienă, cu plăgi perineale, fistule. Tratament de urgență: - Interveție chirurgicală cu incizie largă și debridare țesuturilor necrozate; - Antiboterapie cu spectru larg. Intervenții aplicate: - monitorizarea funcțiilor vitale
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Diureză; - dezinfecția și pansamentul plăgii cât mai des; - recoltări periodice bacteriologice: - hemoculturi, secreții, urocultură, etc. - administrare de antibiotice conform ABG în perfuzie, antiinflamatoare, antialgice. Acești bolnavi sunt îngrijiți în sectorul septic separat într-o rezervă, datorită riscului de infecție cu bacterii periculoase anaerobe. Protecția personalului medical: - echipament complet halat, bonetă, mască, mănuși, ochelari; halatul va fi folosit numai la sectorul respectiv. Este interzis accesul vizitatorilor. ÎNGRIJIREA BOLNAVULUI CU LITIAZĂ RENALĂ Definiție Prezența calculilor la orice nivel al căilor urinare și aparatului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
urină calciu în exces și fosfor (hipercalciurie, hiperfosfaturie) ducând la formarea calculilor. 6. Tratamente cu antiinflamatoare steroidiene și preparate de Calciu cu vitamina D, diuretice predispun la precipitarea sărurilor în urină și apariția calculilor. 7. Factori bacteriologici : - infecții urinare cu bacterii care produc urează: Proteus, Klebsiella, Pseudomonas favorizează creșterea Ph-ului urinii și precipitarea sărurilor în prezența amoniacului. 8. Obstrucția și staza urinară din diferite afecțiuni care provoacă stagnarea urinii (stenoze ureterale, tumori ureterale, adenomul de prostată) și favorizează apariția calculilor. Clasificarea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Invazia bacteriană produce uretrite infecțioase; modul de răspâdire pe cale hematogenă, pe cale ascendentă de la nivelul orificiului uretrei; - Uretrite secundare care apar la pacienții purtători de sondă urinară; - uretrite apărute după explorări endoscopice(cistoscopie); - uretrite de cauze inflamatorii chimice și mecanice. - Etiologie: - Bacteriile care produc infecții uretrale cel mai frecvent sunt: - gonococul (Neisseria gonorheae); - Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Calea de contaminare: prin contact sexual cu persoane infectate. Uretritele infecțioase se întâlnesc mai frecvent la tineri. - Simptome : - secreții purulente uretrale; usturime la
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
mărirea de volum a organului unilateral. Orhita este inflamația unui testicul ce se manifestă prin durere, tumefacție și înroșirea scrotului. Se poate asocia cu inflamația epididimului rezultând orihiepididimita, care poate afecta unul sau ambele testicule. Etiologie: - Flora microbiană urinară comună; - Bacterii cu transmitere sexuală la bărbați activi sexual < 35 ani; - Orhita urliană provocată de virusul urlian, agentul etiologic al parotiditei (oreionului) epidemice apărută la copii (băiței) și la adolescenți; după vindecare lasă sterilitate în 2% din cazuri. Diagnosticul : - se recoltează frotiu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
urlian, agentul etiologic al parotiditei (oreionului) epidemice apărută la copii (băiței) și la adolescenți; după vindecare lasă sterilitate în 2% din cazuri. Diagnosticul : - se recoltează frotiu din secreția uretrală, se etichetează și se trimite la laboratorul de bacteriologie pentru identificarea bacteriei; - se recoltează urină pentru examen microscopic și urocultură , pentru depistarea agentului patogen și antibiogramă. Complicațiile orhiepidimitelor: azospermie . Tratament : - Antibiotice : ofloxacin, levofloxacin, doxiciclina timp de 14 zile. - Antiinflamatoare : metilpredisolon în orhita urliană; - Tratament chirurgical (incizie și drenarea colecției purulente) în cazul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
linia a doua este vancomicina per os. Atenție la medicația orală în caz de ileus. Listerioza: este o boală dată de Listeria monocytogenes. Infecția apare de obicei după 6 luni de la transplant. Sursa primară a infecției o constituie alimentele contaminate (bacteria are rezistență deosebită la metodele convenționale de conservare a alimentelor). Sindroame clinice determinate de aceasta la pacientul transplantat includ: meningită, encefalită, septicemie dar poate determina și gastroenterită febrilă. Debutul simptomatologiei este precedat de simptome influenza - like, manifestări gastrointestinale (greață, vărsături
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
linia a doua sunt imipenem, amikacină, cefalosporine de generația a doua și a treia, quinolone, minociclina. Acestea pot fi folosite în combinație cu biseptolul sau în asociere. Abcesele cerebrale pot impune debridare și drenaj chirurgical. Legioneloza: Legionella sp este o bacterie Gram negativă ce cuprinde specii. Are transmitere aeriană, fiind inhalată cu ușurință. Perioada de incubație este de circa 2 săptămâni. Factorii de risc pentru infecție includ bolusuri multiple de corticoizi, ventilație mecanică, expunerea la surse de aer(condiționat) contaminate. La
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
La capătul digestiei, ele vor ajunge În colon, porțiunea terminală a intestinului, În aceeași stare În care erau În momentul În care le-am mâncat. Aici, vor Întâlni o floră microbiană abundentă. Unele fibre vor servi deci drept alimente pentru bacteriile colice, care le vor transforma În acizi grași cu lanț scurt, pe care Îi vom putea asimila. Celelalte vor fi eliminate ca atare. Așadar, natura nu face nimic la Întâmplare! De treizeci de ani se pun Întrebări În legătură cu rolul fibrelor
Alimentația preventivă împotriva cancerului [Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
hormonale sau de metabolism al lipidelor, cât și pentru diabet sau cancer. Prin enzimele și vitaminele pe care le conține, orzul verde Întărește sistemul imunitar. Enzimele sale antioxidante combat radicalii liberi, În timp ce beta-carotenul stimulează lisozima, o proteină care distruge numeroase bacterii. În plus, sucul de orz verde purifică intestinele și regenerează flora. Fibrele sale stimulează peristaltismul, În timp ce alte nutrimente opresc dezvoltarea bacteriilor și a ciupercilor nocive. Chlorella Ca și pudra de orz verde, chlorella favorizează igiena intestinală și se numără printre
Alimentația preventivă împotriva cancerului [Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]